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离婚协议书协议人(男方): x,(曾用名: x)(英文名),年月日生,国籍:,护照号: x。协议人(女方): x (英文名),年月日生,国籍:,护照号: x。双方于 19x 年 x 月 x 日于办理结婚登记手续。双方经过充分考虑、协商,现就自愿离婚一事达成如下协议:一、双方一致同意解除婚姻关系。二、子女抚养问题。双方婚后育有两子:长子 x,19x年 x 月 x 日出生,护照号: x;次子 x,20x年 x 月 x 日出生,护照号: x。(一)为保障孩子的最大利益,双方协商一致,由女方直接抚养两子,女方确保协助男方实现其探望权。双方协商一致,如女方因下列原因无力继续抚养孩子的,抚养关系将变更:( 1)患严重传染性疾病久治不愈( 2)伤残。(二)男方探望权条款:1、探望权行使原则男方享有法定的对孩子的探望权,该探望权的行使,同样适用于孩子的祖父母;对于男方及孩子祖父母探望权的行使,女方应予配合,没有正当理由不得阻挠。在孩子能够独立表达意志时, 男方行使探望权时应充分尊重其本人的意愿, 不得强迫。2、探望时间安排( 1)每星期:周六, 8:00am 男方将孩子从女方处接走, 8:00pm 男方将孩子送回;周二, 3:00pm 男方将孩子从女方处接走, 8:00pm 男方将孩子送回。以孩子实际居住地时间为准。每个月第一周:周五 5:00 pm 到周一早上。届时,男方将孩子接走居住,并负责周一送孩子上学。( 2)假期和节日的安排,请见附件 a。双方同意并且愿意合作使这种安排得到便利。只有双方同意,附件 a 的词汇才可更改。( 3)除了附件 a 确定的假期外,在男方提前四周书面通知女方假期计划并征得女方同意的前提下, 男方可与孩子们共度一定时限的假期, 该假期无论是否是连续的,不应超过两周的时间, 且男方还应将假期计划的详情如旅行行程等书面通知女方。如因假期安排,男方确需超过两周的假期时,应与女方协商,经过女方同意后,可适当延长假期的时限。 因男方亲属中的一些人和其他一些关系亲密的人住在中国境外,女方认可,假期计划可包括合理的境外旅行。( 4)当男方从女方住所接走孩子或送孩子回到女方住所,男方负责提供交通工具。(三)抚养费条款:1、抚养费含义本协议下的抚养费是指为孩子们生活、教育、医疗所支付的费用。( 1)生活费男方每月支付 3000 美元两个孩子生活费,直到孩子年满 18 周岁时为止。男方于每月 1 日,将 3000 美元汇入女方指定账户。该协议生效起, 每年 6 月份双方向对方提供自己的工资说明摘要、 联邦所得税纳税表格及 1099 表格。( 2)医疗费用男方有义务负责孩子基本医疗保险, 该保险应该是美国和中国两地的医疗体系所认可的、应该包括大病医疗、 基本医疗和牙科医疗, 在男方经济条件允许的情况下,应该与目前使用的 cigna international 有同等服务范围(见附件 b)。男方已通过他的雇主投保了以孩子为被保险人的医疗保险。在上述医疗保险可支付的费用范围之外, 在孩子的口腔、精神疾病及其它医疗上,为确保孩子健康, 根据合理、必要的需求, 双方将依据负担能力向他们提供良好的就医条件。双方应从善意角度认可任何必要的、日常、合理的医疗花费,并同意该花费由当时事实上照顾孩子的一方承担。一次或因同一疾病需连续两次以上治疗所产生的 250 美元以上的数额较大的费用,应根据双方的收入比例,共同承担。具体的承担方式为:由当时事实上照顾孩子的一方先支付,每月两人进行一次结算。( 3)教育费用双方根据负担能力尽可能给孩子创造良好的教育环境。 涉及择校、课外兴趣、特长班、家教等重大教育事项,双方应首先共同协商,不能达成一致意见时,女方可单独作出决定,原则上两个孩子每年的教育花费合计不应超过双方共同年收入的 25% 。由此产生的所有教育花费,应根据双方的收入比例,共同承担。