初生儿护理20问

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初生儿护理 20 问宝宝越小,照顾起来也就越费心,食、衣、住、行各方面的问题,都应该遵照医师、专家的指示,不能 完全听信口耳相传的经验,否则不只爸爸妈妈们辛苦,连宝宝也会受到影响。不管事先做了多少准备,等到小 baby 一出生,还是会发现许多看似平常,却没有正确答案的问题,让爸 爸妈妈们不知该如何是好, 0 岁宝宝单元归纳出婴儿饮食、睡眠、疾病、清洁。Question 1 要不要将宝宝的手脚包起来 中国人习惯将宝宝包得密密实实的,认为这样宝宝较有安全感,而且也不会因为身体反射动作而受到惊 吓,可是西方的父母却喜欢让宝宝手脚自由活动,以便促进其身体感觉发展,究竟宝宝的手脚该不该包起来 呢?正解 新生儿还不能完全控制自己的手脚,往往会因为身体痉挛或一些突发的声音,而产生惊吓反射动作,并 且容易从睡梦中惊醒。包裹他的手脚,可以让他重温母体中的安全感,慢慢适应外界的环境,同时也能帮助 婴儿保持体温,因此,医师建议,满月以前的宝宝在睡觉的时候,最好将其手脚包起来,等到满两个月以后, 宝宝开始想探索外界,也比较不容易受惊了,就可以脱离襁褓。Question 2 宝宝要穿多少才不会着凉 南方有句谚语:婴儿没有六月天,也就是说婴儿怕冷、不怕热。因此,为了避免宝宝着凉感冒,爸爸妈 妈拼命给孩子加衣服,全身裹得像个小粽子,可是反观欧美日等国家,即使大冷天,宝宝也穿得不多,这使 得新世代的父母产生宝宝该穿多少,才不会着凉的困扰。正解 婴儿的新陈代谢比成人快,所以也比较怕热,冬天时固然应该穿得保暖一点,但是天气热的时候,穿太 多反而会令宝宝不舒服,加上他的体温很容易受外界的影响,所以在给他穿衣时,必须更注意环境的冷暖变 化。一般而言,大人觉得冷,必须穿多时,就给宝宝多穿一件;大人觉得热,必须少穿时,就帮宝宝多脱掉 一件,而夜晚则比白天多穿一件。Question 3 宝宝哭的时候,该不该抱他 新手父母最怕听到宝宝哭,一来是舍不得,二来是怕吵到邻人,于是宝宝一哭,就赶紧抱他起来,可是 几次之后,聪明的宝宝立刻发现,哭是吸引大人来抱他的最有效方法,而变成一种习惯,这可累坏了没有经 验的父母,在抱与不抱之间,左右为难,万一家中的婆婆妈妈再插手干涉,问题就更复杂了。正解 哭,是人与生俱来的本能反应,婴儿哭的原因有很多,包括:尿片湿了、肚子饿了、想睡觉了或是生病了,家长应该先检查一下,如果这些因素都排除了,宝宝还是哭个不停,就表示他可能缺乏安全感或是 想要引起大人的注意,这时候就应该先和他说说话,安抚他的情绪,如果还是无效,才把他抱起来,万一妈 妈们太忙,不能马上抱他,让他哭一会儿,也是可以的。Question 4 可不可以摇晃宝宝 很多人都有经验,宝宝吵闹的时候,只要摇一摇他,就可以获得暂时的宁静,有些宝宝甚至必须靠大人 摇晃才能入睡,然而也有人认为大力摇晃宝宝,会对脑部器官伤害,摇晃宝宝真的有这样的危险性吗?该怎 么摇,才正确呢?正解 婴儿喜欢被摇晃,但是却可能因为用力过猛,而表出现不安、嗜睡、流口水、四肢无力、抽筋、痉挛、 呕吐、呼吸加速、体温下降 ( 心跳过慢 ) 等症状,严重时,甚至会昏迷、死亡,这便是所谓的婴儿摇晃症候群, 主要是因为婴儿的头部较重 (占了身体总重量的 25%),而且脑部的水含量较多、髓鞘发育不成熟,加上他的颈 部支撑力不够,被摇晃时,脑部容易受到压迫与扭曲,因此,医师呼吁,家长要摇晃宝宝时,只能轻轻地前 后、左右晃,不可旋转、上下晃动,或突然改变方向;另外,类似摇晃的动作也会导致同样的危险( 反覆将宝) ,也应尽量避免。宝抛到空中、将宝宝架在肩背上摇动、将宝宝放在大人腿上晃动、抱着宝宝旋转等Question 5 宝宝的睡眠时间多久为正常刚有宝宝的父母几乎都会加入熊猫族行列(眼眶挂着黑轮 ) ,因为宝宝好像睡没有多久就会醒来,或是白天猛睡觉、晚上精神百倍,爸爸妈妈们的生活作息也就因此而大乱,疲惫又充满疑惑的家长不禁要问:宝宝 的睡眠时间多长才算正常?怎么做才可以让宝宝配合大人的作息,日出而作、日落而息呢?正解刚出生的小宝宝一天要睡将近 20个小时,13个月大的宝宝则睡 1515.5个小时随着年纪的增加, 宝宝所需的睡眠时间会愈来愈短,不过由于较小宝宝的睡眠觉醒循环较短,所以,夜间醒来的次数便会增多, 同时,胎儿在母体中,没有白天、晚上的差别,出生后无法适应大人白天活动、晚上睡觉的方式,就会有日 夜颠倒的情形。改善的方法是白天不要让宝宝睡太多 ( 尤其是黄昏过后 ) ,尽量逗他玩,给他适当的运动,喝 奶时间到了,如果他还在睡,也要把他叫醒,等到快睡觉前,再帮宝宝洗个温水澡,就比较容易让他乖乖入 睡了。Question 6 应该让宝宝养成独睡习惯 这也是东西方育儿观念的分歧点,欧美国家的父母希望孩子能够尽早培养独立性,因此宝宝从一出生起, 就有自己专属的婴儿房,与父母分房而睡;但是东方宝宝却多半与照顾者同一个房间,有些甚至睡在父母的 床上,方便爸爸妈妈们照顾,究竟哪一种方式才最适合小婴儿呢?