儿科护理学教案全泸州

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资源描述
包括课堂教育及实习两部分:绪论、生长发育、儿童保健、住院儿童的护理、儿童营养、营养不良、佝偻病、新生儿总论、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿窒息、新生儿黄疸、小儿腹泻病液体疗法、上呼吸道感染、肺炎、小儿造血及血液特点、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病患儿的护理等课堂教育内容;以及小儿生长发育、儿科护理与操作、婴儿腹泻患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理等实习内容。1、绪论 儿科护理学定义、儿科护理学的任务和范围、儿科特点、儿科护理学的一般原则、小儿年龄分期及各期特点、儿科护士的角色和素质要求等。2、生长发育规律及影响因素、小儿体格生长发育及评价、小儿神经心理发育及评价、)儿童发展理论、小儿生长发育中的特殊问题及干预、儿童保健、意外事故的预防措施、住院儿童的护理。3、常见疾病,如、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿黄疸、新生儿窒息、营养不良、小儿腹泻病、上呼吸道感染、肺炎、营养性贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、川崎病的护理。4、有关技能的见习:小儿生长发育、儿科护理与操作、婴儿腹泻患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理。第一章 绪论【目的要求】熟悉:儿科特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点、儿科护理的一般原则熟悉:儿科护士的角色和素质要求了解:儿科护理学的任务和范围、儿科护理学的发展与展望、小儿生长发育的概念。【内容】1、儿科护理学的任务2、儿科护理学的范围3、儿科特点:生理机能特点、心理社会特点、儿科临床特点 4、儿科护理的一般原则 5、小儿年龄分期及相关概念6、儿科护士的角色及素质要求【教学方式】讲授,讨论【复习思考题】1、新生儿期、围生期、婴儿期的概念2、小儿生长发育最快的时期是哪两个时期?3、在胎儿期中,机体各器官分化的关键时期是哪期?4、小儿生理机能特点包括哪些?第二章 生长发育【目的要求】掌握:体格生长常用指标及其正常值和计算公式、前后囟闭合时间和牙齿的发育。熟悉:生长发育规律、影响生长发育的因素、运动功能的发育和语言的发育。了解:小儿生长发育的概念、神经系统的发育、感知的发育和神经心理发育的评价,小儿生长发育的特殊问题及干预措施。【内容】1、生长发育规律及影响因素2、小儿体格生长发育及评价3、小儿神经心理发育及评价4、儿童发展理论5、小儿生长发育中的特殊问题及干预【教学方式】讲授,提问【复习思考题】1、小儿生长发育应遵循哪些规律?2、影响小儿生长发育的因素表现在哪些方面?3、能反映小儿体格生长的指标有哪些?4、计算一个正常6岁儿童的体重和身高各是多少第三章 儿童保健【目的要求】掌握:我国1岁内小儿必须完成的预防接种。熟悉:各年龄期的保健重点、计划免疫的相关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。了解:儿童保健的范围与任务、意外事故的预防措施。【内容】1、儿童保健的范围和任务2、各年龄期儿童保健:胎儿期及围生期保健、新生儿期保健、婴儿期保健、幼儿期保健、学龄前期保健、学龄期及青春期保健3、计划免疫:主动免疫与被动免疫的概念、常用制剂、免疫程序4、意外事故的预防措施【教学方式】讲授,提问【复习思考题】1、婴儿期保健工作的重点是什么?2、计划免疫包括那两种方式?菌苗和疫苗制剂各举两种。