公共卫生服务考核指标

附件1：四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核办法（试行）根据中共四川省委、四川省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见、四川省深化医药卫生体制改革近期工作方案和四川省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见要求，为促进国家基本公共卫生服务项目在我省社区全面落实，逐步建立基本公共卫生服务综合绩效考核制度，提高公共卫生服务补助资金的使用效益，特制定本办法。一、考核目的（一）推动社区基本公共卫生服务项目全面落实。通过建立基本公共卫生服务质量管理与持续改进、社区居民健康指标改善和社区居民满意度等综合绩效考核体系，强化对社区卫生服务机构提供的公共卫生服务基本项目、数量和质量的考核评估，推动各地全面开展社区公共卫生基本服务项目，规范社区基本公共卫生服务工作内容和服务流程，落实基本服务项目的数量、质量要求，“以考核促工作”，建立良好的社区公共卫生服务工作运行和管理机制，从整体上提高全省社区基本公共卫生服务水平。（二）切实提高财政资金的使用效益。通过绩效考核，并将考核结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩，调动社区卫生服务机构开展公共卫生服务工作的积极性，确保补助资金真正用于基本公共卫生服务项目，逐步形成成本管理和控制意识，提高补助资金使用效益；促进卫生、财政等部门落实责任，建立分工明确、密切协作的工作机制，加强对社区基本公共卫生服务补助资金的监督管理，逐步建立“政府出资，机构服务，百姓受益”的公共卫生服务财政投入机制。二、考核原则（一）公平公正原则。坚持客观、真实、公平、公正，坚持一个标准、一样尺度，科学反映社区公共卫生服务的过程、结果和投入产出情况，准确评价被考核地区、单位落实社区基本公共卫生服务项目的数量、质量和效果。（二）逐级考核原则。区（市、县）级卫生、财政部门组织专业公共卫生机构、社区卫生专家等，对辖区范围内社区基本公共卫生服务工作开展情况进行定期考核；市级和省级卫生、财政部门分别组织对所辖区域的复核和抽查。（三）绩效挂钩原则。加强社区基本公共卫生服务项目的日常管理，并通过经常性监督检查和全面考核促进日常管理。将绩效考核结果与财政投入挂钩，奖勤（优）罚懒（劣），提高社区基本公共卫生服务补助资金效益。三、考核对象（一）社区卫生服务机构。全省范围内纳入社区卫生服务机构设置规划、依法注册登记并承担相应社区公共卫生服务任务的社区卫生服务中心和社区卫生服务站（未取得相关资质的社区卫生服务站的相关基本公共卫生服务工作任务由上级社区卫生服务中心承担）。各级均要对社区卫生服务机构进行公共卫生服务指标考核。为区（市、县）政府所在地非农业人口提供基本公共卫生服务的其他城镇基层医疗卫生机构，由区（市、县）卫生、财政部门参照此办法进行考核。（二）行政管理部门。省对市（州）、市（州）对区（市、县）卫生、财政等行政管理部门进行管理指标考核。四、考核依据根据国家基本公共卫生服务规范（2009年版）和四川省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见，在对我省不同经济水平地区开展社区公共卫生服务基本情况调查的基础上，结合国家基本公共卫生服务项目成本测算标准，形成四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核标准（附件1）。考核标准分值2100分（其中公共卫生服务指标1000分，行政管理职能指标1000分，加分指标100分）。（一）公共卫生服务指标（1000分）。包括效率性指标584分，效果性指标416分。主要从服务的效率性、效果性两方面对社区卫生服务机构开展基本公共卫生服务项目的过程、结果和投入产出等进行考核衡量。效率性指标（584分）。考核社区卫生服务机构公共卫生服务投入与产出的关系，评价机构是否按照基本项目的要求提供各项公共卫生服务。即：社区公共卫生服务投入要努力争取最大产出，或确保以最小的投入取得相应数量的产出。效果性指标（416分）。考核社区卫生服务机构开展公共卫生服务的实际效果。即：在达到基本项目数量要求的基础上考核服务质量，评价居民对机构服务的满意程度和机构改善社区居民健康状况的效果。（二）行政管理职能指标（1000分）。主要从组织管理、绩效考核、资金管理等三个方面对行政部门进行考核。组织管理指标（450分）。考核市、区级政府和有关行政部门对国家基本公共卫生服务项目的重视程度、职能调整、人员保障、督导检查等。重点考核合理界定社区卫生服务机构与专业公共卫生机构的职能分工，促进适合社区开展的预防接种、妇幼保健等服务工作切实下沉。绩效考核指标（150分）。考核各级行政部门建立考核制度、进行评估考核、应用考核结果情况。重点评估绩效考核工作的组织实施、公示和结果上报工作情况。资金管理指标（400分）。考核各级行政部门落实配套资金、严格资金管理情况。重点考核市（州）和区（市、县）及时、足额落实社区基本公共卫生服务补助资金情况。（三）加分指标（100分）。主要从行政推动和机构落实国家基本公共卫生服务项目两方面进行考核。行政加分指标（30分）。考核各级政府和有关部门加大财政投入、完善服务体系情况，对政府主导作用发挥好的地区加分给予鼓励。机构加分指标（70分）。根据社区卫生服务机构提供国家基本公共卫生服务项目的主要效率性和效果性指标情况进行加分，鼓励社区卫生服务机构规范服务、优质服务。五、考核方法（一）人员组成。各级卫生、财政部门管理人员，专业公共卫生机构、社区卫生服务机构和社区卫生专家等组成社区公共卫生服务绩效考核专家库，考核时随机抽取专家库成员组成考核组。