医学三基考试（中药学基础理论）问答题及答案

医学三基考试（中药学基础理论）问答题（二）及答案第 1 题 临证如何区别选用化痰药? 【正确答案】：痰有寒、湿、风、热、燥之不同，故临证应根据痰的性质不同区别选用相应的化痰药。如属寒痰壅滞之咯痰清稀者，宜选用药性偏温之品，以温散肺寒而化痰，药如白芥子、半夏等，如属湿痰咳嗽、痰多色白、胸闷苔腻者，宜选用药性偏于温燥，长于燥湿化痰的药物，药如半夏、天南星等；若属风痰眩晕、癫痫、口眼喁斜、中风半身不遂，宜选用祛风化痰止痉药，药如天南星、白附子等；若属肺燥咳嗽，干咳痰少之燥痰，宜选用甘寒质润之品，以清肺热，润肺燥，化痰止咳，药如瓜蒌、川贝母等；若属痰热咳嗽，痰黄稠，以及痰热蒙蔽心窍之神昏谵语，宜选用药性偏寒之品，以清热化痰，药如贝母、天竺黄等；若因痰结而成瘰疬瘿瘤痰核等症，宜选性味咸寒，化痰又能软坚的药物，药如昆布、海藻等。第 2 题 苏木与降香、血竭与儿茶功用有何不同? 【正确答案】：答：苏木与降香虽均有化瘀之功，但苏木长于活血疗伤、祛瘀通经，多用跌打损伤、骨折筋伤、瘀滞肿痛、血滞经闭、产后瘀阻腹痛、痛经、心腹疼痛，多用于瘀滞性出血证、胸胁疼痛、跌损瘀痛、呕吐腹痛等证。血竭与儿茶均能活血疗伤、化瘀止血、敛疮生肌，均可用于跌打损伤、出血、疮疡不敛。但血竭化瘀止血、定痛作用较强，跌打损伤用之更多。儿茶收湿敛疮作用较胜，并有清肺化痰之功。疮疡、湿疮用之较多。第 3 题 瓜蒌的药用部分有哪些?各有何治疗作用?瓜蒌皮与浙贝母的功能主治有何不同? 【正确答案】：答：瓜蒌的药用部分有瓜蒌皮，即瓜蒌的外皮，长于清热化痰、利气宽胸；有瓜蒌仁，为瓜蒌的种子，功偏于润燥化痰、滑肠通便；有全瓜蒌，即包括皮、子和瓤，兼具清热化痰、利气宽胸、润燥通便、散结消肿之功；有瓜蒌霜，为种仁去油后的渣滓，与瓜蒌仁作用相似，而不滑肠；有天花粉，为瓜蒌的缺根，功能清热生津、止渴润燥、消肿排脓。一瓜蒌皮与贝母均为清热化痰兼润肺之品，用治热痰咳嗽，常相须为用。但贝母长于开郁解毒散结，善治痰火郁结，心胸郁闷，火毒疮疖瘰疬痰核等。瓜蒌皮则长于利气宽胸、散结消肿，善治胸痹、小结胸、肺痈、肠痈、乳痈。第 4 题 为什么树皮类药材多在春、夏时节采收? 【正确答案】：树皮类药材多在春、夏时节采收，是因为春、夏时节植物生长旺盛树干、枝干内浆液充沛，容易剥离，且药性较强，疗效较高。第 5 题 四类补虚药各有哪些常用药物? 【正确答案】：答：补气药有人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘、饴糖、蜂蜜等。补阳药有鹿茸、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿，胡芦巴、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、益智仁、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃仁、紫河车、菟丝子、锁阳、黄狗肾、韭子、阳起石、海龙、海马等。补血药有当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉、楮实子等。补阴药有北沙参、南沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞子、桑椹、旱莲草、明党参、女贞子、龟甲、鳖甲、黑脂麻等。第 6 题 女贞子与旱莲草的功用有何异同? 【正确答案】：答：女贞子与旱莲草二者均能补肝益肾，用于肝肾阴虚证、阴虚内热证。但女贞子补肝益肾之力稍强，又能清肝明目，用治阴虚视力减退证；旱莲草补益之力稍弱，却有凉血止血之功，多用于阴虚血热出血证。第 7 题 补骨脂、益智仁各有何功用? 【正确答案】：答：补骨脂与益智仁均可温补脾肾，用治阳痿、泻痢。但补骨脂偏于温肾，多用于肾虚阳痿、遗精、腰膝酸软；益智仁偏于温脾固摄，多用于脾虚泄泻，流涎多唾、遗尿等症。第 8 题 使用朱砂、磁石、琥珀时应注意什么? 【正确答案】：答：朱砂为含硫化汞的化合物，有毒，忌火煅和久研，一般入丸散不入汤剂，多研末冲服或拌他药同煎。内服不宜过量，也不能持续服用，免致汞中毒。肝肾功能不正常者不宜用。以免加重病情。磁石，入煎剂应打碎先煎，研末内服每次只用13g，如入丸散亦不可多服久服。脾胃虚弱者不宜服。琥珀，忌火煅，应研末冲服而不入煎剂。第 9 题 全蝎与蜈蚣的功能主治有何异同? 【正确答案】：答：全蝎、蜈蚣均有毒，为祛风镇痛之品，既有良好的熄风止痉之力，又有较好的通络止痛、攻毒散结之效，同用效力更著，凡惊风抽搐、痉挛及风湿痹痛重症常选用，既适于中风口、惊痫抽搐、破伤风、又可治风湿痹痛重症、顽固性头痛、还可治瘰疬痰核、恶疮癌肿。唯蜈蚣性温，毒性及药力均强，用者须知。第 10 题 请对比益母草与泽兰、红花与桃仁的功用异同。 【正确答案】：答：益母草与泽兰均能活血调经、行水消肿，用于经产血瘀和水肿，但益母草为产后腹痛之主药；泽兰通经作用较强，可用于经闭癥瘕。红花与桃仁同具破血通经、祛瘀止痛之功，可用于经产血瘀及各种瘀痛。但红花偏于活血透斑。用治血热壅滞、斑疹色不红活之证；桃仁有滑肠排脓之功，可用治肺痈、肠痈、便秘。第 11 题 莲子与芡实、浮小麦与小麦的功用有何异同? 【正确答案】：答：莲子与芡实均能补脾止泻、益肾固精，治疗脾虚久泻、肾虚遗精尿频及崩漏带下。但莲子补脾益肾之力较强，兼能养心安神，治虚烦惊悸失眠；芡实固涩之力较强，兼能化湿，治脾虚有湿的泻痢。浮小麦与小麦同出一物，均能益气清心除烦。但浮小麦体轻，善走表而止汗退蒸。虚汗及骨蒸劳热多用；小麦体较重。偏于走里，益气清心除烦力较强，脏躁心烦不宁者多用之。第 12 题 请简述活血祛瘀药的含义、功用分类与禁忌证。 【正确答案】：答：凡能通利血脉，促进血行，消散瘀血，治疗瘀血病证的药物，称为活血祛瘀药。本类药物具有行血、散瘀、通经、利痹、消肿、止痛等功效，有的还兼有行气、祛风、清热、利胆之功。