3、我国小儿1岁以内必须完成的预防接种有哪些?并说出它们的初种年龄。第四章 住院儿童的护理【目的要求】熟悉:住院小儿的心理反应与护理、小儿健康评估的特点、与患儿的沟通、小儿用药的特点及护理。了解:儿童各医疗机构的设置。【内容】1、儿童医疗机构的设置及护理管理2、住院小儿的心理反应与护理3、小儿健康评估的特点4、与患儿的沟通5、小儿用药特点及护理1)小儿用药特点2)药物选用3)给药方法4)药物剂量计算【教学方式】讲授,提问【复习思考题】1、简述住院儿童常见的心理反应。2、怎样与病儿进行沟通?第五章 儿童营养及营养障碍性疾病【目的要求】掌握:母乳喂养和辅助食品的添加、各种营养障碍性疾病的护理熟悉:小儿对能量与营养素的需要、人工喂养和混合喂养、各种营养障碍性疾病的病因、临床表现和治疗原则了解:能量及营养素的有关概念、各种营养障碍性疾病的概念、病理生理、发病机制和辅助检查【内容】1、营养基础:小儿能量的需要及计算、小儿营养素的需要2、小儿喂养:母乳喂养、混合喂养、人工喂养、添加辅食3、营养不良的概念、病因、病理生理、临床表现、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施4、维生素D缺乏性佝偻病的概述、病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗要点、护理诊断【教学方式】讲授,讨论、提问,见习【复习思考题】1、简述小儿能量需要包括哪些方面?2、简述母乳喂养的优点。3、试问一个7公斤重的人工喂养婴儿每天需要的总能量、总乳量、总水量是多少?4、婴儿辅食添加时应注意些什么?5、简述维生素D缺乏性佝偻病的病因6、简述营养不良患儿的主要临床表现7、列出维生素D缺乏性佝偻病的常见护理诊断和护理措施第六章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理【目的要求】掌握:早产儿与正常足月新生儿的护理、新生儿常见特殊生理状态及新生儿疾病的护理 熟悉:新生儿的相关概念、足月儿与早产儿生理特点及护理以及新生儿疾病的临床表现和治疗 了解:新生儿的分类及各种新生儿疾病的发病机制 【内容】1、总论:基本概念、新生儿分类、足月儿和早产儿的特点、足月儿和早产儿的护理2、新生儿寒冷损伤综合症的概念、病因、发病机制、辅助检查和诊断、临床表现和治疗要点、护理诊断、护理措施3、新生儿黄疸的概念和胆红素代谢特点、分类、病理性黄疸的病因、新生儿溶血的概念、类型、临床表现、实验室检查以及新生儿黄疸的治疗要点(光照疗法、换血疗法、药物疗法)、护理措施4、新生儿窒息的概念、病因、临床表现、治疗原则和新生儿缺血缺氧性脑病的概念和发病情况、新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查、治疗方案以及护理措施【教学方式】讲授,提问【复习思考题】1、早产儿、小于胎龄儿的概念2、早产儿与足月儿的外观特点的比较3、新生儿硬肿症的主要临床表现包括哪些?4、简述光疗的护理。5、简述换血疗法的指征及血源的选择。6、简述新生儿窒息的复苏方案。7、简述新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现 。(至少从六个方面)第七章 消化系统疾病患儿的护理【目的要求】掌握:小儿腹泻的护理诊断、预期目标、护理措施;重点掌握小儿腹泻的液体疗法熟悉:小儿腹泻的病因、临床表现、护理评估了解:小儿腹泻的概念、发病机制、辅助检查【内容】1、小儿腹泻:概念 、病因和发病机制、临床表现、脱水程度与性质、辅助检查、治疗原则、护理评估、常见的护理诊断、护理措施2、液体疗法【教学方式】讲授,提问,讨论,见习【复习思考题】1、什么是迁延性腹泻?2、小儿秋季腹泻最常见的病原体是什么?3、对于一个中度脱水的腹泻患儿,应怎样进行液体疗法?4、请列出小儿腹泻的常见护理诊断 第八章 