有条件的地区，可委托第三方专业组织开展绩效考核工作。（二）考核方式。在承担基本公共卫生服务项目的社区卫生服务机构每月或按季度自评的基础上，采取区（市、县）自查、市（州）复核、省抽查的方式逐级进行考核。即：区（市、县）对辖区内开展社区基本公共卫生服务的社区卫生服务机构实施全面考核（包括市级以上医疗卫生机构举办的社区卫生服务机构）；市（州）对每一区（市、县）原则上可各抽取不少于1个、不超过3个社区卫生服务中心（高、中、低分数段各1个）进行复核，也可进行全面复核；省对各市（州）的考核结果按平均分数进行排序，从高、低分数段各抽2个市（州）、从中分数段抽3个市（州），每个市（州）各抽取2个（共14个）社区卫生服务中心进行重点复核。区（市、县）对社区卫生服务机构考核公共卫生服务指标，并对行政管理职能指标进行自查；省对市（州）、市（州）对区（市、县）考核行政管理职能和公共卫生服务两大指标。省抽查市（州）和市（州）复核社区卫生服务中心时，原则上不能连续两年考核同一个市（州）或社区卫生服务中心（只有1个社区卫生服务中心的区、市、县除外）。（三）考核方法。应用四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核操作表（附件2），采取现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方法对行政人员、社区卫生服务机构和社区居民进行考核和调查。（四）考核时间。每年第四季度对上一年度第四季度和本年度前三季度社区公共卫生服务工作开展情况进行考核。区（市、县）考核可一年一次，在每年10月15日前完成；也可分两次进行，分别在每年4月和10月15日前完成。市（州）复核可一年一次，在区（市、县）考核的基础上，于每年11月15日前完成。省抽查每年一次，在市（州）复核的基础上，于每年12月15日前完成。各区（市、县）、市（州）应于考核完成后5日内将考核评估报告和考核评分汇总表、复核评分汇总表（附件3、4）分别报上一级卫生和财政部门。六、考核结果应用（一）绩效考核结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩的总体原则。考核结果应以适当形式公示，并作为次年各级财政划拨社区公共卫生服务补助资金的依据。省、市（州）财政每年应另安排一定额度的奖励资金，对公共卫生服务绩效考核结果前三名的市（州）或区（市、县）进行通报表扬并奖励，奖励资金主要用于社区卫生服务机构能力建设。区（市、县）统筹安排中央、省、市（州）和区（市、县）本级预算的社区公共卫生服务补助资金，并根据考核结果进行奖勤（优）罚懒（劣），发挥考核结果在补助资金安排中的激励、引导作用。（二）区（市、县）考核结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩办法。某社区卫生服务机构的得分某机构的公共卫生服务指标得分机构加分指标得分，总计满分1070分。各区（市、县）按照下列公式计算某机构可获得的公共卫生服务补助资金：某机构可获得的社区公共卫生服务补助资金=机构服务人口数机构考核得分（中央/省/市州/区市县社区公共卫生服务补助资金总额）/（某区市县内所有社区卫生服务机构考核分值机构服务人口数）（示例见附件5）。补助资金应尽量一次性划拨至各社区卫生服务机构（每年考核两次的区市县，可将两次考核的平均分作为机构的考核得分）。对连续两年未完成目标任务和考核结果排名最末的社区卫生服务机构，在本区（市、县）范围内通报。各社区卫生服务机构可根据自评结果，参照此办法进行人员奖惩和核定绩效工资。（三）市（州）复核结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩办法。各市（州）应对设立了社区卫生服务机构的县和扩权县一同复核。某区（市、县）复核社区卫生服务中心的平均得分作为该区（市、县）的公共卫生服务指标得分，某区（市、县）复核分数某区（市、县）公共卫生服务指标得分70%行政管理职能指标得分30%加分指标得分，总计满分1100分。各市（州）按人均补助标准划拨中央、省和市（州）本级预算的社区基本公共卫生服务补助资金，另安排专门资金奖励绩效考核结果前三名的区（市、县），具体奖励额度由各市（州）自行确定。市（州）对扩权县社区公共卫生服务的考核结果作为省分配补助资金的参考依据。（四）省抽查结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩办法。省抽查7个市（州），某市（州）抽查社区卫生服务中心的平均得分作为该市（州）的公共卫生服务指标得分，某市（州）抽查分数某市（州）公共卫生服务指标得分70%行政管理职能指标得分30%加分指标得分，总计满分1100分。省按人均补助标准划拨中央和省本级预算的社区基本公共卫生服务补助资金，另安排专门资金奖励绩效考核结果前三名的抽查市（州）和扩权县。七、保障措施（一）各级政府要加强对绩效考核工作的领导。发展社区卫生是政府义不容辞的职责，促进社区基本公共卫生服务均等化，政府是责任主体。各级政府要将社区基本公共卫生服务项目绩效考核工作作为政府重要职责，列入议事日程及年度工作目标考核内容，切实加强领导。要建立健全对绩效考核工作的督查督办机制，严格奖惩制度，加强督导检查，落实相关部门工作责任，推动绩效考核工作的顺利实施。（二）各级卫生行政部门要牵头组织开展绩效考核工作。各级卫生行政部门要按照区域社区卫生发展规划要求，加快完善社区卫生服务体系，督促指导辖区内社区卫生服务机构开展基本公共卫生服务工作；牵头组织开展本区域社区基本公共卫生服务绩效考核工作，向同级财政部门通报依法成立并承担社区公共卫生服务任务的社区卫生服务机构名单、服务区域、服务人口、服务内容和公共卫生绩效考核结果，提供社区公共卫生服务补助资金的建议分配方案；及时将实施绩效考核中发现的问题和建议反馈至上级卫生行政部门。