年临床医学检验技士

2012年临床医学检验技士考试大纲 -临床免疫学和免疫学检验科目:1-基本知识; 2-相关专业知识; 3-专业知识; 4-专业实践能力单 元细 目要 点要 求科目一、 概论 1. 免疫学简介 (1 免疫学概念与免疫应答熟练掌握 1? (2 免疫组织与器官熟练掌握 1? (3 免疫细胞熟练掌握 1? (4 免疫分子熟练掌握 1?2. 临床免疫学 (1 免疫病理与免疫性疾病掌握 1? (2 移植免疫掌握 1? (3 肿瘤免 疫掌握 1? (4 感染免疫掌握 1?3. 临床免疫学与免疫检验 (1 免疫学技术的发展了解 1? (2 临床免疫学与免疫检验了解 1? 二、抗原抗体反应 1.抗原抗体反应原理(1 抗原抗体结 合力了解 1? (2 抗原抗体亲和力和亲合力了解 1? (3 亲水胶体转化为疏水胶体了解 1?2. 抗 原抗体反应的特点(1 特异性熟练掌握 1? (2 可逆性熟练掌握 1? (3 比例性熟练掌握 1? (4 阶段性熟练掌握 1?3. 影响抗原抗体反应的因素 (1 反应物自身因素掌握 1? (2 环境因 素掌握 1?4. 免疫学检测技术的类型基本类型掌握 3三、 免疫原和抗血清制备 1. 免疫原的制 备(1 颗粒性抗原的制备了解 3? (2 可溶性抗原的制备和纯化了解 3? (3 半抗原免疫原的制备了解3?2. 免疫佐剂 (1 佐剂的种类了解 1? (2 佐剂的作用机制了解 1?3. 抗血清的制备 (1 免疫 动物的选择了解 3? (2 免疫程序了解 3? (3 动物采血法了解 3?4. 抗血清的鉴定和保存 (1 抗血清的鉴定了解 3? (2 抗血清的保存了解 3?5. 抗血清的纯化 (1 特异性 IgG 抗体了解 3? (2 单价特异性抗血清了解 3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备 1.杂交瘤技术的基本 原理(1 杂交瘤技术掌握 3? (2 阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解 3?2.单克 隆抗体的制备 (1 单克隆抗体的产生了解 3? (2 单克隆抗体的纯化了解 3? (3 单克隆抗体 的性质鉴定掌握 3? (4 单克隆抗体的特性了解 3?3. 基因工程抗体制备 (1 人源化抗体了解 1? (2 小分子抗体了解 1? (3 抗体融合蛋白了解 1? (4 双特异性抗体了解 1? (5 噬菌 体抗体库技术了解 2?4. 单克隆抗体的应用(1 检验医学诊断试剂了解 2? (2 蛋白质的提纯 了解 2? (3 小分子抗体的应用了解 2? (4 抗体融合蛋白的应用了解 2? (5 双特异抗体的 应用了解 2? (6 抗体库技术的应用和前景了解 2? 五、凝集反应 1.凝集反应的特点概 念熟练掌握 1?2. 直接凝集反应 (1 玻片凝集试验掌握 3? (2 试管凝集试验掌握 3?3. 间 接凝集反应 (1 间接凝集反应的类型掌握 4? (2 间接血凝试验掌握 4? (3 胶乳凝集试验了 解 4? (4 明胶凝集试验了解 4? (5 间接凝集反应的应用掌握 4六、沉淀反应 1.沉淀反应 的特点 ? 掌握 3?2. 液体内沉淀试验 (1 絮状沉淀试验掌握 4? (2 免疫浊度测定熟练掌 握 4?3.凝胶内沉淀试验(1 单向扩散试验 ? 管法了解 4? 平板法熟练掌握 4? (2 双向扩散试验 ? 管法了解 4? 平板法熟练掌握 4?4.免疫电泳技术(1 对流免疫电泳了解 4? (2 火箭免疫电泳了解 4? (3 免疫电泳熟练掌握 4? (4 免疫固定电泳掌握 4? (5 交叉免疫电 泳了解 4?5.沉淀反应在医学检验中的应用 ? 掌握 2七、放射 1.放射免疫技(1 基本类型及 原理掌握 3免疫技术术 (2 常用的放射性核素掌握 3? (3 标记物制备及鉴定了解 3? (4 抗血清鉴定了 解 2? (5 方法学评价了解 2?2.