呼吸系统疾病患儿的护理【目的要求】掌握:各种疾病的护理问题及护理措施;重点掌握肺炎心衰的诊断标准及护理熟悉:各种疾病的主要表现及护理体检、预期目标了解:呼吸系统的解剖生理特点;各种疾病的病因、发病机制、实验室检查;小儿肺炎的分类【内容】1、小儿呼吸系统解剖生理特点:解剖特点、生理特点、呼吸道免疫特点2、急性上呼吸道感染:概念、病因和诱因、临床表现、实验室检查、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施3、肺炎:概念和分类、病因、支气管肺炎的病因和病理生理、支气管肺炎的临床表现、辅助检查、治疗原则、护理评估、常见护理诊断、护理措施【教学方式】讲授,提问,讨论【复习思考题】1、简述支气管肺炎患儿的主要临床表现。2、肺炎心衰的诊断标准有哪些?3、怎样护理一个肺炎心衰患儿?请列出他的护理诊断。第十章 循环系统疾病患儿的护理1【目的要求】1、掌握:常见先心病的临床表现、护理诊断、护理措施。2、熟悉:先心病的病因、分型。3、熟悉:见先心病的治疗要点。4、了解:小儿循环系统解剖生理特点。【内容】1、小儿循环系统解剖生理特点2、先心病的病因、分类3、临床常见的先心病4、先心病的临床表现5、先心病的治疗要点6、先心病的护理诊断、护理措施【教学方式】讲授,讨论,【复习思考题】1、简述胎儿血液循环的特点2、简述先心病的病因和分型3、简述法洛四联征的组成4、法洛四联症患儿喜蹲的原因?5、简述左向右分流型先心病的共同特点第十一章 泌尿系统疾病患儿的护理1【目的要求】1、掌握:急性肾小球肾炎的临床表现;护理诊断及护理措施。2、熟悉:急性小球肾炎的治疗原则了解急性肾小球肾炎的病因与的发病机制。3、了解:小儿泌尿系统解剖生理特点。【内容】1、小儿泌尿系统解剖生理特点。2、急性肾小球肾的概念、病因、发病机制。3、治疗原则4、临床表现5、护理诊断6、护理措施【教学方式】讲授,提问,病案分析,见习【复习思考题】1、简述急性肾小球肾炎严重病例合并症。2、简述急性肾小球肾炎水肿的特点,急性肾炎患儿的活动应该怎样安排?3、简述急性肾小球肾炎的主要临床表现。第十一章 泌尿系统疾病患儿的护理2【目的要求】1、掌握:肾病综合症的临床表现;肾病综合症的护理诊断及护理措施。2、熟悉:肾病综合征的治疗原则。3、了解:肾病的发病机制;肾病的病因。【内容】1、原发性肾病综合征的概念、病因、发病机制2、治疗原则3、临床表现4、护理诊断5、护理措施【教学方式】讲授,提问,病案分析,见习【复习思考题】1、简述肾病患儿容易发生感染原因,如何预防和护理?2、简述肾病的临床四大特点及肾病常见并发症3、单纯性肾病与肾炎性肾病临床表现有何异同?第十二章 造血系统疾病患儿的护理 【目的要求】1、掌握:营养性缺铁性贫血的病因;临床表现及治疗原则2、掌握:营养性缺铁性贫血患儿的护理措施3、熟悉:小儿造血的特点和不同年龄血象特点;小儿贫血分类、分度及诊断标准。4、了解:营养性缺铁性贫血的发病机制【内容】1、小儿造血和血液特点2、营养性缺铁性贫血的发病机制、病因。3、小儿造血的特点4、不同年龄血象特点5、分类、分度6、诊断标准7、临床特点8、治疗要点【教学方式】,讲授,提问【复习思考题】1、缺铁性贫血的饮食怎样合理安排2、服用铁剂的护理要点有哪些?3、缺铁性贫血?4、缺铁性贫血病因?5、缺铁性贫血的治疗的关键?第十五章 免疫性疾病患儿的护理第九节 川崎病【目的要求】1、掌握:川崎病的临床表现、护理措施。2、熟悉:川崎病的治疗原则。【内容】1、川崎病的病因和发病机制2、临床表现3、治疗要点4、实验室检查5、护理评估6、护理诊断7、护理措施【教学方式】讲授,提问,病例分析【复习思考题】1、简述川崎病的主要症状和体征2、简述川崎病的护理要点3、川崎病患儿突然死亡的原因? 课程名称儿科护理学年级06及本科专业、层次护理系授课教师周正秀职称副主任护师课型(大、小)大学时3授课题目(章、节)第一章 绪论 第二章 生长发育(一)基本教材及主要参考书崔焱,主编.