医疗卫生系统招聘（临床医学专业）事业编制考前速记速练题库（含答案解析）

医疗卫生系统招聘（临床医学专业）事业编制考前速记速练题库（含答案解析）一、单选题1.男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-32mmolL，BE5mmolL.据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒答案：C2.胸部损伤外科治疗原则是A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、给予止痛，输血E、纠正循环、呼吸功能障碍答案：E3.30岁女性患者，全身重度浮肿、尿少，尿蛋白40gd，血清白蛋白22gL，用呋塞米利尿疗效欠佳。为进一步消肿利尿，首先加用下列哪种药物：A、螺内酯B、右旋糖酐40C、卡托普利D、等渗葡萄糖E、丙种球蛋白答案：B4.男婴，6个月，系早产儿，1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助()A、完善的病史和体格检查B、血常规检查C、脑电图检查D、脑CT检查E、X线长骨摄片答案：A5.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：()A、脑干出血B、蛛网膜下隙出血C、头外伤D、脑炎答案：A6.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症A、短暂的尿失禁现象B、尿路感染C、尿道括约肌损伤D、膀胱颈瘢痕挛缩E、术后高钠血症答案：E7.颅腔内容物中，脑组织占8090，脑脊液10，血液211，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。失代偿时缓解颅压最有效的方法为A、使用脱水剂B、降低血压C、脑室穿刺引流D、头高脚低位E、呋塞米答案：C8.有关骨性关节炎的治疗方法错误的:A、避免过度负重B、物理疗法C、关节内注射透明脂酸钠D、可多次注射皮质激素类药物E、晚期可行人工关节置换答案：D9.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A、下肢水肿B、肝脏肿大C、肝颈静脉回流征阳性D、食欲减退E、恶心、呕吐答案：C解析：食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现。肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征。10.前囟的正确测量方法是A、对角连线B、对边中点连线C、邻边中点连线D、邻角连线E、周径长度答案：B解析：这是一道纯记忆题，如能知道前囟的形态及其四条边的组成则较易选对。前囟由额骨和两块顶骨交接而成，它呈菱形，但因各骨的边缘呈圆弧形，故其交接成的菱形四条边并不呈直线，四个交角的大小也可因人而异。为此，对边中点连线能较客观而正确地反映囟门的大小，而对角连线则可受前述角度锐、钝的影响而不宜采用。关于C和D两个选项，从几何形态学角度也可判断它们不可能反映菱形的大小。至于E选项的周径长度，因边是弧形的，测量时难以操作。可见对边中点连线是比较客观、合理的判断指标。11.长期备用医嘱的缩写是()A、qdB、sosC、prnD、StE、tid答案：C12.B型血者红细胞膜外表面有()A、C抗原B、E抗原C、A抗原D、B抗原E、E抗原答案：D13.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现C、多数为全程肉眼血尿D、血尿程度与肿瘤大小不一致E、血尿轻重与肿瘤恶性程度有关答案：E14.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是A、皮肤B、呼吸道C、消化道D、汗腺E、皮脂腺答案：B15.下列指标中用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT4答案：A16.外科中最常见的两种休克是（）A、感染性休克、心源性休克B、低血容量性休克、感染性休克C、低血容量性休克、过敏性休克D、感染性休克、神经性休克E、低血容量性休克、心源性休克答案：B17.患者，男，56岁，因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤，应首先采取的措施是A、用75%乙醇消毒伤口B、用流动水反复冲洗C、向医院感染管理科报告D、从近心端向远心端挤出伤口血液E、检测患者血液中是否含有病原微生物答案：D解析：发生锐器伤时，护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压或按压。18.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B、经保守治疗，病情稳定C、经保守治疗，病情趋于好转D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E、以上都不是答案：D19.某工地塌方，对重伤病员的处理首先是：A、抗休克B、骨折固定C、治疗窒息D、镇静止痛E、止血答案：D20.不参与围成咽峡的是()A、腭帆后缘B、腭舌弓C、舌根D、腭扁挑体答案：D21.女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌实验（+）。肺部平片示右上肺有散在钙化点，膝关节未见明显骨质破坏，血沉90mm/h，这时初步诊断是:A、半月板损伤B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、前交叉韧带损伤答案：C22.A.半流质食物A、普通饭B、软饭C、流质食物D、固体食物E、有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()答案：C23.肾窦内不包括（）A、肾小盏B、肾大盏C、肾盂D、肾柱E、脂肪组织答案：D24.