正解 宝宝从小单独睡,可以培养独立性,同时也不会受到大人活动的干扰,但是在照顾上,则较为不便,如 果孩子有发烧、生病等特殊状况的话,同房而睡,宝宝较有安全感(可以听到爸爸妈妈的声音 ) ,家长也能就近照顾,因此,医师建议 1 岁以下的幼儿最好与父母同房不同床,一方面可以省去家长两地奔跑,另一方面 也可以提供即时的照顾。Question 7 让宝宝用何种睡姿最好 仰睡,会让宝宝的头形变扁;侧睡,则须时时改变方向,以免宝宝将来头颈歪一边;而趴睡,又令家长 担心是否会因被褥、枕头堵住宝宝的鼻孔,而造成窒息,到底哪一种睡姿才是既安全又正确的呢?正解宝宝趴睡较能睡得稳,不易将溢出的奶吸入气道,而且脸型也好看,但是根据欧美近来研究显示,趴睡 的时候,婴儿床周围的玩具、被褥可能会堵住宝宝的鼻子,造成婴儿猝死症,所以,医师建议,还是让宝宝 仰睡比较安全,如果坚持采用趴睡,也要睡较硬的床,同时,周围不可放置物品;此外,侧睡的方式也不错, 不过要注意常换头部侧躺的方向,以免头形歪斜。Question 8 宝宝刚出生的时候,是否该谢绝访客 家中添了一个新成员,爸爸妈妈好高兴,马上通知亲朋好友,结果造成探访小baby 的贺客不断,这个抱一下、那个亲一下,宝宝成为众人赞叹、关心的焦点,但是热闹过后,宝宝似乎也受到影响,情绪变得很亢 奋,因此,家长们常会疑惑;难道所有的小娃娃都是这样的吗?这时是否该谢绝所有访客呢?正解其实婴儿并不像我们所想的那么脆弱或容易生病 ( 他本身也不是完全无菌的 ) ,只要来访的宾客没有传染 性的疾病,让他们抱抱婴儿,并无大碍,但是如果有小朋友要求要抱时,为了安全起见,还是必须拒绝,每 日的访客也不要过多,最好能集中时间来访,以免扰乱宝宝的作息。另外,宝宝五个月大起会认人,而生产 害怕、恐惧,这时,父母就不要勉强他接触访客。Question 9 宝宝的生活环境应该保持安静吗 有人说:帮宝宝布置安静的环境,可以让他的情绪稳定、精神愉快;但是也有人主张,应该让宝宝适应 周遭原有的声音,以免他会因为一点点的声响,而受到惊吓,究竟孰是孰非,最好还是听听医生的看法。正解布置宝宝的房间,首先应该考量安全,其次才是明亮、通风、舒适、冬暖夏凉,房间最好有窗户,并以 窗帘调整亮度,夏天时,室温控制在摄氏25 度左右 (可开冷气,但风口不要对着宝宝 ) ,冬天则须维持在 20度以上。至于房间内是否应保持安静?医师表示,只要不是尖锐或突然的巨响,而是柔和的音乐、电视声或 人声,宝宝都能接受。Question 10 喂奶需要定时定量吗为了让宝宝身体正常发育,定时定量似乎成了婴儿喝奶的金科玉津,然而很多父母会发现,小宝贝根本 就不吃这一套,有的一边喝一边睡,常常喝不完该有的量,有的喝两口停下来,不到下一顿,又吵着要喝奶, 这些状况让家长们怀疑,定时定量真的做得到吗?是不是绝对需要遵守?正解宝宝和成人一样,也有胃口不好的时候,饱不饱,他自己最知道,如果他很快喝完奶或提前哭,就表示 可以再增加奶量;如果喝了一点点就不喝了,爸爸妈妈应先搞清楚,宝宝有没有不舒服,环境中是否有吸引、 令他分心的事情,而不必勉强他喝到一定的量,同时,也不必要严守 3 小时喂食 1 次的方式,差个半小时、 1 小时,并没有关系;睡前的一餐,给他喝多一点,宝宝可能就一觉到天亮,不会半夜吵着喝奶。Question 11 宝宝完全不喝奶,可否以其他食物替代一般而言,宝宝只有在厌奶期,会有不想喝奶的现象,但是有些宝宝却是一开始就拒绝喝奶,让家长们 十分担心,毕竟 1 岁以前的宝宝,必须从母奶或牛奶中,摄取其成长所需的养分,可是宝宝不肯喝,爸爸妈 妈也无法用强灌的,这时是否有其他的食物可以替代母奶或牛奶呢?正解1 岁以前,宝宝主要的营养来源是奶水,万一宝宝提前出现厌奶的情形,只好以米水或米糊替代。其实宝 宝真的饿了,就会喝奶,家长应先找出他不肯喝奶的原因,譬如分心、奶水温度不对、呛奶、吃饱了辅食、 大人的喂食态度不佳,或宝宝生病了,都可能让宝宝拒喝奶,爸爸妈妈应该多方面试一试。Question 12 米麦粉可否直接加入奶中宝宝 3 个月大时,开始可以吃辅食,米、麦粉是最好的入门食物,可是家长们却有疑惑:应该将米、麦 粉直接加入牛奶中,还是冲成米、麦糊,喂给宝宝吃?直接加入牛奶中,会不会改变其营养成分?或是遭到 宝宝排斥呢?正解米、麦粉原则上可以加在奶里,从宝宝 4 个月大开始,早晚两餐各加半汤匙,宝宝可以接受的话,再增 为 1 汤匙,不过,当宝宝 6 个月大之后,需要接触半固体食物时,就不可再加入牛奶中喂食,而应制成米糊 或麦糊,这时,添加的原则是:由少而多、由稀而浓,并且要在喂奶以前喂食。Question 13 是否可以给宝宝营养补充品钙片、铁剂、维生素、鱼油市面上出售的婴幼儿营养补充品种类繁多,是不是让宝宝吃了,就真能 发挥效用,让他聪明又强壮呢?