基层医疗卫生机构卫生服务人员教育培训督导

基层医疗卫生机构卫生服务人员教育培训督导实 施 方 案为进一步落实好卫生部下达我区基层医疗卫生机构卫生服务人员培训任务，按照自治区基层医疗卫生机构卫生服务人员培训实施方案要求，卫生厅将组织专家对各盟市基层医疗卫生机构卫生服务人员培训工作进行督导检查，特制定本实施方案。一、目的（一）及时发现基层医疗卫生机构卫生服务人员培训工作中存在的问题和困难，提出改进建议，促进培训工作的有效实施，及时实施指导和培训计划调整。（二）了解基层医疗卫生机构卫生服务人员培训工作的管理与培训质量。总结培训工作的经验和做法，不断完善培训工作。（三）促进和加强横向交流，推广先进经验。（四）进一步完善培训制度建设，形成与基层医疗卫生事业发展相适应，符合医改总体要求的基层医疗卫生机构卫生服务人员培训工作机制。二、督查时间2011年9月下旬至10月下旬，每个盟市督查时间为二天，具体时间见附件3。三、督查重点内容（一）盟市2006-2010年度社区卫生人员培训完成情况及效果；盟市基层医疗卫生机构全科医生转岗培训启动与实施情况。（二）全科医生转岗培训组织管理体系建设、职责分工；培训规划、年度计划；管理制度与人员配备；项目人员培训、医改任务指标落实情况等。（二）全科医生转岗培训基地建设；师资队伍建设；教材选用及发放；教学设施与场地；教学活动记录、教学计划、教学过程及管理、教学内容、学员满意度等。（三）基层医疗卫生机构卫生服务人员培训效果与监督考核情况。理论考试与技能考试记录；考核结果登记记录；现场抽查考试；培训通过率；证书发放与管理等。（四）培训经费的使用情况。中央财政到位经费、地方财政配套经费以及各项经费使用明细(需提供原始单据)等。（五）了解培训成效与经验、存在的突出问题、主要原因以及下一阶段工作推进的具体安排，并召开座谈会听取有关人员意见和建议。四、督查工作方法与步骤（一）听取当地卫生行政部门及有关单位工作汇报，审阅培训总结和下一阶段培训方案。（二）实地评估。1.查阅相关资料。包括各级卫生行政部门印发的有关文件、培训方案、会议记录、培训档案、考核登记、工作计划、总结等材料。2.督察培训机构及临床和社区实践基地场地、设备设施、师资、管理等情况。3.现场测试。抽取5名师资进行相关理论与技能考试，抽取5名学员进行技能考试。4.召开小型座谈会。每个座谈会安排10人左右，参加人员为项目执行单位管理人员、带教师资、参加培训的学员。5.经费管理。查阅有关材料，检查项目经费使用情况。（三）反馈督导检查情况，提出改进意见和建议。五、人员组成督查专家组由卫生厅统一安排，并受卫生厅委托完成督查任务。 六、其他（一）请各盟市卫生局对各项培训工作进行全面总结和自查。（二）督查地区相关单位应高度重视，实事求是，认真做好各项准备工作。（三）督查接待工作从俭，督查组成员交通及食宿费由卫生厅统一承担。附件：1.2011年盟（市）全科医生转岗培训情况调查表2.2011年盟（市）基层卫生人员培训工作总结3.基层医疗卫生机构卫生服务人员培训督导时间安表4.基层医疗卫生机构卫生人员教育培训督导日程安排5.全科医生转岗培训工作评估指标体系18 / 18附件12011年_盟（市）全科医生转岗培训工作调查表旗县区2010年至今累计参加培训人数（人）2011年 新增参加培训人数合计2011年完成培训人数（人）2011年培训合格人数（人）2012年预计安排培训人数（人）社区卫生服务机构乡镇 卫生院合计社区卫生 服务机构乡镇 卫生院合计社区卫生 服务机构乡镇 卫生院合计社区卫生 服务机构乡镇 卫生院合计合计注：培训合格人数是指经过全科医生转岗培训结业考核合格人数。附件22011年_盟（市）基层卫生人员培训工作总结（格式）各盟市要针对现有人员培训项目（2006-2010年度城市社区卫生人员培训工作，2010-2011年度基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作）进行认真总结，着重从培训进展、取得的成效、资金使用情况、经验、存在的突出问题、主要原因、建议及下一阶段推进安排等方面进行总结。