患者，男性，68岁，体检:心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽扭曲，心影靴形。最可能诊断:A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、先心病，二叶式主动脉瓣C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病答案：C25.男，35岁，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨彭隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动受限，最大可能的诊断是:A、骨囊肿B、内生骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核答案：B26.用131I治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是：A、甲状腺癌变B、血小板减少C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进危象E、白血病答案：C27.3l岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165105mmHg，血肌酐456molL，临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用：A、呋塞米B、贝那普利C、硝苯地平D、阿替洛尔E、氢氯噻嗪答案：B28.有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误A、清创应尽早进行B、碎骨片应力争彻底清除C、深部小弹片更应清除D、术中应适当扩大射入口E、术中应用抗生素水冲洗答案：C29.对传染病人的控制，正确的是A、对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B、对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C、淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D、对甲类传染病病原携带者限制活动范围答案：C30.流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的A、筛状软化灶B、淋巴细胞浸润的围管现象C、蛛网膜下腔见大量中性白细胞D、神经细胞变性坏死E、形成胶质结节答案：C31.下列不符合环境卫生学标准的是()A、普通手术室空气细菌数200cfucm3B、婴儿室的物体表面细菌数5cfucm2C、婴儿室空气细菌数500cfucm3D、重症监护室医护人员手5cfucm2E、层流手术室物体表面细菌数5cfucm2答案：C32.没有关节盘的关节是()A、肘关节B、胸锁关节C、桡腕关节D、颞下颌关节答案：A33.从上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴数应调节为A、40滴B、50滴C、60滴D、70滴E、80滴答案：B34.饮用水氯化消毒的目的为()A、保持水中余氯B、改善水的性状C、杀灭大肠杆菌D、消灭寄生虫虫卵E、杀灭致病微生物答案：E35.A.泛酸A、叶酸B、维生素BC、维生素PPD、维生素BE、参与转氨基的维生素是()答案：E36.A.晚上78时一次给药A、餐后23小时内给药B、早晨78时一次给药C、餐后半小时内给药D、空腹服用E、对消化道有刺激的药物应在()答案：B37.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜A、胃大部切除毕I氏B、溃疡穿孔修补术C、胃大部切除毕II氏D、旷置性胃大部切除术E、胃大部切除胃空肠吻合术答案：C38.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水肿型C、急性胰腺炎出血坏死型D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔答案：C39.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A、膜性肾炎B、急性肾炎C、轻微病变性肾炎D、膜性增生性肾炎答案：C解析：轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。40.下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点A、多发于低出生体重儿B、食欲减退，呕吐腹泻C、腹胀和肠鸣音消失D、腹部触诊有肌紧张和反跳痛E、便血或粪便潜血实验阳性答案：D解析：这是一道理解记忆题，考核学生在全面记忆掌握新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发病机制及基本病理改变的基础上，结合新生儿的特点，判断其主要的临床特点。该题的错误率不甚高，主要的错选答案是A和C。这是一道否定题，应注意题目要求中的不是和主要临床特点两个方面。新生儿坏死性小肠结肠炎的发病与下列因素有关：各种病因使肠黏膜受损发生缺血性坏死、肠道内细菌及内毒素的作用以及肠功能失调，即新生儿NEC是尚不成熟的胃肠道对多种有害因素所产生的最后共同反应。低出生体重儿由于在宫内多处于慢性缺氧状态，易发生红细胞增多、血液黏稠度增高，使肠黏膜微循环障碍造成黏膜损伤；另外，低出生体重儿肠道发育不成熟易导致功能性肠梗阻，肠腔压力升高进一步使肠壁血流减少导致肠黏膜发生缺血性损伤。由此可见，新生儿坏死性小肠结肠炎多发于低出生体重儿。其主要的病理改变是肠腔极度充气、黏膜下层呈斑片状或大片坏死，主要临床特点A、B、C和E与之相符。而对于小儿特别是新生儿来说，由于其腹壁肌肉发育未成熟，急腹症时较少出现典型的腹膜刺激征如肌紧张和反跳痛；而作为年龄的特点，即使有反跳痛临床上也不可能判断出新生儿是否痛，这样的选项描述即使从一般逻辑出发也是可辨是非的。41.