病历书写pptPPT学习教案

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会计学1病历病历(bngl)书写书写 ppt第一页,共56页。第1页/共55页第二页,共56页。第2页/共55页第三页,共56页。第3页/共55页第四页,共56页。第4页/共55页第五页,共56页。第5页/共55页第六页,共56页。第6页/共55页第七页,共56页。第7页/共55页第八页,共56页。第8页/共55页第九页,共56页。n1h(jxng)n持续时间为持续时间为20年年慢慢性性n 5. 要用医学术语,不照搬患者的要用医学术语,不照搬患者的言词言词第9页/共55页第十页,共56页。第10页/共55页第十一页,共56页。第11页/共55页第十二页,共56页。硬硬1天。天。第12页/共55页第十三页,共56页。第13页/共55页第十四页,共56页。第14页/共55页第十五页,共56页。第15页/共55页第十六页,共56页。第16页/共55页第十七页,共56页。第17页/共55页第十八页,共56页。第18页/共55页第十九页,共56页。第19页/共55页第二十页,共56页。第20页/共55页第二十一页,共56页。第21页/共55页第二十二页,共56页。第22页/共55页第二十三页,共56页。第23页/共55页第二十四页,共56页。第24页/共55页第二十五页,共56页。第25页/共55页第二十六页,共56页。第26页/共55页第二十七页,共56页。第27页/共55页第二十八页,共56页。第28页/共55页第二十九页,共56页。第29页/共55页第三十页,共56页。第30页/共55页第三十一页,共56页。第31页/共55页第三十二页,共56页。第32页/共55页第三十三页,共56页。第33页/共55页第三十四页,共56页。第34页/共55页第三十五页,共56页。第35页/共55页第三十六页,共56页。第36页/共55页第三十七页,共56页。第37页/共55页第三十八页,共56页。第38页/共55页第三十九页,共56页。第39页/共55页第四十页,共56页。第40页/共55页第四十一页,共56页。第41页/共55页第四十二页,共56页。第42页/共55页第四十三页,共56页。第43页/共55页第四十四页,共56页。已往的临床经验已往的临床经验初步诊断初步诊断第44页/共55页第四十五页,共56页。第45页/共55页第四十六页,共56页。第46页/共55页第四十七页,共56页。第47页/共55页第四十八页,共56页。第48页/共55页第四十九页,共56页。第49页/共55页第五十页,共56页。第50页/共55页第五十一页,共56页。第51页/共55页第五十二页,共56页。第52页/共55页第五十三页,共56页。有些疾病一时难以明确有些疾病一时难以明确(mngqu)(mngqu)诊断,临床上常以其突出症诊断,临床上常以其突出症状或体征为主题的状或体征为主题的“待诊待诊”方式来处理,如:发热待查(诊)方式来处理,如:发热待查(诊)腹泻待查(诊),黄疸待查(诊),血尿待诊等,尽量根据收腹泻待查(诊),黄疸待查(诊),血尿待诊等,尽量根据收集的资料分析综合,提一些诊断的可能性,按可能性的大小排集的资料分析综合,提一些诊断的可能性,按可能性的大小排列,反映诊断的倾向性。列,反映诊断的倾向性。如:发热待查:伤寒;恶性组织细胞增多症待排除。如:发热待查:伤寒;恶性组织细胞增多症待排除。第53页/共55页第五十四页,共56页。第54页/共55页第五十五页,共56页。NoImage内容(nirng)总结会计学。实验室及特殊检查(主要的阳性及 阴性结果)。收集有针对性地,鉴别诊断上有意义的 资料。5、伴随症状:主要症状的同时又出现其他症状,这往往。某种病按规律常出现的伴随症状,实际上没有(mi yu)出现。(如肺癌可能出现痰带血)这种没有(mi yu)出现的症状,。称为阴性症状(可能出现而没有(mi yu)出现的症状)往往。1.科间会诊由会诊医师直接在会诊单上书写会诊记录,提出诊断及治疗意见。2.集体会诊或院外会诊。谢谢第五十六页,共56页。
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