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3 .皮肤粘膜出血的基本病因包括 （?？）A.血管壁功能异常B.血小板（武汉自考）数量异常C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏或功能障碍E.循环血液中抗凝物质过多，纤溶亢进4 .引起咳嗽的疾病有（?？ ）A.气管炎B.肺炎？ C.支气管扩张？ D.气胸？ E.胸膜炎5 .意识障碍可有下列哪些不同程度的表现？（?？）A.嗜睡？ B.意识模糊 C.昏睡？ D.昏迷？ E.澹妄6 .判断发育是否正常，通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断？（?？）A.年龄B.身高与体重？ C.智力？ D.皮肤弹性E.毛发分布7 .全身淋巴结肿大多见于（?？）A.淋巴瘤？ B.白血病？ C.传染性单核细胞增多症？ D.淋巴结结核？ E.急性淋巴结炎8 .心理社会评估时应注意的问题是（?？）?A.尊重病人人格？?？ B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧？ D.综合、系统、全面评估E.避免与生理评估同时进行三、填空题（本大题共14小题，每空1分，共14分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1 .全身性水肿时液体在体内组织间隙呈 分布。2 .心血管疾病中最常见的咯血病因是 o3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有 。4 .在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是 ,另一个是化学感受触发带。5 .正常人胃泡区的叩诊音为 。6 .口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于 病人。7 .颈静脉怒张提示 ,常见于右心衰竭和心包积液病人。8 .肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是 。9 .肾脏叩击痛（+）,常见的疾病是 和肾炎。10 .腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌 。11 .窦性心律频率范围是 次/min。12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（ cm） = 。13.23岁小儿心率一般为每分钟 次。14.一级护理病人的护理记录频度要求为 o四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.身体评估2.黄疸3.压痛4.自尊5.压力源五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1 .简述健康评估的内容。2 .简述身体评估注意事项。3 .简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。4 .简述家庭的功能。六、综合应用题（本大题15分）黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时，应收集哪些主观资料？2000级护理本科健康评估试题（ A卷）学号？?？班级？?？姓名？?？得分一、选择题（50分）A型题（40分）：1 . 护理体检的最终目的是（？?？）A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断2 .?护理病史采集中错误的做法是（？?？）A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导3 .采集护理病史时获得重要线索主要依靠（?）A.全面的护理体检 B.详细询问病史C.作血、尿、便常规检查D .仔细阅读门诊病历 E.先进的医疗仪器检查4 .病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，属于（？?？）A.嗜睡B.意识模糊 C.昏睡D.昏迷E.澹妄5 .意识障碍伴瞳孔缩小见于（？?？）A.酒精中毒B.癫痫C .瘠病D.有机磷中毒 E.脑出血6 .肠穿孔引起的腹痛，多是（?）A.烧灼痛B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样7 .以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（？?？）A.化学性刺激 B.切割C.扩张D.局部缺血 E.牵拉8 .阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（？?？）A.胆道蛔虫症 B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D .肝脾破裂E.急性腹膜炎9 .慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（？?？）A.颅骨骨折B.脑血栓形成 C.偏头痛D.颅内占位，性病变E.以上都不是10 .视诊要求在那种光线下进行（？?？）A.?强光B.?避光C.紫光D.白枳灯E.自然光11 .瞳孔扩大见于（？ A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎E.中毒12 .痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（？?？）A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积E.