对颅高压的处理中下列哪项最危险A、不限制出入水量B、不规则使用利尿脱水药C、未服用镇静止痛药D、侧脑室穿刺行脑脊液外引流E、腰穿放出脑脊液减压答案：E42.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是：A、患肢发冷B、患肢剧痛C、间歇性跛行D、静息痛E、足背动脉搏动消失答案：C43.确诊新生儿败血症的实验室检查是()A、纤维蛋白原B、血沉C、血常规D、血培养E、急性时相反应蛋白答案：D44.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A、PRL及LHB、PRL及TSHC、PRL及ACTHD、GH及TSHE、GH及ACTH答案：E45.肥胖合并2型糖尿病患者，空腹血糖9.1mmol/L，肝、肾功能正常。首选的降糖药为：A、格列齐特（达美康）B、胰岛素C、格列吡嗪（美吡达）D、二甲双胍E、格列本脲（优降糖）答案：D46.诊断结核最主要的根据是A、上皮样细胞B、多核巨细胞C、干酪样坏死D、结核结节加干酪样坏死E、以上均不是答案：D47.胰头癌的主要临床特点是：A、上腹部隐痛B、黄疸C、肝脏肿大D、胆囊增大E、厌食、消瘦、乏力答案：B48.支气管肺炎的主要病理生理改变是：A、二氧化碳潴留B、低氧血症C、毒血症D、酸中毒E、心功能失常答案：B49.幕上星形细胞瘤多见于A、额叶B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、E视丘答案：A50.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是()A、由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂B、由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉C、由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D、由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉E、由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂答案：C51.关于骨性关节炎，下列哪项表述不正确:A、病因与性激素相关B、无遗传背景C、与负重相关D、高龄肥胖易患E、老年人常见病答案：B52.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的A、放低头部，立即清除呼吸道分泌物B、迅速建立静脉通路C、立即通知医师D、保持安静，避免搬动患儿头部E、加压吸氧答案：D53.男性，22岁，血压19/12kPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L，下列何种疾病可能性大A、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合征E、慢性肾炎答案：D54.急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于：A、合并急性膀胱炎B、肾周围脓肿C、肾乳头坏死D、细菌耐药E、以上都不是答案：C55.A.间歇性无痛性全程肉眼血尿A、血尿伴尿频、尿急和尿痛B、尿频、排尿困难C、下腹部包块D、膀胱肿瘤答案：A56.男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：A、左侧血胸B、左侧张力性气胸C、左肺破裂伤D、心脏损伤、心脏压塞E、纵隔气肿答案：D57.糖皮质激素不用于A、急性粟粒性肺结核B、血小板减少症C、中毒性休克D、骨质疏松E、脑（腺）垂体前叶功能减退答案：D58.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？A、主治医师B、住院医师C、执业医师D、经考核合格并被授权的执业医师答案：D59.女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是错误A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺充血C、抑制甲状腺素合成D、降低基础代谢率E、控制甲亢答案：C60.颅压增高三主征为A、呼吸骤停B、头痛，呕吐，视神经乳头水肿C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D、压升高，脉搏变慢，潮式呼吸E、高热，去大脑强直答案：B61.休克早期血压及脉搏的变化是（）A、收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B、收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C、收缩压正常，舒张压升高，脉搏缓慢D、收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速E、收缩压升高，舒张压正常，脉搏细速答案：D62.适宜包扎疗法的烧伤创面是（）A、面颈部浅度烧伤B、会阴部烧伤C、四肢浅二度及深二度烧伤D、四肢高压电接触伤E、三度烧伤答案：C63.支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡答案：E64.临床诊断危重型新型冠状病毒肺炎，患者除生命体征不稳定，病情变化迅速，常伴有（）。A、两个以上器官功能不稳定B、一个及以上器官功能不稳定C、呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、DIC答案：A解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”危重症病例指患者生命体征不稳定，病情变化迅速，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭，病情发展可能会危及到病人的生命。65.不完全抗原(半抗原)()。