儿科护理学. 北京:人民卫生出版社. 2006杨锡强,主编.儿科学.北京:人民卫生出版社. 2005沈晓明等,儿科学,北京:人民卫生出版社(第七版),2007.目的与要求:1、了解儿科护理学的任务和范围、儿科护理学的发展与展望、小儿生长发育的概念。2、熟悉儿科特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点、儿科护理的一般原则/儿科护士的角色和素质要求3、掌握小儿生长发育的规律及影响因素。教学内容与时间安排、教学方法:内容:1、介绍本课程的内容、教学目标 2分钟 2、儿科护理学的任务和范围 10分钟 3、儿科特点:生理机能特点、心理社会特点、儿科临床特点 20分钟 4、儿科护理的一般原则 10分钟 5、小儿年龄分期及相关概念 20分钟 6、儿科护士的角色及素质要求 (讨论) 20分钟 7、生长发育的概念、生长发育规律 23分钟 8、影响生长发育的因素 10分钟 9、小结、布置作业 5分钟方法:系统讲授,图片、简图加深感性认识,简表对比加深理解。教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:重点:小儿年龄分期及相关概念儿童生理特点、儿科临床特点生长发育规律及影响因素难点:儿科护士的角色及素质要求教研室审阅意见:教研室主任签名:年 月 日基本内容教学手段课堂设计和时间安排第一章 绪论儿科护理学的任务和范围介绍本课程的内容、教学目标 简单介绍儿科护理学的任务和范围1、任务1) 近期任务2) 远期任务2、范围儿科特点生理机能特点1) 解剖特点 2)生理特点3) 免疫特点 4)心理社会特点儿科临床特点1) 病理特点 2)疾病特点3)诊治特点 4)预后特点5)预防特点儿科护理的一般原则 小儿年龄分期及相关概念 -年龄分期(七个时期)概念各期特点儿科护士的角色及素质要求-儿科护士的角色1、护理活动执行者 2、护理计划者 3、健康教育者4、健康协调者5、健康咨询者6、患儿的代言人 7、护理研究者儿科护士的素质要求1、高度的责任感 2、爱护并尊重儿童3、丰富的科学知识及熟练的操作技巧4、有效的人际沟通技巧第二章 生长发育(一)概念生长 发育生长发育的规律连续性和阶段性 不平衡性顺序性 个体差异影响生长发育的因素内因 外因 多媒体图片示意图举例多媒体设问多媒体讨论(重点,难点,)(2分钟)显示我国过去与现在城市与农村婴儿死亡率以及国外其他国家婴儿死亡率范围包括正常小儿身心方面的保健、疾病的防治与护理 (10分钟)儿科特点小儿解剖特点、生理特点、免疫特点结合小儿解剖特点、生理特点谈病理、疾病、诊治、预后、预防特点 (20分钟)四个原则 (10分钟)(第1节课完)什么是围生期、新生儿期、婴儿期? 小儿出生后生长发育最迅速的时期是哪两个时期? 强调:各期的生理和心理特点 (20分钟)儿科护士的角色及素质要求列出儿科护士应该具备哪些角色说出当前儿科护士应有哪些素质 (20分钟) (第2节课完)从生长和发育两方面来阐述生长发育的概念 强调:量和质的变化生长发育的规律阐述小儿生长发育的特点,强调小儿生长发育具有连续性和阶段性、不平衡性、顺序性以及个体差异性 (20分钟)阐述影响生长发育的各因素:包括遗传、性别、营养、孕母情况、生活环境、疾病和药物等其中遗传和外界环境因素是最基本因素。 (10分钟)小 结儿科特点包括生理机能特点、心理社会特点、儿科临床特点三方面,其中小儿的免疫特点、临床常见疾病特点、诊治特点小儿年龄分期及相关概念,特别是围生期、新生儿期、婴儿期的概念,婴幼儿期的心理和生理特点 、小儿生长发育的规律及影响因素。(8分钟)(第3节课完)复习思考题、作业题1、新生儿期、围生期、婴儿期的概念?2、小儿生长发育最快的时期是哪两个时期?3、小儿生理机能特点包括哪些?4、小儿生长发育应遵循哪些规律?5、影响小儿生长发育的因素表现在哪些方面?