皮肤感染13 .根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（？?？）A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14 .颈静脉怒张不见于（？?？）A.心包积液B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病 E.右心衰竭15 .气管向健侧移位见于下列疾病，除了（？?？）A.?心包积液B.?大量胸腔积液 C.?气胸D.?单侧甲状腺肿大E.?纵膈肿瘤43 .二尖瓣狭窄最具特征的是（？?？）A.?心尖区第一心音拍击样亢进B.?肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.?左心房肥大 E.?梨形心44 .听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是（？?？）A.? 2/6级杂音 B.? 3/6级杂音 C.? 4/6级杂音 D.? 5/6级杂音 E.? 6/6级杂音45 .诊断器质性心脏病最可靠的体征是（？?？）A.?心率100次/分B.?心率P2C.? A2 P2 D.? A2 亢进 E.? P2 亢进49 .右室明显肥大可出现（？?？）A.?抬举样心尖搏动B.负性心尖搏动 C.心尖搏动消失D.?心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙E.?弥散性心尖搏动50 .腹部的范围是指（A.上起至膈肌、两骼前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌D.膈肌、耻骨联合及脊柱E.?剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱51 .按九区法，下腹部不含下述哪一个脏器（？?？）A.?回肠B.?十二指肠 C.?输尿管D.?乙状结肠E.?胀大的膀胱52 .腹部膨隆，脐凹陷常见于（A.晚期妊娠B.腹内巨大包块 C.高度肥胖D.大量腹水E.腹内积气53 .肠型和蠕动波常见于（? A.肠结核B.肠穿孔C.肠梗阻D.克隆氏病E.溃疡形结肠炎54 .腹部触诊的注意事项，下列哪一项是正确的（？?？）A.?病人半卧位，两腿对称屈起，平静状态下做腹式呼吸B.?病人平卧位，缓慢作胸式呼吸C.?病人卧位，双手放于胸前，作腹式呼吸D.?病人取仰卧位，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸E.?病人侧卧位，平静呼吸55 .腹部触诊内容，不包括下列哪一项（?）A.?腹壁紧张度 B.?腹部包块 C.?蠕动波D.?液波震颤E.?有无压痛和反跳痛56 . Murphy征阳性见于哪种疾病（？?？）A.?胆囊炎B.?急性肝炎 C.?胰腺炎D.?阑尾炎E.?肠梗阻57 .男性，65岁，近3日无尿，下腹部渐隆起，并可触及一囊性球形包块，你考虑主要问题是（？?？）A.?肾结核B.?输尿管结石 C.?腹主动脉瘤 D.?尿潴留E.?结肠癌58 .液波震颤阳性，提示腹水量为（?）A.? 500ml 以上 B.? 1000ml 以上 C.? 1500ml 以上 D.? 2500ml 以上 E.? 3000ml 以上59 .正常脾常不能触及，若肋下可触及，可能比正常大（？?？）A.? 50% B.? 75% C.? 100% D.? 150% E.? 200%60 .腹部产生反跳痛的原因是（？?？）A.?腹膜壁层已受炎症累及 B.?腹腔过渡充血 C.?肠道粘膜层炎症 D.?急性消化道出血E.?腹腔内淋巴结发炎61 .女性病人，32岁，反复反酸、暧气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（？?？）A.?冻状便B.?食糜便C.?米潜水样便 D.?脂肪泻E.?柏油便62 .病人昨日起出现呕吐宿食，其可能出现并发症是（？?？）A.?出血B.?感染C.?幽门梗阻 D.?恶变E.?穿孔63 .脊柱活动度最大的是（A.?颈椎与腰椎B.颈椎与胸椎C.胸椎D.腰椎与胸椎E.舐椎与胸椎64 . Babinski征阳性的典型表现为（？?？）A.?拇趾背屈、其他各趾散开B.?脚趾均背屈 C.?脚趾均跖屈 D.?下肢迅速回收E.?脚趾均不动65 .下列哪项不属于浅反射的检查项目（?）A.?角膜反射 B.?腹壁反射C.?提睾反射 D.?跖反射E.?梯骨骨膜反射66 .下列哪项不属于椎体束受损的表现（?）A.? kernig 征 B.? Oppenheim 征 C.? Gordon 征 D.? Hoffmann 征 E.? Chaddock 征67 .中性粒细胞增多最常见的原因（？?？）A.?大面积烧伤 B.?急性感染或炎症C.?急性溶血 D.?急性中毒E.?恶性肿瘤68 .重度贫血血红蛋白含量为（?）A.? 80g/L B.? 70g/L ?C.? 60g/L? D.? 50g/L E.? 2.5mV? B.? RV5 （V6）2.5mV C.? QRS 电轴多在-10o 以上，-30。以内D.? QRS 电轴偏 +110 E.? RV5 + SV14.0mV（男） 女3.5 mV三、名词解释（8分）1.三凹征？ 2.杂音3.危险的护理诊断 4.极化状态四、简答题（12分）1.水肿分几度，请具体描述各自特点2.试述第一心音和第二心音的区别3.简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义五、分析题（30分）1. 一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。做胸部X线检查发现透明区，其中无肺纹理存在。