A、是蛋白质大分子B、有免疫原性C、有免疫反应性D、与抗原决定簇无关E、与载体的含义相似答案：C解析：半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合，形成完全抗原。66.关于从室外进入家门内，以下行为不正确的是?A、将外穿衣物脱下，更换成家居服B、拆除口罩后，扔进垃圾桶，不随意放置C、处理完口罩和衣物，进行洗手消毒D、关闭窗户，不让外界空气进入答案：D解析：选择D，从室外进入家门内，应打开窗户，让家里保持510分钟的通风。开窗通风有助于更新室内空气，有效降低室内可能存在的病毒量，而且室外空气经过稀释，是不会把病毒带进室内的。67.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl89mmol/L，K+30mmol/L，CO2CP32mmol/L。如患者60kg，如此时补液，要补氯化钠（选最合适答案）A、10gB、20gC、25gD、15gE、30g答案：B68.患者，男性，75岁，剧烈胸痛持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示aVF导联呈弓背样抬高6mm，V13导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是:A、溶栓治疗B、心电监护C、静脉注射吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化液答案：C69.正常人视远物时A、平行光线聚焦于视网膜之前B、平行光线聚焦于视网膜之后C、平行光线聚焦于视网膜之上D、平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上E、辐射光线聚焦于视网膜之上答案：C70.慢性支气管炎最主要的并发症是A、肺出血B、支气管扩张C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病答案：E71.男54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌，且原发部位无复发，心肺功能正常，首选治疗方案A、手术治疗B、介入治疗C、化学药物治疗D、放射治疗E、免疫治疗答案：A72.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案：B73.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是()A、血浆胶体渗透压升高B、血浆晶体渗透压降低C、有效循环血量减少D、血浆晶体渗透压升高E、血浆胶体渗透压降低答案：B74.女，42岁，10年来畏寒。少汗，食欲不振，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑水肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。最可能的诊断是A、额叶肿瘤所致精神障碍症B、甲状腺功能低下衰弱C、甲状腺功能低下所致精神障碍D、肾上腺功能低下所致精神障碍E、神经衰弱答案：C75.重大医疗事故的报告时限为A、12小时B、18小时C、1天D、2天E、3天答案：A解析：发生或发现重大医疗过失行为后，医疗机构的负责人应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。76.卵巢的表面层是：A、腹膜B、髓质C、生发上皮D、皮质E、结缔组织答案：C77.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG()，最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、阿米巴肉芽肿E、溃疡性结肠炎答案：A78.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊断是听神经瘤,其多来自A、耳蜗神经B、前庭神经C、中间神经D、面神经E、三叉神经答案：B79.A.24LminA、810LminB、46LminC、12LminD、68LminE、重度缺氧吸氧的流量为()答案：C80.有关慢性胃炎的描述下列哪项不正确？A、病变常呈片状规则分布B、可伴黏膜糜烂C、以淋巴细胞的黏膜浸润为主D、以浆细胞的黏膜浸润为主E、活动时见中性多核粒细胞增多答案：A81.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体答案：D82.女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验答案：D83.体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的A、核糖核苷B、一磷酸核苷C、二磷酸核苷D、三磷酸核苷E、四磷酸核苷答案：C解析：无论脱氧嘌呤核苷酸，还是脱氧嘧啶核苷酸，都不能由核糖直接还原而成，而是以二磷酸核苷的形式还原产生。84.女,38岁,边远山区人,甲状腺肿大10多年,近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结节。首先考虑诊断是A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺髓样癌D、甲状腺炎E、结节性甲状腺肿答案：E85.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压的体征最主要的是A、肺动脉瓣区收缩期杂音B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、肺动脉瓣区第二音分裂E、肺动脉瓣区第二音亢进伴分裂答案：E86.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是A、胆管B、肝动脉C、门静脉D、淋巴管E、肝破损裂口答案：C87.