主要用于血行不畅、瘀血阻滞所致的经闭、腹痛、胸痹、胁痛、偏瘫、痿痹、癥瘕痞块、疮肿痈疡、跌打损伤、骨折、瘀肿疼痛等症。有的教材中，已将其分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药4类。由于本类药物大都能活血通经。有的能堕胎、催产，故凡妇女月经过多而无瘀滞者及孕妇均应忌用。第 13 题 何谓中药?何谓中药学? 【正确答案】：中药就是指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。第 14 题 姜黄、郁金出于同科植物，其功能主治有何异同? 【正确答案】：答：姜黄、郁金二者均能活血化瘀、行气止痛，均可用于肝郁气滞、瘀血内阻所致的胸腹胁肋刺痛、瘀血癥瘕、经闭、痛经等症。但姜黄辛温行散，以治寒凝气滞血瘀之证为好；又能通经散风，善治上肢风寒湿痹痛及跌损瘀血肿痛等症。第 15 题 常用的炮制方法有哪几类? 【正确答案】：常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大类型。第 16 题 对于温里药临床上宜如何配伍使用? 【正确答案】：温里药在临床上使用时的配伍原则是：外寒已入里，但仍有表寒存在者，当与辛温解表药同用。寒凝经脉，气滞血瘀者，当与行气活血药同用。寒湿内阻者，宜配芳香化湿或温燥祛湿药。脾肾阳虚者，宜配温补脾肾药。亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。第 17 题 请比较酸枣仁与柏子仁的作用异同。 【正确答案】：答：酸枣仁、柏子仁二者均为有效的滋养性安神药，均能养心安神，治虚烦不眠、惊悸多梦。但酸枣仁能收敛生津，善补肝胆兼宁心，可治体虚多汗、津少口渴。柏子仁主补心脾兼滋肝肾，长于润肠略兼止汗。又可治肠燥便秘、阴虚盗汗。第 18 题 石菖蒲、苏合香各有何功能应用? 【正确答案】：答：石菖蒲功能祛痰开窍宁神、化湿和中开胃，可用于痰浊蒙蔽心窍的神昏、癫狂、癫痫、失眠、健忘、耳鸣耳聋及湿浊阻胃之胸腹胀闷、苔腻不饥及噤口痢。苏合香功能开窍避秽、止痛，多用于中风痰厥、惊痫及胸腹冷痛。近年来，常用治冠心病、心绞痛。第 19 题 雷公藤的用法用量、毒性成分、中毒症状与救治方法如何? 【正确答案】：雷公藤亦名黄藤、断肠草、钩吻、莽草。性味苦辛寒，有大毒。入汤剂15g，须先煎、久煎2小时。合并两次药液，分34次口服。雷公藤根皮毒性极大，使用时必须剥尽二层根皮，以木质部分入药。其有毒成分主要为生物硷。中毒症状：轻者可出现头晕、头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便血等症；严重者可见肾区疼痛，少尿、血尿、水肿、呼吸困难、血压及体温下降，严重者可出现心源性休克、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等。救治：急性中毒应及时洗胃、导泻、轻者可服鲜羊血或鲜地稔煎水服。严重者应中西结合，采用对症及支持疗法。慢性中毒：消化系统症状较轻者，不需停药，可加用VB，黄连素片、酵母片、胃舒平等对症处理。严重呕吐腹泻、吞咽困难须即停药，内服云南白药、西米替丁、胃部烧灼可用氢氧化铝凝胶。同时，纠正水电解质平衡。第 20 题 简述涌吐药的含义、功用、使用注意及常用的药物。 【正确答案】：答：凡以引起或促使呕吐为主要作用的药物，称涌吐药，又称催吐药。本类药物具有涌吐毒物、宿食、痰涎等功能，有的还兼有退黄、杀虫、截疟、攻毒等功效，主要用于毒物入胃、尚未被吸收；宿食停滞不化、脘部胀痛；痰涎壅塞、咽喉梗阻、呼吸困难；痰浊蒙蔽清窍之癫狂等，以引而越之。由于本类药物毒性较大、刺激性强、药力峻猛、作用迅速，故服药时，宜从小量开始，逐渐增加剂量，中病即止，谨防过量中毒；服药后宜多饮温开水，或辅以探吐方法，以助药力，加速呕吐；如服药呕吐不止，应及时解救；本类药物只用于气壮邪实之人，体弱、老人、小儿及妇女胎前产后等均忌用。涌吐药有瓜蒂、常山、胆矾、藜芦等。第 21 题 如何掌握果实和种子类药材的采收时间?试举例说明。 【正确答案】：果实类药物除青皮等少数药材在果实未成熟时采收果皮或果实外，一般都在果实成熟时采收，如瓜萎、槟榔等。种子类药材通常在种子完全成熟后采集，如银杏等。有些既用全草又用种子入药的药材，可在种子成熟后割取全草，将种子打下后分别晒干储存，如车前子等。有些种子成熟时易脱落，或果壳易裂开种子散失者，则应在刚成熟时采集，如茴香等。容易变质的浆果，最好在略熟时于清晨或傍晚时分采收，如枸杞子等。第 22 题 半夏、天南星的性能应用如何? 【正确答案】：答：半夏味辛性温有毒，功能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，可用于寒痰、湿痰咳喘及多种呕逆证和梅核气、结胸、瘰疬等证。天南星味苦辛性温，有毒，功能燥湿化痰、祛风止痉，可用于湿痰、顽痰咳嗽、眩晕、胸闷及中风痰迷、癫痫、破伤风等症。第 23 题 为什么要注意中药的采收时间? 【正确答案】：中药的采收时节和方法对确保药物的质量有着密切的关联。因为动植物在其生长发育的不同时期其药用部分所含有效及有害成分各不相同，因此药物的疗效和毒副作用也往往有较大差异，故药材的采收必须在适当的时节采集。第 24 题 毛莨、大蒜、木芙蓉叶、狼毒、木槿皮、土槿皮各有何功用? 【正确答案】：答：毛莨只作外用，有刺激皮肤、促进发泡作用，可用于鹤膝风、牙痛、偏头痛、风湿性关节炎、疟疾、疥癣、胃痛等病症。大蒜功能消肿、解毒、杀虫，适用于痈疖肿毒、癣疮、肺痨、顿咳、痢疾、泄泻，以及钩虫、蛲虫病。木芙蓉叶功能凉血解毒。消肿止痛，可用于痈疽肿毒、丹毒、烫火伤、跌打损伤等。仅供外用，不作内服。狼毒有毒，功能攻毒散结、破积杀虫、祛痰逐水，可用治瘰疬疮肿、疥癣、心腹疼痛、痰饮水肿、癌肿等症。内服053g。木槿皮与土槿皮均能杀虫止痒、疗癣，用于疥癣湿疹瘙痒。