查体右侧胸廓膨隆，右侧呼吸运动减弱，气管向左侧移位，右侧语颤消失；叩诊呈鼓音，左侧叩诊呈过清音，听诊肺泡呼吸音消失。请回答（7分）肺气肿病人阳性体征有哪些？该病人目前出现了什么情况？2. 一 68岁女性患者，1小时前饱餐后突然感到剑突处压榨性闷痛，同时向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。 被家人即送到医院急诊室就诊。体检：患者肥胖，T 37.80C , BP 12.5/9.3kPa , P 110次/分，律尚齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图表现为V1V6导联ST段斜形抬高，T波高耸，无异常 Q波，急诊室作出初步判断后收入院。入院后3小时复查心电图示 V1V6导联的S-T段弓背向上抬高0.8 mv ,并伴有Q波，Q波时限为0.06 s, T波对称倒置，偶见室性早波。（8分）请根据以上条件解答：？根据心电图表现，你认为此患者在急诊室可能是什么诊断？人院后的诊断与在急诊室有何变化？请根据心电图做出疾病定位性的诊断。3.患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7 C,脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa ,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。 患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难， 气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绡，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。（15分）请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？写出该病例的护理诊断。第二章训练题以下每一道考题夏眠有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考；B、供评估心理和社会因素参考；C、作为判断病人健康问题的依据之一；D、处理健康问题的手段；E、医生诊断工作的辅助手段。2、触诊可以补充？A、视诊所不能确定的体征；B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征；D、嗅诊所不能确定的体征；E、问诊不能确定的体征。3、护理程序正确的概念是A、一种护理工作的分工类型；B、一种护理工作的简化形式；C、一种系统的解决问题的方法；D、一种技术损伤的程序； E、一种护理活动的循环过程。4、护士获取客观健康资料的主要途径是A、阅读病历及健康记录；B、病人家属的陈述；C、观察及体检获取；D、病人的抚养人提供；？?E、病人本人提供。5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问您是否绝经了？ ”这一提问属于A、间接问题；B、主观问题；C、开放式问题； D、闭合性问题； E、非指导性问题。6、下列做法不符合交谈原则的是A、友好的称呼；B、适时打断与交谈无关的谈话；C、保持双目平视；D、适当的沉默； E、对前后矛盾的内容提出质疑。7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况；？?？ B、过敏史；C、烟酒嗜好；？?？ D、疫区接触情况；？?？ E、曾患疾病的时间及诊治情况。8、下列内容中，不属于健康史范围的是A、主诉；B、日常生活形态；C、既往史；？?？ D、心理评估；？ E、身体评估。1 .对主诉的正确理解是A症状加持续时间 B体征加持续时间 C病名加持续时间 D症状和体征加持续时间2 .诊断疾病最基本最重要的手段是A详细的问诊 B全面体检 C实验室检查 D心电图检查第三章训练题一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1 .发热最常见的原因是：A.无菌性坏死性物质吸收 ？?？ B.变态反应？?？ C.自主神经功能紊乱？?？D.病原体感染? E. 体温调节中枢功能失调2 .属于非感染性发热的是 A.伤寒? B.疟疾? C.肺炎? D.风湿热？?？ E.败血症3 .高热期持续数周常见于A.肺炎球菌性肺炎 B.肺结核C.伤寒？ D.疟疾？ E.急性肾盂肾炎C C C C ? E.41c 以上5 .体温持续在39-40 C以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1 C ,称之为A.稽留热？?？ B.间歇热? C.回归热？ D.弛张热？?？ E.波状热6 .某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40 c左右，最低温度37.8 C左右，试问该热型属于 A.稽留热？?？ B.间歇热？?？ C.弛张热? D.回归热? E.波状热7 .先昏迷后发热常见于A.流行性出血热？ B.脑出血? C.败血症? D.流行性脑脊髓膜炎？?？ E.流行性乙型脑炎8 .突然头疼伴频繁呕吐的患者，出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大，应考虑为A.蛛网膜下腔出血？ B.脑疝形成？ C.高血压危象? D.瘠症发作? E.流行性脑膜炎9 .慢性进行性头疼伴呕吐，视神经乳头水肿提示A.脑血栓形成？?？ B.偏头痛? C.颅骨骨折? D.颅内占位性病变？?？ E.屈光不正10 .剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于A.肺炎球菌性肺炎？ B.心绞痛？ C.急性心肌梗塞？ D.急性左心衰？ E.自发性气胸11 .全身性水肿见于A.肾小球肾炎？ B.蜂窝织炎？ C.药物过敏D.血栓性静脉炎？ E.上腔静脉阻塞综合征12 .下列哪项可引起局部水肿A.肝硬化？ B.丝虫病C.右心衰竭？ D.营养不良？ E.肾病综合征13 .肾源性水肿的特点是 A.伴颈静脉怒张？ B.伴低蛋白血症？ C.首先出现在身体下垂部位 ? D.先消瘦，后水 肿？?？ E.伴肝大14 .右心功能不全引起的水肿主要由于A.血浆蛋白降低 B.淋巴回流受阻C.毛细血管内压力增高？ D.下肢血栓形成？ E.下肢动脉梗阻15 .下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.喉痉挛? B.胸腔积液? C.支气管哮喘 D.气管异物? E.白喉16 .严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.鼻翼煽动？ C.哮鸣音D.呼吸加深加快？ E.三凹征17 .夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全？ D.急性右心功能不全E.肺气肿18 .左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于A.体循环淤血？ B.腹水C.肺淤血? D.肺小动脉压力降低? E.横膈活动障碍19 .某患者生气后突发呼吸困难，呼吸 60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.自发性气胸？ B.肺梗死？ C.支气管哮喘？ D.心源性哮喘？ E.瘠症20 .金属音调咳嗽见于 A.声带炎？ B.喉癌？ C.纵隔肿瘤？ D.支气管扩张？ E.百日咳21 .大咯血是指 24h咯血量在A.100ml 以上？ B.200ml 以上？ C.300ml 以上？ D.500ml 以上？ E.1000ml 以上22 .当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发甜A.100g/L？ B.75g/L？ C.50g/L？ D.45g/L？ E.30g/L23 .中心性发弱见于 A.右心衰竭B.Fallot四联症C.休克D.缩窄性心包炎？ E.大量胸腔积液24 .严重缺氧而不出现紫绡的是A.肺结核? B.自发性气胸？ C.重症肺炎? D.严重贫血E.大量胸腔积液25 .周围性发纠见于 A.阻塞性肺气肿？ B.气胸C.肺水肿？ D.肺炎？ E.严重休克26 .心悸伴晕厥抽搐常见于A.心力衰竭？?？ B.心源性脑缺血综合征？ C.心绞痛? D.心包炎? E.感染性心内膜炎27 .已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A.盆腔炎B.早孕？ C.慢性月f炎？ D.肾结石? E.肠梗阻28 .呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑A.急性胃肠炎？ B.前庭器官疾病 C.脑炎D.尿毒症？ E.脑出血29 .呕吐伴腹泻多见于A.肠梗阻? B.急性肝炎? C.腹膜炎? D.急性肾盂肾炎? E.急性胃肠炎30 .呕吐咖啡色液体最常见于A.急性胰腺炎？ B.食管静脉曲张破裂出血 C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变？ E.胆囊炎31 .呕吐大量暗红色血液最常见于A.急性胃炎？ B.急性胃粘膜病变C.胃底、食道静脉曲张破裂出血D.消化性溃疡并出血E.胃癌32 .中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A.慢性胃炎？ B.消化性溃疡？ C.胃癌? D.肝硬化？ E.胆囊炎33 .便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示A.上消化道出血？ B.肛门或肛管疾病出血 ？ C.小肠出血？ D.食管出血？?？ E.十二指肠出血34 .慢性腹泻是指腹泻病程超过A.1周？ B.3周？ C.1月？ D.2月？?？ E.3月35 .腹泻粪便中含大量粘液而无病理成分，多见于A.肠易激综合征？ B.阿米巴痢疾？ C.急性肠炎？ D.细菌性痢疾？ E.肠伤寒36 .长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于A.结肠癌？ ？B.胃肠炎？ C.阿米巴痢疾？ D.细菌性食物中毒？?？ E.溃疡性结肠炎37 .腹泻伴重度水肿，见于 A.胃肠炎？ B.霍乱？ C.肠结核？ D.伤寒？ E.血吸虫病38 .属于器质性便秘原因的有A.滥用泻药？ B.进食量过少？ C.长期卧床？D.先天性巨结肠？?？ E.肠易激综合症39 .下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸A .胆管结石？ B.中毒性肝炎C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.原发性胆汁性肝硬 E.胆道蛔虫病40 .能引起脂溶性维生素缺乏的是A.溶血性黄疸？ B.肝细胞ft黄疸？ C.阻塞性黄疸D.先天性黄疸？?？ E.假性黄疸41 .肝细胞黄疸可引起 A.寒颤、高热B.感染性休克C.右上腹阵发性绞痛？D.血清胆固醇增高？?？ E.出血倾向42 .处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指A .嗜睡？?B.意识模糊？?？ C.昏睡？?？ D.昏迷？?？ E.澹妄43 .下列胸痛描述中哪一项不正确A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛？ B.心绞痛是压榨性痛C.自发性气胸于用力后突发剧痛？?？ D.胸膜炎是胸痛可随咳嗽而加剧E.心肌梗塞是胸痛可服用硝酸甘油而缓解44 .下列哪一项不是肾源性水肿常伴有A .高血压？ B.静脉压升高？ C.尿液改变？ D.眼底改变？ E.低蛋白血症45 .下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生？ B.疼痛位于胸骨后？C.疼痛性质呈刀割样？?？ D.疼痛可放射至左肩？?？ E.疼痛常伴窒息感46 .下列哪种疾病出现发甜不是肺性发甜A.阻塞性肺气肿 B.气胸？ C.肺水肿？ D.弥漫性肺间质纤维化？ E.严重休克47 .对心源性水肿描述不准确的是A.常伴肝大？ B.常伴颈静脉怒张C.常伴门静脉高压？?D.严重时出现胸腹水？?？ E.常伴低蛋白血症48 .下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤A .癫痫大发作？ B.瘠症性惊厥？ C.高血压脑病？ D.脑缺氧？?？ E.脑膜炎49 .除哪一项外，意识障碍伴瞳孔扩大A.酒精中毒？ B.氧化物中毒 C.低血糖昏迷？ D.吗啡类中毒？ E.癫痫50 .抑郁的核心表现是A.丧失感？?？ B.思维迟缓？?？ C.自杀观念和行为？?？ D.睡眠障碍? ?E.自责自罪51 .依发热的分度，中等度发热是A 39.1 410C? B 38.1 390C? C 37.2 380C? D 410C? E 39 400C52 .下列叙述不正确的是A体温是指机体内部的温度B正常情况下24小时内体温波动不超过10CC老年人体温比青壮年体温高D下午体温比早晨体温偏高 ？ E小儿的体温易随环境温度变化53 .以下哪一疾病发热最常见A肺炎B心肌梗死 C风湿热D脑出血E肠梗阻54 .先发热后昏迷可能不是A脑出血B中暑C中毒性痢疾 D流行性脑脊髓膜炎? E结核性脑炎55 .心绞痛的胸痛多位于 A背部B剑突下C胸骨后？ D腋前线与腋后线附近？ E颈部56 .非常剧烈的头痛可能不是A脑肿瘤B偏头痛C三叉神经痛 D脑膜炎？ E脑出血57 .头痛伴喷射性呕吐见于 A青光眼B脑膜炎C神经官能症 D颅内压增高？ E肠炎58 .吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A反流性食管炎 B心包炎C心肌炎？ D心绞痛？ E右心衰59 .疼痛位于右下腹麦氏点可能是A盆腔炎B阑尾炎C小肠炎D胃炎？ E乙状结肠炎60 .暴饮暴食不可以诱发或加重A急性胰腺炎 B急性胃扩张C消化性胃溃疡 D消化性十二指肠溃疡 E胆绞痛61 . 40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑A肺癌? B支气管扩张C风心病二尖瓣狭窄D慢性支气管炎 E肺结62 .小量咯血是指 24小时咯血量小于 A 100ML? B 300 ML C 500 ML? D 400 ML E 500 ML63 .引起咯血最常见的心脏疾病是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄 ？?？ B心包炎？ C 心肌梗死? D 肺心病？ E心肌炎64 .方颅见于A佝偻病B脑积水C肢端肥大症 D变形性骨炎？ E脑肿瘤65 .紫绡型先天性心脏病患者常采取的体位是A强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位？ D强迫蹲位 E强迫立位66 .心、肺功能不全者常采取的体位是A强迫蹲位B强迫侧卧位 C强迫坐位？ D强迫停立位 E强迫侧卧位67 .小脑病变的步态是A感觉性共济失调步态B运动性共济失调步态？ C慌张步态D剪刀步态？ E跛行68 .病危面容见于下列哪种疾病A大叶性肺炎B肺结核C急性腹膜炎 D慢性肾炎E69 .恶病质是指A病危者B极度消瘦者 C高度昏迷者 D典型无力型者？ E水肿者70 .胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移A右锁骨上B左锁骨上C右腋窝D左腋窝E右胸骨旁71 .瞳孔大小不等常见于A有机磷中毒 B青光眼C濒死状态 D脑疝形成E阿托品中毒72 .气管移向右侧见于A右侧气胸？ B右侧胸腔积液 C左侧肺不张？ D右侧肺不张 E左侧肺炎73 .肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是A质地？ B对称性 C压痛？?？ D 吞咽动作 E血管杂音74 .在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚A有无红肿、粘连 B数量、大小？ C原发病灶？ D有无压痛E有无坏死75 .肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为A 1 ： 2? B 1 ： 1? C 1 ： 2.5? D 1 ： 1.5 E 2 ： 1二、以下提供的每个病例下设有若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（76-77题共用题干）王先生，30岁，咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月，今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。76 .此病人最可能的诊断是 A.慢性支气管炎？ B.支气管扩张症？?？ C.支气管肺癌？?？D.肺结核？?？ E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄77 .此病人最易发生且危险的并发症是A.继发感染？?？ B.肺不张？?？ C.失血性休克？?？ D.营养不良？?？ E.