循环系统疾病病人的护理1-3

循环系统疾病病人的护理1-3（总分:50.00，做题时间:90分钟）（总题数：38,分数：38.00）1. 引起右心室前负荷加重的疾病是 A.冠心病* B.高血压病 C.三尖瓣狭窄D.慢性肺源性心脏病E.三尖瓣关闭不全（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：2. 风湿性二尖瓣病变最常见的并发症及主要死因是 A.脑血栓* B.心房纤颤* C.急性肺水肿D.充血性心力衰竭* E.亚急性感染性心内膜炎（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 高血压的诊断标准是* A.收缩压130mmH和/或舒张压85mmHg* B.收缩压130mmHgn/或舒张压90mmHg C.收缩压140mmH和/或舒张压85mmHg D.收缩压140mmHgn/或舒张压90mmHgE.收缩压140mmHgn/或舒张压95mmHg（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：4. 同步电复律前一天服用药物可预防心律失常再发，以下哪项正确 A.奎尼丁B.西地兰C.利多卡因D.普萘洛尔E.普鲁卡因酰胺（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：5. 对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥* A.绝对卧床休息* B.预防压疮每小时翻一次身* C.持续心电监护* D.保持大便通畅* E.少食多饮，不宜过饱（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 急性心肌梗死岀现下列哪种心律失常时最需要紧急处理 A.室颤B.心房颤动C.房性过早搏动D.窦性心动过缓E.H度I型房室传导阻滞（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：7. 二尖瓣狭窄并风湿活动至少应控制风湿多久才可手术A. 1个月B. 2个月*C. 3个月 D.半年E. 1 年（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 稳定型心绞痛是指心绞痛发作* A.心电图无改变* B.疼痛部位改变* C.心电图ST段抬高* D.性质在2个月3个月内无改变* E.性质在1个月3个月内无改变（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：9. 下列对于高血压诊断的说法正确的是 A.不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压 B.测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 C.测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 D.不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 E.不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10. 急进型高血压病人大多数以下列哪种器官的功能损害最为严重A.肾脏* B.脑* C.眼底D.心脏* E.肝脏（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：11. 急性心肌梗死的护理措施错误的是* A.按危重病人护理常规护理 B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D. 排便困难时嘱病人用力排便E. 注意保护血管，保持输液的通畅（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 梗死后心绞痛是指心肌梗死后A.4个月内出现的心绞痛B.2个月内出现的心绞痛C.1个月内出现的心绞痛D.半个月内出现的心绞痛E.3个月内出现的心绞痛（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：13. 心肌梗死的发热一般不超过A.37.5CB.38 C*C.38.5C*D.39 CE.39.5C（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:14. 认为具有临床意义的室性早搏是 A.单发室性早搏 B.活动后减少的室性早搏 C.不影响血流动力学的早搏D.室早伴有RonT现象 E.无症状的室性早搏（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 电击复律前正确的护理准备措施是* A.停服洋地黄5dB.禁食6h,排空大小便 C.忌用镇静剂D.暂时拔除吸氧导管E.床上平整无硬物（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是* A.室性心动过速可给利多卡因静脉注射B.室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律* C.频发室性早搏可用阿托晶* D.山度房室传导阻滞可安装临时起搏器* E.发生室颤应立即实施非同步直流电复律（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是 A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：18. 心肌梗死后冠状动脉再通（再灌注）的最佳时间为起病A.1h内B.3h内C.6h内D.12hE. 24h 内（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：19. 心功能不全呼吸困难，夜间睡眠宣取的体位是* A.侧卧位* B.端坐位* C.平卧位* D.半卧位E.屈膝侧卧位（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 安装体外携带式心脏起搏器后，正确的选择是A.指针在红线内摆动为无效起搏B.导线引岀处伤口应每周换敷料一次C.不宜接近高压电磁场和接受各种电疗D.指针在黑线内摆动为有效起搏E.应在发现故障后开始心电图随访（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：21. 引起右室后负荷增加的原因是* A.体循环阻力增高B.肺循环阻力增高C.回心血流量增多* D.房间隔缺损* E.三尖瓣关闭不全（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：22. 预防风湿性心脏病加重的根本措施是 A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.饮食清淡、低盐 D.预防及治疗链球菌感染 E.积极抗心律失常治疗（分数：1.00 ）A.B.C.E.解析：23. 引起左心室前负荷加重的疾病是A.冠心病 B.高血压病C.二尖瓣狭窄D.慢性肺源性心脏病 E.主动脉瓣关闭不全（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 心绞痛发作时疼痛的部位主要在 A.心尖部* B.背部* C.剑尖下* D.胸骨体下段之后E.胸骨体上段或中段之后（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：25. 二尖瓣狭窄病人反复岀现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是A.内科治疗已控制病情发展 B.二尖瓣狭窄程度减轻C.病变进入右心衰竭期D.合并主动脉瓣病变E.合并二尖瓣关闭不全（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 心肌梗死最常见的并发症为* A.栓塞 B.室壁瘤* C.心律失常 D.心脏破裂* E.肩手综合征（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：27. 急性左心功能不全的临床表现为* A.呼吸困难* B.双下肢水肿* C.肝淤血* D.颈静脉怒张* E.肝颈反流征阳性（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：28. 室性心动过速心电图表现最具有诊断价值的是 A. QRS波增宽，频率100次/分 B.继发性ST-T改变，电轴左偏 C. QRS波呈右束支阻滞图形时其 V呈QR或QS型 D. QRS波呈右束支阻滞图形时其 Vi呈单相或双相波 E.房室分离，室性融合波或夺获波（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：29. 在高血压急症中，降压最迅速的药物是* A.硝普钠* B.硝酸甘油* C.硝苯地平* D.美托洛尔* E.卡托普利（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：30. 电击复律后的护理措施，以下哪项不正确*A.卧床休息12d B.高热量、高维生素的饮食C.注意有无气急D.测心率、血压每小时1次E.