该不该给宝宝这些营养补充品?怎么给才恰当呢?正解正常的婴儿可以由母乳或配方奶中,获得足够的钙质或维生素营养,但是经常生病、上呼吸道、肠胃容 易发炎的宝宝,可能会因为吸收不良,而导致维生素缺乏症,如果需要补充,一定要听从医师的指示,以免 中毒;至于铁剂,除非经过医师检查,证明宝宝有贫血的问题,否则不鼓励补充铁剂;鱼油含有可促进宝宝 脑部发育的DHA可以适量给予。Question 14 周岁内的宝宝一天要喝多少水才够水可以促进循环、维持人体正常的代谢,不喝水的宝宝容易有便秘的问题,可是喝多了,也会有水中毒 的危险,究竟宝宝一天要喝多少水才足够?如何养成宝宝喝水的习惯呢?正解宝宝出生便可以喂他喝水,如果按照体重来看婴儿每天所需的水量,3公斤的宝宝需要250300cc的水;35公斤的宝宝需要 400500cc的水;57公斤的宝宝需要 750850cc的水;78公斤的宝宝需要 950 1100cc的水;89公斤的宝宝需要 11001250cc的水;9公斤以上的宝宝则每天要摄取1300cc以上的水分。其实,母乳或配方乳之中便含有水分,若是宝宝的活动量不大,就不必刻意勉强他喝水,尤其是到了夏天, 给他喝太多水,宝宝喝饱了,喝奶量就会减少,反而阻碍生长。Question 15 该不该给宝宝吃奶嘴 几乎所有的小宝宝都有吃奶嘴的经验,奶嘴是爸爸妈妈们安抚宝宝哭泣的有效法宝,但是一旦宝宝养成 吃奶嘴的习惯,又可能造成他口腔变形,令家长们又爱又恨,该不该让宝宝吃奶嘴?吃奶嘴真的会造成口腔 变形吗?正解宝宝由出生至 2 岁的阶段属于口欲期,必须借由口欲满足,得到安全感与精神的抚慰,除了喝奶之外, 吃奶嘴也可以达到这个目的,所以就心理学的角度来看,奶嘴对宝宝的性格发展,具有正面的影响,但是如 果吸奶嘴成了习惯,长时间、用力地吸吮劣质的奶嘴,就会使得宝宝齿槽变形、嘴巴变尖、咬合不正,以致 影响他日后的人际关系,因此,家长除了要替宝宝挑选品质好的奶嘴外,如果长牙之后仍吵着要奶嘴时,可 以拿别的东西吸引他,慢慢戒掉这项习惯。Question 16 给宝宝洗澡,可以加沐浴乳吗 宝宝的肌肤细致柔嫩,由于平常没有外出的机会,洗澡时不会有难以清理的污垢,因此,有些人主张使 用清水给婴儿洗澡便够了,但是家长们却认为婴儿专用的油、乳液、香皂、沐浴乳,可以让宝宝的肌肤 保持最佳状态,究竟宝宝洗澡时,该不该使用这些产品呢?正解 给宝宝洗澡的时候,可以用清水,也可以使用中性的香皂、沐浴乳、洗发精,重点是要清洗干净,尤其 是在皮肤的绉褶处,洗完澡后,轻轻拭去宝宝身上的水分,再涂抹一点润肤油、乳液,就可以保持他的肌肤 柔嫩,至于有特殊体质的宝宝,譬如脂漏性皮肤炎、异位性皮肤炎,则须遵照医师指示,使用护肤用品。Question 17 错过打预防针的时间,该怎么办一般的家长都会谨记宝宝打各种预防针的时间,可是偶尔也有糊涂的爸妈把这档重要的事给忘了,或是 碰巧宝宝身体不舒服,而错过接种的时间,遇到这些状况,是不是可以补救?该如何补救呢?正解宝宝的预防注射通常都在两剂以上,时间间隔约1 2个月,错过了第一剂施打的时间,可以立刻补打,但是错过第二或三剂,有些则必须从头补打( 日本脑炎每剂不得超过 1 个月,否则必须重新补打,卡介苗超过3 个月,要做皮肤测试,没有反应的才补打 ) 。补打的时间如下:6岁时补打破伤风、白喉、口服小儿麻痹疫苗第一剂、B型肝火第一剂、麻疹;隔 1个月后接受B型肝炎第二剂;再隔1个月打破伤风、白喉第二剂、小儿麻痹第二剂、B型肝炎第三剂、卡介苗;过了10个月之后,追加B型肝炎第四剂;再隔1个月,补打日本脑炎第一剂,半个月后追加第二剂;隔1个半月后,完成破伤风、白喉接种,以及口服小儿麻痹疫苗第三剂; 10个月之后,施打日本脑炎第三剂。Question 18 宝宝多大开始发牙 每个宝宝身体发育的进度不相同,可能在某方面快,而某方面慢,但是大致上不会离标准太远,对于所 有的家长而言,发牙是一件大事情,因为这是宝宝出生后才长出来的东西,同时也关系到他可以吃的副食品 种类,于是爸爸妈妈们就会在意宝宝发牙的时间,而频频询问医师:我家的宝宝怎么还不长牙?是不是钙质 不够呢?正解胎儿在母体中约 4、 5个月大时,牙齿已经在钙化、成长,出生后到 6个月大期间,会长出下门牙,慢一 点的也会在 7个月大时长出,不过由于这时候由母体带出来的抗体已经渐渐消失,抵抗力较弱,宝宝又喜欢 啃咬东西,便容易感染疾病,而有发烧症状,为了避免宝宝啃咬不洁的物品,可以用湿纱布去按摩他的牙床,减缓不适感。Question 19 宝宝还不太会爬,就开始学走路,该怎么办宝宝由躺而坐而爬,最后进展到站立、走路,有一定的发展时程,专家们也一再强调爬行对宝宝的重要 性,可是很多宝宝却越级发展,还不太会爬,就开始兴致勃勃地学走路,遇到这种问题,家长们该怎么办呢?