窒息（78-80题共用题干）李先生，患肝硬化已4年,3天前饮酒后突然大量呕血，且神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。入院后经积极治疗，现病情稳定，出血已停止。78 .判断病人的出血量约为 A. 500ml? B.600ml? C.700ml? D.800ml? E.1000ml以上79 .病人不可能出现 A.发热？ B.黑粪？ C.脉搏细数？ D.血红蛋白量减少 E.血尿素氮低于正常80 .出血停止的指征是A. 口渴？?？ B.尿少? C.肠鸣音亢进？ D.血压正常稳定？ E.血红细胞数明显增加（81-82题共用题干）患儿,7岁，因进食新鲜蚕豆后，出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。81 .此患儿的黄疸属于A .假性黄疸？ B.先天性黄疸？ C.溶血性黄疸 D.肝细胞性黄疸？ E.阻塞性黄疸82 .对患儿尤应注意观察 A.体温与热型？ B.脉搏与血压 C.神志与面容D.尿量与肾功能？?？ E.出血与肝功能（83-84题共用题干）女性患者，60岁，有高血压病史10余年，于劳动中突感剧烈头痛，迅即出现意识障碍，对声光刺激无反应，对疼痛刺激 有防御反应，瞳孔大小正常，对光反射存在，呼吸深沉而有鼾音。83 .其意识障碍的程度为 A.嗜睡？?？ B.昏睡？ C.轻度昏迷？ D.中度昏迷？ E.重度昏迷84 .其可能的病因是 A.脑膜炎？ B.脑出血？ C.脑梗死？ D.脑肿瘤？?？ E.脑外伤三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或者不被选择。A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B.突发上腹剧C.外伤后剧烈腹痛伴休克D.上腹部绞痛伴畏寒发热E.腹痛呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失85 .胆道蛔虫症A.水肿伴大量蛋白尿？ B.水肿伴脾大 C.水肿伴颈静脉怒张D.非凹陷性水肿？?？ E.先消瘦后水肿86胃十二指肠溃疡穿孔 87急性胆囊炎88.肠梗阻89.肝硬化90.粘液性水肿91.营养不良性水肿92.左心功能不全93.呼吸中枢受抑制94 .尿毒症A.粉红色泡沫样痰 B.砖红色胶冻样痰 C.铁锈色痰 D.白色泡沫粘液痰？ E.脓臭痰95 .肺炎球菌性肺炎96.急性肺水肿97 .慢性支气管炎A.低热、乏力、盗汗、咯血？ B.发热、咳嗽、咯脓臭痰？ C.胸痛、高热、咳铁锈色痰 ？D.一侧胸痛、干咳、发热？?？ E.刺激性咳嗽、持续或间断咯血丝痰98 .胸膜炎99 .支气管肺癌A.右下腹疼痛伴压痛反跳痛B.节律性上腹痛伴黑粪 C.腹痛伴呕吐大量宿食？D.发热、粘液脓血便、黑急后重 ？ E.腹泻与便秘交替出现100 .幽门梗阻101.胃溃疡102.肠结核103.急性细菌性痢疾104 .急性阑尾炎A.消化性溃疡B.胃底食道静脉曲张破裂 C.急性胃粘膜病变D.急性肝炎E.胆道结石105 .服用阿司匹林后引起呕血常为106.周期性、节律性上腹痛的青年患者呕血多为107 .伴脾大、蜘蛛痔、肝掌的呕血应首先考虑为108 .黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血见于A粘液脓血便？?？ B果酱样脓血便? C洗肉水样便？?？ D柏油样便？?？ E稀水便109 .上消化道出血110.急性细菌性痢疾111.阿米巴痢疾112 .急性出血坏死性肠炎 A.心悸伴怕热、多汗 B.劳动后发生心悸 C.心悸伴晕厥？D.心悸伴心前区疼痛？ E.心悸伴发热113 .心功能不全114.严重心律失常115.甲状腺功能亢进症四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。116 .稽留热常见于A .疟疾？?？ B.风湿热？ ?C.肺炎球菌肺炎？?？ D.伤寒? E.严重化脓性感染117 .搏动性头痛见于 A.急性脑膜炎？ B.脑出血? C.颅内肿瘤? D.偏头痛? E.高血压118 .水肿首先出现在身体下垂部位可见于A.心源性水肿？ B.肾源性水肿 C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿？ E.药物性水肿119 .下列对心源性呼吸困难描述正确的是A.劳累时发生或加重？?？ B.睡眠时缓解或减轻? C.发作时可有发甜?D.严重时咯粉红色泡沫痰？?？ E.休息时缓解或减轻120 .清晨咳嗽剧烈且咳出大量脓痰常见于A.脓胸? B.支气管扩张症? C.肺脓肿？?？ D.肺结核？?？ E.支气管肺癌121 .发弱较明显的部位是 A. 口唇？?？ B.鼻尖？?？ C.颊部？?？ D.甲床？?？ E.耳垂122 .长期频繁且剧烈的呕吐可导致A.营养不良? B.脱水？ C.低氯血症? D.低钾血症？?？ E.代谢性酸中毒123 .下列属消化系统疾病常见症状的是A.恶心呕吐？?？ B.腹泻? C.腹水？ D.便秘? E.呕血与黑粪124 .惊厥伴高血压多见于 A.癫痫大发作？ B.子痫? C.瘠症? D.尿毒症？?？ E.脑出血125 .轻性抑郁的表现为 A.兴趣降低B.精神不振C.自觉病情严重，反复求治D.不止一次的自杀未遂E.症状昼重夜轻明显126、体温调节中枢功能失调引起的发热有A安眠药中毒B脑出血C脑外伤D中暑E风湿热127、体温上升期的临床表现有A肌肉酸痛B皮肤苍白C寒战D疲乏无力E大汗淋漓128、临床上常见的热型有 A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E回归热129、致痛物质包括 A组月生B前列腺素C缓激肽D K离子E H离子130、可以引起头痛的疾病有 A铅中毒B脑膜炎C脑震荡D青光眼E高血压病131、下列哪些因素可是血管性头痛加剧A咳嗽B摇头C转体D用力E直立132、头痛伴脑膜刺激征见于A青光眼B脑内寄生虫病 C脑膜炎D蛛网膜下腔出血 E小脑出血133、胸痛位于胸骨后的疾病有 A食管炎B心绞痛C心肌梗死 D带状疱疹E纵隔肿瘤134 .