一、培训进展情况二、项目资金安排经费来源及额度（中央财政转移支付、省级财政配套资金、盟市财政配套资金），经费使用情况（分配用途及额度）。三、项目执行情况包括项目统筹安排、组织管理、任务分工、督导检查、基地建设、师资、教材、考试考核及证书发放情况等。四、项目完成情况五、培训成效、经验与体会六、突出问题、主要原因及建议七、完善措施及下一阶段工作安排附件3基层医疗卫生机构卫生服务人员培训督导时间安排表序号日 期盟 市备注12011年9月22日(周四)23日(周五)阿拉善盟22011年9月24日(周六)25日(周日)乌 海 市32011年9月26日(周一)27日(周二)巴彦淖尔市42011年9月28日(周三)29日(周四)鄂尔多斯市52011年10月9日(周日)10日(周一)呼和浩特市62011年10月11日(周二)12日(周三)乌兰察布市72011年10月13日(周四)14日(周五)二连浩特市82011年10月15日（周六）-16日(周日)锡林郭勒盟92011年10月17日(周一)18日（周二）赤 峰 市102011年10月19日(周三)20日(周四)通 辽 市112011年10月21日(周五)-22日(周六)兴安盟122011年10月23日(周日)24日(周一)呼伦贝尔市132011年10月25日(周二)26日(周三)满 洲 里 市附件4时 间日 程第一天教育培训督 导 组上午1、听取盟市卫生局工作汇报2、查阅卫生局教育培训资料下午1、检查培训基地建设情况与人员培训资料2、现场抽取5名学员进行技能考试3、随即抽取5名基地师资进行相关理论与技能考核4、召开学员座谈会（10名学员）实践技能考 核 组全天进行技能考核督导巡视工作第二天教育培训督 导 组上午1、社区教学基地实地考察2、专家组汇总意见并向卫生局反馈下午撤离实践技能考 核 组上午进行技能考核督导巡视工作下午撤离基层医疗卫生机构卫生人员教育培训督导日程安排附件5全科医生转岗培训工作评估指标体系（试行）内蒙古自治区全科医学培训中心2011年9月全科医生转岗培训工作评估指标体系使用说明为加强基层卫生人才队伍建设，提高全科医生转岗培训的质量与水平，根据国家发改委、卫生部等六部委制定的以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划（见发改社会2010561号）和卫生部关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）、基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）等文件精神，结合我区基层医疗卫生机构转岗培训的特点，制订内蒙古自治区全科医生转岗培训工作评估指标体系（试行），作为全科医生转岗培训质量监测评估工作的评估依据与规范。一、评估目的（一）了解全科医生转岗培训工作的管理与培训质量。（二）发现问题，提出解决问题的措施，及时实施指导和培训计划调整。（三）促进和加强横向交流，推广先进经验。（四）进一步完善制度建设，形成与基层卫生事业发展相适应，符合医改总体要求的全科医生转岗培训工作机制。二、评估对象与内容（一）评估盟、市、县卫生行政部门的主要内容为：政策宣贯、组织机构建设、结业实践技能考核和平时的督促检查情况。（二）评估全科医生转岗培训基地的主要内容为：培训组织机构、培训计划、培训过程、培训内容、学员满意度、教师的理论与实践技能水平等。（三）评估培训对象的主要内容为：全科医学理论知识、临床思维能力、实践操作技能、作风品行等。三、评估标准将卫生行政部门与培训基地的评估分开进行，采取定性与定量相结合的方式，以定量为主，定量指标采取百分权重法，总分为100分，附加分10分。评估结果分：优秀、合格、不合格，总评分少于60分，评估结果为不合格，总评分6090分，评估结果为合格，总评分高于90分，评估结果为优秀。四、评估方式由评估专家组采取查阅材料、召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员测试考核等多种方式进行评估。