关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确：A、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD、严重的浸润性突眼可导致失明E、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案：A88.女性，23岁。因月经过多反复鼻衄1年人院。体查发现全身皮肤有散在瘀点瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC65X109L,Hb68gL，RBC3.1X1012L，PLT32X109L：KPTT、PT正常，束臂试验阳性；Coombs(一)。该患者最适合的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B、血友病C、Evans综合征D、单纯性紫癜E、过敏性紫癜答案：A89.计算多个率的平均率时，应()A、以上都不是B、按求中位数的方法求平均值C、将各个率直接相加求平均值D、以总的实际数值为依据求平均值E、先标化，再计算答案：D90.下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证()A、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者B、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者C、大量胸腔积液者D、急性呼吸衰竭呼吸停止者E、肺通气明显不足者答案：C91.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。A、近亲结婚的后代肯定会患有遗传病B、近亲结婚的后代将全部患有遗传病C、近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大D、人类的遗传病都是由隐性基因所控制的答案：C92.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好？()A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素答案：D93.脑被膜产生的蛛网膜颗粒是()A、硬脑膜B、蛛网膜C、软脑膜D、颅骨内膜产生的E、内充填静脉血液答案：B94.A.合成尿素A、合成丙氨酸B、合成非必需氨基酸C、合成谷氨酰胺D、合成必需氨基酸E、体内氨的主要代谢去路是答案：A解析：体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。95.20岁女性患者，l周前出现全身浮肿，持续少尿，血压16595mmHg，肌酐由原来的50molL急剧升至456molL，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血红蛋白90gL，如作肾活检，其病理特点可能性最人的是A、系膜增生性肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、肾小球囊腔内大量火新月体形成E、毛细血管内增生性肾炎答案：D96.下列叙述正确的是（）。A、药物代谢而分出来的科目叫药代动力学B、药理学是临床药理学的简称C、药理学又称药物治疗学D、药效学是研究药物对机体的影响及作用原理E、药理学可分为实验药理学与临床药理学两部分答案：D97.喉腔最狭窄的部位是()A、前庭裂B、声门裂C、喉中间腔D、声门下腔答案：B98.引起水痘的病原体是：()A、水痘病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、带状疱疹病毒E、水痘带状疱疹病毒答案：E99.呕吐中枢位于：A、脊髓B、延髓C、脑桥D、中脑E、下丘脑答案：B100.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39，白细胞计数18109/L，应做A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术答案：C101.克罗恩病好发于：A、食管B、十二指肠C、回肠D、回盲部和邻近结肠E、直肠-乙状结肠答案：D102.女，23岁，车祸致小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露患者来院，首选应用哪项检查:A、量诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、望诊答案：E103.桡神经臂部损伤将出现:A、垂腕畸形B、拇指对掌功能障碍C、爪形手D、翼状肩畸形E、三角肌麻痹答案：A104.局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确A、药物剂量B、作用部位C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、术前用药答案：E105.肩周炎:A、肩关节外展受限B、肩部疼痛，无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Fenkelstein征阳性答案：A106.脊髓的说法,何者错误()A、位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘B、全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大C、全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经D、人胚早期,脊髓与椎管长度相等E、成人第七胸节与第五胸椎平对答案：A107.下列五类Ig的特性，说法错误的是()A、IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B、SIgA多为双聚体C、IgM分子量最大D、免疫应答过程中产生最早的是IgGE、正常血清中IgE含量最少答案：D108.