可以引起腹痛的疾病有A胃炎B肠炎C盆腔炎D肠梗阻E肾结石135 .腹痛伴便血的疾病有 A肝硬化B消化性溃疡 C溃疡性结肠炎 D肠结核E结肠癌136 .参与咳嗽反射的结构有 A气道粘膜B迷走神经C延髓D膈E呼吸肌137 .引起咳嗽的疾病有 A气管炎B肺炎C支气管扩张 D气月E胸膜炎138 .咳嗽伴声音嘶哑见于 A声带炎B喉返神经麻痹 C喉结核D喉炎E喉癌139 .痰的性质可分为 A粘液性B浆液性C脓性D粘液脓性E血性140 .下列正确的是 A支气管扩张为脓性痰B急性肺水肿为粉红色泡沫痰C肺炎球菌肺炎为铁锈色痰D肺吸虫病为烂桃样痰？ E阿米巴肺脓肿为棕褐色痰141 .引起咯血的疾病有 A支气管扩张B肺结核C风心病二尖瓣狭窄 D肺癌E肺梗塞142 .咯血的特点是 A咯血前先有喉痒 B鲜红C咯出D常有黑便E常伴食物残渣143 .呼吸困难可表现为 A呼气费力B吸气费力C吸气时间长D呼气时间长 E鼻翼煽动144可以引起呼吸困难的疾病有A支气管哮喘B气胸C肺气肿D左心功能不全E重度贫血145 .心源性呼吸困难具有A活动时出现或加重B休息时出现或加重C坐位减轻 D卧位减轻E夜间发作146 .瘠病者呼吸困难可出现A呼吸浅表 B呼吸频数 C呼吸性碱中毒 D肢体麻木E手足搐搦147 .可以引起紫绡的疾病有A贫血B重症肺炎 C紫绡型先天性心脏病D右心衰竭 E高铁血红蛋白血症148 .引起周围性紫绡的疾病有A肺水肿B Fallot四联症C严重休克D肢体动脉闭塞 E下肢静脉曲张149 .引起高铁血红蛋白血症的物质有A苯胺B磺胺类C亚硝酸盐D伯氨喳啾E氯酸钾150 .引起心悸的因素有 A剧烈运动B饮咖啡C应用阿托品D甲状腺功能亢进症 E心房颤动健康评估模拟试题（C）一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案；每题给 0.5分，共40题，总分20分。）1 .血小板减少指每升血中血小板数低于？ （?？）A. 500 M09 ? B. 100 109 ? C. 400 109? D. 200 M09? E. 300 1092 .对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时，常用的方法是（？?？）A.交谈？ B.观察C.心理测量？ D.画人测验？ E.量表测评3 .双手触诊法用以检查（?）A.有无触痛? B .有无腹水C.有无阑尾炎？?？ D .有无肠梗阻E .肾脏是否肿大4 .外周血液中淋巴细胞计数升高主要见于？ （?）A.细菌感染？ B.病毒感染C.弓形体感染？ D.螺旋体感染？?？ E.衣原体感染5 .皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（？?？）A.?蜘蛛痣? B.? 紫瘢C.?斑疹? D.? 斑丘疹E.?小红疹6 .正常人触觉语颤的生理变异为（？?？）A.?前胸上部较下部弱？ B.?前胸上部较下部强 C.?后胸上部较下部强D.?左上胸较右下胸强 E.?左胸上部较右胸上部强7 .二尖瓣狭窄最具特征的是（?）A.?心尖区第一心音拍击样亢进B.?肺动脉瓣第二心音亢进C.?心尖部舒张期隆隆样杂音 D.?左心房肥大E.?梨形心8 .女性病人，32岁，反复反酸、暧气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（?）A.?冻状便？ B.?食糜便C.?米潜水样便？ D.?脂肪泻E.?柏油便9 .成年男性的红细胞计数的参考值为（？?？）A. （4.0 5.5） 106/L? B. （3.5 5.0） 106/L? C. （6.0 7.0） 106/L? D. （3.0 4.0） 106/L?E. （3.5 4.5） X06/L10 .中国人生病时喜欢遵照中医医理进行调理，这主要是 在起作用。（？?？）A健康彳t念？ B求医习俗C价值观? D社会规范? E求医习惯11 .根据角色的分类方法，护士张宏参与工会组织的篮球比赛，其承担的队长角色属于（？?？）A.第一角色？?？ B.第二角色C.第三角色 ？ D.独立角色E.基本角色12 .护理病历首页主要是对患者 的记录。（?）A.首次进行的系统的健康评估 ？ B.入院后的第一次护理C.制定的健康教育方案？?？ D.主要健康问题？?？ E.主要护理措施13 .高耸直立的T波可出现在心肌梗死的哪期？ （？?？）A.早期（超急期）？ B.急性期？?？ C.近期（亚急性期）？ D.陈旧期? E.任何时期14 .下列有关听诊的注意事项，错误的是：（?）A.?周围环境要安静? B.?选择适当的体位，多取坐位或卧位C.天气寒冷时，可将听诊器体件放在患者贴身衣服上D.肺部听诊时，仅注意肺部呼吸音及啰音，暂忽略心音E.作适当运动，以更好地辨别心音或杂音15 .患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可被唤醒，但很快 又入睡，醒时答话含糊或答非所问。此称为（?）A .嗜睡？ B .意识模糊？ C .轻度昏迷D .澹妄？ E .昏睡16 .蹒跚步态是指患者（？?？）A.行走时重心不稳？ B.患足下垂高抬步才能起步 ？C.行走时身体左右摆动 D.闭目不能保持平衡？?？ E.两腿交叉前行17 .引起气管向患侧移位的病变是（?）A.大叶性肺炎？ B.气胸C.肺不张？?？ D.胸腔积液？?？ E.肺气肿18 .体温高于多少度称为高热 ？ （? ）A.37.5 C? B.38 C? C.38.5 C? D.39 C ? E.41c19 .下列哪项不属于大咯血的常见并发症？ （？?？）A .窒息B .肺不张C.继发感染D .支气管静脉破裂？ E .失血性休克20 .桶状胸常见于（？ A.