教育费的具体承担方式为:直接付到孩子学校。2、抚养费因下列情况终止: a、孩子 18 周岁生日或高中毕业,以时间在后者为准; b、孩子结婚; c、孩子参军入伍; d、孩子死亡; e、在一年中,孩子已经参加有收入的全职工作达到 6 个月以上; f、男方永久性残疾,无法参加有收入的工作; g、男方死亡。3、税收根据抚养费条款中产生的各种费用, 任何一方既不能将它包含在收入中, 也不能从收入中减去。双方的收入和花费以其在联邦所得税纳税表格和抚养 /赡养文件中的披露情况为准。(四)孩子大学期间费用孩子上大学期间,虽已超过 18 周岁,但由于上学经济上仍无法自立,因此双方在此做出特别约定,孩子大学期间的学费,首先用男方名下在 td ameritrade开的 529 大学教育基金账户( x、 x)支付,该基金不足以支付的部分,应由双方按当时的收入比例,共同承担。(五)离婚后涉及到任何可能的搬迁时, 双方将首先互相征求意见。 为了孩子们的最大利益,尽量共同做出搬迁与否的决定, 当双方就搬迁问题不能达成一致意见时,拟搬迁人有权独立决定搬迁与否, 但搬迁方应及时告知对方自己的真实住址及联系方式。(六)离婚之后双方均有义务本着有利孩子健康成长为原则, 维护对方在孩子心目中的形象, 互谅互让、尽可能在双方范围内沟通解决, 争取将对孩子的不利影响降到最低。三、夫妻共同财产的确认和分割:(一)坐落在北京市 x 区 x 村南( x 园) x 路 x 的住房一套,所有权人登记在男方名下(房产证号:京房权证市 x 字第 x 号)。该住房购买价格为美元 x 元整。该住房的所有权归女方所有。 房产中的家具家电等配套设施归女方所有。 房屋转让的相关费用由男方承担。 房屋转让后产生的与房屋有关的费用, 如物业费、水电费等由女方承担。(二)车牌号为京x 的 x 车,车主为女方,归女方所有。(三)男方退休金账户的分割:1、道琼斯 401 (k)fidelity 账户 (x),截止到 20x 年 x 月 x 日,余额为 x 美元。男方将该账户中全部美元转移到女方一人名下的退休金帐户, 并确保该次转帐是完全免税的。为了便利该转账,并使其有效,男方同意配合履行所有必要的文件的要求。2、道琼斯 fidelity 账户 (x),截止到 20x 年 x 月 x 日,余额为 x 美元。该账户及资金将归男方享有。(四)男方在 20x 年 x 月 x 日,在 x 注册的 xx 有限责任公司。公司注册资本xx元。公司法定代表人为男方。男方是该公司的唯一股东,享有100% 的股权。双方确认该股权归男方所有。(五) 529 大学教育基金( 529 college education funds)该基金是指,在男方名下,在td ameritrade 开的美国联邦免税投资帐户(x 账户 x,截止到 20x 年 x 月 x 日,余额美元 x;x 账户 x,截止到 20x 年 x 月 x 日,余额美元 x,它将作为孩子们的大学教育基金。男方将尽善意管理人义务管理该基金。 确保孩子是唯一受益人, 直到孩子把该基金用在大学费用上。 除了上述理由外, 男方不得在任何时间以任何理由提走该基金。男方同意把每月的账户单附件提供给女方。(六)银行账户和信用卡在双方名下的银行账户和信用卡均已注销。除非另有新的补充规定, 双方在此宣布放弃向对方可能拥有的小于壹千美元的现金、股票、债券、其它有价证券、对方名下的银行账户和投资账户主张权利,若发现以上财产,在谁名下归谁个人所有,为其个人财产,不再进行分割。(七)财产及债权知情权的保障。双方有义务把婚姻存续期间所有的价值大于壹千美元的资产披露给对方, 银行账户存款以正式银行帐单或存折为依据。不披露后果:双方确认已经披露了各方所有的价值大于壹千美元的财产及债权。任何一方违反该披露义务, 另一方有权终止该协议、 并恢复原来的财务状况, 或要求违约方把未披露的财产全部转让给另一方或给付相当于该财产市场价的现金,市场价按被发现时和签协议时两者之间最高价值为准。