（三）各级财政部门要保障社区基本公共卫生服务补助资金足额及时到位。各级财政部门要按非农业人口人均补助标准足额预算落实本级社区基本公共卫生服务补助资金，适当安排社区基本公共卫生服务绩效考核工作经费和奖励经费，参与本区域社区基本公共卫生服务绩效考核工作，会同卫生行政部门，根据绩效考核结果，统筹分配上级和本级财政社区基本公共卫生服务补助资金，并及时将补助资金划拨到下级财政部门或社区卫生服务机构；加强对社区公共卫生服务补助资金的监督管理，提高补助资金使用效益。（四）各级要组建社区公共卫生服务绩效考核专家库。省、市（州）、区（市、县）卫生行政部门应组建本级社区公共卫生服务绩效考核专家库。专家库由卫生和财政部门、各大专院校、研究所、疾病预防控制机构、妇幼保健机构和部分社区卫生服务机构推荐人员产生，其中疾病预防控制、妇幼保健专家占50%以上。专家库成员应做好本辖区社区公共卫生服务工作的培训指导、督导检查、考核评估等工作，并深入社区卫生服务机构开展调查研究，向本级卫生、财政部门提供有关社区公共卫生的政策措施建议。（五）严肃考核评审纪律。各级卫生、财政部门不得截留、挪用或拖欠社区基本公共卫生服务补助资金，对补助资金不配套、落实不到位、核拨不及时、套取补助资金的市（州）、区（市、县）将予以全省通报，追缴套取补助资金，并将补助资金落实情况与次年补助资金挂钩。各考核组成员要严格按照四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核标准进行考核评估，严禁徇私舞弊行为；各行政部门和社区卫生服务机构要建立社区基本公共卫生服务台账，真实反映公共卫生服务组织和工作开展情况，一旦考核组发现或有举报弄虚作假行为，将视情节给予通报批评。附件：1. 四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核标准2四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核操作表3. 区（市、县）社区基本公共卫生服务项目绩效考核评分上报表4. 市（州）社区基本公共卫生服务项目绩效复核评分上报表 5区（市、县）考核结果与社区基本公共卫生服务补助资金挂钩办法示例 49 附件1：四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核标准公共卫生服务指标部分（效率性指标584分，效果性指标416分）指标代码指标名称分值指标要求及说明评分细则1效率性指标58411居民健康档案管理112该类指标评价对居民健康档案管理的工作情况111社区卫生诊断报告36系统搜集并分析、利用辖区内居民的基本信息、健康状况及卫生服务相关信息；至少每三年做一次社区卫生诊断（一体化管理的站协助中心进行），社区卫生诊断报告中有针对居民主要健康问题及危险因素制订和实施的社区健康教育与健康促进计划。 有至少3年1次的社区卫生诊断报告，得18分； 报告内容合乎要求，得18分；不合乎要求酌情扣分，扣完为止；112年度总结14社区卫生工作年度总结每年1份，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、036个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等方面的工作。 有年度总结，得5分； 总结内容合乎要求，得9分，每少一项要求内容扣1分；113居民健康档案45以036个月儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、慢性病人等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，及时更新健康档案内容（包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等）。2010年居民健康档案规范化建档率达40%（2011年50%，2012年60%）。规范化建档率本考核年度末居民的规范化建档人数 / 辖区内常住居民数100%2010年规范化建档率40%（2011年50%，2012年60%），得45分；低于要求值，得分=实际值/要求值45分；114实行健康档案计算机管理17机构对健康档案实行计算机管理，有管理软件及有更新记录的居民健康电子档案。有管理软件得7分；实施居民健康电子化管理得分10分。12健康教育108该类指标评价健康教育工作情况121健康教育计划6围绕中国公民健康素养基本知识和技能（试行），着重对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进；制定有针对社区主要健康问题的年度健康教育计划。有针对社区主要健康问题的年度健康教育计划，得6分；无，不得分；122健康教育年终总结4有健康教育年终总结。有当年开展健康教育工作的年终总结，得4分；无，不得分；123健康教育资料18每个机构每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料（包括健康教育折页、处方和手册等）和不少于6种的影像资料（包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料）。资料齐全得18分，少1种扣1分；124健康教育宣传栏18每中心至少设置2个、每站至少设置1个健康教育宣传栏（面积不小于2，距地面1.5-1.6m高），要求至少每季度更换一次宣传内容；每期有完整记录，包括主题、内容、日期、主办方、照片等。 