健康讲座-绿色课件

重大疾病知多少？重大疾病知多少？泾川县人民泾川县人民(rnmn)(rnmn)医院医院甘林海甘林海 第一页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病疾病知多少知多少我们有多少可能罹患大病 ？发生在别人发生在别人(birn)(birn)身上是故事身上是故事发生在自己身上是悲剧发生在自己身上是悲剧第二页，共四十九页。中国中国城市地区城市地区十大致命十大致命(zhmng)杀杀手手死因顺序死因发生率（每10万人）占死亡比率1恶性肿瘤139.2822.58%2脑血管病137.7222.33%3心脏病106.5817.28%4呼吸系统86.8414.08%5损伤和中毒38.736.28%6消化系统18.653.02%7内分泌、营养和代谢及免疫疾病17.152.78%8泌尿、生殖系病9.31.15%9精神病6.961.13%10神经病5.830.95%十种死因合计91.93%第三页，共四十九页。死因顺位死因发生率（每10万人）占死亡比率1呼吸系统142.0622.95%2脑血管病113.0518.28%3恶性肿瘤105.5717.05%4心脏病80.0712.93%5损伤和中毒69.2211.18%6消化系统24.84.01%7泌尿、生殖系病9.21.49%8肺结核8.521.38%9新生儿病1172.3310传染病6.491.05%合计91.43%中国中国(zhn u)农村地区农村地区十大致命杀手十大致命杀手第四页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病知疾病知多少多少导致大病的主要原因 ？1.1.工业、食品、水、土壤、空气等化学污染；工业、食品、水、土壤、空气等化学污染；2.2.工作压力越来越大；工作压力越来越大；3.3.过多摄取高热量、高胆固醇食品；过多摄取高热量、高胆固醇食品；4.4.吸烟过多、饮酒过量；吸烟过多、饮酒过量； 5. 5.因职业导致的亚健康状态引发自身抵抗疾病能力下降；因职业导致的亚健康状态引发自身抵抗疾病能力下降；6.6.家族遗传因素；家族遗传因素；7.7.其他其他(qt)(qt)目前尚未确定的原因。目前尚未确定的原因。第五页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少目 前发 病 最 高的 概 况 ： 一、恶性肿瘤一、恶性肿瘤: : 癌症是恶性肿瘤发病率最高的一种疾病。我国癌症死亡率世界第一，在不到癌症是恶性肿瘤发病率最高的一种疾病。我国癌症死亡率世界第一，在不到2020年的时年的时间里，我国癌症发病率上升了间里，我国癌症发病率上升了69%69%，死亡率增长，死亡率增长29.4%29.4%，平均，平均4 4个死亡中就有个死亡中就有1 1个是因为癌症个是因为癌症死亡。男性主要是肺癌发病率最高，女性主要是乳腺癌和子宫癌发发病率最高！死亡。男性主要是肺癌发病率最高，女性主要是乳腺癌和子宫癌发发病率最高！ 目前发达国家癌症发病率高于目前发达国家癌症发病率高于250/10250/10万，而我国这个数字万，而我国这个数字(shz)(shz)接近接近150/10150/10万，在发万，在发展中国家中排在前列。统计数据表示，展中国家中排在前列。统计数据表示，20002000年全球共有癌症患者年全球共有癌症患者25002500万人，其中新增万人，其中新增11001100万个确诊患者病例，并有万个确诊患者病例，并有700700万人死于癌症。万人死于癌症。 结直肠癌发病率也已升至癌症发病率的第结直肠癌发病率也已升至癌症发病率的第3 3位，男女发病率分别上升到位，男女发病率分别上升到37.2/1037.2/10万万到到33.5/1033.5/10万。我国消化系统癌症发病人数占全世界发病人数的万。我国消化系统癌症发病人数占全世界发病人数的57.8%57.8%，其中胃癌占，其中胃癌占33.4%33.4%。