但木槿皮性凉，长于清热解毒、利湿、止血，除治疥癣湿痒外，尚可用于痔疮、脱肛、赤白带下、痢疾便血、外伤出血等症；土槿皮性温，有毒，长于燥湿止痒、杀虫疗癣，为治疗疥癣湿痒的佳品。一般只作外用，不作内服。第 25 题 何谓平肝熄风药?其主要功能和适应证有哪些? 【正确答案】：答：凡以平抑肝阳、熄风止痉为主要功能的药物，称为平肝熄风药。平肝熄风药的主要功能为平肝潜阳、熄风止痉、用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛耳鸣或肝风内动之惊痫痉挛抽搐等症，其中部分虫类药物还可用于中风或风湿痹阻之筋脉拘急痉挛，或偏枯不仁，半身不遂、肌肉麻木等症。第 26 题 羚羊角、天麻、石决明、珍珠母、钩藤的功能应用如何? 【正确答案】：答：羚羊角功能平肝潜阳、熄风止痉、清肝明目、清热解毒。可用于肝阳上亢所致的头目眩晕、烦躁失眠。以及肝风内动的惊风、癫痫、中风；尚多用于肝经火盛之头痛、目赤肿痛和温热病痉厥抽搐、高热神昏、斑疹痘毒等症。天麻功能平肝潜阳、熄风止痉、活络通痹，可用于头痛眩晕、惊痫抽搐、中风拘挛、风湿痹痛等症，尤为治眩晕的要药，本品不宜久煎，可另煎兑服。石决明、珍珠母功能平肝潜阳、清肝明目、退虚热，主用于肝阳上亢兼有热象的头痛眩晕及肝火上炎所致的目赤肿痛。但珍珠尚能定惊安神，用于惊悸失眠、心神不宁。钩藤具有熄风止痉、清热平肝之功，可用于肝热生风、惊痫抽搐及肝阳眩晕、风热目赤等症。第 27 题 鹿茸有哪些功效主治?鹿角、鹿角胶、鹿角霜的功效有何特点? 【正确答案】：答：鹿茸有补肾阳、益精血、强筋骨、固冲任之功，多用于阳痿、遗精、遗尿、血虚、精衰、不孕，以及筋骨痿软；骨折久不愈合、崩漏带下等症，用量为12g，多研末吞服或入丸散用。鹿角功似鹿茸，但补益之力薄弱，兼能活血消肿，治疮肿、瘀痛等症。鹿角胶偏于益精补血，善能固崩止带，多用于肾阳亏损、精血亏虚、虚弱赢疲，以及虚寒出血。鹿角霜补益之力最弱，性能收敛。内服用于脾虚便溏、崩漏带下，外用于创伤出血、溃疡、湿疹等。第 28 题 概述补虚药的概念、分类及使用注意。 【正确答案】：答：凡能补充人体气血阴阳不足，改善脏腑功能，增强体质，提高抵抗疾病的能力，消除虚证的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。补虚药，大致可分为四类，即补气药、补阳药(又称助阳药)、补血药(又称养血药)、补阴药(又称养阴或滋阴药)四类。使用补虚药应有的放矢，掌握辨证论治的原则，顾护胃气，在有实邪的情况下，应慎重使用。第 29 题 人参的功效及临床应用如何?其制品主要有哪几种? 【正确答案】：答：人参有大补元气、补脾益肺、益气生津、宁神益智等功效。可用于气虚欲脱、脉微欲绝证；脾气亏虚证；肺气虚弱证；气津两伤之口渴与消渴证；气血双亏神志失养诸证；以及血虚萎黄、阳痿等症。人参的制品主要有红参、白人参、全须生晒参、生晒参、白干参、朝鲜参、野山参、白糖参、掐皮参、红参须、白参须、皮尾参、活性参(冻干参)等。第 30 题 安神药如何配伍应用? 【正确答案】：答：如心火亢盛者，应配以清心泻火之品；阴虚、血虚患者，则应配伍补血养阴药物：肝阳上亢者。须配以平肝潜阳药；痰浊内阻蒙闭清窍而神志不宁者，可配伍清化热痰、开窍醒神药，以增强安神药的疗效。第 31 题 北沙参、玉竹、石斛、天冬、麦冬均为清补之品，功能主治有何异同? 【正确答案】：答：北沙参、玉竹、石斛、天冬、麦冬五药均有清热养阴生津之功，均可用于阴虚证。但北沙参甘淡微寒。长于清养肺胃之阴，多用于肺热燥咳、阴虚劳嗽、热伤胃阴、舌干口渴及消渴等病症。玉竹甘平柔润，功似北沙参而清热力甚弱，药力缓慢，但不滋阴敛邪，除治燥咳劳嗽、津伤口渴及消渴外。又善治阴虚体弱复感表邪之证。石斛甘微寒，长于养胃生津。多用于胃津不足或热病伤津口渴、消渴等；又能滋肾阴、清虚热，治阴虚津亏虚热不退之证；还能明目、强腰膝，治阴虚腰膝酸软、视物昏花等症。天冬与麦冬同具养肺阴、润肠通便之功，同治肺虚燥咳、津伤口渴、内热消渴及阴虚肠燥便秘。但天冬甘苦大寒，清火润燥之力较大，且可滋肾，用治潮热、消渴、遗精；麦冬甘微寒。滋阴润燥清热之力较弱。而偏于养胃生津、清心除烦。用治胃阴不足、舌干口渴、阴虚火旺之心烦不眠、心神不安等症。第 32 题 简述水银、轻粉、升药的功用和用量。 【正确答案】：答：水银为第一类毒性中药，功能解毒杀虫，主要用于疥癣恶疮，只供外用，不能内服。轻粉，为水银与食盐、胆矾等的炼制品，有大毒。功能攻毒杀虫、逐水通便，可用于疥癣、梅毒、皮肤瘙痒及水肿臌胀、二便不通。内服每次006015g,1日12次，多入丸散或装胶囊服，服后漱口。临床上大多外用。极少内服。升药，为水银与明矾、火硝等的炼制品，有大毒，功能拔毒排脓、祛腐生肌，用于痈疽、疔疮及一切疮疡溃烂久不收口者。本品不作内服，且由于毒性大、腐蚀性强，外用亦宜微量。第 33 题 如何掌握根和根茎类药材的采收时间?试举例说明。 【正确答案】：根、根茎类药材的采收一般以秋末或春初即2月、8月采收为佳，因为春初津润始萌，未充枝叶，势力淳浓，至秋枝叶干枯，津润归流于下，故春宁宜早，秋宁宜晚。现代研究也证明早春及深秋时植物的根茎中有效成分含量较高，此时采集则产量和质量都较高，如天麻、葛根等。但也有少数如半夏等则要在夏天采收。第 34 题 马钱子主含何种生物硷?临床应用中有何不良反应?如何救治? 【正确答案】：答：马钱子含总生物硷。主要为番木鳖硷(士的宁)及马钱子硷。成人1次服510mg士的宁可致中毒，30mg致死。死亡原因为强直性惊厥反复发作造成衰竭及窒息死亡。中毒的主要表现为口干、头晕、头痛和胃肠道刺激症状，亦见心慌、肢体不灵、恐惧、癫痫样发作。如1次误服士的宁00301g以上，开始出现嚼肌及颈部肌肉有抽筋感觉，咽下困难，全身不安，随后出现强直性惊厥，并反复发作，患者可因窒息而死亡。可用乙醚作轻度麻醉，或用戊巴比妥钠等药物静脉注射，以及用水合氯醛灌肠以制止惊厥，惊厥停止后，如胃中尚有余毒，可用1：5000高锰酸钾溶液洗胃。第 35 题 红花与番红花在来源、性能上有何区别? 