数量和面积达标，得6分；中心1项不达标，扣1.5分，站一项不达标，扣3分； 健康教育宣传栏更换内容4次，得6分，少一次扣1.5分； 有完整的健教宣传栏记录，得6分，一次不合乎要求扣1.5分；125公众健康教育宣传、咨询24利用各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖区重点健康问题，开展健康宣传、咨询活动，要求每年不少于6次，并有完整记录（主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）。 一年开展6次以上健康宣传、咨询活动，得18分，少一次扣3分； 记录完整得6分，一次不符合要求，扣1分；126健康知识讲座38除主题日活动外，每中心一年至少举办12次、每站一年至少举办6次健康知识讲座，每次健教讲座要留有讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片等，中心、站听讲座人数平均每次分别不低于30人和10人。 一年开展12次（中心）或6次（站）以上健康讲座，得18分；中心少一次扣1.5分，站少一次扣3分； 平均每次听讲座人数不低于30人或10人，得12分；少于30人或10人，得分实际人数/30（或10）12分； 记录完整得8分，中心每次讲座少一项扣0.2分；站每次讲座少一项扣0.4分，扣完为止。13预防接种49该类指标评价预防接种工作情况131接种门诊7社区卫生服务中心的接种门诊必须是区（市、县）卫生局指定的、达到免疫规划合格接种门诊标准的预防接种单位；接种人员应通过预防接种专业培训并考核合格。接种门诊达到免疫规划合格接种门诊标准得3分，人员符合要求，得4分；132免疫接种42及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和卡，建证（卡）率95%；根据国家免疫规划程序，对适龄儿童定期开展一类疫苗接种、补种，免疫规划疾病的应急接种和强化免疫，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理，免疫规划接种率90%，免疫规划疫苗及时接种率90%。扩大国家免疫规划按相关规定进行管理。按要求进行免疫规划可预防疾病报告与调查，免疫规划可预防疾病报告与调查率100%。建证（卡）率年度辖区内建立预防接种证（卡）人数/年度辖区内应建立预防接种证（卡）人数100%免疫规划接种率年度辖区内实际接种人数/年度内应接种人数100%免疫规划疫苗及时接种率=及时接种免疫规划疫苗的人数/实际接种了免疫规划疫苗的人数100% 建证（卡）率95%，得5分；95%，不得分； 免疫规划接种率90%，得10分；90%，得分接种率/90%10分； 扩大国家免疫规划按相关规定进行管理，得3分； 抽查10份计免卡，查看是否按照规范及时接种，及时接种率90%，得20分；90%，得分及时接种率/90%20分； 计划免疫可预防疾病报告率100%，得2分；调查率100%，得2分。14传染病防治58该类指标评价传染病防治工作情况141疫情报告28及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，执行国家传染病报告登记制度。法定传染病疫情报告率100%、及时率100%；传染病登记薄、门诊日志（出入院登记）和网络直报一致率100%。发生疫情时，配合疾控中心做好传染病现场疫点处理。法定传染病疫情报告率报告卡片数/登记传染病病人数100%报告及时率报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数100% 报告率100%，得5分；100%，得分 =实际率5分； 及时率100%，得5分；100%，得分 =实际率5分； 一致率100%，满分15分。抽查10例传染病上报记录，传染病登记簿、门诊日志（出入院登记）与网络直报记录是否一致， 1例不一致扣1.5分； 无疫情发生，得3分；如发生疫情，配合疾控中心做好传染病现场疫点处理的相关记录完整得3分，否则不得分；142结核病防治27掌握辖区内已诊断的非住院结核病病人并全部建档，按照结核病病例管理规范进行上门访视和电话访视，追踪督导其服药和定期检查，追踪管理率达100%。对辖区发现的肺结核可疑症状者及时转诊。协助专业公共卫生机构查找密切接触者。辖区非住院结核病人建档率辖区内已经建档的非住院结核病人数/辖区内非住院结核病人数100%结核病人追踪管理率接受追踪督导管理的结核病人数/辖区已经建档的结核病人数100% 建档率100%，得5分；100%，得分建档率5分； 追踪管理率100%，得5分；100%，得分=追踪管理率5分； 管理质量，满分15分。抽查5份结核病人档案，查是否按照相关技术要求进行督导管理，1份不合格扣3分； 有协助查找密切接触者的相关信息记录，得2分；143艾滋病防制3协助专业防治机构做好对艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，有相关工作记录。有相关记录得3分，否则不得分。15儿童健康管理58该类指标评价036个月儿童健康管理工作情况为036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理（新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次），进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。新生儿访视率80%；036个月儿童系统管理率70%。 