第六页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病知多少疾病知多少目 前发 病 最 高的 概 况 ： 二、心脏病：二、心脏病： 全球每分钟夺命全球每分钟夺命3232人人-据世界卫生组织统计据世界卫生组织统计(tngj)(tngj)，目前全世界每年有，目前全世界每年有17001700万人死于心脏万人死于心脏病，相当于心脏病每分钟夺命病，相当于心脏病每分钟夺命3232人。中国有逾人。中国有逾2 2亿的心血管疾病患者，广东省就有接近亿的心血管疾病患者，广东省就有接近15001500万人。万人。每年死于各种冠心病的人数估计超过每年死于各种冠心病的人数估计超过100100万，死于高血压并发症的人数则估计超过万，死于高血压并发症的人数则估计超过150150万万. .第七页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少目 前发 病 最 高的 概 况 ： 三、脑中风：三、脑中风： 据专家介绍，脑中风是严重危害人类健康的疾病，临床调查显示，脑中风的发病率为据专家介绍，脑中风是严重危害人类健康的疾病，临床调查显示，脑中风的发病率为150/10150/10万，死亡率为万，死亡率为120/10120/10万，经抢救生存的病人万，经抢救生存的病人(bngrn)(bngrn)致残率高达致残率高达75%75%。 四、心肌梗塞四、心肌梗塞: : 我国每年百万人死于心肌梗塞，冠心病发病率上升我国每年百万人死于心肌梗塞，冠心病发病率上升-我国目前约有我国目前约有40004000万冠心病万冠心病患者，每小时约有患者，每小时约有260260例患者死于心脑血管疾病。例患者死于心脑血管疾病。第八页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病疾病知多少知多少目 前发 病 最 高的 概 况 ： 五、瘫痪五、瘫痪: : 我国脑性瘫痪发病率为我国脑性瘫痪发病率为1.84%1.84%，老年脑病患者占老年人口总数的，老年脑病患者占老年人口总数的10%10%。 六、慢性肾衰竭（尿毒症）：六、慢性肾衰竭（尿毒症）： 目前，我国慢性肾衰竭目前，我国慢性肾衰竭(CRF)(CRF)的发病率，据估计为的发病率，据估计为1313万左右，病人依靠透析疗法万左右，病人依靠透析疗法和肾移植才能维持生命。尿毒症的发病率正以每年和肾移植才能维持生命。尿毒症的发病率正以每年10%10%的速度上升。高血压是慢性肾功的速度上升。高血压是慢性肾功衰竭时常见症状衰竭时常见症状(zhngzhung)(zhngzhung)之一，特别在尿毒症期，高血压的发病率高达之一，特别在尿毒症期，高血压的发病率高达80% 80% 。150150万人依赖肾脏病代替治疗而生存。万人依赖肾脏病代替治疗而生存。第九页，共四十九页。 假设(jish)不幸罹患大病 会发生什么事？重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少第十页，共四十九页。无声凶煞无声凶煞恶性肿瘤恶性肿瘤第十一页，共四十九页。 重大重大(zhngd)疾病知多少疾病知多少1 1、疾病概述、疾病概述 肿瘤：是机体中成熟的或正在发育的正常细胞，在不同因素长期作用下，呈现过度增生和异常分化所形成的增生物。 按对人体(rnt)的影响不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤，后者具有生长迅速，病程短，易引起局部浸润和远处转移的特点。恶性肿瘤( xng zh( xng zhng li)ng li)第十二页，共四十九页。2、发病率、发病率 恶性肿瘤根据起源不同分别称为癌、肉瘤、母细胞瘤等。癌症(i zhn)是一种常见病，它可发生在人体各器官。中年是癌瘤发病的高峰时期。