【正确答案】：答：红花与番红花均有活血祛瘀、通经作用。但红花来源于菊科植物红花的筒状花冠，性味辛温，价格便宜，应用较广，可用310g。番红花又称西红花、藏红花，来源于鸢尾科植物番红花的干燥花柱头，活血祛瘀及通经作用比红花强，并有凉血解毒之功，尤宜于斑疹发热、疹色不红活及温热病热入血分之证。不过，本品货少价贵，临床应用不多，用量仅153g。第 36 题 赤石脂与禹余粮的功能主治有何异同? 【正确答案】：答：赤石脂与禹余粮二者均为矿物类药，均有涩肠止泻、收敛止血、固崩止带之功，可用于久泻久痢、脱肛便血、崩漏带下等症，常相须为用。但赤石脂外用有生肌敛疮之效，溃疡不敛、湿疮流水及外伤出血可用；禹余粮功专收敛，善治下焦滑脱证。第 37 题 甘草的性能作用如何? 【正确答案】：答：甘草性平、味甘，入脾、胃、肺、心经。功能补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药，可用于脾胃虚弱证，心虚动悸脉结代、脏躁证；诸咳喘证、脘腹或四肢挛急作痛、痈疽疮肿、咽喉肿痛、食物及药物与农药中毒。并用以缓和药性，调和百药。第 38 题 生姜的功效是什么? 【正确答案】：生姜的功效是解表散寒，温中止呕，温肺止咳。此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。第 39 题 菟丝子、沙苑子的功用异同如何? 【正确答案】：答：菟丝子、沙苑子二者同具补肝肾、助阳、明目、固精缩尿之功，治肝肾不足的腰膝酸痛、阳痿、遗精、遗尿、尿频及目暗不明等症，常相须为用。但菟丝子为平补三阴经之良药，又能补脾止泻、安胎，治脾虚便溏泄泻及肝肾不足的胎元不固；沙苑子温而不燥，固涩之力较菟丝子为胜，多用于固精、缩尿、止带。第 40 题 蛇床子有何功用? 【正确答案】：答：蛇床子功能温肾壮阳、散寒祛风、燥湿杀虫，多用治阳痿、宫冷不孕、湿疹湿疮及疥癣瘙痒、寒湿带下、湿痹腰痛等症。第 41 题 杏仁、桔梗、枇杷叶各有何作用? 【正确答案】：答：杏仁为止咳平喘的代表性药物，功能止咳平喘、润肠通便，可用于各种咳嗽气喘及肠燥便秘之证。桔梗有祛痰止咳、宣肺利咽、排脓消痈之能，多用于咳嗽痰多、咽痛失音、肺痈、喉痈等症。枇杷叶为化痰止咳、和胃降逆之药。多用于肺热喘咳、胃热呕逆之证。第 42 题 简述平肝熄风药的配伍应用和使用注意。 【正确答案】：答：使用平肝熄风药，应根据不同病因和兼挟症状，予以适当配伍。如热极生风者，应与清热泻火药同用；阴虚血少、水不涵木、筋脉失养者，应与滋阴补血药同用；痰阻者，可与化痰开窍药同用；肝阳上亢兼有惊悸、心烦失眠者，应与宁心安神药同用。使用注意为：凡药性寒凉者，不宜用于脾虚慢惊等属虚寒无热者；药性温燥，不宜用于阴虚血亏者。第 43 题 何谓炮制?中药炮制的目的是什么? 【正确答案】：炮制是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统制药技术。中药炮制的目的是：纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。切制饮片，便于调剂制剂。干燥药材，利于储藏。矫味、矫臭，便于服用。降低毒副作用，保证安全用药。增强药物功能，提高临床疗效。改变药物性能，扩大应用范围。引药入经，便于定向用药。第 44 题 温化寒痰、清化热痰、止咳平喘类的常用药物有哪些? 【正确答案】：答：温化寒痰的常用药物有半夏、天南星、禹白附、白前、白芥子、皂荚、旋复花、白前、猫爪草等。清化热痰的常用药物有瓜蒌、浙贝母、竹茹、竹沥、天竺黄、海藻、昆布、前胡、桔梗、海浮石、胖大海、海蛤壳、瓦楞子、礞石等。止咳平喘的常用药物有杏仁、百部、紫菀、款冬花、苏子、桑白皮、葶苈子、枇杷叶、马兜铃、矮地茶、白果、葶苈子、罗汉果、满山红、胡颓子叶、华山参、洋金花等。第 45 题 何谓拔毒化腐生肌药?有哪些药物列入了此类药物? 【正确答案】：答：凡以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。列入此类药物的有：升药、轻粉、砒石、铅丹、炉甘石、硼砂等。第 46 题 硫黄、雄黄、砒石的功能主治与用量用法如何? 【正确答案】：答：硫黄味酸性温、有毒，功能杀虫止痒、壮阳通便，多外用治疥癣、湿疮、皮肤瘙痒等；内服可治肾阳不足的寒喘、阳痿、尿频、腰膝冷痛及虚冷便秘等。内服用量13g，入丸散。不入煎剂。不宜过量或久服，阴虚火旺及孕妇忌服。不宜与朴硝同用。忌见火。雄黄味辛性温、有毒，功能解毒杀虫、燥湿祛痰，多外用治痈疽疔疮、疥癣、湿疹、虫毒蛇伤、梅毒、麻风；内服可治虫积腹痛、哮喘、疟疾、惊痫、破伤风等。外用适量；研末敷、调搽或烧烟熏。内服01503g，入丸散，不入煎剂。忌见火。血虚阴亏者及孕妇忌用。砒石(砒霜)，有大毒，属一类毒性中药，外用有蚀疮去腐杀虫之功，可用于瘰疬、恶疮腐肉不脱、痔肿、走马牙疳、癣疾等；内服能劫痰平喘、截疟，用治寒痰哮喘、疟疾。外用，适量，研末撒，调敷，或入药膏、药捻、药饼中用；内服1次量为14mg，入丸散用。不入煎剂。更忌以酒浸服。体虚者及孕妇禁用。第 47 题 何谓本草、本草学? 【正确答案】：自古相沿把中药称为本草，把记载中药的典籍中药学称为本草学。第 48 题 火硝、硇砂、樟脑、松香各有何功用? 【正确答案】：火硝，原名硝石，有毒，功能攻毒消肿、利水泻下、破坚消积。可用于疮疖肿毒、目赤、喉痹、淋证涩痛、黄疸、霍乱、痧胀腹痛、癌肿等。多外用，内服153g，多入丸散用。硇砂有毒，功能破瘀散结、消积软坚，用于痈疮、瘰疬、翳障、息肉赘疣、虫咬伤、癥瘕积聚、噎膈反胃、癌肿等。多外用，少内服。每次031g，每日不超过2g，须入丸散用。樟脑有毒，功能燥湿杀虫、温散止痛、开窍避秽。用于疥癣、疮疡、脚气肿痛、牙痛、跌打伤痛、痧胀腹痛等症。多外用。内服0102g，多入散剂。或用酒溶化服。松香功能燥湿杀虫、拔毒生肌、祛风止痛，用于疥癣湿痒、疮痈肿毒、风湿痹痛等。多外用。内服每次051g，入丸散或酒浸。