正解七坐八爬,指的是宝宝身体能力的发展时程,有的宝宝快一点,有的慢一点,并没有太大影响,爬行时 会活动全身的肌肉、关节、骨骼与内脏器官,不会爬就会走的宝宝,长大后平衡感与智力的发展,都会不如 同龄的孩子,事实上,有些宝宝并不是不会爬,而是懒得爬,家长可以设计一些有趣的游戏(和他一起爬或拿玩具诱导他),增加宝宝爬的意愿。Question 20 周岁内的宝宝可以带他出远门吗现代的交通越来越发达,家长也因为众多的因素,免不了在宝宝幼小的时候出远门,有时候因为找不到 可以托婴的人,而不得不带着宝宝走,可是家中的婆婆妈妈却极力反对,让爸爸妈妈们左右为难,不知该不 该带着宝宝出远门?正解带宝宝出远门,要准备奶粉、尿布、保温水瓶、衣物,比大人出门还麻烦,首先要注意的是:宝宝吃得消吗?如果不是自己开车,一路上换尿布、泡奶、喂奶,都极不方便,因此,医师并不鼓励在宝宝1岁以前出远门(出游时间不超过4小时),即使出门,也要避免到流行病盛行或卫生条件差的地区,最好自己准 备饮水,以免感染沙门氏菌。家庭预防应首先去医院检查,排除其他原因引起的发热性疾病,尽可能使宝宝居室阴凉通风,睡前给宝宝用温水洗浴, 可以刺激皮肤血管扩张,易于散热,这样可以预防夜间体温过高。另外,可以让宝宝喝点淡盐凉开水,或喝些西瓜 汁、绿豆汤、冬瓜汤等凉性食品。手足口病病因与症状这是近年来才才流行的儿童传染病,以口、手、足发生疱疹为主要特征,因此命名为手足口病。这种病常常于 夏季开始流行,直到秋凉之后渐少。 专家研究指出,手足口病是由柯萨奇病毒和肠道病毒所引起的,并具有流行性,病前宝宝一般有接触史。发病时,宝宝有发烧或感冒样症状,头痛、鼻塞,容易误诊为感冒。发烧一般都不高,多在38 C以下,且持续时间较短,最短为半天,最长的三天。宝宝的口腔、舌头、腭部会出现程度不等的大小疱疹,手足出现粟粒大疱诊 和小丘疹,有的宝宝在臀部和肛门处也会出现皮诊,一般25天皮疹会逐渐消退。有一部分宝宝由于口腔疱诊破溃以后形成了小溃疡面,于是出现咽痛、流涎、拒食、哭闹不宁等症状。家庭预防一旦宝宝得了手足口病,妈妈要立即带宝宝就医,并配合医生的治疗,密切观察病情,防止并发症的发生。此 外,还要注意保持宝宝皮肤的清洁,不要让宝宝挠抓疱疹,让宝宝多饮凉开水,要为宝宝准备清淡无刺激的流质或 软食。如果发现幼儿园里有小朋友得了该病, 得病小朋友不能上幼儿园了, 需疸诊消退后由卫生证明才可重新入园 (约 密切观察 2 周左右时间) ,其它宝宝也不能去公共场所了,还要让宝宝养成饭前便后洗手的习惯,保证宝宝有充足 的睡眠,不要让宝宝要阳光下曝晒。胃肠道疾病病因与症状这也是夏季高发病,宝宝消化功能不稳定,喂养不当、受凉等容易造成消化不良,尤其是人工喂养的话,如果 不注意消毒,还会得细菌性痢疾。单纯的消化不良主要是腹泻,大便呈蛋花样或水样。如果是细菌性痢疾,发病就 会较重,宝宝一起病就会出现高热、神昏、呕吐、抽搐等,往往在起病12 天后出现脓血便。家庭预防如果宝宝出现了上述症状,一定要及时去医院检查,尽早服药,及时调理。平时给宝宝准备的食物一定要煮透,食具要经常消毒,可每次煮沸 10 分钟以上,玩具也要定期冲洗,太阳底 下暴晒,教育宝宝不能因为爱吃冷饮而瓷意进食。流行性乙型脑炎病因与症状带乙脑病毒的蚊虫叮咬人后,引起小儿发热、头痛、嗜睡、呕吐、腹泻、脑膜刺激征等,严重者可致呼吸及循 环衰竭。家庭预防搞好环境卫生,消灭蚊虫,做好小儿疫苗接种。 随着生活水平的提高,不少家庭已经添置了空调,这样可使宝宝感到舒适合安逸。然而你可知道,长期耽在空调房 会使人容易患 “空调综合征 ”:胸闷、心慌、头晕、头痛、乏力和食欲不振,并且平时容易患伤风感冒、气管炎等呼 吸道疾病,而一旦离开空调环境,上述症状就会很快消失。为什么会出现 “空调综合征 ”呢?主要是经空调机吹出来的空气,大多数是房间里 原来的空气,而空调系统中各个部件如风道,过滤器对负离子是人体必不可少的刺激物。它被吸入后,能刺激神经 末梢感受器, 队中枢神经系统产生良好的兴奋作用, 并且还会随着血循环达到全身各组织细胞, 促使细胞代谢活跃, 增强免疫功能,减少发病机会。负离子减少后就会使人感到胸闷、心慌、头晕、头痛、乏力和食欲不振。另外,空调系统中的空气和水都是反复使用的,因此容易造成室内一些霉菌和细菌的繁殖,使环境污染增加。 如果将居室温度调得过低或过高,室内外温差偏大时,身体不能适应,会导致呼吸道粘膜上皮受损,因此使用空调 时,室内外温差以不超过 5 摄氏度为宜,并且应将空调机的送风口方向朝上,以避免冷风对人直接刺激。在平时要定时开窗通风,使室内空气流通,定期清洗空调器的过滤膜,注意更换空调的冷却水,有条件的话, 可以设置人工负离子发生器,以维持室内正、负离子的平衡。夏季出生的婴儿虽然有利于生长发育,但赤日炎炎,给这些嫩芽 也带来了很大的威胁那么,夏季出生的婴儿怎样抚育呢?一、坚持母乳喂养:现代医学证实,被人们誉为 白色血液 的母乳是新生儿的宝贵天然营养品,它不仅营养丰富,而且质和量可随婴儿 生长的需要而相应的改变,更为可贵的是,它还含有多种抗病物质,能够帮助婴儿抵抗许多常见疾病,是任何代乳 品所无法替代的。