卫生行政部门的评估以盟、市为基本单位，每个盟市除盟市本级外，另抽取23个旗县区作为评估对象；培训基地以自治区级培训基地为基本单位。五、评估过程评估工作分为自评、复评、认定三个阶段：（一）自评阶段：各盟市卫生行政部门根据评估指标体系进行自评，写出自评报告，限时报送自治区卫生厅科教处。（二）复评阶段：自治区卫生厅科教处组织专家组进行实地评估，对自评结果进行复核。（三）认定阶段：根据复评结果，参考自评结果，对各盟市全科医生转岗培训工作情况进行全面总结和评价，并对成绩突出的单位和个人给予表彰。六、评估工作程序及有关要求（一）评估专家组：评估专家组一般为5人，由卫生管理、临床医学、全科医学、医学教育管理等方面的专家组成。（二）抽样：采取随机方法抽取接受评估对象。（三）程序1访谈卫生行政管理人员访谈：盟（市）、旗（县）卫生行政部门各抽查2人。培训基地人员访谈：培训基地专职管理人员1人，领导1人，指导老师3人。培训对象及相关人员访谈：在基地培训对象3人，已结束培训或离基地培训对象3人。访谈形式可采取召开座谈会、个别交流、互动式讨论等，由评估组秘书负责作好相关访谈记录。2考试考核。按年度参加培训对象总数的20%，随机抽取考试考核人员，分为二组（每组50%），分别进行理论考试和实践技能考核，考试考核的内容原则上为已接受培训的二级专科。考试考核结束后，应对考试考核情况进行讲评。（四）评估情况反馈：评估组应在评估结束后，将评估情况向培训基地的领导和相关管理人员进行反馈，并形成书面评估报告一式三份，由培训基地负责人签字确认后，分别交培训基地、当地盟市卫生局，并上报自治区卫生厅科技教育处。（五）评估问题整改：盟市卫生局、培训基地对评估报告所提出的问题要认真分析原因，研究整改措施，在接到评估报告后30天内，向自治区卫生厅科技教育处提交整改方案，逾期不提交的，自治区卫生厅将下达行政督办专函。在下次评估时，应将上次评估报告所提出问题的整改情况，进行专门的评估检查，并在评估报告中专列报告。全科医生转岗培训工作评估指标体系一、卫生行政部门（100分）一级指标二级指标标准分值内 容评 价 方 法得 分政策与管理（24分）规定方案4分1、1、盟市卫生行政部门关于全科医生转岗培训规定、实施方案2、2、盟市卫生行政部门有关培训工作的考核、督促检查办法查阅文件。有记分，每项2分组织机构3分1、盟市卫生行政部门设有全科医生转岗培训管理机构2、盟市有适应工作需要的办公经费、设备及场地查阅资料，实地考察。每项1.5分，有记分管理人员3分1、1、盟市卫生行政部门明确具体负责转岗培训的人员至少1名2、2、盟市有关管理人员接受过国家、省级相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定查阅会议记录，访谈。有记分，每项1.5分计划总结6分1、盟市卫生局按照要求制订了转岗培训年度工作计划2、盟市卫生局有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结3、盟市旗县卫生局制订了辖区全科医生培训规划查阅资料。有记分，每项2分档案管理3分1、1、盟、市卫生局建立转岗培训档案管理制度，明确专人负责保管2、旗县卫生局、乡缜卫生院有辖区内全科医生培训档案查阅档案。有记分每项1.5分经费管理5分1、按照规定对国家下拨的培训经费及时下拨到基地2、争取当地财政专项经费支持3、制订了培训经费管理及使用办法查阅资料。有记分，1、2项每项2分，3项1分实施情况（40分）师资培训4分1、制订了培训管理人员、指导老师培训管理制度2、培训管理人员、指导教师参加师资培训的比率80%查文件资料。有记分，每项记2分督导检查12分1、盟市卫生局主要领导或分管领导每半年至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报2、盟市卫生局每季度检查督导全科医生转岗培训工作1次查阅工作记录。