根据有关资料表明：在死亡的老年人中，只有110死于癌症；而中年人死亡原因中，癌症占15。同时指出：死于癌症的病人平均年龄为5559岁，比正常人减寿12-18岁。 在我国人民主要死亡原因中，恶性肿瘤占男性死因第二位，占女性死因第三位，其中死于消化系统癌瘤者最多，占60%以上。 重大重大(zhngd)疾病知多少疾病知多少第十三页，共四十九页。3、预后(yhu)： 通过（CT）检查、灰阶超声检查、内窥镜检查、放射性核素检查等等各种检查方法综合使用，可以使大约80-90%的癌症得到确诊，而且使13的癌症患者能在早期被发现。这些早期癌症患着中，90%可以得到根治。 通过临床治疗病人(bngrn)的实践，医生发现综合治疗是攻克癌症、根治癌症的有效手段。现有治疗癌症的方法有：外种手术、放射线治疗。抗癌化学药物治疗、免疫治疗、中医药治疗等综合治疗。这些方法使癌症的治愈率明显提高，大约一半以上的患者可以获得长期生存的机会。 重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少第十四页，共四十九页。1/31/3可以可以(ky)(ky)预预防防1/31/3如能早期如能早期发现、早期诊发现、早期诊断是可以断是可以(ky)(ky)治愈的治愈的1/31/3经过经过(jnggu)(jnggu)治疗治疗是可以减轻是可以减轻痛苦，延长痛苦，延长生命的生命的从癌症的病因上，从癌症的病因上，已有已有8080以上被掌握，以上被掌握，而且知道约而且知道约8080的癌的癌症是人为造成的。症是人为造成的。科学发展到今天，科学发展到今天，治愈癌症中的难题治愈癌症中的难题正在逐步被认识、正在逐步被认识、被攻克。被攻克。 重疾治愈率越来越高重疾治愈率越来越高 20062006年起，世界卫生组织（年起，世界卫生组织（WHOWHO）等国际权威机构将原来作为）等国际权威机构将原来作为“不治之症不治之症”的的“癌症癌症”重新定义为可以治疗、控制、甚至治愈的重新定义为可以治疗、控制、甚至治愈的“慢性病慢性病”。世界卫生组织顾。世界卫生组织顾问委员会则于问委员会则于19811981年就提出：年就提出：第十五页，共四十九页。68%68%52%52%；我国较大我国较大肿瘤专科肿瘤专科医院医院50%50%重疾治愈率越来越高重疾治愈率越来越高第十六页，共四十九页。 4、有关(yugun)恶性肿瘤的分类讲解 全世界每年新发病约全世界每年新发病约900900多万，死于恶性肿瘤的约有多万，死于恶性肿瘤的约有720720万人，万人，其中中国新发病约其中中国新发病约170170万万，死亡约，死亡约120120万万人。人。 世界卫生组织最新统计，恶性肿瘤患者经过正规、科学世界卫生组织最新统计，恶性肿瘤患者经过正规、科学(kxu)(kxu)治疗后超过一半（治疗后超过一半（53.9%53.9%）的人可获得长期生存。）的人可获得长期生存。 重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少第十七页，共四十九页。人体癌症(i zhn)地图 在我国，癌细胞最频繁在我国，癌细胞最频繁“光顾光顾”的人体的人体(rnt)(rnt)组织：组织： 男性发病率前十位男性发病率前十位(sh wi)(sh wi)的分别是：的分别是： 肺、胃、肝、食管、大肠癌、肺、胃、肝、食管、大肠癌、 膀胱、胰腺、脑、淋巴、肾膀胱、胰腺、脑、淋巴、肾 女性发病率前十位的分别是：女性发病率前十位的分别是： 肺、乳腺、大肠、胃、肝、肺、乳腺、大肠、胃、肝、 食管、卵巢、宫颈、胰腺、脑食管、卵巢、宫颈、胰腺、脑 这些肿瘤占据了所有肿瘤类型的这些肿瘤占据了所有肿瘤类型的80%80%以上以上 资料来源：搜狐网资料来源：搜狐网第十八页，共四十九页。