肺结核B .肺气肿C.佝偻病D.胸腔积液？ E .大叶性肺炎21 .胸骨角是指（？?？）A .胸骨柄上方的切迹？ B.?胸骨柄与锁骨的交角C.胸骨与肋骨的交角 D.胸骨柄与胸骨体的连接处突起而成E.左右肋弓在胸骨下端汇合处所形成交角22 .呕血提示胃内积血量达（ A. 150-200ml B . 200-250ml C . 250-300ml? D . 350-400ml?E. 400-450ml23 .洗肉水样血性便见于（？?？）A.急性细菌性痢疾? B .霍乱？C.直肠肿瘤？ D.急性出血性坏死性肠炎 ? E .阿米巴痢疾24 .中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（? ） A.各种刺激无反应？ B.不能被唤醒？?？ C .无任何自主运动D.深浅反射均消失？?？ E .大、小便失禁25 .呼吸过速是指呼吸频率（ ？?？）A.? 18次/分？?？ B. 20 次/分?？ C. 22 次/分？?？ D. 24 次/分？ E. 26次/分26 .大水泡音主要发生在下列哪一部位（？?？）A.?主支气管？?？ B.?细支气管C.?小支气管？?？ D.? 终末支气管？?？ E.肺泡27 .下列哪项是正确的？?？ （? ）A. 每日咯血150ml为小量咯血8. 一次咯血量在250 500ml为大咯血C.咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐 ？?？D.咯血的血液颜色常为暗红色E.咯出的血液常呈碱性28 .肝浊音界消失代之以鼓音应疑为（？?？）A .肺气肿？ B .右侧气胸？ C .急性胃肠穿孔？ D .胃肠胀气？?？ E .急性肝坏死29 .多尿指24小时尿液多于：（？?？）A. 1000ml? B.2000 ml ? C.1500 ml ? D.2500 ml ? E.3000 ml30 .甲状腺吸131I率测定临床意义主要是（？?？）A.诊断桥本氏甲状腺炎B.诊断甲状腺癌 C.诊断结节性甲状腺肿D.甲亢131I治疗前计算131I剂量E.测定正常人每日所需摄碘量31 .请被评估者填写入院记录，观察其执行任务时的专注程度，目的是评估其：（?）A短时记忆B长时记忆 C无意注意？ D有意注意? E书写能力32 .南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争的突出表现，突出说明了下列哪一类评估的重要性？（？?？）A生理功能评估？ B社会文化评估 C物理环境评估？?？ D 家庭背景评估？?？ E心理功能评估33 .护理病历首页一般要求在患者入院后内完成 （？?？）A 4小时？?？ B 24 小时？?？ C 8小时？?？ D 12小时？?？ E 当日（夜）负责护士下班前34 .以下关于护理诊断的描述不正确的是：（? A护理诊断的服务对象可以是家庭和社会B护理诊断侧重于对疾病的本质作出判断C在疾病的发展过程中护理诊断可以发生改变D护理诊断是对现存的健康问题所作的临床判断E同一种疾病，因人而异可能有不同的护理诊断35 .下列描述中错误的是（？?？）A.中心性发甜是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的发维B.先心病、雷诺病可引起中心性发绡C.肠源性青紫症”是指因进食大量含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绡D.高铁血红蛋白血症患者的静脉血呈深棕色E.硫化血红蛋白血症患者的静脉血呈蓝褐色二、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，答对一题给 2分，多答、漏答、错答皆不得分，共10题，总分20分。）1 .可引起柏油便的是 （?？ ）A .十二指肠球部溃疡? B .小肠肿瘤C .胃癌D.结肠癌E.溃疡性结肠炎2 .肾源性水肿的特点是（?？）A.浮肿较重、坚实、移动性小B.浮肿可为轻中度、质地松软C.常首先出现最低部位 D.常首先出现于眼睑及颜面部E.可伴有低蛋白血症3 .易发生腹泻的是（?）A.甲状腺功能亢进？ B.连日服用吗啡 C .慢性胰腺炎？ D.败血症E.肠粘连4 .评估情绪情感常用的方法有：（?？ ）A会谈法？ B投射法C医学检测法？D观察法E量表评定5 .判断家庭沟通良好的标准有 ？（?？）A.成员沟通时充满自信？ B.成员在沟通中互相尊重C.成员间情感交流广泛 D.成员间不宜沟通的领域极少E.成员间能坦诚交流6 .双侧瞳孔大小不等提示：（?？ ）A .脑外伤？?？ B .有机磷农药中毒？C ,虹膜炎症？?？ D ,脑肿瘤？?？ E ,脑疝7 .正确的肺部听诊方法是（?？ ）A.? 一般由肺尖开始 B.自上而下查前胸部，侧胸部和背部C.?要在上下，左右对称的部位进行对比D.?被检查者要做浅呼吸E.?被检查者取坐位或卧位8 .下列哪些符合正常心电图的特点？（？ A.心率：60100次/分？ B. avR导联P波倒置？?？C. 口导联P波直立？ D. P-R 间期0.120.20秒？?？ E. T 波两支对称9 .神经系统检查中，浅反射包括 （？?？）A.角膜反射？?？ B .跖反射？?？D .膝反射？?？ C .提睾反射E .腹壁反射10 .影响杂音强度的因素，下列哪些项是正确的？（?？）A.杂音弱表示狭窄程度轻 B.血流速度越快则杂音越强C.狭窄口两侧压差越大，杂音越强D .心肌收缩力越强，杂音越强E.狭窄越重，杂音不一定越强三、是非题（判断下列说法的正误，并在题后括号内用“R表示正确，“W展示错误。每题1分，总分10分。）1 .面对疾病，外控型控制观者比内控型更消极。？?？2 .血液中HBV DNA的存在是乙肝病毒感染最直接、最灵敏和最特异的指标。？?
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