因此,孩子生下后,要坚持母乳喂养。另外,母乳有足够的水分,只要频频喂哺,孩子是不会缺 水的。不要喂糖水,糖水会影响孩子的食欲。二、合理的穿衣: 天气炎热,不能给孩子穿过多的衣服,不然的话,散热不良,会引起体温升高或胸背部出现白色透明的疱疹,俗称 白痱子 。给孩子穿薄薄的单衣裤就行了,不必穿袜子。也不要让婴儿全裸身子,以防婴儿稚嫩的皮肤受损伤。三、充足的睡眠: 出生不久的婴儿,一天中绝大部分时间是睡眠,良好的睡眠是保证小儿体格及神经正常发育的必要条件。因此,需 创造良好的睡眠环境。让孩子睡在房间最凉爽的地方,但注意不要让孩子直接吹风或吹电扇。不太热时,要盖一条 枕巾,太热的话,穿薄衣裤睡就行了;还要挂上小蚊帐,以免蚊虫的侵袭;常给孩子变换睡的姿势,以免婴儿身体 某一部位因长时间贴在床上不通风而生痱子,更重要的是养成良好的睡眠姿势,将有益于孩子以后的生长发育。四、勤洗澡:夏天洗澡,可以帮助孩子调节体温,还可以使皮肤上汗腺开口不被上皮细胞阻塞,有利散热。还能减少和减轻很多 婴儿皮肤疾病,如新生儿皮炎、新生儿湿疹、尿布皮炎、臀红等,更能增加孩子的食欲,促进生长。因此,一日洗 澡2 3次是必要的。洗澡水的温度应在37 C左右。五、适宜的温、湿度:婴儿离开母体呱呱坠地,温度和湿度都相应随之改变。必须让孩子有个舒适的生活环境,房间要保持空气流通,不要关闭门窗。有空调的家庭,可将婴儿房间温度控制在22 C,如果是早产儿,室温要提高到24 26C。室内最佳湿度应为 5570%。六、注意体温的变化:新生儿大脑还处在发育阶段,体温调节中枢发育不全,没有排汗机能,皮肤调节机能不足,婴儿体温往往随外界气 温高而升高,有时高达 40 C。此时要让孩子频繁吸母乳,以增加水分的摄入(喂其他代乳品的婴儿不要频繁喂代乳品) 。体温过高时,可适量喂点白开水,通过多排小便来降低体温。夏天气温高、湿度大,又闷又热的感觉就连大人都感到不适,更何况体温调节功能尚不健全的婴儿呢?为了调节体 温,人体靠大量分泌汗液来排热,所以,夏天孩子出汗多就很好理解了。需要引起家长注意的是,为什么孩子容易 长痱子和如何预防呢?原来,当孩子出汗时,汗毛孔浸泡着汗液。婴儿皮肤娇嫩、角质层薄的特点,加上皮肤表面 不清洁等因素,决定了他容易在这种情况下发炎。一旦汗毛孔发炎就必然会妨碍排汗。由于炎症,在孩子的皮肤表 面可以见到密密麻麻的、红色小米粒一样的疹子,也就是我们俗称的痱子。如何预防痱子呢?首先是创造不热的环境,第二是保持孩子皮肤表面的清洁。随着科技的发展,想在夏天找个不热的环境已不再是很困难的事,难的是理念上传统的“坐月子 ”带“孩子 ”的观念让我们不敢用电风扇,不敢开空调,而使孩子不能享受到夏日的清凉。其实,电风扇可以对着墙吹,空调可以调 温在2528C(与外界温差在510C之内),只要风不直吹孩子身体就完全可以应用。如果家里没有电风扇和空调, 那么,起码你可以做到房间通风或把孩子抱到室外阴凉、通风处,让孩子享受到一丝清凉。保持皮肤清洁的措施无外乎一天给孩子洗一两次澡,其他时间看到孩子出汗要及时给他擦干,保持皮肤表面干 燥。为了避免长痱子,人们常常在孩子的洗澡水中放些花露水、十滴水、宝宝金水等清凉、消炎的药物或保健品;防痱良方也常常在浴后给宝宝擦些含薄荷、冰片的爽身粉或痱子粉。只要不是过多的使用,这些都应算作夏季还应注意多给孩子喝些凉白开水、淡果汁、蔬菜汤等,以补充出汗多而失去的水分;要勤洗、勤换衣被、 枕巾、枕套等孩子贴身衣物以防感染。痱子一旦抓破会继发感染导致痱毒,甚至出现全身不适、发烧等症状。此时要及时上医院,在医生指导下用药物治 疗,而不要自己随意处理。只要注意以上几方面的抚育,您的孩子就一定能安然度夏,健康而活泼地成长初生儿护理(一)白杨(说明:以下内容为一己之见,仅供参考!若还有其它方面的问题,请参看本文的姊妹篇:初生儿护理(二)初为人父母,会碰到很多方面的问题。对于初生儿(未满月的小孩),作家长的,事无巨细,都应充分考虑到。 当初,正因为自己的 “无知 ”,对婴儿身上常出现的问题缺少 “准确判断 ”,害得我们的宝宝受了不少 “罪”!一、喂养。1、喂养方式对宝宝来说, 最好的食物就是母乳, 其次就是牛乳、 羊乳等动物性奶。 由于之前在母亲肚子里 “被动”获取营养 “惯” 了,初生儿刚来到这个世上会因为一时失去了先前脐带的营养 “供给 ”而肚饿啼哭。此时应马上给以母乳。有两个好 处:一是出生后一周内的母乳(又叫人初乳)含有非常丰富的营养,能有效增强宝宝的身体提抗力和免疫力。二是 尽早让宝宝吸母乳有尽快刺激母乳分泌, 保证母乳的 “连续供应 ”,否则母乳会因为刺激少或不够的缘故而慢慢的 “退 了”回去,以后宝宝要想吃到 “丰美 ”的母乳就难了。但是,世事难料。有的孕妇生完小孩后,天生乳汁少,甚至根本不分泌。此时,就要靠家长及时进行人工喂养或 混合喂养了。