离婚后,另一方发现有上述行为的, 可以向人民法院提起诉讼, 请求再次分割夫妻共同财产及债权。四、债务双方一致确认, 在本协议之外无其他共同债务, 如离婚后发现债务, 在谁名下为谁的个人债务,由其个人承担。五、离婚后男方对女方的扶养费。(一)男方每月支付给女方xx 美元扶养费,男方应于每月1 日,汇入女方指定账户。支付的期限为从离婚判决书或调解书生效之日起至 20x 年 x 月 x 日。男方同意支付女方从离婚判决书或调解书生效之日起到 20x 年 x 月 x 日产生的在美国大学就学期间的学费的 75% ,但学费的最大限额为 30,000 美元,即如学费总额的 75% 超过 30,000 美元,男方只需支付 30,000 美元,超出的部分由女方自行支付。在此期间男方为女方支付的学费视为额外的赡养费。在 20x 年 x 月 x 日前,如果女方通过她在 工作争取到孩子学费的优惠,导致当年男方该交纳的学费降低或免去, 男方同意按降低或免去同样数额支付女方学费 25% 的余额。如支付完该 25% 的学费余额后仍有剩余的,剩余的金额由男方存入本协议第三条(五)两子女的 529 大学教育基金( 529 college educationfunds )中。从 20x 年起 ,如果女方通过她在国际学校工作争取到孩子学费的优惠,导致当年男方该交纳的学费降低或免去,男方同意按降低或免去同样数额存入本协议第三条(五)两子女的529 大学教育基金( 529 college education funds)中。(二)扶养费数额的变更和终止。扶养费支付终止,如下列情况之一发生: a、女方去世; b、男方去世; c、女方再婚 ;d、20x 年 x 月 x 日。(三)税收待遇。双方同意,赡养费数额将包含在女方总收入中。 男方可依据美国税收法典第 71 和 215 种规定的联邦税收目的, 从他的收入中减去这赡养费。(四)男方同意继续为女方支付医疗保险费用到 20x 年 x 月 x 日。该保险应该是美国和中国两地的医疗体系所认可的、 应该包括大病医疗、 基本医疗和牙科医疗,在男方经济条件允许的情况下,应该与目前使用的cigna international有同等服务范围(见附件b)。 20x 年 x 月 x 日之前,在女方的雇主能提供给她相等价值的医疗保险期间,男方可不支付该医疗保险费用。自20x 年起,女方自行负责其医疗保险费用。六、所得税申报与备案自本协议生效起, 在第一个为期五年的纳税年, 抚养免税项目的申请权将由男方享有。根据女方的收入、 综合该项目对双方的财务益处, 双方同意在适当时机该项目的申请权由女方享有。如果 2007 的联合的纳税需要被审计,那么双方将按要求提供抚养 /赡养材料,并且在一切审计所需事项上合作。七、离婚手续办理及财产分割执行(一)双方一致确认、签署本协议,一式叁份,双方各执一份,法院存档一份。(二)本协议由双方当事人同时到公证处签署并办理公证手续, 自双方签字之日起生效,对双方均有约束力。(三)为确保双方的权利义务得以实现, 自领取公证书 7 日内,双方共同到中华人民共和国北京市 x 区人民法院办理无争议离婚手续, 由法院出具民事判决书或调解书依法确认本协议 子女抚养、房产车辆、女方扶养费 内容,本协议亦视为民事判决书或调解书之附件, 全部权利义务对双方均有约束力。 法院诉讼费由男方承担。(四) 法院出具民事判决书或调解书生效后 5 个工作日内男方开始办理北京市 x 区 x 乡 x 路 x 的房屋过户手续,并积极配合以确保其顺利进行。(五)法院出具民事判决书或调解书生效后5 个工作日内男方开始办理道琼斯401 (k)账户转让手续,并积极配合以确保其顺利进行。(六)本协议将取代双方以往所有就离婚事宜达成的任何口头和书面的协议、建议、陈述或协商。 除非双方共同书面明确同意作出变更或终止, 双方有关离婚事宜所进行的一切行为均应遵循本协议。