癌症(i zhn) Cancer癌症癌症(i zhn)的区域性差异示意的区域性差异示意图图女性女性(nxng)乳腺癌乳腺癌发病发病率位列第一率位列第一华南地区华南地区是是鼻咽癌鼻咽癌高发区高发区江苏启东是江苏启东是肝肝癌癌高发地高发地河南、山西、河北是河南、山西、河北是食管癌食管癌高发地高发地甘肃河西走廊、胶东半岛、甘肃河西走廊、胶东半岛、江浙沿海是江浙沿海是胃癌胃癌高发区高发区 白血病白血病发病发病率较高率较高长江以南地区是长江以南地区是肠癌肠癌高发区高发区第十九页，共四十九页。癌症(i zhn) Cancer乳腺癌v 据卫生部最新发布的调查报告显示，据卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已成为乳腺癌已成为(chngwi)(chngwi)上升幅度最快上升幅度最快的恶性肿瘤之一的恶性肿瘤之一 在上海，乳腺癌的发病率达到了在上海，乳腺癌的发病率达到了60.160.1/10/10万；万； 在北京，乳腺癌的发病率也高达在北京，乳腺癌的发病率也高达33.7/1033.7/10万万； 资料资料(zlio)来源：新浪来源：新浪网网年均增长速度甚至高出欧美年均增长速度甚至高出欧美国家国家1212个百分点。发病高峰以个百分点。发病高峰以4040岁左右的女性为主。岁左右的女性为主。 v 在在北京、上海、广州北京、上海、广州等城等城市，乳腺癌已成为女性发病市，乳腺癌已成为女性发病率第一的肿瘤疾病。率第一的肿瘤疾病。第二十页，共四十九页。癌症(i zhn) Cancer胃癌资料资料(zlio)来源：人民网来源：人民网第二十一页，共四十九页。癌症(i zhn) Cancer肺癌 v 中国肺癌的发病及死亡年龄有年轻化的趋向。中国肺癌的发病及死亡年龄有年轻化的趋向。而而8080年代则由年代则由3030岁年龄组就出现上升，前移岁年龄组就出现上升，前移了了5 51010年。年。资料资料(zlio)(zlio)来源：来源：3939健康网、搜狐网健康网、搜狐网第二十二页，共四十九页。癌症(i zhn) Cancer肝癌v 我国是肝癌发病大国，我国是肝癌发病大国，发病率占全球的发病率占全球的45%45%，高发高发(o f)(o f)年龄年龄40-5040-50岁岁; ;v 因早期诊断率低，确诊时多数已达到中晚因早期诊断率低，确诊时多数已达到中晚期，期，5 5年生存率低仅年生存率低仅2%-16%2%-16%v 目前来说，乙肝与乙肝病毒携带者，其原目前来说，乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出发性肝癌的发生率要比正常人高出1212100100倍。倍。而我国又是一个肝炎大国，所以发病率较其他国而我国又是一个肝炎大国，所以发病率较其他国家更高。家更高。 资料资料(zlio)来源：肝病医疗来源：肝病医疗网网第二十三页，共四十九页。病种住院天数治疗方法平均费用治愈率胃癌37部分切除化疗5.7万42%肺癌42部分切除化疗6万50%乳腺癌35部分切除化疗2.7万71%急性心梗40支架间入手术9万90%搭桥术308万90%白血病90骨髓移植20万75% 重大重大(zhngd)疾病知多少疾病知多少第二十四页，共四十九页。医疗费用平均每年成长医疗费用平均每年成长19%19%1010年、年、2020年后得到大病年后得到大病 又需要又需要(xyo)(xyo)多少多少？医疗(ylio)费用增长惊人20132013年年5 5年后年后1010年后年后医疗费医疗费（万元）（万元）8.38.316.616.639.739.7 重大重大(zhngd)疾病知多疾病知多少少第二十五页，共四十九页。 201 2015 5年年健康健康(jinkng)(jinkng)背后仍是背后仍是高昂的医疗费高昂的医疗费第二十六页，共四十九页。肿瘤(zhngli)预防 恶性肿瘤预防可分成三级预防措施：一级预防措施是搞清病因，提高机体防癌能力，防患于未然。 “病因”二级预防措施是筛检癌前病患或早期癌症病例，做到早发现，早诊断、早治疗。 “三早”。