放射免疫分析(1 基本原理了解 3? (2 试验方法及测定方 法了解 4?3. 免疫放射分析 (1 基本原理了解 3? (2IRMA 与 RIA 的比较了解 4?4. 放射免疫 分析技术的应用实际应用掌握 4八、 荧光免疫技术 1. 概述 (1 荧光的基本知识了解 1? (2 荧光物质了解 1?2.荧光抗体技术(1 荧光抗体的制备了解 4? (2 标本的制作掌握 4? (3 荧光抗体染色与结果判断掌握 4? (4 荧光显微镜的基本结构掌握 4?3. 荧光免疫分析的类型 (1 时间分辨荧光免疫测定掌握 4? (2 荧光偏振免疫测定了解 4? (3 荧光酶免疫测定了解 4?4. 荧光免疫技术在医学检验中的应用(1 荧光抗体技术的应用掌握 2? (2 荧光免疫测定的应用掌握 2九、 酶免疫技术 1. 酶免疫技术的特点 (1 酶和酶作用底物掌握 2? (2 酶标记 抗体或抗原掌握 2? (3 固相载体掌握 2?2.酶免疫技术分类(1 均相酶免疫测定掌握 4? (2 异相酶免疫测定掌握 4?3. 酶联免疫吸附试验 (ELISA (1 基本原理熟练掌握 3? (2 方法类型及反应原理熟练掌握 4?4. 酶免疫测定的应用 ? 掌握 4十、 化学发光免疫分析技术 1. 概述(1 化学发光了解 2? (2 化学发光效率了解 2?2. 化学发光剂和标记技术(1 化学发光 剂了解 2? (2 发光剂的标记技术了解 4?3. 化学发光免疫分析的类型(1 直接化学发光免疫 分析了解 3? (2 化学发光酶免疫分析了解 3? (3 电化学发光免疫分析掌握 3? (4 临床应 用掌握 4十一、 生物素 -亲和素放大技术 1. 生物素的理化性质与标记 (1 活化生物素了解 1? (2 生物素标记蛋白质了解 1?2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记 ? (1 亲和素及其活性 了解 1? (2 链霉亲和素及其活性了解 1? (3 亲和素 (或链霉亲和素 的标记了解 2?3. 生物素 -亲合素系统的特点(1 灵敏度了解 3? (2 特异性了解 3? (3 稳定性了解 3? (4 适用性了解 3? (5 其他了解 3?4. 生物素 -亲和素系统的应用 (1 生物素 -亲和素系统基本类 型及原理了解 3? (2 生物素 -亲和素系统在酶免疫测定中应用了解 4? (3 生物素 -亲和素系 统在荧光免疫技术中的应用了解 4? (4 生物素 -亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解 4? (5 生物素 -亲和素系统在分子生物学中的应用了解 4十二、固相膜免疫测定 1. 概述(1 常 用的固相膜了解 3? (2 固相膜的技术要求了解 3?2. 免疫金标记技术(1 胶体金的制备了解 3? (2 免疫金制备了解 3?3. 膜载体免疫测定的种类与(1 免疫渗滤试验熟练掌握 4? (2 免疫层析试验熟练掌握 4? 原理(3 斑点酶免疫吸附试验了解 4? (4 酶联免疫斑点试验了解 4? (5 免疫印迹法掌握 4? (6 放射免疫沉淀试验了解 4十三、免疫组织化学技术 1.概述(1 标本的处理了解 2? (2 抗原的保存与修复了解 2? (3 抗体的处理与保存了解 2? (4 免疫组化的结果判断了解 3? (5 质量控制了解 2?2.免疫荧光组织化学技术(1 组织处理了解 4? (2 荧光抗体的标 记及染色了解 4?3.酶免疫组织化学技术(1 组织处理了解 4? (2 酶标记抗体免疫组 化染色了解 4? (3 非标记抗体免疫酶組化染色了解 4? (4 酶免疫组化染色中常用的酶及显 色底物了解 3?4.