心电监护的操作流程

心电监护的操作流程项目步骤评 估 患 者1.护士准备：着装规范2.执行单与医嘱双人核对3.流动水洗手（演示六步洗手法）4.核对床尾卡，查对患者5.评估患者的病情，意识状态6.解释监测目的及方法，解除顾虑7.拉围帘，注意皮肤保护患者隐私8.评估患者皮肤，指（趾）甲状况，上肢活动情况9.评估周围环境：光照情况及有无电磁场干扰用物 准备10.流动水洗手，戴口罩11.备齐用物（完好备用监护仪1台、一个治疗碗内盛酒精棉球五个，一个治疗碗内盛纱布2块、电极片数块、记录单、笔、弯盘）并检查用物，放置合理操 作 过 程12.携用物至患者床旁，核对患者，核对患者腕带，解释取得合作13.正确连接监护仪连线与电极片14连接电源，开机，机器自检15.患者取平卧位，暴露前胸16.取酒精棉球清洁皮肤，在用纱布拭干。17.正确放置电极片。（RA:右锁骨中心第二肋间.LA:左锁骨中心第二肋间.V :左锁骨中线第四肋间.RL :右卜.腹.LL :左卜.腹.）避开伤口和敷料。18.帮患者穿好衣服，注意保暖。19.检查指脉氧传感器，将 spo2指套放置于患者食指上。（不要与测血压的手臂在向 一肢体上，以免影响测量结果）20.触摸肱动脉波动，肘窝上 23cm处连接血压袖带，启动测血压21.选择心电显示导联（一般选择n导联），据情况调心电图及滤波器状态，据情况调心电图波幅大小22.设置各监护参数的报警声，同时调血压自动测时间各参数：心率（HR） 50-120次/分;收缩压（NBP S） 80_150mmHg;舒张压（NBP D） 5090mmHg;血氧饱和度（SPO2） 90 100%;呼吸（R） 10-30 次/分23.观察监护屏幕显示的参数，记录。24.患者取舒适体位，妥善放置监护线25.整理床单位，再次核对患者26.指导患者：告知患者及家属不要自动移动或摘除电极片；告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有疼痛感及时告诉医护人员告知患者及家属/、可随意摘除传感器机器报警及时告知医护人员27.拉开围帘，向患者道别，速干型手清毒液消毒双手用物处置标准28.推治疗车至处置室，口述处置用物、垃圾分类方洗操作时间29.流动水洗手，记录【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！】