这里有几点特别要注意:第一,冲泡的牛奶切勿过浓。有的年轻父母因为看到母乳不够,小孩又哭得凶,出于 “愧疚 ”和“担心”,在进行牛 奶喂养时忽略了其浓度供给, 奶粉放的多, 水放的少, 结果造成有的婴儿因为 “乳糖 ”不耐受而消化不良或腹泻不止。 常规上讲,奶粉喂养最重要的环节在于冲泡的浓度和选择的牌子。无论浓度高还是低都不适宜初生儿的肠胃。初生 儿的肠胃尚不健全消化吸收相对要较弱。因此控制好所冲泡的奶水浓度非常必要。当然,有的婴儿可能对某些牌子 的奶粉感到 “过敏 ”,经过观察后也要及时进行更换。因为不同厂家生产的奶粉在其元素配置时会有所不同,哪怕一 丁点儿变化,对于一些肠胃天生敏感初生儿来说就会引起相关反应。第二,喂养时一定要注意卫生。因为城市里初生儿的头几天一般都是在医院度过,而医院作为一个 “最脏 ”的公共 场所,一点点不注意都可能对脆弱的新生儿的身体造成一定的影响。比如,母乳喂养之前要清洗干净乳房,防止附着在上的细菌病毒等通过乳房传入婴儿体内。若是奶粉喂养,首先要彻底对奶瓶或奶器进行消毒,其次喂养者要勤 洗手,以免手上的细菌和病毒感染奶具等而进入婴儿体内。如果医院里不方便,至少也要用一次就使用开水消毒一次,以确保万无一失。要知道,任何看似麻烦却有用的工作细节对宝宝的今后发展都很重要。此时,辛苦点,以后就会轻松点,何乐而不为呢?当初,就是因为本人不懂这方面的常识,不仅没有注意奶粉喂养的浓度,而且每次喂 养时也不是很注意卫生,结果小孩出生还不到三天,就开始拉肚子,又稀里糊涂的让小孩住院,给小孩带来痛苦。第三,喂养方式最好前后统一。在喂养时,可能会出现一种奇怪的现象。有的小孩,会对某一种喂养方式 “情有 独钟 ”。年轻父母最好一开始就确定好喂养方式。如果母乳足够,一开始是母乳喂养,则以后也要坚持喂养下去。如 果母乳不够,采取牛奶喂养或混合喂养,则要特别注意。因为小孩会习惯某一种而以致“讨厌 ”另一种。比如,宝宝一开始喂养母乳,后来因为不足而改用牛奶喂养,久而久之再想母乳喂养就可能很困难。若是一开始就混合喂养, 一定要 “始终如一 ”,两者喂养方式有规律地并用,否则宝宝会因为习惯母乳或牛奶喂养而厌弃另一种。这种情况最 容易发生在宝宝第二、三个月龄。2、喂养次数。新生儿到底一天喂多少次,每次喂多少才算是正常呢?这是许多初为父母的很想知道的。上网一搜,不难发现, 答案很多,但有一点是可以肯定的。喂养的数量要根据自己宝宝的实际情况来确定。不少研究机构都给出了一些参 考标准,并有一些计算公式来加以确定。这些只是“参考 ”,每个宝宝在出生情况、先天身体条件等诸多方面都表现出不同,故而不必非要使用官方标准或是按照奶粉瓶上的喂养量进行。有的宝宝一天要吃很多次,达到 10-20 次,有的则吃的次数少。前者吃每次吃的少,后者吃的则较多。比如,有 的敏感型的宝宝,一天吃上十四五次都很正常,但每次就吃那么 30 多毫升,无论吃母乳亦或是喝牛奶。只要宝宝 其它方面的指标正常,宝宝的体重是会增加的,父母就不必过分担心。因为这里还牵涉到宝宝的遗传因素。有的宝 宝的父母身强力壮,或妈妈怀孕期间照顾得较好,宝宝出生后各项生理指标就会高过一般人,反之,有的宝宝的父 母本身就瘦小,如果再加上怀孕期间营养状态没跟上、心情状态不佳等诸多不良因素的影响,宝宝出生后就可能表 现出与其它宝宝不同的地方,其中之一就可能反映在宝宝的食量多少、体重大小、消化吸收等方面上。了解自己宝 宝的特点相当重要。宝宝吃的次数多少与否,都不是很重要,重要的是宝宝的体重、身高有没一定的增加。二、睡眠。初生儿护理的最关键也最辛苦的阶段就是出生后的第一个月。 由于这个月, 小孩的各项生理性指标都还不完全 “达 标”,比如听力、 视力、肠胃功能等都有待完善, 所以, 家长会碰到各种各样的问题。 初生儿睡眠问题就是其中之一。 一般来讲,初生儿头几天表现嗜睡状态,一周后则渐渐的会从 “沉睡 ”中醒来,而不断哭闹。新生儿的哭闹正常情况 下向外传达了两种信息:一是肚饿,要吃的了;一种则是拉尿拉屎后排泄物让宝宝感到不舒服。此时,只要及时喂 奶,或清理掉排泄物,保持干爽,小孩哭闹就会自动消失,马上又会睡起来。但小孩的睡眠易表现出不稳定性。虽 说不同的婴儿可能表现得不完全一样,但也会有一些共性。1、睡眠时间。睡眠时间会因婴儿月龄的不同而不同。月龄较小的婴儿,每次睡的时间稍长。月龄越大,每次睡的时间可能就稍 短。时间长短每次半个钟到三小时不等,然后会醒来,告诉家长他(她)的需要。有时,喂奶后宝宝重新入睡不到 半个钟就醒来,多半是因为宝宝的 “过敏 ”性较强,对周围的环境比较敏感,或是因为宝宝早已习惯了躺在大人手中 被人轻轻摇晃的感觉,就如同当初在母亲的肚子里漂浮在羊水中的感觉。所以,大人平时抱小孩不宜时间太长,小 孩入睡前后马上放在床上。醒后,如是小孩哭闹,也不要马上抱起,可适当用其它方式转移小孩的注意力,避免让 婴儿产生依赖性。宝宝在 3 个月前睡眠时间会各不相同。