亲和组织化学染色(1 生物素 -亲合素法了解 4? (2 葡萄球菌 A 蛋白法了 解 4? (3 凝集素法了解 4? (4 链酶亲合素 -生物素法了解 4?5.免疫标记电镜技术(1 免 疫标记电镜技术的原理了解 1? (2 免疫标记电镜技术标本制备的要求了解 2? (2 常用的免 疫标记电镜技术了解 4?6. 免疫组织化学技术的应用 (1 免疫组织化学技术的临床应用掌握 3? (2 免疫组织化学技术的拓展了解 2十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术 1.免疫 细胞的分离(1 外周血单个核细胞分离掌握 3? (2 淋巴细胞的分离熟练掌握 3? (3T 细胞 和 B 细胞的分离了解 3? (4T 细胞亚群的分离了解 3? (5 不同细胞分离方法的综合评价了 解 2? (6 分离细胞的保存及活力测定掌握 3?2.淋巴细胞标(1T 细胞表面标志及其亚群掌 握 4? 志及亚群分类(2B 细胞表面标志掌握 4? (3NK 细胞表面标志掌握 4?3.其他的免疫细胞 (1 单核 -吞噬细胞系统了解 2? (2 树突状细胞了解 2?4. 免疫细胞表面标志的检测及 应用 (1 免疫细胞表面标志的检测方法了解 4? (2 淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解 3十五、免疫细胞功能检测技术 1.淋巴细胞的功能检测(1T 细胞功能检测掌握 4? (2B 细 胞功能检测掌握 4? (3NK 细胞活性测定了解 4?2.吞噬细胞功能检测技术(1 中性粒细胞 功能检测了解 3? (2 巨噬细胞功能检测了解 3?3.免疫细胞功能检测的临床应用 ? 掌握 4十 六、细胞因子与细胞粘附因子的测定 1.生物学测定方法(1 促进细胞增殖和抑制细胞增殖 测定法了解 3? (2 细胞毒活性测定法共同特性了解 3? (3 抗病毒活性测定法了解 3? (4 趋化活性测定法了解 3? (5 生物学活性测定方法学评价了解 2?2.免疫测定方法(1ELISA 方法了解 4? (2 流式细胞分析法了解 4? (3 酶联免疫斑点试验了解 4? (4 免疫学测定方 法学评价了解 4? (3 细胞因子与细胞黏附因子测定的临床应用(1 临床应用了解 4? (2 特定疾病诊断的辅助指标了解 4? (3 评估疾病的免疫状态、 判断治疗效果及预后了解 4十七、 流式细胞仪分析技术及应用 1.概述(1 工作原理了解 1? (2 散射光的测定了解 2? (3 荧 光测量了解 2? (4 细胞分选原理了解 1?2. 数据的显示与分析 (1 参数了解 2? (2 数据显示方式了解 2? (3 设门分析技术了解 2?3. 流式细胞仪免疫分析的技术要求(1 免疫检测样品制备了解 4? (2 免疫分析中常用的荧光 染料与标记染色了解 2? (3 免疫胶乳颗粒技术的应用了解 4? (4 流式细胞免疫学技术的质 量控制了解 2?4. 流式细胞术在免疫学检查中的应用 (1 淋巴细胞及其亚群的分析掌握 4? (2 淋巴细胞功能分析了解 4? (3 淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解 4? (4 肿瘤耐 药相关蛋白分析了解 4? (5AIDS 病检测中的应用掌握 4? (6 自身免疫性疾病相关 HLA 抗 原分析掌握 4? (7 移植免疫中的应用了解 4十八、 体液免疫球蛋白测定 1. 血清 IgG 、 IgA 、 IgM 测定(1 血清 IgG 、 IgA 、 IgM 测定熟练掌握 4? (2 血清 IgG 、 IgA 、 IgM 测定的临床意义 熟练掌握 4?2. 血清 IgD 和 IgE 测定 (1IgD 测定及临床意义了解 4? (2IgE 测定及临 床意义掌握 4?3. 尿液及脑脊液 Ig 测定(1 尿液 Ig 测定及临床意义了解 4? (2 脑脊液 Ig 测定及临床意义了解 4?4. 