第 49 题 请比较肉苁蓉与锁阳、蛤蚧与冬虫夏草的功用。 【正确答案】：答：肉苁蓉与锁阳均能温肾壮阳、润肠通便，均可用于阳痿、遗精、肠燥便秘。但肉苁蓉温而不燥。补而不峻，壮阳兼能补阴，益精可以生血，润肠作用好；锁阳性较温燥，壮阳作用强，善治阳痿、遗精、骨弱肢痿，润肠作用弱。蛤蚧与冬虫夏草均能补肾益肺、纳气平喘、壮阳益精，可用于肺肾虚喘、劳嗽、久咳不止、阳痿、遗精、腰酸脚软。但蛤蚧偏补肺气而定喘嗽，助阳之力较强；冬虫夏草偏补肺阴而兼化痰止血，劳嗽咳血及病后体虚多用。第 50 题 何谓化痰止咳平喘药?其分类及各自适应证如何? 【正确答案】：答：凡能祛除或消除痰涎，缓和减轻或制止咳嗽气喘的药物，称为化痰止咳平喘药。本类药物根据性质和作用特点，通常分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药三类。有的教材将其分为化痰药和止咳平喘药两类。温化寒痰药。味多辛苦，性多温燥，主要用于寒痰、湿痰咳嗽，以及由此而引起的呕哕、眩晕、流注等症。清化热痰药，味苦降泄，性多寒凉，能清化痰热，用于热痰、燥痰咳嗽，以及由此而引起的瘿瘤、瘰疬、痰稠、癫狂、惊痫等症。止咳平喘药，味多辛苦或甘苦，分别具有宣肺、祛痰、下气、止咳、平喘作用，可用于咳嗽痰喘之症。第 51 题 白芨、仙鹤草、血余炭的功用有何异同? 【正确答案】：答：白芨、仙鹤草、血余炭三药均能收敛止血，适于各种出血而无瘀之证。但白芨善补肺生肌，长于治肺胃损伤的吐血、咯血、衄血。并可治痈肿疮毒、外伤出血、肛裂及皮肤皲裂等症。仙鹤草可广泛用于各种出血证，并能补虚治脱力劳伤，尚有截疟、止痢、止咳、杀虫等功效。血余炭除能收涩止血外，尚有化瘀和补阴利尿作用。第 52 题 何首乌、阿胶、枸杞子、龙眼肉的功用如何? 【正确答案】：答：何首乌为补肝肾、益精血、乌须发、解毒散结、润肠通便、补虚截疟的良药，主要用于精血亏虚、须发早白、疮肿痒痛、肠燥便秘、久疟阴伤等症。药市上有生、制之分，生者多用于解毒散结、润肠通便，制者多用于补肝肾、益精血、乌须发。阿胶有补血止血、滋阴润肺之功，用治血虚萎黄、眩晕、心悸及吐衄、便血、崩漏等出血证，尚能用于阴虚火旺、虚风内动、肺燥干咳等症。入汤药常须烊化兑服，止血多炒珠用。枸杞子功能补肾益精、养肝明目。主要用于肾虚、腰膝酸软及眩晕、目暗等症。龙眼肉功能补心脾、益气血、安神，为药力平和的滋补良药，多用治思虑过度、劳伤心脾、惊悸失眠、怔忡健忘等症。第 53 题 简述远志、合欢皮的作用。 【正确答案】：答：远志能化痰安神、祛痰开窍、化痰止咳、散结消肿，可用于惊悸失眠、痰迷癫痫、咳嗽痰多、痈疽肿毒、乳房肿痛等症。合欢皮有安神解郁、活血消痈之功，可用于忿怒忧郁、虚烦失眠、跌打肿痛、肺痈、疮肿等症。第 54 题 请简述补阴药的含义、主要功效及应用范围。 【正确答案】：答：凡具有滋养阴液、生津润燥等功效，能治疗阴虚证的药物，称为补阴药，又叫养阴药。主要功效为滋养阴液、生津润燥，适用于阴虚液亏的各种病症。如肺阴虚之干咳少痰、咯血、虚热、口干舌燥等症；胃阴虚之苔剥、舌红绛、咽干口渴、大便燥结等症；肝阴虚之双目干涩昏花、眩晕等症；肾阴虚之潮热盗汗、手足心热、腰膝酸痛、心烦失眠、遗精等症。有的还兼有养血、益气、止血、清热等功效，可分别酌情使用。第 55 题 何谓重镇安神药、养心安神药? 【正确答案】：答：重镇安神药，是指用金石及介壳类等质重的药物以镇静安定神志，治疗癫狂、烦躁、心悸、失眠等症。养心安神药则以植物药为主或具有一定滋养作用的药物，治疗阴血不足所致的心神不定、心悸易惊、健忘，不耐思考、精神恍惚、睡眠不安的病症。第 56 题 葶苈子的主要功用有哪些?已见的不良反应有哪些? 【正确答案】：答：葶苈子功能泻肺平喘，利水消肿，用于痰涎壅盛，喘息不得平喘；水肿。悬饮，胸腹积水，小便不利等症。化学成分及药理研究证实：本品含有强心苷类成分，具有强心作用，对心血管疾病的治疗具有重要意义，现临床已多用于治疗心力衰竭。但有报道称：本品可致过敏反应，表现为全身皮肤丘疹样瘙痒，偶发过敏性休克，初起可见胸闷憋气、恶心呕吐、心慌，继之皮肤瘙痒、烦躁不安、颈项胸腹满布皮疹，进而面色口唇苍白、出冷汗、呼吸困难、心音低、血压下降。救治方法，应给予抗过敏、抗休克治疗，必要时对症处理。程度轻者，停药后可自行缓解。第 57 题 龟板与鳖甲的功用对比如何? 【正确答案】：答：龟板与鳖甲二者均能滋阴降火、熄风潜阳，可用于虚热骨蒸，以及热病伤阴之虚风内动与肝阳上亢之头晕目眩等症。但龟板潜阳熄风作用强，又能补肾健骨、固精止血，用于肾虚骨痿、崩漏；鳖甲退虚热功胜，又能软坚散结，可用于瘾瘕积聚、久疟、疟母等，现代多用于肝脾肿大。第 58 题 牛膝有哪些功用?如何根据临床需要选择不同品种? 【正确答案】：答：牛膝有活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血引火下行之功，可用于经产血瘀、跌打、痈肿、虚火牙痛、吐衄、肝阳头痛眩晕，以及肝肾不足之痿证、痹证和热淋、尿血等症。但牛膝有怀牛膝和川牛膝之分。一般认为，怀牛膝补肝肾强筋骨之力较胜，对肝肾不足，腰膝痿软乏力之证常多选用；川牛膝以活血通经、利尿通淋见长，有瘀血经闭、热淋、尿血等见症者多选用之。第 59 题 川芎、丹参、延胡索各有何功用? 【正确答案】：答：川芎功能活血行气、祛风止痛，可用于血瘀气滞所致的各种疼痛，以及风寒、风热和风寒挟湿等各种头痛、身痛、然究以活血调经为主。丹参有活血祛瘀、凉血消痈、除烦安神之功。可治疗血行不畅的多种证候，如肝脾肿大、子宫外孕、血栓性脉管炎、冠心病心绞痛，以及经闭、产后瘀血腹痛、疮疖肿痛、热痹等症，还用于心烦不寐、心悸等症。本品反藜芦。延胡索既能入血分以活血祛瘀，又能入气分以行气散滞，尤以止痛效用卓著。为活血行气止痛之要药，可用于一切血瘀气滞疼痛。第 60 题 补血药的功能主治如何?使用注意有哪些? 【正确答案】：答：补血药能补血养血，主要用于血虚病症，有的兼能滋阴。可用于阴虚血弱的病症。由于本类药性多滋腻，故湿浊中阻及脾胃虚弱、食少便溏者不宜服用。