下次课预习要点1、小儿体格生长、 骨骼及牙齿的发育、 小儿神经心理发育2、小儿生长发育中的特殊问题及干预3、各年龄期儿童保健重点 、 计划免疫的相关概念 4、小儿各种预防接种的免疫程序 、意外事故的预防措施实施情况及分析课程名称儿科护理学年级06及本科专业、层次护理系授课教师周正秀职称副主任护师课型(大、小)大学时3授课题目(章、节)第二章 生长发育(二) 第三章 儿童保健基本教材及主要参考书崔焱,主编.儿科护理学. 北京:人民卫生出版社. 2006杨锡强,主编.儿科学.北京:人民卫生出版社. 2005沈晓明等,儿科学,北京:人民卫生出版社(第七版),2007.目的与要求:1、了解小儿神经心理发育及评价、小儿生长发育的特殊问题及干预措施、儿童保健的范围与任务、意外事故的预防措施。2、熟悉骨骼和牙齿的发育、各年龄期的保健重点、计划免疫的相关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。3、掌握小儿体格生长发育的常用指标及其评估(特别是体重和身长),我国1岁内小儿必须完成的预防接种教学内容与时间安排、教学方法:内容:1、复习上一章的内容 5分钟2、介绍本课程的内容、教学目标 2分钟3、体格生长 、 骨骼及牙齿的发育 33分钟4、小儿神经心理发育、 生长发育中的特殊问题及干预 20分钟5、儿童保健学的范围和任务 各年龄期儿童保健重点 、 20分钟6、计划免疫的相关概念 10分钟7、小儿各种预防接种的免疫程序 、意外事故的预防措施 22分钟 8、小结、布置作业 8分钟方法:系统讲授,图片、简图加深感性认识,简表对比加深理解。教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:重点:1、体格生长的常用指标及正常值 ,体重和身高的计算 2、小儿运动发育的规律 3、计划免疫的相关概念、小儿各种预防接种的免疫程序4、意外事故的预防措施难点:体格生长的测量方法,骨骼发育、牙齿及运动功能发育,各年龄期儿童的保健要点教研室审阅意见:教研室主任签名:年 月 日基本内容教学手段课堂设计和时间安排第二章 生长发育(二)复习上一章的内容 介绍本课程的内容、教学目标 小儿体格生长体重身长- 常用指标及测量方法骨骼及牙齿的生长发育-头颅骨发育脊柱发育长骨的发育牙齿发小儿神经心理发育 - 神经系统发育 感知发育运动发育语言发育 心理活动的发育 小儿生长发育中的特殊问题及干预 -体格生长偏离 心理行为问题第三章 儿童保健儿童保健的范围和任务范围 任务各年龄期儿童保健重点 - 胎儿期及围生期保健 新生儿期保健婴儿期保健 幼儿期保健学龄前期、学龄期、青春期保健计划免疫概念小儿各种预防接种的免疫程序 意外事故的预防措施 常见意外事故: 窒息与异物进入 中毒 外伤 溺水与交通事故示意图举例设问简图示意图举例设问图表(5分钟)(2分钟)重点,难点体重:各年龄的正常值及换算公式。是反映营养状况的重要指标,也是临床用药、输液的常用指标身长坐高、头围、胸围、腹围、上臂围围绕小儿年龄,阐述各个指标的正常值及其意义 围绕小儿年龄和数据来反映小儿骨骼的发育情况强调:头颅骨的发育和牙齿发育举例说明骨骼及牙齿生长发育的意义 (33分钟)( 第一节课完)-阐述小儿神经系统发育:如脑重量、神经髓鞘形成阐述感知发育:视觉、听觉、味觉、嗅觉、知觉等发育强调:小儿运动功能发育:大运动和细动作简单介绍小儿语言发育和心理活动的发展 比较小儿低体重、消瘦、矮身材、体重过重各自常见原因比较小儿常见心理行为问题的发生时间以及干预措施 (20分钟)简单介绍儿童保健的范围用数据说明当前儿童保健的重要性 (5分钟) 阐述小儿各期的保健重点强调:针对各年龄期儿童进行预防保健,以促进儿童身心健康、以及降低儿童发病率和死亡率的目的(15分钟)( 第二节课完)-计划免疫的概念计划免疫的方式:主动免疫和被动免疫,简要介绍两者的常用制剂,并举例。 (10分钟) 小儿免疫程序 (1岁以内我国必须完成的预防接种名称、以及预防接种的部位、时间和注意事项) 针对意外事故常见原因阐述各自的预防措施 (22分钟 )小 结 体格生长的常用指标及正常值 特别是体重和身高的计算 骨骼的发育:前囟、后囟的闭合时间以及其意义牙齿的发育:出芽时间,2岁内乳牙的数目换算公式小儿运动发育的规律、 各年龄期儿童保健重点 、 计划免疫的相关概念 小儿各种预防接种的免疫程序 、意外事故的预防措施 (8分钟)第3节课完复习思考题、作业题1、能反映小儿体格生长的指标有哪些?2、计算一个正常6岁儿童的体重和身高各是多少3、婴儿期保健工作的重点是什么?4、计划免疫包括那两种方式? 菌苗和疫苗制剂各举两种。5、我国小儿1岁以内必须完成的预防接种有哪些?并说它们的初种年龄。下次课预习要点1、复习第1-3章2、生长发育(实践课)实施情况及分析课程名称儿科护理学年级06及本科专业、层次护理系授课教师卢佑英职称副主任护师课型(大、小)大学时3授课题目(章、节)第六章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理基本教材及主要参考书崔焱,主编.儿科护理学. 北京:人民卫生出版社. 2006杨锡强,主编.儿科学.北京:人民卫生出版社. 2005沈晓明等,儿科学,北京:人民卫生出版社(第七版),2007.目的与要求:1、了解各种新生儿疾病的病因及发病机制 2、熟悉新生儿的分类及相关概念、足月儿与早产儿的生理特点及护理以及新生儿疾病的临床表现和治疗要点 3、掌握早产儿与足月儿的外观特点、新生儿常见的特殊生理状态及新生儿疾病的护理教学内容与时间安排、教学方法:内容:介绍本课程的内容、教学目标和教学进度 (3分钟)新生儿的概念、分类 (12分钟)足月儿与早产儿的外观特点和生理特点 (15分钟)新生儿常见的特殊生理状态 (10分钟)足月儿与早产儿的护理 (15分钟)新生儿寒冷损伤综合症的概念、病因、发病机制/临床表现 (25分钟)新生儿寒冷损伤综合症的临床表现、治疗要点和护理 (10分钟)观看光碟 (20分钟)小结、布置作业 (10分钟)方法:系统讲授,图片、简图加深感性认识,简表对比加深理解。教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:重点:1、新生儿的分类及相关概念 2、早产儿与足月儿的外观特点。 3、新生儿硬肿症的临床表现及护理难点:1、新生儿硬肿症的发病机制 2、入暖箱的指征教研室审阅意见:教研室主任签名:年 月 日基本内容教学手段课堂设计和时间安排新生儿及新生儿疾病患儿的护理(1)介绍本课程的内容、教学目标和教学进度一 、总论- 1、基本概念2、新生儿分类3、足月儿和早产儿的特点外观特点生理特点4、新生儿常见的几种特殊生 理状态5、足月儿和早产儿的护理二、各论(一)、新生儿寒冷损伤综合征(neonatal cold injury syndrome)1、概念2、病因及发病机制 3、临床表现:一般表现 低体温 皮肤硬肿 多器官功能损害4、治疗要点和护理正常新生儿的生理特点及护理小结、布置思考题、作业多媒体讲解观看光碟VCD(重点,难点,)(3分钟) 概念从时间界限来定义新生儿和围生期 新生儿分类强调:根据胎龄、出生体重及体重和胎龄关系等来分类、分别阐述其概念,如:早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿等 (12分钟) 足月儿和早产儿的特点外观特点:从7个方面比较足月儿和早产儿的外观特点,即皮肤、毛发、指趾甲、外生殖器、耳廓、跖纹、乳腺生理特点: 阐述足月儿和早产儿的生理特点主要从人体的几大系统如:呼吸系统、循环系统等几方面阐述 (15分钟) 强调:足月儿常见的几种特殊生理状态:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、口腔内改变如:马牙等(10分钟)(第1节课完)- 比较足月儿与早产儿的护理,列出常见的护理诊断和护理措施 (15分钟) 概念:从病因和临床表现两方面概述新生儿寒冷损伤综合征病因及发病机制强调:多因素作用的结果,主要为寒冷、早产、感染和窒息。