乡村医生在岗培训试题及答案

乡村医生在岗培训试题及答案乡村医生在岗培训试题及答案一、手足口病1、手足口病常发生于 （ B ）A、14 月份 B、49 月份 C、912 月份 D、12 、1、 2 月份 E、 89 月份2 、手足口病传染性最强的时间为 （ B ）A、病前一周 B、病后一周 C、病后两周 D、病后三周E、病前两周3、手足口病患者斑丘疹主要分布于 （ A ）A、手背、指间 B、躯干C、大腿、臀部 D、上臂E、 颜面部4 、手足口病的传播途径为 （ E ）A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、分泌物密切接触传播D、血液传播 E、ABC皆可5 、手足口病发病年龄常见于 （ A ）A、 3 岁以下 B、 3-7 岁 C、 7-14 岁 D、 14 岁以上 E、老年人二、人禽流感病1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察（A ）A、 7 天 B、 10 天 C、 12 天 D、14 天 E、30 天2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断 依据的是 （ D ）A、白细胞总数不高或降低，淋巴细胞降低，血小板计数正常 B 、肝功能检查以转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）升高 为主C、骨穿刺骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞 减少D、病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高 4 倍以上3、禽流感病毒的潜伏期是 （ B ）A、 1014 日 B、 7 日以内 C、 728 天 D、 1428 天E 、 1 个月以上4 、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是（D ）A、接触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套， 用过的医疗器械应 消毒C、发生疫情时，尽量减少与禽类接触 D、避免同人感 染高致病性禽流感患者接触E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物，彻底消毒污染的禽舍和环境5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相 符的是 （ D ）A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39度以上B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征 D 、感染 H9N2 型 A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症 状E、重症患者可有肺部实变体征三、甲型 H1N1 流感1、有关甲型 H1N1 流感病毒的描述， 不正确的是 （ B ）A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感B、对热不敏感，100°以下均不可灭活 C、甲型H1N1流感病毒为单股 负链RNA病毒D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三 种流感病毒的基因片段 E 、以上均正确2、下列不属于甲型 H1N1 流感的临床表现的是 （ A ）A、潜伏期很长，一般为10-15天B、流感样临床表现， 包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌痛、乏力呕 吐或腹泻C、病情严重者可出现肺炎、 心肌炎等呼吸、心脏、 神经系统并发症， 患者原有的基础疾病 也可加重 D 、对这 种甲型 H1N1 流感的临床表现特点尚待进行进一步观察总 结E、以上均属于3 、关于甲型 H1N1 流感临床分类处理，不正确的是 （B ）A、疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室 B、 密切接触人群： 行甲型 H1N1 流感病毒特异性检查， 及早给 予奥司他韦治疗 C 、确诊病例：给予奥司他韦治疗，转定点 医院，收入甲型 H1N1流感病毒病房，可多人同 室D、密 切接触人群： 7 天内曾与甲型 H1N1 流感疑似或确诊病例密 切接触， 但无发热，无流 感样临床表现，预防性使用奥司 他韦（75mg， qd,共7天）。医学观察七天 E、以上均正确4、关于甲型 H1N1 流感的治疗，不正确的是 （C ）A 、一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对 高热病例给与退热治疗 B 、抗病毒治疗：应及早应用抗病毒 药物C、奥司他韦应尽可能在发热 72小时内使用（48小 时内最佳）疗程越长越好 D、奥司他韦成人用法为 75mg bid E、以上均正确5、关于甲型 H1N1 流感的其他治疗不正确的是 （ A ）A、对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼 吸窘迫综合征），可考虑给予大剂量糖皮质激素B、合并 细菌感染时，给与相应抗菌药物治疗C、出现低氧或呼吸衰竭的情况，应及时给与相应的治疗措施，包括吸氧、无创机 械通气或 有创机械通气等 D、出现其他脏器功能损害时， 给予相应支持治疗 E、以上均正确四、疫情报告1 、填写传染病疫情报告卡的人员是 （ A ）A、首诊医生B、疾病预防控制人员 C、病人D、县级 以上卫生机构 E、市级卫生防疫机构2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信 息是 （ B ）A、波及人群 B、原因C、发生地点D、潜在的威胁和 影响E、疫情3、在农村， 发生乙类传染病报告给发生地所属的县区 卫生防疫机构的时间是 （ D ）A、 1 小时内 B、 2 小时内 C、 6 小时内 D、 12 小时 内 E 、 24 小时内4、 发现传染病时按规定应首先做出 （B） A、诊断报 告B、传染病报告 C、转归报告 D、订正报告 E、病原携 带者报告5、对甲类传染病， 向卫生防疫站报告的时间是 （ A ）A、城镇应于2小时内，农村应于6小时内B、城镇应 于6小时内，农村应于12小时内C、城镇应于12小时内， 农村应于24小时内D、城镇和农村最迟不得超过 12小时 E、城镇和农村最迟不得超过 24小时五、传染病消毒与隔离1、医用防护口罩每次使用前应 （ E ）A、选价格高的产品 B、看是否漂亮 C、选进口产品 D、感觉是否舒适 E 、作密合性试验2、传染病人留观的隔离原则是 （ D ）A、传染病人可多人同室 B、传染病人和非传染病人可 同住一室C、传染病人必须单间隔离 D、疑似患者和临床诊 断患者收住在单独房间， 确诊病例可同室安置E、传染病 人留观期间必须戴口罩3、不主张常规采用的空气消毒方法是 （ D ）A、开窗通风 B、层流空气净化 C、空气消毒机 D、喷 洒消毒剂E、紫外线照射4、为防止传染病的传播， 医疗废物必须做到 （A ） A、 无害化处理 B、集中存放 C、市场流通 D、有偿处理 E、 多人管理5、不正确使用手套的方法是指 （ C ）A、手套破损要及时更换 B、脱掉手套后要及时进行手 卫生C、戴手套可以取代手卫生 D、不同患者之间应更换手套 E 、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位，应更换手套六、计划免疫：1、脊髓灰质炎的主要传播途径是 （ E ）A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传 播 E 、粪、口传播2 、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为 （B ）A、 6 月龄 B、 8 月龄 C、 1 周岁 D、 2 周岁 E、 3 周 岁七、居民健康档案概论1 、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是 （C ）A、政策引导 居民自愿B、突出重点 循序渐进C、强 制建档统一保管D、规范建档有效使用E、资源整合信 息共享2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是 （B ）A、036 个月儿童 B、青年人 C、孕产妇 D、老年人 E 、慢性病患者八、居民健康档案的内容和工作程序1、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是（ B ）A、个人基本情况 B、健康体检表 C、孕产妇健康管理 记录表D、036个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者 随访服务记录表2、 以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是（ E ）A、个人基本情况 B、健康体检表 C、居民健康档案封 面D、居民健康档案信息卡E、接诊、会诊记录表3、 以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（ B）A、重性精神疾病患者管理记录表 B、居民健康档案信 息卡C、孕产妇健康管理记录表 D、036个月儿童健康管 理记录表E、高血压患者随访服务记录表4、 居民健康档案 16 位编码中最后五位编码为 （D）A、县及县以上行政区编码 B、乡镇街道编码 C、村民 委员会或居民委员会编码 D、居民个人序号编码 E、居民家 庭序号编码九、老年人健康管理1、老年人健康管理的服务对象是（ B）A、辖区内60岁以上的常住居民 B、辖区内65岁以 上的常住居民 C、辖区内70岁以上的常住居民D、户籍区内 60 岁以上的常住居民 E 、户籍区内 65 岁以上的常住居 民2 、以下不属于老年人特有疾病的是（ E ）A、老年性痴呆 B、老年性耳聋 C、老年性阴道炎 D、 老年角化E、脑卒中3 、老年人的生理特点不包括（ D ）A、基础代谢率下降B、心血管系统功能减退C、消化系统功能减退 D、基础代谢率升高 E、体成分改变4 、以下描述错误的是（ C ）A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对 β 受体激动剂敏感性降低5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状 况与生活质量 （ A）A 、正确 B 、错误十、高血压病例管理1、高血压患者健康管理的服务对象是（E ）A、辖区内高血压患者 B、辖区内原发性高血压患者C、辖区内继发性高血压患者D、辖区内35岁及以上高血压患者E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者2 、高血压筛查过程中建议高危人群（ A ）A、每半年至少测量1次血压， 并接受医务人员的生 活方式指导 B、每半年至少测量 2次血压，并接受医务人 员的生活方式指导 C、每年至少测量1次血压，并接受医 务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3次血压，并接受医务人员的生活方式指导E、每年至少测量 4次血压，并接受医务人员的生活方式指导3 、继发性高血压病因明确（A ）A 、正确 B 、错误4、心血管危险因素不包括（E ）A、吸烟B、糖尿病C、肥胖D、心血管病家族史E、年龄小于 60 岁5 、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（ D ）A、至少1次面对面的随访 B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访 D、至少4次面对面的随访 E、 至少 5 次面对面的随访6、对于紧急转诊着，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心（站）应在 （B ）A、 1 周内主动随访转诊情况 B、 2 周内主动随访转诊 情况 C、 4 周内主动随访转诊情况 D、 6 周内主动随访转 诊情况 E、 8 周内主动随访转诊情况7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间（A ）A、正确B、错误8、高血压患者每年应至少进行（A ）A、 1 次较全面的健康检查 B、2 次较全面的健康检查C、3 次较全面的健康检查C、 4 次较全面的健康检查E、5 次较全面的健康检查9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家 庭访视 （ A ）A、正确B、错误十一、 2 型糖尿病病例管理1、 2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是 （ E ）A、辖区内35岁及以上糖尿病患者B、户籍区内35岁及以上糖尿病患者 C、辖区内2型糖尿病患者 D、户籍区 内2型糖尿病患者 E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患 者2 、糖尿病典型症状不包括 （ E ）A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕3、1 型糖尿病多起病较缓， 多见于中老年，偶见于幼 儿 （ B ）A、正确B、错误4、对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群 （ C ）A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖B、建议其每半年至少测量一次餐后 2小时血糖C、建议其每年至少测 量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖D、建议其每年至少测量一次空腹血糖E、建议其每年至少测量一次餐后2小时血糖5、对确诊 2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（D） A、至少1 次面对面的随访 B 、至少 2 次面对面的随访 C 、至少 3 次 面对面的随访 D、至少4次面对面的随访 E、至少5次面 对面的随访6、糖尿病患者进行筛查时， 必须进行糖化血红蛋白的 检查 （ B ）A、正确B、错误7 、糖尿病慢性并发症不包括 （ E ）A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、 糖尿病神经病变 E 、糖尿病痛症酸中毒8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括 （ E ）A、感染B、停用胰岛素 C、急性脑血管病 D、外伤E、以上均是9、糖尿病急性并发症包括 （ C ）A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、高渗性非酮症昏迷 D、 糖尿病神经病变 E 、糖尿病性心肌病十二、急诊技术一休克1 、 休克的概念是 （ E ）A、是剧烈的震荡或打击 B、是外周血管紧张性降低所 致的循环衰竭 B、 使机体对外界刺激发生的应激反应 D、 是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足， 以致细 胞损伤、重要器官机 能代谢障碍的全身性病理过程2、休克的最主要特征是 （C ）A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌 流量锐减D、外周阻力升高 E、外周阻力降低3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 （A ）A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内 皮素E、血管紧张素24、休克早期交感肾上腺髓质系统处于 （A ）A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋 后抑制 E 、先抑制后兴奋5 、高排低阻型休克最常见于（A ）A、感染性休克 B、烧伤性休克 C、心源性休克 D、失 血性休克E、创伤性休克6、休克治疗的主要目的是（ E ）A、升高血压 B、恢复血容量 C、纠正酸中毒 D、恢复 心排出量E、恢复组织的血流灌注7 、提示血容量不足的指标为（B ）A、中心静脉压很低，尿量多B、中心静脉压偏低，尿量少C、中心静脉压偏低，尿量多 D、中心静脉压偏高，尿 量多E、中心静脉压很高，尿量少8、 休克时最好的扩容剂是（ C）A、全血B、血浆蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、 生理盐水9、男性患者， 68 岁，失血性休克经止血补液治疗后， 中心静脉压检测为 20cmH2O, 外周动 脉血压为 110/75mmhg, 心率 120 次/分，患者憋喘，呼吸困难，此时 应考虑 （ E ）A、血容量不足 B、容量血管过度收缩C、容量血管过度扩张D、血容量过多 E、左心功能不全10 、男性患者， 40 岁， 3 小时前被汽车撞到上腹部， 现面色苍白，四肢厥冷，血压 60/40mmHg, 脉率 118 次 / 分，最可能的诊断是 （B ）A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、脓毒性休克 D、 心源性休克E、神经源性休克十三、急诊技术一徒手心肺复苏术1、胸外心脏按压的部位是（C )A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处C、胸骨中下1/3交界处C、 胸骨中上 1/3 交界处E 、心前区2、口对口人工呼吸的操作， 下列描述错误的是 （ E ）A、头后仰， 托起下颌 B、吹气要看到胸廓抬起 C、每次吹气量800ml左右D、吹气时捏闭鼻孔 E、吹气频率30 次/分钟左右3 、 有效的胸外按压，成人速率应为 （ C ）A、 80 次/分 B、 90 次/分 C、 100 次/分 D、 70 次/ 分 E 、 130 次/分4 、有效的胸外按压，其按压深度应为 （ D ）A 、 12cm B 、 23cm C 、 34cm D 、 45cm E 、 6cm5、根据 05 年指南， 对所有基层救护员复苏推荐的按压 通气比率为 （ A ）A、 30：2 B、 30：4 C、 30：3 D、 32：2 E、 30：5十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运1 、指压止血法的前提是 （ C ）A、用于临时出血 B、现场急救 C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血 E、出血量大2、 可用于各种伤口出血的止血方法是（ B）A、指压止血法 B、加压包扎止血法 C、止血带结扎止 血法 D、直接压迫止血法 E、外用止血药物3、 止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（D）A、 15 分钟 B、 30 分钟 C、 45 分钟 D、 60 分钟 E、 90 分钟4、加压包扎止血不宜用于 （C）A、动脉血管破裂 B、 静脉血管破裂 C、骨折所致出血 D、较大伤口出血 E、较 小伤口出血 5、绷带包扎关节部位最常用的方法 （ E ）A、环形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、 回返式包扎法 E、 8 字形包扎法6、 急诊固定术主要用于（ D ）A、休克B、预防感染 C、大出血D、骨折E、伤口疼 痛7、固定大腿时， 外侧夹板的长度应从 （ A）A、腋下到足跟 B、腋下到腘窝 C、病变部位上下3cmD、腹股沟到足跟 E、腹股沟到腘窝8 、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是（ A ）A、应先止血、包扎、后固定 B、应先止血、再固定、 后包扎C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后，不固定也可以 E 、止血、包扎、固定无先后顺序9 、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（ D ）A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通C、在人员、担架等未准备妥当时， 切忌搬运 D 、对于脊髓损伤病人，可 以采取双人“手抱法”进行搬运 E、在搬运过 程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处 理10 、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括 （ E ）A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创十五基本操作技能- 一般检查1 、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为 （ C ）A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液E、心绞痛2、触诊对下列部位最为重要的是 （ B ）A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统3 、浅部触诊法适用于 （ A ）A、关节、阴囊、精索 B、烂尾压痛点 C、胆囊压痛点D 、腹部反跳痛 E 、肾脏4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊 音为 （E ）A、实音 B、清音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音5 、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为（ C ）A、清音B、浊音C、鼓音D、实音 E、过清音6 、下列不属于生命体征范围的是（ E ）A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、表情7、 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察（C）A、皮肤弹性B、毛发的多少 C、皮下脂肪充实程度 D、 肌肉的发育E、指甲有无光泽8、判断脂肪充实程度最方便、 最适宜的部位是 （ A ）A 、前臂的屈侧或上臂背侧下 1/3 B 、手背或上臂内侧 C、 上腹部 D 、手背或上臂背侧下 1/3 E 、前臂的屈侧或手背9 、消瘦是指体重 （ B ）A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的 20% D 、低于正常的 30% E 、低于正常的 15%10、关于体温方法的测定， 下列正确的是 （E ）A、口测法结果较准确，可用于婴幼儿B、肛测法体温比口测法高 0.50.8°C C 、肛测法的正常值为 36.337.2°C D 、腋测法腋窝汗液不必擦干， 因汗液对 体温无影响 E、腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感 染11、强迫坐位可见于 （ A）A、肝功能不全者B、意识丧失者 C、极度衰弱者 D、先天性心脏病 E 、肾绞痛12 、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是（D ）A、脑炎后遗症 B、结核病C、甲状腺功能亢进 D、维 生素 A 缺乏 E 、佝偻病13 、检查皮肤弹性时， 常选择的部位是 （ B ）A、上腹部B、手背或上臂内侧部 C、前臂内侧或上臂 内侧部D、手背或上臂外侧部 E、手背或颈前14 、可引起全身淋巴结肿大的是 （ E ）A、化脓性扁桃体炎 B、牙龈炎C、转移癌D、急性乳 房炎E、传染性单核细胞增多症15 