血清 IgG 亚类测定及临床意义 ? 了解 4?5、 M 蛋白测定及临床意义 ? 熟练掌握 4?6、 轻链测定及临床意义 ? 了解 4?7、 冷球蛋白的检测 ? 了解 4十九、 补体检测及应 用 1. 概述 (1 补体成分的含量与理化特性掌握 1? (2 补体的活化途径掌握 13. 质量保证、 室内质控和室间质评之间的关系 ? 了解 3?4.常用免疫检验的质量控制? (1 免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择掌握 3? (2 定性免疫检验掌握 3? (3 定 量免疫检验掌握 3? (4 半定量免疫检验掌握 3?5. 免疫检验室内质量控制的数据处理 ? (1 室内质控数据的评价和管理了解 3? (2 室内质控的局限性了解 3? (3 免疫检验质量 保证的意义了解 3二十二、感染性疾病与感染免疫检测 1.细菌感染性疾病的免疫检测(1 链球菌感染熟练掌握 3? (2 伤寒沙门菌感染了解 3? (3 结核分枝杆菌感染掌握 3?2.真菌 感染性疾病的免疫检测 (1 深部真菌感染了解 3? (2 类真菌感染了解 3?3. 病毒感染性疾病 的免疫检测 (1 流感病毒感染了解 3? (2 轮状病毒感染了解 3? (3 肝炎病毒感染熟练掌握 3? (4 冠状病毒感染了解 3?4. 先天性感染的免疫检测 (1 弓形虫感染了解 3? (2 风疹 病毒感染了解 3? (3 巨细胞病毒感染了解 3? (4 单纯疱疹病毒感染了解 3?5. 寄生虫感染 的免疫检测(1 疟原虫感染掌握 3? (2 血吸虫感染了解 3? (3 丝虫感染了解 3? (4 华支 睾吸虫感染了解 3? (5 猪囊尾蚴感染了解 3二十三、超敏反应性疾病及其免疫检测 1. I 型 超敏反应(1 I型超敏反应发生机制了解 1? (2 常见 I型超敏反应性疾病掌握 3? (3 I型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4?2. II 型超敏反应(1 II型超敏反应发生机制了解 1? (2 常见 II型超敏反应性疾病掌握 3? (3 II型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4?3. III 型超敏反应(1 III型超敏反应发生机制了解 1? (2 常见 III型超敏反应性疾病掌握 3? (3 III型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4?4. IV 型超敏反应(1 IV型超敏反应发生机制 了解 1? (2 常见 IV型超敏反应性疾病掌握 3? (3 IV型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4二十四、 自身免疫性疾病及其免疫检测 1. 概述 (2 自身免疫性疾病的共同特征了解 3?2. 自 身免疫性疾病与免疫损伤 (1 自身抗原了解 1? (2 免疫调节异常了解 1? (3 遗传因素了解 1?3. 常见的自身免疫性疾病 (1 由 II型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解 3? (2 自身抗体 -免疫复合物引起了解 3? 的自身免疫性疾病 ? (3T 细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解 3?4. 