在新生儿自身生理特点的影响下引起皮肤和皮下脂肪变硬与水肿(25分钟)(第2节课完)- 临床表现强调:从几方面来比较疾病的程度。重点掌握皮肤硬肿特点(硬、亮、冷、肿、色暗红),以及发生顺序(避免与营养不良的皮下脂肪消退顺序混淆) 治疗和护理强调:新生儿寒冷损伤综合征的治疗和护理关键在于及时复温阐述复温方法,入暖箱指征及护理 (10分钟) (20分钟)(10分钟)小结1、新生儿的分类及相关概念2、早产儿与足月儿的外观特点3、新生儿硬肿症主要病因,临床表现及护理(第3节课完)-复习思考题、作业题1、早产儿、小于胎龄儿的概念2、比较早产儿与足月儿的外观特点3、新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现 下次课预习要点1、新生儿窒息2、新生儿黄疸实施情况及分析课程名称儿科护理学年级06及本科专业、层次护理系授课教师董文斌职称主任医师课型(大、小)大学时3授课题目(章、节)第六章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 第五节 第十一节基本教材及主要参考书崔焱,主编.儿科护理学. 北京:人民卫生出版社. 2006杨锡强,主编.儿科学.北京:人民卫生出版社. 2005沈晓明等,儿科学,北京:人民卫生出版社(第七版),2007.目的与要求:1熟悉新生儿窒息的临床表现和治疗要点 2掌握新生儿窒息的复苏和护理以及新生儿呼吸窘迫综合征的护理3新生儿黄疸的病因、临床表现和护理教学内容与时间安排、教学方法:内容:复习上一节课的内容 (提问) (5分钟) 介绍本课程的内容、教学目标和教学进度 (3分钟)新生儿窒息的概念、病因、发病机制 临床表现、辅助检查和治疗要点 (20分钟) 新生儿窒息的护理 (12分钟)新生儿窒息新法复苏法 (40分钟)新生儿黄疸的病因、临床表现和护理 (30分钟)小结、布置作业 (10分钟)方法:系统讲授,图片、简图加深感性认识,简表对比加深理解。教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点:重点:1、新生儿窒息的临床表现、治疗和护理 2、新生儿黄疸的胆红素特点 3、新生儿溶血病的临床表现、治疗要点和护理难点:1、新生儿溶血病的发病机制教研室审阅意见:教研室主任签名:年 月 日基本内容教学手段课堂设计和时间安排新生儿及新生儿疾病患儿的护理(2)新生儿窒息 (asphyxiaof newborn)复习上一节课的内容介绍本课程的内容、教学目标和教学进度1、概念2、病因及发病机制3、临床表现4、辅助检查5、治疗要点:产前治疗新生儿期治疗(phototherapy andexchangetransfusion)6、护理新生儿窒息新法复苏法(二)、新生儿黄疸(neonatal jaundice )1、概念2、胆红素特点3、黄疸的分类 (三)、新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn ,HDN)1、概念2、病因和发病机制3、临床表现4、辅助检查5、治疗要点:产前治疗和新生儿期治疗(phototherapy andexchangetransfusion)6、 护理7、光照疗法目的、指征,换血疗法的指征及血源的选择 小结、布置思考题、作业提问多媒体讲解多媒体讲解提问重点,难点(5分钟)(3分钟)概念简述新生儿窒息的概念,主要指因缺氧而致宫内或分娩过程中引起的循环和呼吸障碍。病因简述新生儿窒息的病因包括母亲因素、分娩因素、胎儿因素临床表现强调:通过生后APgar评分,可反映生后缺氧情况,用以指导复苏的抢救;反映中枢抑制程度,预测神经系统的异常,对远期预后有密切关系。