、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋 不安，见于 （ D ）A、肝病面容 B、肾病面容 C、二尖瓣面容 D、甲状腺 功能亢进面容 E、肢端肥大面容16、下列关于瞳孔的叙述， 错误的是 （ E）A、正常的瞳孔双侧等圆、等大 B、青光眼或眼内肿瘤 时，瞳孔可呈椭圆形 C、虹膜粘连时形状可不规则 D、婴幼 儿瞳孔较小 E 老年人瞳孔较大17 、双侧睑下垂见于 （ D ）A、蛛网膜下腔出血 B、白喉C、脑脓肿D、重症肌无 力E、脑炎18、角膜的检查内容不包括 （A ）A、黄染B、透明度 C、新生血管 D、软化、溃疡E、有无云翳、白斑19 、外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑为 （ D ）A、外耳道炎B、脑疮C、急性中耳炎 D、颅底骨折E、 胆脂瘤20、关于口唇的病变叙述错误的是 （ C）A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B、口唇发绀可 见于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂见于营养不良 D、口唇 疱疹可见于感冒 E 、口唇深红见于急性发热性疾病21、下列疾病可引起颈静脉怒张的是 （ B）A、严重贫血B、缩窄性心包炎 C、二尖瓣关闭不全 D、 主动脉瓣关闭不全 E、三尖瓣关闭不全22 、肝颈静脉回流征阳性可见于 （ B ）A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血压心脏病 D、二尖瓣 狭窄E、三尖瓣关闭不全23 、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是 （ E ）A、甲状腺质地柔软 B、甲状腺弥漫、对称 C、甲状腺 可出现结节性改变 D、甲状腺可随吞咽上下移动 E、可触及 震颤或能听到杂音24、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是 （ C ）A、甲状腺表面光滑 B、甲状腺位于甲状软骨下方 C、 甲状腺可随吞咽上下移动 D、甲状腺多呈弥漫性、 对称性肿大 E 、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内25 、关于气管位置， 下列不正确的是 （ A ）A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧C、胸腔积液时气管向健侧移位D、胸膜粘连可将气管拉向患侧E、是判断纵膈是否移位的指标十六、基本操作 - 胸部检查1、 直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于（C ）A、第五肋间 B、第六肋间 C、第七肋间 D、第八肋间E 、第九肋间2、某患者胸廓前后径与横径之比为 1： 1，肋骨与脊柱 夹角大于 45 度，应考虑为 （ B ）A、正常胸廓 B、桶状胸C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡 胸3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为（C ）A、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线 D、胸骨中线 E、 腋前线4、触诊乳房开始的部位是 （ B）A 、内上象限 B 、外上象限 C 、内下象限 D 、乳头 E 、乳腺囊肿5、一位 45 岁女性， 一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为 （ B）A、哺乳期妇女 B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小叶增 生E、乳腺囊肿6、正常成人呼吸频率（ A ）A、18次/分 B、24次/分C、12次/分 D、小于12次 /分E、大于24次/分7 、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 （ C ）A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感 是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是 否消失8、语音震颤强弱的因素主要取决于 （B） A、支 气管距胸壁的距离 B、气管、支气管是否畅通， 胸壁传导 是否良好C、胸壁厚薄 D、患者体质状况 E、性别9 、吸气运动时 （ C ）A、膈肌收缩，肋间肌舒张 B、膈肌舒张，肋间肌收缩 C、 膈肌收缩，肋间肌收缩 D、膈肌舒张，肋间肌舒张 E、以上 都不对10 、双肺前界浊音区缩小常见于 （ E ）A、心脏扩大 B、心包积液 C、主动脉瘤 D、肺门淋巴 结肿大E、肺气肿11、肺气肿时叩诊音为 （B ）A、鼓音 B、过清音 C、清音 D、浊鼓音 E、浊音12 、肺部叩诊呈浊音者常见于 （C ）A、大量胸腔积液 B、肺内大空洞 C、大叶性肺炎 D、 气胸E、肺气肿13 、肺部叩诊呈鼓音常见于 （ D ）A、肺内空洞B、代偿性肺气肿 C、肺淤血D、气胸E、 少量胸腔积液14、肺泡呼吸音最强的部位是 （ B）A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窝下部 D、胸骨上部E 、肩胛间区15 、支气管呼吸音的特点是 （ A ）A、呼气时相较吸气时相长， 调高，音响强 B、吸气时 相较呼气时相长，调高，音响弱C、呼气时相较吸气时相短， 调高，音响强D、吸气与呼气时相性质相似 E、呼气时相较 吸气时相音响强16 、大叶性肺炎实变期，病变部位可闻及 （ C ）A、肺泡呼吸音增强B、干罗音C、支气管呼吸音 D、断续性呼吸音 E、呼气时间延长17、肺泡呼吸音增强主要见于 （ C）A、慢性支气管炎 B、胸腔积液 C、贫血D、大量胸腔 积液E、肋骨骨折18 、异常支气管呼吸音是指 （ B ）A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的 支气管呼吸音 C 、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡 呼吸音D、粗糙性呼吸音 E、支气管呼吸音的音调强弱发生 改变19 、语音震颤增强可见于 （E ）A、气胸B、胸腔积液 C、肺气肿D、胸膜增厚E、肺 内大片炎症20 、语音震颤减弱可见于 （E ）A、肺炎B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺梗死E、肺 气肿21、与语音共振产生的机制相似的是 （ B ）A、支气管肺泡呼吸音 B、语音震颤 C、肺泡呼吸音 D、 支气管呼吸音 E、捻发音22 、湿罗音布满肺野， 常见于 （E ）A、肺结核B、支气管扩张 C、肺淤血D、大叶性肺炎 E 、急性肺水肿23 、肺部听诊湿罗音特点为 （ E ）A、多在呼气末明显 B、持续时间长 C、有些湿罗音似 哨笛音D、咳嗽后增强 E、部位恒定，性质不易变，咳嗽后 可无24、气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是 （D ）A、视诊胸部形态 B、触诊气管位置 C、触诊语音震颤D、叩诊音响 E、听诊呼吸音25 、哮喘典型的临床表现为 （B ）A 、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B 、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 C 、发作性混合型呼吸 困难伴胸痛 D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音 E、发 作性呼吸困难， 咳大量粉红色泡沫痰26 、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现 （ D ）A、桶状胸，肋间隙增宽 B、触觉语颤减弱 C、叩诊为 过清音D、听诊为语音增强 E、肺泡呼吸音呼气时相延长27 、患者，男， 28 岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右 侧胸痛 5 天。查体：急性病容，右侧 呼吸运动减弱，语音 震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可 能诊断为 （ C ）A、右侧大叶性肺炎 B、右侧支气管肺炎并胸腔积液 C、 右侧大叶性肺炎并胸膜炎 D、右侧胸膜炎 E、右侧肺结核28 、男，25 岁，咳嗽 4 天，畏寒、 发热 3 天。听诊：右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时 所发的 “ha” 音响，呼气时相较吸气时相长，调高。 此音为 （ A ）A、异常支气管呼吸音 B、支气管肺泡呼吸音 C、肺泡 呼吸音D、湿罗音E、干罗音十七基本操作 心脏检查1 、正常心尖搏动位于 （ B ）A、胸骨左缘第4肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm 处B、 胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内侧 0.51.0cm处C、胸骨 左缘第6肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处D、胸骨右缘 第4肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处E、胸骨右缘第5肋 间，锁骨中线内侧 0.51.0cm 处2 、心尖搏动向左下移位，其原因为 （ A ）A、左室增大 B、右室增大 C、左、右心室增大 D、右 位心E、全心脏扩大3、 病理条件下，心尖搏动增强原因为（ E）A、胸壁薄（消瘦、儿童）B、肋间隙宽 C、居V烈运动D 、情绪激动时 E 、左室肥大4、 负性心尖搏动常见于（ A）A、粘连性心包炎B、胸壁增厚（乳房大、肥胖） C、心肌病D、心包积液 E、胸壁变薄（消瘦、儿童）5、 胸骨左缘第二肋间搏动，常见于 （ C ）A、升主动脉瘤 B、主动脉弓瘤 C、肺动脉高压或青年 人D、右心室肥大 E、腹主动脉瘤6、 心浊音界呈靴形，见于（D ） A、二尖瓣关闭不 全B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、 主动脉瓣狭窄 7、梨形心脏常见于 （ B ）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭 C、肺动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄8、三角烧瓶形心脏见于 （ E）A、心肌病 B、心肌炎 C、肺心病 D、主动脉瘤 E、心 包积液9、心尖部触及舒张期震颤， 最常见于 （ C ）A、室间隔缺损 B、动脉导管未闭 C、二尖瓣狭窄 D、 主动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣狭窄10、胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于 （ A ）A、主动脉瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄 D、 三尖瓣狭窄E、动脉导管未闭11 、关于心脏瓣膜听诊区的部位， 下列正确的是 （A ）A、二尖瓣区位于心尖部 B、三尖瓣区位于胸骨体下端 右缘C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第 2肋间D、主动脉瓣 区位于胸骨左缘第2肋间E、主动脉瓣第二听诊区位于胸 骨左缘第 4 肋间12 、区分第一心音与第二心音的意义是 （ E ）A、心脏的大小 B、血压的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常E、 