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌答案：C109.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl89mmol/L，K+30mmol/L，CO2CP32mmol/L。其体液代谢的类型为：A、低钾血症、高渗脱水B、低钾血症、重度低渗缺水C、低钾血症、重度等渗脱水D、低钾血症、中度低渗缺水E、以上都不是答案：D110.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛答案：C111.上唇痈可并发（）A、面部蜂窝织炎B、眼睑炎C、口腔炎D、牙龈炎E、化脓性海绵状静脉窦炎答案：E112.Thomas征主要用于检查的畸形是:A、髋关节内收内旋畸形B、髋关节外展外旋畸形C、髋关节屈曲畸形D、膝关节屈曲畸形E、膝关节伸直畸形答案：C113.右心室有()A、二尖瓣B、主动脉瓣C、2个乳头肌D、动脉圆锥答案：D114.男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛答案：E115.女，42岁，10年来畏寒。少汗，食欲不振，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑水肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。最可能的诊断是A、额叶肿瘤所致精神障碍症B、甲状腺功能低下衰弱C、甲状腺功能低下所致精神障碍D、肾上腺功能低下所致精神障碍E、神经衰弱答案：C116.脓性指头炎切开引流的指征是：A、掌指功能障碍B、红肿热痛C、有波动感D、搏动性跳痛E、破溃答案：D117.大量失血时，首先发生的反应是A、脑和心脏的血管收缩B、循环血液中儿茶酚胺减少C、外周阻力降低D、外周阻力增加E、肾脏排出Na+增多答案：D118.神经调节的基本方式是()。A、反应B、反馈C、适应D、反射E、应激答案：D解析：神经系统活动的基本过程是反射，结构基础为反射弧。119.下列哪项为小儿能量的特有需要A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、生长发育D、活动所需E、排泄所需答案：C120.男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施A、胸膜腔闭式引流负压吸引B、快速输血，补液，抗休克C、心包穿刺减压后紧急手术D、气管切开，呼吸机辅助呼吸E、快速扩容后，应用血管活性药物答案：C121.女性，37岁，心悸，气短5年，突然咯血4h来诊，查体：BP:165/85mmHg，心率90次/分，律不齐，心尖区第一心音强弱不等，可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择A、西地兰缓慢静脉注射B、速尿静脉注射C、垂体后叶素静脉注射D、止血敏静脉注射E、阿托品皮下注射答案：B122.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。A、2分钟B、3分钟C、4分钟D、5分钟答案：D解析：正确测量血压需注意：选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；选择合适的测压环境、患者应在安静、温度适当的环境里休息510min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。123.男，13岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛（+）膝阻力时疼痛加重，X线示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀，临床诊断是:A、股四头肌肌腱断B、胫骨结节骨骺感染C、胫骨结节软骨病D、尤文肉瘤答案：C124.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是A、夏威夷宣言B、赫尔辛基宣言C、希波克拉底誓言D、纪念白求恩E、纽伦堡法典答案：C解析：考点：医学伦理学文献解析：希波克拉底的主要著作希波克拉底文集中的“誓言”提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。故选C。125.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素A、高血压病人椎管内麻醉B、疝气修补，局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉答案：B126.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥答案：E127.男，25岁，因被拖拉机辗伤入院。体查：呼吸36/分，急促，唇紫绀，神志欠清，血压10/8kPa(60mmHg),左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥？A、立即给氧B、输血、输液C、应用血管活性药物D、封闭胸部伤口E、立即行剖腹部探查术答案：D128.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A、阿米卡星B、青霉素GC、头孢曲松D、阿莫西林答案：A解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。129.膝关节()A、关节面均宽广不平B、关节囊厚而坚韧C、关节腔内有肌腱通过D、不能作屈.伸运动答案：A130.尿路感染在尚无药物敏感试验结果时，应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物：A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性杆菌E、巴结核杆菌答案：A131.抢救溺水时，病人的体位应是（）A、平卧位B、头高脚低位C、半卧位D、俯卧位E、侧卧位答案：D132.