有的宝宝白天玩,晚上拼命睡;有的宝宝白天睡得沉,晚上则闹得要命。 有的宝宝白天也睡,但睡的不沉,或是睡的间隔时间短,始终处于易醒状态。有的宝宝晚上睡得沉,但可能要到一 定的时间段才会进入状态(如凌晨2、 3点才睡,一直睡到 8、9 点)。不论那种情况,还是那句话,只要宝宝没有其它方面的健康问题,体重有增加并达标,父母就不必过多担心。谁也不能告诉你宝宝一天睡多少才是正常。网上 或医生会告诉你一个睡眠参考值,但毕竟只是参考,不可绝对的进行 “对号入座 ”,以免搞得自己整天 “忧心忡忡 ”于 事无益。2、睡眠状态。 初生儿入睡后,可能会在身体的某些部位表现出一些有趣的行为来。一是有些小孩睡觉可能会眼睛半开半闭,甚 至“翻白眼 ”,而且还会好长一段时间后才会双眼紧闭。如果小孩没有其它的身体不适,这种现象是完全正常的。二 是小孩睡着会突然惊叫或大哭一声,然后马上又安静了。走过去一看,宝宝依然睡得很香。这种情况一般老人家都 会说是小孩醒着的时候受到了什么刺激所致。一般不必过于担心。还有一种可能是宝宝缺钙。婴儿缺钙的后果之一 就是睡觉表现得不稳定,时睡时醒,时哭时闹。在不放心的情况下,可以通过去医院作微量元素鉴定来判断宝宝是 否因缺钙等微量元素而睡眠不稳。三、新陈代谢 初生儿吃了也会拉。但一天拉多少次,每次排泄物怎样也是大人操心的方面。我那宝宝刚出生后就患了腹泻(轮 状病毒),急忙送往儿科医院进行治疗。五天后,腹泻是止住了,可回来后拉的次数却少了。一般情况,初生儿一 天会拉 2-3 次,每次大便以糊状为宜。可我那宝宝三天才一次,不过大便的形状还算正常。估计是宝宝在医院治疗 期间每天打抗生素的缘故。医书上说,抗生素最大的副作用就是导致人的肠胃功能紊乱,小孩子更易如此。肠胃功 能紊乱,会表现出消化不良,放屁多,婴儿肠绞痛。这些都会直接造成小孩睡不稳,易醒易哭闹。所以,生病时能 不用抗生素就尽量不要用。我的宝宝就差不多这样哭闹到满月。每天都 “提心吊胆 ”的密切注意着宝宝排泄物。1、拉尿初生儿正常情况下每天拉尿会到达 10-20 次,也会因喂养的方式不同而表现出不同。新生儿拉完尿后,一般都会 用“哭闹”的方式向大人们 “示意 ”。此时,应及时清理干净,让宝宝保持干爽,如用湿纸巾擦干,再用吹风筒等工具 将相关部位吹干。这里可能有的人会用纸尿裤,有的会选择尿布,无论哪种方式,保持宝宝干爽最重要。2、排便( 1)腹泻。之前,提到新生儿的排便次数及状态。这里主要谈一下小孩若是肠胃不舒服的处理方法。如果宝宝 腹泻,只要不超过一定次数( 8-10)且形状成糊状,大人都不必担心。要是次数多又拉的成水状或蛋花样状,此时 就要格外关注了。其实,小孩腹泻最大的危害在于小孩会因腹泻过多而脱水,脱水过重就会危及生命。真正患了腹 泻,如果不严重,可初步先给宝宝喂点糖水以补充热量和水份。因为生理性腹泻是宝宝生长发育会碰到的,不必急 忙去医院而打什么抗生素。要是病理性腹泻(如感染了某类病毒)腹泻不止,自然就要去咨询医师了。(2)便秘。同腹泻相反,另一种会让大人们担心的就是小孩便秘。初生儿便秘的原因主要有以下几类:一是生理 性的肠胃发育缺陷, 因肠胃发育出现先天性病状故而 “处理 ”食物的能力自然就比正常的差, 腹泻或便秘就极易发生。 不过这种情况在现今父母优生优育的理念支配下发生的几率不是很高。二是喂养方式不当。如果是母乳喂养,是不 会发生便秘的。因为母乳是最易消化和吸收的。而有的婴儿肠胃功能不是很完善,会因对乳糖不耐受而腹泻或腹胀 便秘。如果是混合喂养或人工喂养,就要注意适当喂点水。若是喂养全部是奶粉,那就有必要在奶粉当中适度加点 葡萄糖。加葡萄糖的目的是让食物在肠胃里更易发酵以促排泄。另外,也可隔三岔五的给点果蔬汁。三是如果腹泻 治疗不当,也会引起人为的便秘。这种情况可根据实际情况,适当喂点促消化的药物(能不用就不用,毕竟是药三 分毒),如 “合生元 ”、 “妈咪爱 ”,等宝宝大便正常了就马上停用。(注:以上内容为一己之见,仅供参考!若还有其它方面的问题,请参看本文的姊妹篇:初生儿护理(二)精心的护理是预防新生 宝宝生病 的重要环节。 这些是月子里照顾小宝宝的 “重中之重 ”,提醒各位父母应该注意。 1. 尽量母乳喂养 。母乳喂养是哺育孩子最自然的方式,但并非每一个新妈妈都能顺利掌握。向护士和有哺乳经验的妈 妈多多请教,然后,坚持, 再坚持。 2. 保证室内室温适宜。新生儿的体温中枢还不健全,过冷和过热都容易生病。室内温度能让宝宝腋下体温保持在36 C 37 C就比较理想。冬季最好能控制在20 C 24 C,夏季保持在26 C 28 C, 湿度50% 60% 为好。3.预防感染。谢绝或减少探访,在保证室温的情况下,定时开窗换气。接触和护理新生宝宝时预先 洗手。 4. 每天要有和妈妈接触的时间。 妈妈的气味、 体温、声音都能让宝宝感到安全。 交流的方式有抚触、和宝宝说话、和宝宝一起听音乐和给宝宝做被动操等。精心照料初出母体小婴儿对于刚刚回家 的新生儿来说, 适应母体外的生活环境是艰巨的一步。 