心电监护至少 24h（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：31. 下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括A.肾素一血管紧张素系统作用B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常* E.胰岛素抵抗（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：32. 下壁心肌梗死易发生的心律失常为* A.室颤* B.室性早搏* C.房性早搏* D.心房纤颤* E.房室传导阻滞（分数：1.00 ）A.B.C.D.解析：33. 急性左心功能不全时，下面哪项治疗措施是不正确的A.平卧并将下肢抬咼B.镇静剂用吗啡C.应用强心甙治疗D.通过鼻导管给氧 E.使用利尿剂（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：34. 主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是* A.心搏岀量增大B.回心血量增加* C.周围动脉硬化D.收缩压升高，舒张压降低E.心率加快（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：35. 对急性肺水肿诊断最特异的是* A.肺部有哮鸣音* B.咳粉红色泡沫痰* C.气粗、发绀、烦躁不安* D.肺动脉瓣第二心音亢进* E.心尖区有奔马律、心率增快（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：36. 二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于 A.增强心肌收缩力B.改善心肌供氧C.减少回心血量D.减慢心率E.减慢房室传导时间（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：37. 心肌梗死时发热一般出现在*A.与胸痛同时出现B.在胸痛发生之前C.在胸痛发生后24h 48hD.在胸痛发生后36h-72hE.在胸痛发生后12h-24h（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：38. 有关心房颤动的治疗，以下哪项是不正确的* A.严重二尖瓣狭窄并发房颤时洋地黄并非绝对禁忌* B.合并快速心室率的房颤并有心衰者可使用洋地黄制剂* C.扩张型心肌病伴发房颤时可使用洋地黄制剂D.预激综合征并发房颤时可使用洋地黄制剂 E.室率不快的房颤应小心使用洋地黄制剂（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：二、A2型题（总题数：12，分数：12.00）3min内猝死应首选哪项抢救措施39. 急性心肌梗死病人突然发生青紫，呼吸困难，神志不清, A.心电监护 B.静脉注射毛花甙丙* C.体外心脏按压、人工呼吸D.肌肉注射肾上腺素* E.静脉输注升压药（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：40. 患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持 续35分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项 不妥* A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压* B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服* C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担* D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等* E.出现不良反应需立即停药，不可再服用（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：41. 患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏 病二尖瓣狭窄，心功能H级，责任护士知道病人正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息 B.以卧床休息为主，间断起床活动 C.以卧床休息为主，限制活动量D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E.可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：42. 男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁厚比值1.3mm最可能的诊断是* A.冠心病* B.高血压性心脏病 C.肥厚型心肌病* D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 E.扩张型心肌病（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：43. 男性，70岁，冠状动脉搭桥术后 2d，ICU监护，EKG实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是* A.非同步电复律* B.同步电复律* C.静推利多卡因* D.静推肾上腺素E. 静推心三联（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：44. 患者女性，55岁，风湿性心脏病，心力衰竭，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥* A.停用地高辛B.补钾* C.加用利多卡因* D.加用血管扩张剂* E.加用速尿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：45. 女性，24岁，2周前发热，体温38C，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，山度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是* A.扩张型心肌病* B.心肌炎* C.心肌梗死* D.急性心包炎* E.心脏神经官能症（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：46. 患者，男，75岁，因慢性右心衰竭收入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是 A.大肠排便反射障碍 B.疾病导致排便时不敢用力C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力 D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少 E.住院后环境变化，使排便习惯发生变化（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：47. 患者，男，63岁，持续心前区疼痛 5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心 室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A.静脉注射利多卡因B.静脉注射异丙肾上腺素* C.静脉注射西地兰 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：48. 女，25岁，发热7d，心悸2d，EKG示:室性心动过速（心室律150次/分）。静推利多卡因无效，此时 最需要的处理* A.非同步电复律* B.同步电复律* C.继续静脉注射利多卡因* D.静脉注射肾上腺素* E.静脉注射心三联（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：49. 患者，男性，36岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现 又大量咳血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg诊断应是 A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：50. 患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育 的内容中，下列哪项不妥* A.戒烟、限酒，不饮浓茶* B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油* C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片* D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查* E.保持情绪稳定，不可劳累（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：