新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100%儿童系统管理率年度辖区内按相应频次要求管理的036个月儿童数/年度辖区内应管理的036个月儿童数100% 新生儿访视率80%，得8分；80%，得分=新生儿访视率/80%8分； 儿童系统管理率70%，得10分；70%，得分=儿童系统管理率/70%10分； 管理质量，满分40分。抽查10份儿童保健手册（卡），按照新生儿访视至少2次、儿童保健1岁以内至少4次、第2年和第3年每年至少2次的要求，1份不合格扣4分。16孕产妇健康管理61该类指标评价孕产妇健康管理工作情况161孕产妇建册（卡）率9为孕产妇建立保健手册。孕产妇保健建册（卡）率85%，早孕建册（卡）率85%。孕产妇保健建册（卡）率 已建册（卡）的孕产妇数/该地该时间段内活产数100%早孕建册（卡）率辖区内怀孕12周之前建册（卡）的人数/该地该时间段内活产数100% 孕产妇保健建册（卡）率85%，得5分；85%，得分=实际值/85%5分； 早孕建册（卡）率85%，得4分；85%，得分=实际值/85%4分；162产前管理28对每位孕妇开展至少5次孕期保健管理，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导； 发现社区高危孕产妇并及时转诊。孕妇产前健康管理率80%，高危管理率100%。产前健康管理率辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上管理的人数/该地该时间段活产数100%高危管理率辖区内按照规范接受管理的高危孕产妇数/该地该时间段内高危孕产妇数100% 产前健康管理率80%，得4分；80%，得分=实际值/80%4分； 高危管理率100%，得4分；100%，得分=实际值4分； 管理质量，满分20分。抽查5份孕妇手册（卡），查是否按照产前管理要求（以当前时间段计），1份不合格扣4分；163产后访视24对每位产妇开展至少2次产后访视，了解产后恢复情况并进行产后常见问题指导。产妇产后访视率85%。产后访视率辖区内产后28天内接受过1次及以上产后访视的产妇数/该地该时间段活产数100% 产后访视率85%，得4分；85%，得分=实际值/85%4分； 管理质量，满分20分。抽查5份产妇手册（卡）是否按照产后28天访视1次及以上的要求，1份不合格扣4分。17老年人健康管理50该类指标评价65岁以上老年人健康管理工作情况对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检（包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和活动能力的一般检查），并记录完整；每年一次空腹血糖检查。2010年老年人健康管理率60%（2011年70%，2012年80%）；健康体检表完整率80%。老年居民健康管理率接受健康管理人数/年内辖区65岁及以上常住居民数100%健康体检表完整率填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数100% 2010年老年人健康管理率60%（2011年70%，2012年80%），得10分；低于要求值，得分=实际值/要求值10分； 管理质量，满分40分。抽查已管理的老年人健康档案10份，查是否有当年体检表，少1份扣2分。抽查10份体检表，是否按要求的项目进行体检，内容是否填写齐全，健康体检表完整率80%，得20分；80%，得分=实际值/80%20分。18慢性病患者健康管理72该类指标评价高血压、2型糖尿病患者健康管理工作情况181高血压患者管理36对高血压及高危人群进行指导，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，高血压筛查（35岁以上人群门诊首诊测血压、健康体检、义诊测血压等）人数2000人/万居民年 。对确诊的高血压患者进行登记管理，每年对原发性高血压患者进行面对面随访至少4次，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。每年至少进行一次较全面的健康检查，包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。2010年高血压患者健康管理率30%（2011年40%，2012年50%）；2010年高血压患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%）。高血压患者健康管理率年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100%高血压患者规范管理率按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者数100% 高血压筛查人数2000人/万居民年，得6分；2000人/万居民年，得分每万居民实际筛查数/20006分； 2010年高血压患者健康管理率30%（2011年40%，2012年50%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 2010年高血压患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 管理质量，满分20分。抽查10份高血压患者健康档案，每年是否管理4次（面对面访视），是否有当年体检表，1份不合格扣2分；1822型糖尿病患者管理36对2型糖尿病及高危人群进行指导，2型糖尿病筛查（门诊服务、健康体检等）人数500人/万居民年。