物质在膜中某些特殊蛋白帮助下顺浓度差和电位差通过细胞膜的过程是属于：A、单纯扩散B、易化扩散C、主动转运D、胞吐E、胞纳答案：B133.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时答案：B134.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()A、肾癌B、肾结核C、肾脓肿D、肾结石E、肾母细胞瘤答案：A135.过敏性紫癜是以下哪种原因所导致的出血性疾病?A、血管壁异常B、血小板数量异常C、血小板功能异常D、凝血异常E、抗凝及纤溶蛋白溶解异常答案：A136.根据医疗事故处理条例规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A、2人B、3人C、4人D、5人答案：A137.骨软骨瘤多见于:A、长管骨干骺端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部答案：A138.下列哪项不是扩张型心肌病的特征A、一侧或双侧心腔扩大B、充血性心力衰竭C、常伴有心律失常D、病死率较高E、女性多于男性答案：E139.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为A、肝硬化并肝性脑病B、肝硬化并肝肾综合征C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D、肝性脑病并呼吸性碱中毒E、肝硬化并酸中毒答案：C140.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A、肾功能衰竭B、术中误扎双侧输尿管C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、一过性无尿E、以上都不是答案：B141.女，19岁，腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体：右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口，活动出血较重。合适的止血方法是:A、多量纱布压迫止血B、伤口应用云南白药，包扎止血C、前臂捆扎橡皮止血带D、上臂捆扎橡皮止血带E、上臂应用气囊止血带答案：A142.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，并有呼吸困难，是由于：A、心室壁瘤B、心力衰竭C、二尖瓣相对性关闭不全D、乳头肌功能失调或断裂E、室间隔穿孔答案：D143.有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项A、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生C、胃癌家族史D、有消化不良症状治疗效果差E、伴糜性十二指肠炎答案：A144.多发性骨髓瘤易感染的原因为A、肾脏功能损害B、正常免疫球蛋白合成受抑制C、细胞免疫缺陷D、高黏滞血症E、淀粉样变答案：B145.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC答案：B146.右心衰竭较早出现的症状体征是A、眼睑水肿B、腹水胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大E、踝部水肿答案：C147.下列胰岛素作用的叙述，哪一项是错误的？A、促进糖原异生B、促进葡萄糖转变为糖原C、促进脂肪的合成与贮存D、促进蛋白质的合成与贮存E、促进组织对葡萄糖的摄取和利用答案：A148.急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用：A、大出血可考虑胃次全切除术B、质子泵抑制剂C、H2受体拮抗剂D、黏膜保护剂E、祛除病因答案：A149.下述何项能最早最准确诊断妊娠A、B型超声检查B、血-hCG放射免疫测定C、黄体酮试验D、基础体温测定E、宫颈粘液检查答案：B150.淋巴器官包括()A、甲状腺B、淋巴结和脾C、肾上腺D、垂体答案：B151.非溶血性发热反应的首要措施是：()A、减慢输血速度B、给予皮质类固醇药物C、给予苯海拉明25mg口服D、碱化尿液E、给予广谱抗生素答案：A152.关于流脑的叙述，下列哪一项是错误的A、主要致病因素为内毒素B、主要通过飞沫传播C、人为唯一的传染源D、暴发型以儿童罹患为主E、95%以上由B群脑膜炎球菌引起答案：E153.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()A、血象改变B、腐蚀性胃肠炎C、急性口腔炎D、腹痛、腹泻E、汞毒性肾炎答案：A154.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()A、4天B、3天C、1天D、2天E、7天答案：E155.直肠肛管手术时常采用的体位：A、肘膝位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、弯腰前俯位答案：C156.脑干肿瘤最多见的是A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、血管网状细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、海绵状血管瘤答案：A157.女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的：A、可诊断糖尿病B、可排除糖尿病C、应重复葡萄糖耐量试验D、空腹血糖过高E、糖耐量减低答案：E158.高钾血症是指血清钾浓度大于（）A、4.5mmol/LB、5.5mmol/LC、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L答案：B159.