第 61 题 麝香、冰片、牛黄的功用及用法用量如何? 【正确答案】：答：麝香、冰片、牛黄三药均能开窍醒神，用于窍闭神昏。但麝香辛散温通，芳香走窜，为开窍醒神的主药，在温开与凉开剂中均可配用。既可用于中风、痰厥、高热神昏，又能活血通经、消肿止痛，用治瘀血经闭、瘸瘕、难产、胎死胞衣不下、顽痹疼痛、跌打损伤、瘀血肿痛、咽喉肿痛及疮疡初起未溃者。用量一般为00601g，大量可用至1g，内服只可入丸散，不宜入煎剂，外用适量，调涂或放膏药上敷贴。又可吹喉、嗅鼻、点眼用，一般用于皮肉未破溃时。孕妇禁用。冰片辛苦微寒，芳香走窜，能解郁热，其开窍醒神之功类似麝香而力弱，对热病神昏、痰浊蒙蔽清窍或中风痰厥、气厥、中恶等。不论属寒属热皆可用之。又善清热解毒、止痛、生肌、明目，治咽喉肿痛、口舌生疮、风火赤眼、耳脓疖肿及跌打损伤等。内服00301g，入丸散，不入煎剂。外用适量，研末干掺或调敷，孕妇慎用，忌见火与高热。牛黄味苦性凉而气芳香，凉开剂每多选用，既能清热豁痰开窍，又能熄风定惊解毒，多用于热病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍及热动肝风之壮热神昏、惊厥抽搐、痰涎壅盛或中风痰壅有热者。并善治热毒疮疡、咽喉赤烂、牙疳口疮、目赤肿痛及小儿胎毒等。用量为0205g，入丸散剂用，不入煎剂。外用适量，研末敷患处。第 62 题 三七、蒲黄、茜草根各有何功用? 【正确答案】：答：三七具有化瘀止血、活血定痛之功，可用于各种出血证和各种瘀血疼痛的病症。蒲黄能化瘀止血、活血止痛，用于各种出血证及各种瘀血疼痛。茜草根功能凉血化瘀止血、通经止痛，可用于血热、血瘀出血证及经产血瘀、跌打、痹痛。第 63 题 西洋参、太子参各有何功用? 【正确答案】：答：西洋参性寒、味苦、微甘，功用补气养阴、清火生津，用于肺肾阴虚证、气阴两虚证，津液亏虚证及肠热津亏便血。太子参性平，味甘、微苦，功能补气生津、用于脾虚胃阴不足证；肺虚咳嗽；气阴不足、津伤口渴；心悸失眠。与玉米须等配伍。可治急、慢性肝炎。第 64 题 党参、黄芪各有何功用? 【正确答案】：答：党参功能补中益气、养血生津、可用于脾肺气虚、气血两虚和消渴病。黄芪功能补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利尿消肿、益气活血，可用于气虚气陷、表虚自汗、痈疮虚证和气虚水肿、中风偏枯、消渴等症。且临床上多用蜂蜜炙黄芪，以增强补气升阳之功；用生黄芪以固表止汗、托疮排脓。第 65 题 地龙与僵蚕的功用有何异同? 【正确答案】：答：地龙与僵蚕二者均性缓无毒，均能熄风止痉，用治惊风抽搐等症。但地龙性寒，能清热定惊、平喘、利尿、通络，可用于高热烦躁、急惊抽搐、肺热喘咳、风湿痹痛、半身不遂。或热结膀胱所致的小便不利、尿闭不通等症。僵蚕性平，能祛风化痰、消肿散结，既治中风口、急慢惊风、癫痫，又治肝热或风热所致头痛、目赤、咽喉肿痛、风火牙痛，还治皮肤疮疹瘙痒及瘰疬癌肿。第 66 题 灵芝、首乌藤的安神作用有何不同? 【正确答案】：答：灵芝有补养气血的作用，多用于补气安神、止咳平喘和治疗虚劳证。首乌藤多用于养血安神、祛风通络，治阴血虚少之失眠多梦、心神不宁及血虚身痛、风湿痹痛、皮肤痒疹。第 67 题 使用开窍药应注意哪些问题? 【正确答案】：答：因开窍药多辛香走窜，有耗泄元气之害。故临床使用时应注意：只用于闭证，脱证一般不用。只能救急治标，不能治本，一般待神志清醒后，即应随证改用他药，以治其本，祛除引起闭证的根本原因。只宜暂用，不宜久服，以免耗伤元气。味多辛香，易挥发，故内服多数只入丸散，仅个别药可入煎剂。第 68 题 禹白附与白芥子的治痰作用有何异同? 【正确答案】：答：禹白附、白芥子二药均能燥湿化痰，用治寒痰、湿痰咳嗽。但禹白附有毒，性较燥烈，善祛经络风痰而上行头面，又能祛风解痉、解毒散结，孕妇忌用。白芥子无毒，善祛经络寒湿之痰而利气，能温肺利气散结、通络止痛。第 69 题 蟾酥的功用与用量如何? 【正确答案】：答：蟾酥有大毒，能解毒消肿、杀虫止痛、开窍辟秽、消积，适用于痈疽疔疮、咽喉痛、瘰疬、癌肿、风虫牙痛、痧胀腹痛吐泻、昏厥及疳积等症。有良好的麻醉止痛作用。多外用，内服宜慎，且多入丸散，内服量为0015003g。第 70 题 试述外用药的含义、功用、用法及使用注意。 【正确答案】：答：凡以在人体外部使用为主的药物，称外用药。一般具有解毒杀虫、活血散结、消肿排脓、祛腐生肌、收敛止血等功效，主要用于痈肿、疮疡、烫伤、跌打、蛇伤、疥癣、痔瘘及五官科疾患。有的还治痰喘、风湿顽痹、疟疾等。外用药的使用方法很多，主要有膏贴、涂搽、熏洗、吹喉、滴鼻、点眼等。本类药大都具有毒性，有的尚为极毒之品，使用时应极其慎重。既不能过久，也不能大面积涂敷，还不宜在头面、五官使用。有的还要严格炮制，减少毒性。内服时更应严格掌握剂量，配制成丸散剂用，严防蓄积中毒。遇有中毒反应应及时处理。第 71 题 贝母有几种?如何根据临床需要分别选用? 【正确答案】：答：贝母分为两类，即浙贝母与川贝母，川贝母又有松贝、青贝、芦贝三种。浙贝与川贝均有良好的清热化痰、开郁散结作用，凡痰火郁结、胸膈满闷、咳喘痰黄之症均可用。但川贝母甘寒滋润，长于润肺燥而止咳，适用于虚劳咳嗽及燥邪伤肺、干咳少痰等症，也治瘰疬疮肿。浙贝母苦辛寒，清热散郁之力较强，适用于痰火郁结、胸闷痰多、风热咳嗽、疮疖火毒及瘰疬等。另外，还有一种土贝母，苦凉而功专清热解毒散结，主要用于痈肿疮毒、乳痈、瘰疬痰核等病症。第 72 题 常见的含汞类成分的药物有哪些?主要中毒表现有哪些? 【正确答案】：答：常见的含汞类成分的药物有：水银、轻粉、朱砂、红粉、红升丹、白降丹等。急性汞中毒表现为腹痛、呕吐血性粘液、排脓血便等急性腐蚀性胃肠炎症状，以及尿少、水肿、血压下降，震颤抽搐甚至昏迷等急性肾功能衰竭和外周循环衰竭表现。如口服朱砂制剂多表现为慢性汞中毒，症见心神不安、口中有金属味、流涎、口腔粘膜充血、溃疡、牙龈肿痛、出血、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉震颤、性功能减退等。