有记分，1项记4分，检查督导少一次扣2分技能考核14分1、组织技能考核考官进行相关理论学习、技能训练、技能考核标准观摩，以及其他各项培训活动2、2、按照要求认真组织技能考核，无违纪违规现象3、3、技能考核各项记录完整，资料保存完好查阅资料、访谈。有记分，1、2项每项6分，3项2分手册管理3分按照要求督促检查学员和指导老师的手册，并按要求保存查阅手册，有记分质量控制7分组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时督办评估提出的改进意见查阅资料。有记分，无改进督办，不记分完成情况（36分）培训参加率8分以年度为单位，每年度自治区卫生厅下达培训任务与实际参加培训比率98%查阅资料。有记分，95%记5分，9095%记2分，低于90%不记培训参训率8分以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率98%查阅资料。有记分，95%记5分，9095%记2分，低于90%不记培训合格率8分以年度为单位，每年度参加转岗培训人员培训结业合格率98%查阅资料。有记分，96%记5分，9095%记2分，低于90%不记抽查合格率12分评估抽查考试考核平均合格率100%现场抽考。95%记10分，9095%记8分，8590%记4，8085记2分，80%不记分二、培训基地（100分）一级指标二级指标标准分值内 容评 价 方 法得 分制度与管理（24分）制度规定4分1、1、制定了全科医生转岗培训规定、考核办法、奖惩管理制度2、2、制定了有关部门、人员的工作职责、督促检查办法查阅文件。有记分，每项2分组织机构3分1、1、设有全科医生转岗培训管理机构2、2、 配有适应工作需要的办公经费、设备及场地查阅资料，实地考察。每项1.5分，有记分管理人员3分1、至少明确1名全职人员具体负责转岗培训的管理工作2、有关管理人员接受过国家、省相关培训，熟悉全科医生转岗培训的政策及管理规定查阅会议记录，访谈。有记分，每项1.5分计划总结6分1、按照要求制订了转岗培训年度、阶段培训工作计划与安排2、有年度、阶段全科医生转岗培训工作总结查阅资料。有记分，每项3分档案管理3分1、 建立转岗培训档案管理制度，每位培训对象都有建档查阅档案。有记分经费管理5分1、按照国家、省的有关规定，合理使用培训经费2、制订了培训经费管理及使用办法3、培训基地对培训工作给予了一定的经费投入查阅资料。有记分，1、2项每项2分，3项1分实施情况（46分）师资培训8分1、制订了培训管理人员、指导老师培训管理制度2、培训管理人员、指导老师参加师资培训的比率达100%3、以年度为单位，至少组织3次以上师资培训查文件资料。有记分，1项记2分，2项记2分。3项少1次扣2分师资质量12分抽查师资理论与技能水平，考核合格率100%从师资名册随机抽考教师。100%记12分，1人不合格记4分，2人不合格不记分督导检查6分1、基地主要领导或分管领导每季度至少听取一次全科医生转岗培训工作情况汇报2、基地每月检查督导各二级科室全科医生转岗培训工作1次查阅工作记录。有记分，1项记2分，检查督导少一次扣1分考试考核12分1、组织指导老师进行相关理论学习、技能训练，以及其他各项培训活动2、按照要求认真组织考试考核，无违纪违规现象3、考试考核各项记录完整，资料保存完好查阅资料、访谈。有记分，1、2项每项5分，3项2分手册管理2分学员、指导老师按要求使用手册，并按要求保存查阅手册，有记分质量控制6分组织或督促、协调对培训基地的培训工作进行监测评估，及时落实评估提出的改进意见查阅资料。有记分；无改进措施，不记分完成情况（30分）培训参训率8分以年度为单位，每年度参加培训与结业时实际培训人数比率99%查阅资料。有记分，95%记4分，95%不记培训合格率8分以二级专科为单位，每个专科参加转岗培训人员培训出科合格率99%查阅资料。有记分，9699%记4分，96%不记抽查合格率14分评估抽查考试考核合格率现场抽考学员。100%记14分，1人不合格记6分，2人不合格不记分友情提示：部分文档来自网络整理，供您参考！文档可复制、编制，期待您的好评与关注！