判定心室的收缩期与舒张期13、关于第一心音的描述， 不正确的是 （ E ）A、音调较低 B、强度较响C、性质较钝D、历时较长， 与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响14 、第一心音增强可见于 （C ）A、心肌炎B、二尖瓣关闭不全 C、甲状腺功能亢进 D、 心肌梗死E、新功能不全15、听诊检查心率时，下列叙述正确的是 （ C）A、正常成人心率范围为 6090次/分B、检查心率时， 以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、婴幼儿心率大于150次/分，称心动过速 D、女性心率稍慢 E、老年人心 率偏快16 、下列关于舒张早期奔马律的描述， 错误的是 （C）A、是病理性的S3，常伴有心率增快 B、听诊音调低、 强度弱C、见于健康人 D、提示有严重器质性心脏病 E、 可分为左心室奔马律与右心室奔马律17、下列关于舒张早期奔马律与生理性 S3 的鉴别，不 正确的是 （B ）A、生理性S3见于健康人，尤其是儿童和青少年B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现C、生理性S3在坐位或立位时可消失 D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质 性心脏病E、生理性S3在心率不快时易发现18、下列不属于心音异常的是 （ C ）A、钟摆律B、S2反常分裂 C、射抢音D、A2增强E、大炮音19 、以下是心脏杂音产生的机制，除了 （B）A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔 的狭窄D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤20、关于心脏杂音的强度变化， 下列叙述正确的是 （ C）A、狭窄越重，杂音越强 B、血流速度越快，杂音越听 不清C、狭窄口两侧压力价差越大， 杂音越强D、心肌收缩 力减弱，杂音增强 E、血容量越多，杂音越强21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是 （ A）A、风湿性二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、三尖瓣狭窄 D、 肺源性心脏病 E 、原发性肺动脉高压22 、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音， 常见于 （ A ）A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖 瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损23、深吸气时下列情况杂音会增强的是 （ C ）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣关闭不 全D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄24、功能性收缩期杂音最常见的部位是 （ C ）A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉 瓣区E、主动脉瓣第二听诊区25、 关于心脏杂音传导方向的叙述，下列错误的是 （B ）A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传 导B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C、主动脉 瓣狭窄收缩期杂音向颈部、 胸骨上窝传导 D、主动脉瓣关闭 不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖 E、三尖瓣关闭不 全收缩期杂音可传至心尖部 十八、全科医学知识1、理想的医疗保健体系意味着 （ C）A、所有病人都可以自由选择医院和医生B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众 的卫生需求C、由基层 医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D、医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院 就诊E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务2、 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括（ B ）A、专科医疗诊断 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾 病预防控制中心 E、三级医院的综合科3、 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（ C ）A、对服务对象责任的持续性和间断性 B、处理疾病的 轻重、常见与少见 C、对服务对象的责任心 D、是否使用高 新昂贵的医疗技术 E、服务人口的多少与流动性4、全科医生是 （B ）A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 、经全科医学专业培训 合格， 在社区提供长期负责式医疗保健的医生E 、以公众卫生服务为主的医生5 、促使全科医生产生的背景不包括（ E ）A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱 的变化C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污 染的加剧6、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（ C ）A、公众需要时最先接触的医疗服务B、以门诊为主体的医疗照顾