肾功能损伤还可见蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭、尿毒症、恶心、呕吐。有文献报道，汞进入人体70蓄积在肾脏(为其他组织的150倍)。第 73 题 蒲黄与五灵脂、穿山甲与王不留行的功用有何异同? 【正确答案】：答：蒲黄与五灵脂均能散瘀止痛、活血调经，用于治疗心腹诸痛、产后瘀痛、痛经等。但蒲黄为止血行滞的要药，兼有利尿之功，能治血淋涩痛；五灵脂专入血分，长于通利血脉、散瘀止痛，为治疗瘀滞诸痛的要药。并能解毒，用治蛇虫咬伤。穿山甲与王不留行，均能活血通经下乳，用治血滞经闭、痛经、产后瘀痛及乳肿、乳痈、乳少等症。但穿山甲行散走窜，通达四肢百骸而兼治风湿痹痈、肢体拘挛强直。又能消肿排脓。用治痈肿初起或脓成未溃、瘰疬；王不留行秉苦泄宣通之性，行而不住，长于通利血脉，善治乳痈肿痛及乳汁不通。第 74 题 请对比大蓟与小蓟、地榆与槐花、茅根与芦根的用异同。 【正确答案】：大蓟与小蓟均能凉血止血、解毒消肿，用于血热妄行、痈肿疮毒之症，但大蓟可用于吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等多种血热妄行出血证，且解毒功效较佳；小蓟尚可利尿通淋用于尿血、血淋、黄疸、水肿。地榆与槐花均能清泄下焦湿热而止血。但地榆可用于多种下焦血热证，如便血、尿血、崩漏等，又能泻火敛疮，用治烫伤、痈肿、疮疡、湿疹；槐花以清肠止血为主，多用于便血、痔血、血痢，又能清肝明目，治目赤头痛。芦根与茅根均能清热生津、清肺止咳、清胃止呕、利湿泄热，均可用治热病烦渴、肺热咳嗽、胃热呕哕、热淋、黄疸。但芦根能清肺胃气分火热证，并可清肺排脓，治肺痈；茅根能清解血分之热，用于血热妄行出血证。第 75 题 利水渗湿药适用于哪些与水湿停滞有关的病证? 【正确答案】：利水渗湿药适用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿温、暑湿、泄泻、带下、痰饮、湿痹、湿疮、湿疹等与水湿停滞有关的病证。第 76 题 明矾、硼砂、炉甘石、铅丹、密陀僧各有何功用? 【正确答案】：答：明矾亦名白矾，功能解毒杀虫、燥湿止痒、止血止泻、清热消痰，用于疮疡疥癣、湿疹瘙痒、烫伤及吐衄下血、泻痢、癫痫发狂、湿热黄疸等症。硼砂功能清热解毒、消肿防腐、清肺化痰，用于咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛、翳障、痰热咳嗽等症。炉甘石功能解毒明目退翳、收湿止痒敛疮，用于目赤肿痛、眼缘赤烂、翳膜胬肉、皮肤湿痒、溃疡不敛、脓水淋漓等症。为治目疾和皮肤湿痒的要药。不作内服。铅丹有毒，功能拔毒收湿、敛疮生肌、坠痰镇惊、攻毒截疟。可用于痈疽疮疡、湿疹瘙痒、狐臭、惊痫、癫狂、疟疾。有良好的敛疮生肌、止痒防腐作用。一般只供外用，或作膏药基质。极少内服，如必须内服，其用量为031g，须入丸散用。第 77 题 淫羊藿、仙茅、巴戟天三者的功用有何异同? 【正确答案】：答：淫羊藿、仙茅、巴戟天三者均能补肾壮阳、祛风除湿。可用于肾阳虚衰、筋骨无力、风湿痹痛兼有肾虚者。尚可用于更年期综合征。但淫羊藿补肾壮阳之力较强，有明显催淫作用，同时祛风除湿之力亦较强。仙茅辛热有毒，燥热之性较淫羊藿为胜，但有伤阴之弊，阴虚火旺者不宜用。巴戟天辛散温燥之性较小。且兼有益肾精作用，多用于妇女月经不调、宫冷不孕、少腹冷痛等症。第 78 题 何谓补阳药?适用于哪些病症? 【正确答案】：答：凡能补助人体阳气，可以治疗阳虚证的药物，称为补阳药。主要功能为补肾助阳，适应于肾阳不足，畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛、阳痿早泄、宫冷不孕、白带清稀、夜尿增多、脉沉苔白等。第 79 题 试述开窍药的概念、分类及功用。 【正确答案】：答：凡具辛香走窜之性，以通关、开窍、醒神、回苏为主要功效，治疗闭证神昏的药物，称为开窍药。开窍药一般分两类，即凉开药与温开药。本类药物主要具有通关开窍、回苏醒神的作用，有的还有行经通络、解毒、祛痰等作用，多用于热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的卒然昏厥之症，有的可用于瘀血经闭、瘾瘕、痈肿疮毒等症，近年来亦用于胸痹心痛。第 80 题 白术、山药、白扁豆均可健脾止泻。其作用有何不同? 【正确答案】：答：白术、山药、白扁豆三者均能治脾虚泄泻之证。但白术甘苦性温，为健脾益气、燥湿利水之品，主要用治脾虚湿胜之泄泻，阴虚津亏者忌服。山药甘平，既补气又养阴，能健脾、润肺，固肾，渗湿止泻，治脾虚泄泻，挟湿、伤阴者最宜。白扁豆甘微温，补力虽缓，但长于化湿，为补脾化湿之品。且不腻不燥，脾虚泄泻轻症及病后体虚初进补荆尤宜。又能消暑化湿。治暑湿伤中的吐泻颇佳。第 81 题 使用白芨时应注意什么? 【正确答案】：答：应用白芨，应强调研末使用，因煎剂疗效不佳甚至无效。经验认为使用白芨不仅取其性味，还须取其质体，白芨质体胶粘滋腻收敛。研末服用才能发挥有效的止血和敛疮作用。如治肺胃出血，常单用研末，用糯米汤或凉开水调服；如治外伤出血、疮疡已溃、久不收口、手足皲裂等症，亦需研末用冷开水调敷；用于其他病症，则多入丸散。另外，按十八反所载，本品反乌头，用时亦应注意。第 82 题 在常用中药中含马兜铃酸类成分的药物主要有哪些? 【正确答案】：答：含马兜铃酸类成分的药物主要有：马兜铃、天仙藤、青木香、广防已、关木通、寻骨风、朱砂莲、细辛等。此类药物中毒。主要表现为肾毒性，关于这类药物的报道已很多，中国药典2005年版已未再收载广防已、青木香、关木通3种马兜铃科的植物。马兜铃科的几个主要药物原来在中成药中应用是较广的。如2000年版药典和原部颁标准中含马兜铃酸的中成药总计有268种：其中含关木通的41种，含青木香的17种，含马兜铃的11种，含广防已的5种，含细辛的176种，含寻骨风的11种，含天仙藤的2种，含朱砂莲的5种。