八、民事判决书或调解书中未明确的内容,以本协议为准。九、发生争议后的管辖和法律适用本协议的成立、 有效性、解释和履行及由此产生的争议的解决应由中华人民共和国人民法院管辖,适用中华人民共和国法律。十、双方同意该协议的内容是公平、合理、均等的。该协议是在自由、自愿、诚实信用的基础上达成的。 该协议的执行并非是胁迫、 不适当的影响、 意旨损害第三人、不合理或违法协议的结果。十一、如本协议中文版与英文版有矛盾,以中文版为准。男方:女方:年月日年月日附件 a:节假日安排轮流扶养孩子的节假日安排如下:不能整除 2 的年份能整除 2 的年份中国的农历新年(一周)男方处生活女方处生活学校三月春假(天数以学校校历为准)男方处生活女方处生活清明节 ( 一天)男方处生活女方处生活五一劳动节(三天)女方处生活男方处生活端午节(一天)男方处生活女方处生活中秋节(一天)女方处生活男方处生活国庆节(一周)男方处生活女方处生活圣诞节和公历年(两周)女方处生活男方处生活每年学校暑假期间, 男方可与孩子们共度为期两周的假期, 具体时间由男方女方共同决定。附件 b :信诺医疗保险摘要终生最大限额:无限(输液治疗最高不得超过价值500 万美元)历年免赔额个人零全家庭零共保自掏最高限额100 涵盖的费用个人零全家庭零食宿:医院每日的平均半私房价格。处方药:与其它治疗一样(戒烟治疗费用除外)。精神病患者和酗酒或滥用药物1。住院治疗:与其它治疗一样,但每历年最多60 天,终生最多90 天。门诊治疗:100 共保,但每历年最多26 次看病。1 、精神病患者和酗酒或滥用药物的治疗费用不计入被保险人的自掏最高限额(先天精神病除外) 。专业护理设施:与其它治疗一样,但每历年最多 120 天。居家护理:与其它治疗一样,但每历年最多 120 次访问。按摩疗法服务:与其它治疗一样,但每历年最多1000 美元。临终关怀服务:与其它治疗一样,但终生最高限额壹万美元和 3 次亲属心理治疗。颞下颌关节治疗:与其它治疗一样,但终生最高限额 1000 美元。巴氏筛选试验 * :与其它治疗一样,但所有符合资格的女性每历年最多一次测试。前列腺癌筛检 * :与其它治疗一样,但50 岁及以上男性每历年最多一次测试。乳房 x 光摄影 * :与其它治疗一样,但安排如下:35-39 岁: 一次基本检查40 -49 岁:为无症状的妇女, 每一年或两年一次检查, 但不能早于基本检查两年后。50 岁及以上:每年一次检查。任何年龄的:每当医生要求铅中毒的筛选试验: 对于一周岁儿童以及六岁以下被认为是高风险儿童, 与其它治疗一样。大肠癌筛检:对于 50 岁及以上或因为家庭的历史,种族或背景的生活方式被视为高风险患结肠癌的,与其它治疗一样。预防接种:对于 18 岁以下儿童,预防白喉, b 型肝炎,麻疹,腮腺炎,百日咳,脊髓灰质炎,麻疹,破伤风,水痘,流感嗜血杆菌 b 和甲型肝炎,与其它治疗一样。成人例行体检:对 18 每年最多 350 美元。岁及以上的人,100范围,包括与体检相关的费用,但儿童预防保健服务:对于一周岁以下儿童100 范围,每历年最多350 美元,一岁至 17 岁每历年最多 125 美元。包括以下服务:健康史,体格检查,发展评估,有预见性的指导,适当的免疫接种,并进行化验。听力保健:与其它治疗一样,但每 24 个月最多一次检查、 150 美元。牙科保健服务:仅限于意外伤害天然牙齿。视力保健:白内障手术后的第一幅眼镜,与其它治疗一样。住院前认证,持续住院审查(政府帐目委员会 / csr ):将适用于在美国住院情况。 如果不提前认证,罚款 300 元,并报销额减少 50% 。预先存在的条件限制:3/3/18 原则适用于后加的被保险人。适用于前三月有治疗的病况,前 18 个月的保险额最多为750 美元,除非有连续3 个月不用治疗。
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