三级预防措施是对已患癌症患者，减少其并发症，防止致残，提高生存率，康复率，以及减轻由癌症引起(ynq)的疼痛。 “康复”第二十七页，共四十九页。肿瘤(zhngli)预防：改变不良生活方式和行为戒烟；健康饮食： 避免饮水污染； 食物：富含维生素、矿物质、新鲜蔬菜、水果、高纤维、低盐、控制脂肪油炸、盐腌、烟熏食物；职业暴露：减少暴露和接触,健康教育,定期体检建立，国家(guji)安全标准；疫苗接种：乙肝疫苗等。第二十八页，共四十九页。早期发现、早期诊断(zhndun)(zhndun)、早期治疗 早期发现是医生到人群中去寻找可疑病人普查或筛检。早期诊断是对可疑病人的进一步确认(qurn)（包括对求诊者的确认）。早期治疗是对确诊患者采取“积极、规范、综合”的治疗措施。 第二十九页，共四十九页。综合(zngh)(zngh)治疗手术放疗(fn lio)化疗内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌）生物治疗（靶向治疗）中医治疗第三十页，共四十九页。医用直线医用直线(zhxin)加速器加速器第三十一页，共四十九页。X线模拟线模拟(mn)定位机定位机第三十二页，共四十九页。CT模拟模拟(mn)定位机定位机第三十三页，共四十九页。然而，重大然而，重大(zhngd)(zhngd)疾病疾病并非都是不治之症(b zh zh zhng)第三十四页，共四十九页。虽然肿瘤很可怕，虽然肿瘤很可怕，但是但是(dnsh)(dnsh)健康是最大的幸福！健康是最大的幸福！第三十五页，共四十九页。人的一生患重大疾病的概率人的一生患重大疾病的概率(gil)(gil)高达高达72%72%但有许多人却有病无钱医治！但有许多人却有病无钱医治！自感病轻自感病轻经济困难经济困难无有效措施无有效措施其它其它33.75%39. 81%9.51%16.93%摘自卫生部卫生服务研究中心摘自卫生部卫生服务研究中心1998年第二次国家卫生年第二次国家卫生 服务调查分析服务调查分析(fnx)报告报告第五部分第五部分患重病未就诊人员各种患重病未就诊人员各种( zhn)原因的占比原因的占比一组数据一组数据第三十六页，共四十九页。摘自卫生部卫生服务研究中心摘自卫生部卫生服务研究中心1998年第二次国家年第二次国家(guji)卫卫 生服务调查分析报告生服务调查分析报告第五部分第五部分病愈病愈,医生要医生要求出院求出院未愈未愈,医生要医生要求出院求出院未愈未愈,自己要求自己要求出院出院其它其它48.33%9.01%34.67%6.11%各类出院各类出院(ch yun)人员占出院人员占出院(ch yun)总数的比例总数的比例还有许多人无奈还有许多人无奈(wni)(wni)选择辍医！选择辍医！第三十七页，共四十九页。!及时及时(jsh)治疗可康复！治疗可康复！延缓治疗延缓治疗(zhlio)危害身体危害身体！病程长！病程长！面对重大疾病面对重大疾病糖尿病脑中风冠心病恶性肿瘤肝炎高血压尿毒症第三十八页，共四十九页。重疾重疾= =家庭家庭(jitng)(jitng)的重债的重债2002年全国卫生事业发展情况统计年全国卫生事业发展情况统计(tngj)公报公报年度年度部属医院部属医院省属医院省属医院县属医院县属医院20003243529053161572001337613031615308胃癌在各级医院住院胃癌在各级医院住院(zh yun)医疗的平均费用医疗的平均费用胃癌彻底治疗一般需经过胃癌彻底治疗一般需经过3-53-5年！年！第三十九页，共四十九页。重大疾病的医疗重大疾病的医疗(ylio)(ylio)费用费用u社会医疗保险设最高限额，即当地职工年社会医疗保险设最高限额，即当地职工年 平均工资的平均工资的4倍，限额以下按倍，限额以下按80%报销；报销； 最高限额以上，个人自理最高限额以上，个人自理uu重大疾病重大疾病治疗治疗(zhlio)费用全国平均为费用全国平均为8.3万元万元， 甘肃的平均费用约甘肃的平均费用约10万元万元 甘肃职工年平均工资按甘肃职工年平均工资按1万元计算万元计算(j sun)，即使参加医保后仍有平均大约即使参加医保后仍有平均大约6万元万元的缺口！