班级安全手册

、安全工作组织班委会安全小分队队长（由安全委员兼任）：成员：、学生个性信息特殊体质学生情况统计姓名特殊体质 名称具体情况应注意事项以及 书面告知本人、 利害关系人情况厌学学生情况统计姓名监护人 姓名监护人有效 联系力式学生个性特点备注留守学生情况统计姓名住址委托监护人（需办理委托手续）父母外出何地、 从事何业委托监护 人姓名与学生关系联系方式单亲学生情况统计姓名住址直接抚养该生的监护人单亲原因（离异、 丧偶、孤儿等）与学生关系联系方式姓名租房或托管基本情况（租房地址、托管地点）监护人是否同意姓名租房或托管基本情况（租房地址、托管地点）监护人是否同意三、过程管理记录学生请假登记请假日期姓名请假原因请假期间电话确认销假日期 或逾期原因通话时间接话人身份请假原因 确认请假日期姓名请假原因请假期间电话确认销假日期 或逾期原因通话时间接话人身份请假原因确认请假日期姓名请假原因请假期间电话确认销假日期 或逾期原因通话时间接话人身份请假原因确认请假日期姓名请假原因请假期间电话确认销假日期 或逾期原因通话时间接话人身份请假原因确认请假日期姓名请假原因请假期间电话确认销假日期 或逾期原因通话时间接话人身份请假原因确认旷课学生追踪记录旷课首日 日期姓名电话追踪班主任或课任老师追 踪情况记载返校时间旷课节数查明旷课 原因通话日 期、时间接话人 身份学生 去向旷课学生追踪记录旷课首日 日期姓名电话追踪班主任或课任老师追 踪情况记载返校时间旷课 节数查明旷课原因通话日 期、时间接话人 身份学生 去向突发事件跟踪处置记录发生 时间信息 来源事件原因 经过及时处置情况跟踪处置情况是否向 上级报告突发事件跟踪处置记录发生 时间信息 来源事件原因 经过及时处置情况跟踪处置情况是否向 上级报告时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果安全管理个别学生谈话记录时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果安全管理个别学生谈话记录时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果安全管理个别学生谈话记录时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果安全管理个别学生谈话记录时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果安全管理个别学生谈话记录时间谈话对象主题内容摘要学生签名：效果时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日安全管理个别学生走访记录时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日安全管理个别学生走访记录时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日安全管理个别学生走访记录时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日安全管理个别学生走访记录时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日安全管理个别学生走访记录时间走访对象走访老师走访 目的走访情况家长 意见家长签名：年 月日排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生 行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场 所 等内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。班级安全隐患排查整改情况记录表排查时间： 年 月曰排查人:教 室、宿 舍 和 学 生 集 体 场内容排查重点存在冋题整改措施落实情况校舍 安全房梁、屋顶和墙面是 否存在安全隐患水电 安全电路是否有破皮、脱 落等现象开关、插座、灯具、 投影仪等是否完好是否有学生在寝室 使用电炉、热得快等 用电器所 等用水设施是否完好防盗 设施门窗是否完好无损， 是否按时锁门关窗， 防盗网是否完好管制 刀具 及危 险品是否有学生携带管 制刀具和危险物品 进入校园、教室或寝 室学生 矛盾学生之间是否存在 纠纷、矛盾或冲突等 安全隐患学生 行为学生是否存在不安 全的行为举止心理 健康是否有学生存在情 绪不稳定等反常心 理倾向疾病 防控是否有学生患流行 性传染疾病是否按规定对寝室、 教室进行卫生消毒， 室内环境是否整洁 卫生说明：此表每两周检查一次，内容详细如实填写。四、安全教育教案课题授课时间授课人教学内容: 教学目标:教学课时: 教学过程:教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：四、安全教育教案教学活动结束后，部分学生签名确认：五、安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程五、安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程五、安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程五、安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程五、安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程安全活动记录时间地点主持人活动主题活动形式活动过程六、安全事项告家长书回收记录发放时间内容学生姓名回执情况学生姓名回执情况学生姓名回执情况六、安全事项告家长书回收记录发放时间内容学生姓名回执情况学生姓名回执情况学生姓名回执情况六、安全事项告家长书回收记录发放时间内容学生姓名回执情况学生姓名回执情况学生姓名回执情况六、安全事项告家长书回收记录发放时间内容学生姓名回执情况学生姓名回执情况学生姓名回执情况六、安全事项告家长书回收记录发放时间内容学生姓名回执情况学生姓名回执情况学生姓名回执情况日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：日期地点主持人会议名称参加会议人员 （或主要代表）签名会议内容记载：