需引起注意。第 83 题 款冬花、紫菀、百部三药的功用有何异同? 【正确答案】：答：款冬花、紫菀、百部三药均能润肺止咳，用于新久咳嗽。但款冬花长于止咳，紫菀长于祛痰，百部则更多用于百日咳及肺痨咳嗽，且能杀虫灭虱，治蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣。第 84 题 温里药、清热燥湿药、化湿药均可用治脾胃疾病如何区别? 【正确答案】：温里药、清热燥湿药、化湿药均可用治脾胃疾病。但温里药药性多温热，入脾胃而散脾胃之寒邪，主治外寒入侵、直中脾胃的里寒实证，或脾胃虚寒证；清热燥湿药药性多苦寒，入脾胃而清脾胃之湿热，主治脾胃湿热证；化湿药药性多苦温，气芳香，入脾胃而化脾胃之湿浊，主治湿浊困脾证。第 85 题 三棱与莪术、乳香与没药的功用异同点有哪些? 【正确答案】：答：三棱与莪术均能破血行气、消积止痛。可用治血积气滞作痛和食积腹痛。但三棱破血力较大。莪术行气力较大。乳香与没药均能活血行气、疗伤止痛、去腐生肌，可治血瘀气滞诸痛、跌打损伤、创伤、溃疡等症。但乳香行气力较强，没药破瘀力较强。第 86 题 杜仲与续断的功用有何异同? 【正确答案】：答：杜仲与续断均能补肝肾、强筋骨、止漏安胎，可用于腰膝酸软、胎动不安。但杜仲补肝肾作用强，为治疗肾虚腰痛要药，又可用于阳痿、尿频、眩晕；续断补肝肾作用较弱，但能接骨疗伤，用于跌打损伤、风湿痹痛。第 87 题 苏子、莱菔子、白芥子除均有降气化痰之功外。其各自的应用还有哪些不同? 【正确答案】：答：苏子、莱菔子、白芥子虽均可用于痰饮喘咳之证。但苏子长于降肺气、化痰涎。且能润肠通便，降而且散，用于咳喘痰多、肠燥便秘。莱菔子长于消食除胀，下气化痰，主要用于食积气滞、咳喘痰多、胸闷食少之证。白芥子长于温肺化痰、利气、散结消肿，主要用于寒痰喘咳、悬饮、阴疽流注、肢体麻木、关节肿痛等症。第 88 题 收涩药一般可分几类? 【正确答案】：答：收涩药可分为五类：敛肺止咳药：适于肺虚久咳，或肺肾两虚咳喘，或久咳失音，或虚劳喘咳等症。药物主要有五味子、五倍子、乌梅、诃子、罂粟壳、白果等。敛阴止汗药：适于阳虚或气虚自汗、阴虚盗汗。药有五味子、五倍子、浮小麦、麻黄根、糯稻根须、山茱萸、龙骨、牡蛎等。涩肠止泻药：适于久泻久痢，或脱肛、便血等，药有五味子、五倍子、乌梅、椿皮、石榴皮、诃子、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、罂粟壳、莲子、芡实等。固精缩尿药：适于遗精、遗尿、滑精、尿频等，药有山茱萸、金樱子、乌贼骨、覆盆子、刺猬皮、五味子、五倍子、莲子、莲须，莲心、芡实、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、韭子、龙骨、牡蛎等。固崩止带药：适于妇女崩中漏下、赤白带下等症。药有山茱萸、桑螵蛸、金樱子、覆盆子、乌贼骨、五倍子、椿皮、赤石脂、禹余粮、莲子、莲须、莲心、莲房、芡实、龙骨、牡蛎、地榆、侧柏叶、仙鹤草、棕榈炭、血余炭等。第 89 题 白前、前胡、旋覆花的功效主治有何异同? 【正确答案】：答：白前、前胡、旋覆花三药均可降气祛痰止咳，用治胸满气急、咳嗽痰多之证。但白前苦辛微温，功专降气消痰止咳，不论寒热新久的咳嗽均可用。前胡苦辛微寒，治肺气不降、咳喘痰稠、并能宣散风热。治风热郁肺厮致的咳嗽。旋覆花辛苦咸、微温，降气之力强，兼能止呕、止噫、行水，善治呕吐呃逆、噫气痞胀及气滞血瘀、胸胁因痰所致的肝著证。第 90 题 皂矾、胆矾的功用及用法如何? 【正确答案】：答：皂矾外用能解毒敛疮、燥湿杀虫、止痒，用于疮疡溃烂、疥癣瘙痒、喉痹口疮、烂弦风眼；内服可燥湿、杀虫、补血，用治黄肿病、钩虫病及其他原因所致的缺铁性贫血。外用适量，研末撒，或调敷，或为溶液涂洗；内服多煅用，称为绛矾，入丸散，不入煎剂，每次0306g，1日23次。胆矾有毒，为含水硫酸铜，属涌吐药，内服能涌吐风痰、毒物；外用能解毒收湿、蚀疮去腐，治疗口疮、牙疳、风眼赤烂及肿毒不破、胬肉疼痛等症。外用适量，研末撒或调敷，或化水外洗；内服0103g，温汤化服。第 91 题 五味子与山茱萸的功用各有何异同? 【正确答案】：答：五味子与山茱萸均为收敛而兼有补益作用的药品，用治正虚无邪的一切滑脱不禁之证。但五味子味酸收敛，温润滋阴，能敛肺气滋肾阴、生津、敛汗、涩精、止泻、宁心安神，用治肺虚久咳、肾虚喘促、寒饮客肺之咳喘及津伤口渴、消渴、自汗、盗汗、遗精、滑精、久泻不止，以及阴血不足所致的心虚惊悸多梦，现代还用于降转氨酶。山茱萸为既补又涩、补逊于涩之品，长于收敛固涩、敛汗固脱，又能补益肝肾，多用于肝肾亏虚、精气不足所致的腰膝酸软、头目眩晕、阳痿遗精、小便频数，以及冲任虚损之崩漏、月经过多。作用偏于下焦。对大汗欲脱或久病体虚欲脱之症尤善治之。第 92 题 斑蝥中毒的主要表现有哪些? 【正确答案】：答：正常人口服斑蝥的中毒剂量为06g，致死量为133g 。中毒表现为消化道、泌尿系统及中枢神经系统症状，如口腔烧灼感、口渴、吞咽困难、舌肿胀起泡、气喘、多涎、恶心、呕吐、胃出血、肠绞痛、尿急、尿频、蛋白尿、管型、血尿、排尿困难，以及头痛、头晕、高热、休克等。斑蝥素对人的致死量为30mg。第 93 题 木鳖子、露蜂房各有何功用? 【正确答案】：答：木鳖子味苦、微甘，凉，有毒。功能攻毒疗疮，消肿散结。用于疮疡肿毒，瘰疬、乳痈、痔疮肿痛、干癣、秃疮及筋脉拘挛等症。露蜂房功能攻毒杀虫，祛风止痛。用于疮疡肿毒、乳痈、瘰疬、顽癣瘙痒、癌肿及风湿痹痛、牙痛、风疹，还可用治阳痿、喉痹及蛔虫、绦虫病等。第 94 题 饴糖与蜂蜜的功用有何异同? 【正确答案】：答：饴糖与蜂蜜二者均味甘，入脾、肺经。均能补脾益气、缓急止痛、润肺止咳，治脾胃虚弱、倦怠食少、脘腹疼痛、肺虚久咳等。但饴糖性偏温，用治虚寒腹痛、喜温喜按、得食则减之症较好；蜂蜜又可润肠通便，治肠燥津枯便秘，并可作丸、膏等剂型的赋形剂，用于某些