常 见自身免疫性疾病的自身抗体检测(1 自身抗体的特性掌握 3? (2 抗核抗体的检测与应用 熟练掌握 4? (3 抗 ENA 抗体谱的检测与应用熟练掌握 4? (4 与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解 4? (5 与 RA 相关自身抗体的检测与应用掌握 4? (6 与自身免疫性肝病相关 自身抗体的检测与应用了解 4? (7 与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解 4? (8 与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解 4?5. 自身抗体检测的临床应用 (1 自 身抗体检测的一般原则了解 2? (2 实验室方法的选择及结果的确认了解 2?6. 自身免疫性疾 病的相关实验检测(1 免疫球蛋白和补体检测及临床意义掌握 3? (2 淋巴细胞检测及临床 意义了解 3? (3 细胞因子检测及临床意义了解 3? (4 循环免疫复合物检测及临床意义掌握 3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测 1.概念及分类 ? 了解 2?2.免疫球蛋白异常增殖性 疾病的免疫损伤机制 (1 浆细胞异常增殖了解 2? (2 正常体液免疫抑制了解 2? (3 异常免 疫球蛋白增生造成的病理损伤了解 2? (4 溶骨性病变了解 2?3. 常见免疫球蛋白增殖病 (1 多发性骨髓瘤掌握 3? (2 巨球蛋白血症掌握 3? (3 重链病了解 3? (4 轻链病了解 3? (5 良性单克隆丙种球蛋白血症了解 3?4.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测(1 血清区带电 泳熟练掌握 4? (2 免疫电泳熟练掌握 4? (3 免疫固定电泳熟练掌握 4? (4 血清免疫球蛋 白定量熟练掌握 4?5. 异常免疫球蛋白的测定 (1M 蛋白的检测掌握 4? (2 尿液轻链蛋 白的检测了解 4? (3 异常免疫球蛋白检测的应用原则了解 4二十六、免疫缺陷性疾病及其 免疫检测 1. 免疫缺陷病的分类和特点 (1 免疫缺陷病分类掌握 3? (2 免疫缺陷病的特点掌 握 2?2.原发性免疫缺陷病(1 原发性 B 细胞缺陷了解 3? (2 原发性 T 细胞缺陷了解 3? (3 重症联合免疫缺陷了解 3? (4 原发性吞噬细胞缺陷了解 3? (5 原发性补体系统缺 陷了解 3?3.继发性免疫缺陷病 ? (1 继发性免疫缺陷的常见原因掌握 3? (2 获得性免 疫缺陷综合征掌握 3?4. 免疫缺陷病检验 (1B 细胞缺陷的检测了解 4? (2T 细胞缺陷 的检测了解 4? (3 吞噬细胞缺陷的检测了解 4? (4 补体系统缺陷的检测了解 4? (5 获得 性免疫缺陷病的检测掌握 4二十七、肿瘤免疫与免疫学检验 ?1.肿瘤抗原(1 根据肿瘤 抗原的特异性分类了解 2? (2 根据肿瘤抗原产生机制分类了解 2?2. 机体抗肿瘤的免疫学效 应机制(1 抗肿瘤的细胞免疫机制了解 1? (2 抗肿瘤的体液免疫机制了解 1?3.肿瘤免疫学检验(1 肿瘤标志物熟练掌握3?(2 肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义掌握4二十八、移植免疫及其免疫检测1.引起排斥反应的靶抗原 (1 主要组织相容性抗原 了解1?(2 其他组织相容性抗原 了解1?2.排斥反应的类型及发生机制 (1 超急性排斥反应了解3?(2 急性排斥反应了解3?(3 慢性排斥反应了解3?(4 移植物抗宿主反应了解3?3. HLA 分型(1 血清学分型法了解4?(2 细胞学分型法了解4?(3 分子生物学分型法了解4? 4常见的组织或器官移植 （1肾脏移植 了解 3 ? ? （2肝脏移植 了解 3 ? ? （3心脏移植与心肺联合移植 了解 3 ? ? （4骨髓与其他来源的干细胞移植 了解 3 ? 5排斥反应的预防与治疗 （1组织配型 掌握 2 ? ? （2移植物与受体的预处理 了解 2