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，每年对确诊的2型糖尿病患者进行面对面随访至少4次，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。每年至少进行一次较全面的健康检查，包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查（含足背动脉搏动检查）和视力、听力、活动能力的一般检查。2010年2型糖尿病患者管理率30%（2011年40%，2012年50%）； 2010年糖尿病患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%）。糖尿病患者健康管理率年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患者总人数100%糖尿病患者规范管理率按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者数100% 糖尿病筛查人数500人/万居民年，得6分；500人/万居民年，得分每万居民实际筛查数/5006分； 2010年糖尿病患者健康管理率30%（2011年40%，2012年50%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 2010年糖尿病患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 管理质量，满分20分。抽查10份糖尿病患者健康档案，每年是否管理4次（面对面访视），是否有当年体检表，1份不合格扣2分。19重性精神疾病患者健康管理16该类指标评价重性精神病患者健康管理工作情况开展精神疾病防治健康宣传和知识普及；掌握诊断明确、在家居住的重性精神病患者并建档，掌握转归，在专业机构指导下对在家居住的恢复期重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并按规范要求至少每年随访4次。每年至少进行一次健康检查，包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。2010年重性精神疾病患者管理率30%（2011年40%，2012年50%）；2010年重性精神疾病患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%）重性精神疾病患者管理率所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数患病率）100%重性精神疾病患者规范管理率每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/登记在册的确诊重性精神疾病患者数100% 2010年重性精神疾病患者管理率30%（2011年40%，2012年50%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 2010年重性精神疾病患者规范管理率60%（2011年70%，2012年80%），得5分；低于要求值，得分=实际值/要求值5分； 管理质量，满分6分。抽查5份档案，每年是否管理4次，是否有当年体检表，1份不合格扣1.2分。2效果性指标41621健教受益度121反映对居民的健康教育效果211居民健康知识知晓率71深入社区调查30位居民。居民健康知识知晓率70%，得71分；70%，得分=实际率/70%71分；212居民基本健康行为形成率50深入社区调查30位居民健康行为。居民基本健康行为形成率60%，得50分；60%，得分=实际率/60%50分。22满意度164反映对重点人群的服务效果221儿童服务满意率40电话随访10位儿童家长。儿童服务满意率80%，得40分；80%，得分=实际率/80%40分；222孕产妇服务满意率38电话随访10位孕产妇。孕产妇服务满意率80%，得38分；80%，得分=实际率/80%38分；223老年人服务满意率38电话随访已接受过服务的10位65岁及以上老年人。老人服务满意率70%，得38分；70%，得分=实际率/70%38分；224慢性病患者服务满意率48电话随访20位管理过的慢性病患者（高血压、糖尿病各10人）。慢性病患者服务满意率70%，得48分；70%，得分=实际率/70%48分。23控制率131反映高血压、2型糖尿病控制情况231血压控制率66随机抽查已规范化管理的高血压档案20份血压控制率最近一次随访血压达标人数/20100%血压控制率60%，得66分；60%，得分=实际率/60%66分；232血糖控制率65随机抽查已规范化管理的2型糖尿病人档案20份血糖控制率最近一次随访空腹血糖达标人数/20100%血糖控制率50%，得65分；50%，得分=实际率/50%65分。行政管理职能指标部分（1000分）指标代码指标名称分值指标要求及说明评分细则1组织管理450该类指标评价项目组织管理情况1.1重视程度60政府或有关部门出台了促进基本公共卫生服务逐步均等化的相关文件，召开了促进基本公共卫生服务逐步均等化专题会议，制定了符合本地实际的基本公共卫生服务项目实施方案。 有促进基本公共卫生服务逐步均等化文件，有则得20分；无则不得分； 政府或卫生行政部门召开过促进基本公共卫生服务逐步均等化的专题会议，查会议通知、纪要等，有则得20分；无则不得分； 有基本公共卫生服务项目实施方案，得20分；无则不得分；1.2职能下沉200将适合社区的疾病预防控制、妇幼保健等基本公共卫生服务工作调整、落实到社区卫生服务机构。2010年底前，除民族地区以外的未设立社区卫生服务机构的县，应在县政府所在地基本完成社区卫生服务机构建设；所有未设立（含正在建设）社区卫生服务机构的县，应根据服务人口分片委托12个医疗卫生机构全面承担国家9项基本公共卫生服务项目。