有些宝宝调整得比较容易, 而有些宝宝需要的时间会长一些。 作为父母,你可以在这个过程中给予他充分的呵护和帮助。医院产房里的 3天或者 5天,是幸福的、感动的、兴奋的,也是紧张忙碌的。回到了家,小宝宝和爸爸妈妈才算真真正正开始了一家三口的温馨生活。大多数新生儿需 要一些时间才能够适应妈妈子宫外的生活。在这个过程中,宝宝小小的躯体要进行大幅度的调整。而且,宝宝和父 母互相磨合、以至于相互间能更好地理解,也需要一些时间。小宝宝是初来乍到,爸爸妈妈也是“新手 ”,该怎样照料这初出母体的小婴儿,帮助他适应和习惯起这周围有阳光有空气的世界,是很重要的一课哦。基本的生活照料注 意保暖但不要过度。宝宝脱离了妈妈温暖的子宫,对于温度的适应是他面临的一个挑战。室温保持在2022度左右为宜。使宝宝感到温暖的同时也会让他觉得安全,尤其对于敏感的宝宝更是如此。但是切忌多度捂孩子,新生儿 的体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪层较薄,对外界温度变化比较敏感。过度保暖使环境温度升高,新生儿会发 生高热 (体温可达 40 度),大量出汗使身体内液体大量丢失,会出现脱水、酸中毒、缺氧等一系列表现。扩展阅读: 新生儿慎服开口茶 新生儿为什么腹泻? 居室的清洁卫生很重要。居室在保暖的前提下,一定要注意通风,保持空 气流通,并每天用湿布擦拭桌椅、台面的灰尘,这些灰尘中都藏着致病的细菌。同时也要尽量避免过多的来客,因 为他们身上也可能带有各种病菌,对于娇嫩的小婴儿来说,很可能就会成为危害健康的大敌。父母或常住的家人, 在外出回来的时候,也要做好清洁工作,避免宝宝感染病菌。洗澡的注意事项。给新生 宝宝洗澡 ,最重要的几点就 是,一,温度:室温 2428度,水温3840度为宜;二,注意别着凉:沾了水的皮肤会更加觉得冷,所以家长们 的动作一定要快;三,避免耳朵进水,脐带脱落前不要沾水;四,褶皱处着重清洗(脖子、屁股、腋窝、大腿根、腿窝等 );五,无需用肥皂, 清水即可。 让宝宝自己躺会儿。 在排除了饥饿、 困、尿布湿等原因之后, 如果你抱着宝宝, 宝宝还是哭闹着安静不下来的话, 你可以试着不要一会儿把他抱在怀里, 一会儿又扛在肩上, 并且摇来摇去, 因为, 敏感的婴儿在每次改变抱姿的时候,都要重新调整和适应,有些时候宝宝们更希望安安静静地躺在小被子里,享受 一份安恬。选一个合适的姿势一直抱着他或者把他轻轻地放在床上,然后温柔地跟他说说话或者索性陪他安静地躺 一会儿。扩展阅读:新生儿吃喝拉撒哭与睡 新生儿口腔护理常识 宝宝睡了不要抱睡。很多父母都是习惯哄抱着宝 宝睡觉,等待他睡熟了,再放在床上。这样做不仅会使宝宝睡得不深,身体不得舒展,影响睡眠质量,也不利于宝 宝呼吸换气,影响新陈代谢。而且很容易使宝宝养成抱睡的习惯,也严重影响了大人的休息。所以最好是能够让宝 宝在吃饱了奶之后,舒舒服服地躺在床上自然入睡。变换睡姿。对于睡姿的讨论由来已久,虽无定论,但大致的看 法也不外乎这样几个:仰卧,利于宝宝的面部五官长得比较端正、 匀称, 但呛奶容易呛到气管或流入耳朵; 右侧睡, 是通常大人也提倡的睡姿,利于肌体放松,对器官压迫不严重,但对于小短胳膊小短腿的宝宝来说却是不易保持的 姿势;俯卧,有利于头部面部轮廓的塑型,欧美人认为还有益于大脑的发展,但很容易造成窒息的危险。总之,除 了一般的安全和健康的因素要考虑之外,父母们也可以 “因材施教 ”,如果父母都是宽脸盘,俯卧是可能有利于抗拒 遗传 效果,使宝宝拥有瘦窄脸型的好方法之一。宝宝醒了包括抚触在内的肌肤之亲。新生儿是通过气息和声音认识 妈妈的,尽管如此,妈妈还是应该用一些时间,和宝宝不受打扰地在一起,抱抱他亲亲他,轻轻地和他说话,以便 互相能更好地认识。给宝宝做抚触有利于刺激婴儿神经发育,改进睡眠质量,刺激食欲,对于小宝宝的身体健康十 分有利。包括抚触在内的这种肌肤相亲,更是亲子交流的好方式,充分传递给宝宝爱的信息,让宝宝感觉安全、温 馨、愉悦,对于 心理健康 也十分有利。同时,父母抱着宝宝走走,看看,宝宝的视野更开阔,受周围环境的刺激也 更多,这对他的大脑发育很有好处。日光浴和空气浴。日光浴有利于促进钙质的吸收和加速新生宝宝体内黄疸的消褪;空气浴可以帮助宝宝更快地适应外界环境,增强抵抗力。但是家长也要根据自己宝宝的情况和所在地区的季节 气候等实际情况,来判断是否可以实施这两浴或操作时间的长短。需要注意的是,进行日光浴时,要打开玻璃窗, 因为玻璃会吸收掉阳光中大部分紫外线;另外,还要注意皮肤和眼睛的防晒。保护眼睛很重要。新生儿的居室光线不易过强,也不易过暗,过暗也是不利于视觉的发育的。 照相时尽量避免用闪光灯,它对新生儿的眼睛刺激很大。 来自网页 | 2010-01-15 14:49
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