的缺口！第四十页，共四十九页。人人生生犹犹如如(yur)拉拉车车上上坡坡人生人生(rnshng)如拉车如拉车第四十一页，共四十九页。保险保险(boxin)(boxin)助您度难关助您度难关u 朱某于朱某于20022002年年0101月月2323日投保日投保1010万，确诊患再生障碍性贫万，确诊患再生障碍性贫血，赔付血，赔付8 8万，豁免以后各期保费。万，豁免以后各期保费。u 沈某沈某20022002年年3 3月月2727日投保日投保5 5万元，因万元，因“上呼吸道感染上呼吸道感染(gnrn)(gnrn)”治疗时猝死获赔治疗时猝死获赔5 5万元。万元。 u 陆某于陆某于20022002年年5 5月月2929日投保日投保5 5万元，因意外落水，溺水万元，因意外落水，溺水身故，获赔身故，获赔5 5万。万。 u 陈某于陈某于20022002年年2 2月月2525日投保日投保5 5万元，遇车祸身亡获赔万元，遇车祸身亡获赔5 5万万元。元。第四十二页，共四十九页。可能可能(knng)我会觉得我会觉得我有新农合或统筹医疗我有新农合或统筹医疗(ylio)(ylio)，我还需，我还需要吗？要吗？1、最高限额、最高限额(xin )；2、起付线、自付比例；、起付线、自付比例；3、护理费、误工损失不能补偿、护理费、误工损失不能补偿第四十三页，共四十九页。我有钱，我付得起医疗费，保险我有钱，我付得起医疗费，保险(boxin)(boxin)对对我有什么意义呢？我有什么意义呢？四个方面：四个方面：1、付得起一时，付得起长久吗？病来如山倒，病去如抽丝、付得起一时，付得起长久吗？病来如山倒，病去如抽丝(chu s)！2、今天付得起，十年、二十年的今后付得起吗？、今天付得起，十年、二十年的今后付得起吗？3、医疗费付得起，保险费更付得起、医疗费付得起，保险费更付得起4当地人熟知的事例加以说明当地人熟知的事例加以说明可能可能(knng)我会觉得我会觉得第四十四页，共四十九页。我有儿有女，他们不比我有儿有女，他们不比(bb)(bb)保险更保险吗？保险更保险吗？1、从未来家庭的结构、从未来家庭的结构4-2-1甚至甚至(shnzh)4-2-2，不能给子女增，不能给子女增 加生活负担来说明加生活负担来说明2、从老年生活尊严方面、从老年生活尊严方面可能可能(knng)我会觉得我会觉得第四十五页，共四十九页。我现在年青，身体我现在年青，身体(shnt)好，要什么保险呢？好，要什么保险呢？22岁岁 30岁岁 55岁岁 1、保险是为未来准备的，决不是为今天准备的；、保险是为未来准备的，决不是为今天准备的；2、身体不好了，保险公司可能拒保或者加费承保，、身体不好了，保险公司可能拒保或者加费承保， 早准备早安心早准备早安心可能我会觉得可能我会觉得第四十六页，共四十九页。 但是，疾病、死亡是与生俱来的，我们不必无端地害怕，也不可(bk)盲目地轻视，让我们共同努力，我们愿为您服务、为您分担你可能的健康风险以及其它人生风险！您的需要您的需要(xyo)(xyo)就是我们的责任！就是我们的责任！ 我们衷心祝愿您健康、长寿！我们衷心祝愿您健康、长寿！第四十七页，共四十九页。第四十八页，共四十九页。内容(nirng)总结重大疾病知多少。我国脑性瘫痪发病率为1.84%，老年脑病患者占老年人口总数的10%。恶性肿瘤。同时指出：死于癌症的病人平均年龄为5559岁，比正常人减寿12-18岁。科学发展到今天，治愈癌症中的难题正在逐步被认识、被攻克。2015年健康背后仍是高昂的医疗费。职业暴露：减少暴露和接触,健康教育,定期体检建立，国家安全标准。早期发现(fxin)是医生到人群中去寻找可疑病人。早期诊断是对可疑病人的进一步确认（包括对第四十九页，共四十九页。