2011年1月1日起，民族地区未设立社区卫生服务机构的县，可继续委托医疗卫生机构承担国家9项基本公共卫生服务项目；其他区（市、县）应将向非农业人口提供的国家基本公共卫生服务职能全部交由社区卫生服务机构开展，各社区卫生服务中心按要求开展所有9项基本公共卫生服务项目。在区域范围内完善疾病预防控制、妇幼保健和社区卫生服务机构的公共卫生职能，建立了分工明确、层级合理、密切协作的工作机制。 2010年底前，有下沉职能的相关文件（所有未设立社区卫生服务机构的县，有委托开展国家基本公共卫生服务项目的文件），得180分；否则不得分；2011年1月1日起，民族地区未设立社区卫生服务机构的县，可继续委托医疗卫生机构承担国家9项基本公共卫生服务项目；除民族地区外，其他区（市、县）应将向非农业人口提供的国家基本公共卫生服务职能全部交由社区卫生服务机构开展，各社区卫生服务中心按要求开展了所有9项基本公共卫生服务项目（各社区卫生服务中心平均完成当年各项基本公共卫生服务项目规定要求的50%以上），得180分；某一项不达标扣20分； 组织建立了区域范围内疾病预防控制、妇幼保健和社区卫生服务机构分工协作机制，得20分；未建立扣20分；1.3人员保障40培养、引进社区公共卫生医师，平均每个社区卫生服务中心至少有1名固定的专职公共卫生执业医师；每1万居民至少有1名相对固定的专兼职公共卫生人员。 平均每个社区卫生服务中心至少有1名固定的专职公共卫生执业医师，得20分；无则扣20分； 专兼职公共卫生人员达到标准，得20分；每少20%扣10分，扣完为止；1.4人员培训60组织开展国家基本公共卫生服务项目规范和社区卫生服务适宜技术培训，并要求推广应用。 组织社区卫生服务专业技术人员进行了基本公共卫生服务规范和社区卫生服务适宜技术培训，平均每个社区卫生服务中心培训人数3人以上，得60分；平均参训人数不足3人的，得分实际平均参训人数/360分；1.5督导反馈40卫生行政部门组织专业公共卫生机构加强对项目工作开展情况的督导、反馈和指导。有卫生行政部门组织专业公共卫生机构加强工作开展情况的督导、反馈和指导的相关记录，得40分；无则不得分；1.6信息报送50建立信息报送网络，及时报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作信息，及时、真实报送社区公共卫生服务项目执行进度报表。及时报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作信息每年至少1条，得20分；否则不得分；及时、真实报送社区公共卫生服务项目执行进度报表，得30分；未按时报送，延迟一次扣2.5分，最多扣10分；报表存在数据真实性、逻辑性等问题，一次扣5分，最多扣20分。2绩效考核150该类指标评价绩效考核工作开展情况2.1考核制度40制定了市（州）或区（市、县）社区基本公共卫生服务项目绩效考核办法，组建了绩效考核专家库。 有绩效考核办法文件，得20分；无则不得分； 有绩效考核专家库，得20分；无则不得分；2.2评估考核80每年至少进行一次绩效考核，形成考核评估报告，考核结果进行公示，并及时、真实地上报上一级卫生行政部门。 查考核结果或报告等相关资料，有每年至少一次绩效考核，得30分；否则不得分； 对考核结果进行公示，得10分；否则不得分； 及时、真实地上报本级考核评估结果，得40分；不及时或不真实，各扣20分；2.3结果应用30考核结果与次年社区基本公共卫生服务专项补助资金挂钩。绩效考核结果与各级划拨和下拨的社区公共卫生服务补助资金挂钩，得30分；未挂钩，扣30分。3资金管理400该类指标评价项目资金管理情况3.1资金到位300国家和省下拨的社区基本公共卫生服务项目经费及时足额落实到社区卫生服务机构。市（州）或区（市、县）已配套落实了每服务人口每年不低于1.5元社区基本公共卫生服务项目资金中应分担的部分经费，并在结算年度内划拨到社区卫生服务机构。查财政局、卫生局和社区卫生服务机构的年度财务报表、经费下拨一览表和相关凭证。 国家下拨的社区基本公共卫生服务补助经费及时足额下拨到社区卫生服务机构，得70分；未及时下拨扣20分，资金未足额下拨扣50分； 省下拨的社区基本公共卫生服务补助经费及时下拨到社区卫生服务机构，得30分；未及时下拨扣10分，资金未足额下拨扣20分； 市（州）或区（市、县）已及时、足额地将应分担的社区基本公共卫生服务补助资金落实到社区卫生服务机构，得200分；市（州）或区（市、县）配套资金在结算年度内下拨到社区卫生服务机构，得50分，否则不得分；市（州）或区（市、县）配套资金实际到位率100%，得分实际落实到机构的资金额/应配套的资金额150分；3.2资金管理100加强基本公共卫生服务专项资金的管理，社区基本公共卫生服务资金实行专款、专账、专用。 政府相关部门出台了基本公共卫生服务专项资金管理办法等文件，得40分；否则不得分； 社区公共卫生服务资金实行了专款、专账、专用，得60分；一项不符扣20分。加分指标部分（100分）指标代码指标名称分值指标要求及说明评分细则1行政加分指标30该类指标鼓励政府主导1.1配套资金20有条件的地区加大社区基本公共卫生服务项目投入。在按规定落实本级社区基本公共卫生服务项目配套资金的基础上，每增加配套资金人均标准0.2元，加2分，最多加20分；1.2完善体系10将未设立社区卫生服务机构的县政府所在地的城关镇卫生院或其他医疗卫生机构转型为社区卫生服务中心（每中心原则上覆盖非农业人口46万）。将城关镇卫生院或其他医疗卫生机构转型为社区卫生服务中心，并进行标准化建设，每建成一个中心得5分，最多加10分。