辅助检查:简单介绍实验室检查和影像学检查治疗原则 强调:新生儿窒息应早期预测、及时复苏 ,重点按A、B、C、D、E步骤进行,其中ABC最重要,A是根本,B是关键 (20分钟)护理强调:及时有效地复苏、加强监护、控制惊厥、保暖、早期康复干预等护理措施 (12分钟)(第1节课完)-(40分钟)(第2节课完)-概念强调:从新生儿黄疸的病因、临床表现、血清胆红素值来定义阐述新生儿胆红素特点,包括以下几方面:胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肠肝循环特点黄疸的分类根据黄疸出现的时间、血清胆红素值、黄疸持续时间等几方面分类,即生理性黄疸和病理性黄疸,又根据病理性黄疸的病因分为感染性和非感染性黄疸 (15分钟)概念强调:因母、子血型不合而发生的同族免疫反应引起的溶血。其中,以ABO溶血病最常见、其次是Rh溶血病。什么是核黄疸?病因和发病机制强调:溶血病发病“三”步曲:1、产生足够的抗体 2、抗体能通过胎盘进入胎儿体内 3、红细胞致敏临床表现比较ABO溶血病和Rh溶血病的临床表现,从以下几方面:胎儿水肿、黄疸、贫血、 肝脾大、核黄疸等来比较 强调:ABO溶血病常发生在母亲O型而胎儿A型,多发生在第一胎,而Rh溶血病一般不发生在第一胎。辅助检查简述实验室检查的有关项目治疗 强调:抓住3关:,即水肿关、核黄疸关、晚期贫血关强调:降低血清胆红素,采用光照疗法和换血疗法。护理强调:通过询问病史、体格检查及实验室检查等进行护理评估、制定护理计划、提出护理措施。举例 光照疗法和换血疗法 强调:光疗目的、指征,换血疗法的指 指征及血源的选择 (20分钟)(5分钟)小结1、新生儿窒息的临床表现、复苏方案2、新生儿黄疸的病因、临床表现及护理3、光照疗法目的、指征及护理(第3节课完)-复习思考题、作业题1、新生儿窒息的复苏方案 下次课预习要点营养障碍疾病患儿的护理实施情况及分析课程名称儿科护理学年级06本专业、层次护理系授课教师白永旗职称副主任护师课型(大、小)大学时3授课题目(章、节)第九章 呼吸系统疾病患儿的护理基本教材或主要参考书崔焱,主编.儿科护理学. 北京:人民卫生出版社. 2006杨锡强,主编.儿科学.北京:人民卫生出版社. 2005沈晓明等,儿科学,北京:人民卫生出版社(第七版),2007.教学目的与要求:1、了解呼吸系统的解剖生理特点;上感和肺炎的病因、发病机制、实验室检查;小儿肺炎的分类2、 熟悉上感和支气管肺炎的临床表现及护理体检、预期目标3、掌握上感和支气管肺炎的护理问题及护理措施;重点掌握肺炎心衰的诊断标准及护理内容与时间安排,教学方法:内容:1、复习第八章的内容 (提问) 5分钟2、小儿呼吸系统解剖生理特点 10分钟3、急性上呼吸道感染的概念、病因 5分钟4、急性上呼吸道感染临床表现 、辅助检查 10分钟4、急性上呼吸道感染患儿的治疗要点及护理 10分钟6、肺炎的概念、分类、病因、病理生理 20分钟7、支气管肺炎患儿的临床表现、治疗 20分钟8、支气管肺炎患儿的护理、病案讨论 35分钟9、小结、布置作业 5分钟方法:使用大量图表、图片来加深学生感性认识;并且采用病案讨论以提高学生分析问题和解决问题的能力,为临床实践打好基础。教学重点、难点:重点:1、上感患儿的护理 2、支气管肺炎患儿的临床表现(肺炎心衰患儿的诊断标准) 3、支气管肺炎患儿的护理措施难点:几种特殊类型上感的比较、肺炎的病理生理教研室审阅意见: 教研室主任签名年 月 日基本内容教学手段课堂设计和时间安排呼吸系统疾病患儿的护理小儿呼吸系统解剖生理特点-解剖特点 生理特点 免疫特点急性上呼吸道感染-概念病因病毒细菌其他因素临床表现 辅助检查 治疗要点 抗炎治疗对症治疗护理肺炎(pneumonia)-概念分类支气管肺炎 ( bronchopneumonia)-病因病理生理 临床表现治疗护理提问图片简图讲授法讲授法图片讲授法讲授法讲授法示意图讲授
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