患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈位，肘部肿胀明显及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在最有可能的诊断是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折答案：A160.关于肾性骨营养不良的早期诊断，下列哪项最有价值：A、骨X线片B、骨活检C、骨痛D、自发性骨折E、PTH答案：B161.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团杆菌答案：B162.急性肾盂肾炎是A、纤维素性炎B、变态反应性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎答案：D163.滑动疝最易发生的部位是A、外伤处B、小网膜孔C、脐血管穿过的脐环D、髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E、愈合不良的手术切口答案：D164.病人意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于（）A、昏迷B、谵妄C、妄想D、昏睡E、晕厥答案：B165.SLE的病因与下列哪一项无关?A、遗传B、输血C、环境因素、紫外线、食物D、性激素E、感染答案：B166.男，35岁，股后部刀刺伤，考虑坐骨神经损伤，下列与诊断不符合的症状是:A、足下垂B、小腿后外侧感觉丧失C、膝关节不能伸直D、膝关节屈曲障碍E、跨越步态答案：C167.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为A、以上都不对B、肉瘤C、鳞状上皮癌D、移行上皮癌E、腺癌答案：C168.解剖学姿势的描述，下列何者是错误的()A、身体必须直立B、两眼平视前方C、上肢在躯干两旁自然下垂D、手掌面对躯干E、两足跟靠拢，两趾接触并指向前方答案：D169.男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是()A、口服地塞米松B、肌注异丙嗪C、暂停输血D、减慢输血速度观察E、静脉给地塞米松答案：C170.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于()。A、白血病B、缺铁性贫血C、血友病D、过敏性紫癜答案：C解析：出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期，后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。171.“鸡尾酒”疗法的本质是：A、联合抗感染治疗B、免疫调节和免疫重建C、联合抗病毒治疗D、联合抗肿瘤治疗答案：C172.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果()A、选择性或非选择性蛋白尿B、尿糖(+)或更多C、尿蛋白(+)或更多D、尿纤维蛋白降解产物增多E、不同程度血尿答案：B173.加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是()A、保证感官性状良好B、保证流行病学上安全C、增加消毒剂与饮用水的作用时间D、保持继续消毒的能力E、保证管网内的水持续消毒答案：D174.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的？A、催乳素B、催产素C、生长激素D、黄体生成素E、促卵泡激素答案：B175.女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体，CH50，该病最可能的诊断是：A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊椎炎答案：A176.在IgA肾病的发病中起作用的是：A、IgAlB、IgA2C、IgA3D、lgA4E、以上都不是答案：A177.硫脲类抗甲状腺药物主要作用是：A、.抑制碘的吸收B、.抑制甲状腺激素的合成C、.抑制甲状腺激素的释放D、.使体内甲状腺激素作用减弱E、.抑制促甲状腺激素的作用答案：B178.蛋白质的二级结构不包括A、-螺旋B、-转角C、-折叠D、-螺旋E、无规则卷曲答案：D解析：蛋白质的二级结构包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲。-螺旋和-折叠是蛋白质二级结构的主要形式。179.慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用A、肾上腺糖皮质激素B、生胃酮C、甲氰米胍D、硫糖铝E、口服链霉素答案：D180.女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。.经检查发现距肛门8CM有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠癌答案：E181.以下叙述哪项是正确的？A、常温下脑对无氧的耐受时间可达8-14分钟B、胸外心脏按压时，停止口对口人工呼吸C、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制D、心脏按压有效的指征是可以听到心音E、心脏按压有效时双瞳孔一定会恢复答案：C182.34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mgd治疗3个月，仍反复浮肿，尿蛋白(+)，下列何种说法错误：A、继续加大泼尼松用量再治疗6个月B、该患者可能属于激素无效型C、可加用环磷酰胺治疗D、可试用环孢素E、可用中药配合治疗答案：A183.某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是()A、医疗卫生工作记录B、专题调查C、统计报表D、录入计算机E、实验答案：D184.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A、内脏小神经B