2机构加分指标70该类指标鼓励机构优质服务2.1服务效率60居民健康档案规范化建档率、老年人健康管理率、高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率、重性精神疾病患者规范管理率该五项指标每指标每超过当年规定的10%，加1.5分，最多加40分。免疫规划接种率、儿童系统管理率、产前健康管理率该三项指标每指标每超过5%，加2分，最多加20分。2.2服务效果10居民健康知识知晓率、居民基本健康行为形成率该两项指标每指标每超过10%，加1.5分，最多加10分。附件2：四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核操作表一、考核方法（一）查阅资料。查阅相关文字、图片和电子资料、居民健康档案。（二）电话调查。通过电话询问重点人群对服务的满意度。（三）问卷调查。随机调查30名辖区居民的健康知识知晓及基本健康行为形成情况。二、操作表说明（一）操作表112、抽查表17和居民调查表为公共卫生服务指标的工具表。其中，操作表112为效率性和效果性考核指标的工具表；抽查表17用于对重点人群健康档案进行抽样，查看管理质量和重点人群满意情况记录；居民调查表用于针对健康教育受益度指标进行现场调查。（二）操作表1315为行政管理职能指标的工具表。（三）操作表1617为加分指标的工具表。（四）评分汇总表。用于汇总评估分数。三、操作表填写说明（一）操作表中“数据”一列的填写要求。有具体数值的应填写数值；对定性判断的，“是”打“”，“否”打“”，并在“扣分原因”一列说明情况。 （二）抽查表中满意度填写。电话访视居民满意度时，应尽量获得“满意”或“不满意”的确定性评价，如果必要，可以请居民为服务按百分制打分，低于60分视为不满意；电话调查无人接听或不通，则以考核标准要求的人数为基数，再增加不超过基数30%的抽样；仍达不到要求数量的，视为居民不满意。 （三）关于居民健康知识知晓及基本健康行为形成问卷调查结果的计算方法。1. 居民健康知识知晓率计算方法。不论单选多选，每个正确选项是1分，答对1个选项得1分，答错不扣分。10个健康知识问题中正确选项有15个，满分15分，其中第1题第8题为单选，第9、10题为多选。居民健康知识知晓率=所有被调查居民健康知识得分总和/所有问卷健康知识问题满分总和100%，即：所有问卷健康知识问题满分总和=1530=450分。例如，调查30位居民中有20人答对选项的个数是10，10人答对选项的个数是5，则居民健康知识知晓率=（2010+105）/450100%=55.56%。2. 居民基本健康行为形成率计算方法。均为单选，选项编号数就是该题目得分，最低1分，最高5分，6个健康行为问题满分30分。居民基本健康行为形成率=被调查居民健康行为得分总和/所有问卷健康行为问题满分总和100%，即：所有问卷健康行为问题满分总和=3030=900分。例如，调查30位居民中有20人对6个题目均选，10人均选，则居民基本健康行为形成率=（2036+1026）/900100%=53.33%。（四）其它指标及计算方法见考核标准。四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核公共卫生服务部分（效率性指标）操作表1 居民健康档案管理（112分） 机构名称： 考核年度：20 年指标代码考核指标分值指标内容数据满分得分扣分原因评分细则1.1.1社区卫生诊断报告36是否有至少3年1次的社区卫生诊断报告18有报告，得18分；无则不得分报告内容是否合乎要求18合乎要求，得18分；不合乎要求酌情扣分，扣完为止1.1.2年度总结14是否有社区卫生服务工作年度总结5有总结，得5分；无则不得分总结内容是否合乎要求9合乎要求，得9分；每少一项要求内容扣1分1.1.3居民健康档案45辖区常住居民数452010年40%（2011年50%，2012年60%），得45分；低于要求，得分=实际建档率/要求值45分本考核年度末居民的规范化建档人数本考核年度末居民规范化建档率1.1.4实行健康档案计算机管理17是否有管理软件7有，得7分；否，不得分是否实施居民健康电子化管理10是，得10分；否，不得分合计112 评估人员： 日期 年 月 四川省社区基本公共卫生服务项目绩效考核公共卫生服务部分（效率性指标）操作表2 健康教育（108分） 机构名称： 考核年度：20 年指标代码考核指标分值指标内容数据满分得分扣分原因评分细则1.2.1健康教育计划6是否有针对社区主要健康问题提出的年度健康教育计划6有，得6分；无则不得分1.2.2健康教育年终总结4是否有健康教育年终总结4有，得4分；无则不得分1.2.3健康教育资料18是否向居民提供不少于12种内容的印刷资料18资料齐全得18分；少1类扣1分是否向居民提供不少于6种的影像资料1.2.4健康教育宣传栏18健康教育宣传栏个数（每中心2个，每站1个）6数量和面积达标，得6分中心1项不达标，扣1.5分，站一项不达标，扣3分每个教育宣传栏面积（是否2m2）全年健康教育宣传栏更换内容次数64次，得6分；少一次，扣1.5分健教宣传栏记录是否完整6记录完整，得6分；一次不符合要求扣1.5分1.2.5公众健康教育宣传、咨询24年度开展健康宣传、咨询活动次数186次，得18分；少一次，扣3分开展健康宣传、咨询活动记录是否完整6记录完整得6分；一次不符合要求扣1分1.2.6健康知识讲座38年度开展健康讲座次数（除主题日活动外），每中心12次；每站6次）18次数符合要求，得18分，中心少一次扣1.5分，站少一次扣3分平均每次听讲座人数（中心30人；站10人）1230人（或10人），得12分；30人(或10人)，得分实际人数/30（或10）12分健康讲座记录是否完整8是，得8分；中心每次讲座少一项扣