北京2015年骨外科学职业医生考试试题

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北京2015年骨外科学职业医生考试试题北京2015年骨外科学职业医生考试试题、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题1、施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是A. 5%B. 10%C. 15%D. 16%E. 18%2、如果此月中物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用A.观察B.月中瘤切除术C.局部广泛切除或截肢D.放射疗法E.化学疗法3、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水月中A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄4、患者,男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查颈僵、颈5叩痛,示指感觉减退,X线示:颈56颈椎关节增生,应首选的疗法是A.围领保护B.超短波理疗C.吊带牵引D.按摩E.痛点封闭5、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于A.黏稠度B.臭味C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例D.积液量的多少E.红细胞量的多少6、直疝三角的三边是A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带7、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红月中、疼痛、皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮蹊试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌8、急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A.脓性指头炎B.痈C.脓血症转移性脓月中D.痔E.急性蜂窝织炎9、关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确A.多发生于老年人B.易发生骨折不愈合C.易发生股骨头坏死D.常须行手术治疗E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死10、腰椎间盘突出的病因,哪项正确A.急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因B.发病无阳性家族史C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出E.妊娠不会增加椎间盘突出的机会11、9岁女性患儿,8天前突发左牌剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7C,月狷f100次/分,左大腿近端月中胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是A.左牌关节急性风湿性关节炎B.左牌关节急性化脓性关节炎C.左牌关节结核D.左大腿软组织炎症E.左股骨近端恶性月中瘤12、体格检查有力的证据是A.左股骨下端皮温升高B.左股骨下端(干骼端)深压痛C.左股骨下端月中胀D.局部血管充盈怒张E.左膝关节伸屈受限13、对开放性骨折,不正确的处理是A.清除所有的污物B.清除所有坏死组织C.最好应用止血带D.去除所有游离骨块E.不宜使用毛刷刷洗骨端14、下面哪项正确()A.有早接触时该调B.有骨下袋时该调C.牙齿磨损时该调D.有刨伤症状时该调E.以上都不对15、关于槎骨远端骨折下列哪项说法不正确A.槎骨远端指距腕关节3cm左右的槎骨骨折B.槎骨远端关节面的掌倾角为10150C.槎骨远端关节面的尺偏角为2025D.槎骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmE.尺骨与腕骨构成关节16、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E.以上说法均不正确17、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞18、男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D. CTE. MRI19、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是_A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合20、以下关于移植器官保存方法的叙述中,哪一项是正确的A.首先应用器官灌洗液在3537c充分灌洗移植器官B.移植器官应进行超低温保存C. UW液不含乳糖酸,是目前应用最为广泛的器官保存液D.尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢,但基本不消耗ATPE.从37c降至0C,细胞新陈代谢率下降到原来的1/1221、风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,有所减轻的表现有_A.肺淤血B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.心率增快D.肝月中大伴压痛E.胃肠道淤血症状22、开放性骨折的处理中,下列哪一项是不正确的A.在清创开始前,先用双氧水冲洗创口,再给予盐水冲洗B.灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤C.在消毒大块皮肤前可用1%新洁尔灭浸泡创口D.大块游离骨片可清洗后用1%新洁尔灭浸泡5分钟,洗净后放回原处E.常规注射青霉素及破伤风抗毒素23、来院后,首先应用哪项检查A.量诊B.触诊C.初诊D.听诊E.望诊24、腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是A.上石膏或夹板前,要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤B.同槎神经一样,腓总神经也分成二支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗25、如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前R度滑脱,通常再进行哪项检查A.腰椎45CTB.核素骨扫描C.肌电图检查D. X线腰椎左右斜位片E.抽血化验抗O、血沉、粘蛋白、类风湿因子二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A,又称骨软骨性外生疣B.见于儿童C.好发于四肢长骨的干幅附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢,但症状多明显E. X线摄片显示有正常骨组织的疣状月中物,界限清楚2、右大腿被汽车压伤患者,具备下列哪项可诊断为骨折A.局部高度月中胀和瘀斑B.疼痛与压痛明显C.下肢不能主动活动D.反常活动E.明显跛行3、X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应。可诊断为A.急性骨髓炎B.骨恶性月中瘤C.化脓性关节炎影响股骨下端D.骨结核E.股骨骨折4、下列选项中属于早期胃癌的有A.癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于黏膜层B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于黏膜层D.原位癌E.癌灶深达黏膜下层,并有第二站淋巴结转移5、以下不是脊柱腰椎段运动受限常见原因的是_A.结核或月中瘤浸润使腰椎骨质破坏B.椎间盘脱出C.佝偻病D.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损E.腰椎增生性关节炎6、患者男性,58岁,发现颈前月中物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓月中C.椎体骨髓炎D.椎体月中瘤E.转移性骨月中瘤7、骨肉瘤的特点是A.多见于青少年B.好发于膝关节邻近骨的干幅端C.易发生肺转移D.碱性磷酸酶显著增高E.X线片可见Codman三角8、先天性马蹄内翻足术后并发症包括A.空凹足B.平足C.矫枉过正D.跖内收和腓骨肌力弱E.术后僵硬和强直9、慢性骨髓炎的病灶消除术指征是A.有死骨形成B.慢性窦道流脓C.急性发作毒血症症状明显者D.大块死骨,病变周围无骨性包壳E.死腔明显者10、男性,19岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现局部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cmx6cm月中块,表面光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一月中块,向外生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓炎E.骨软骨瘤11、有关器官移植的叙述中错误的是A.器官移植不同于细胞移植和组织移植B.器官移植可分为自体移植和异体移植C.骨髓移植属于器官移植D.异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应,只能用于动物实验E.同质移植不存在排斥反应12、手外伤清创时应注意A.争取在68小时内进行B.骨折脱位均尽可能当时予以复位固定C.尽量保留充分皮肤D.最好不用止血带E.神经肌腱都要一期修复13、心前区隆起常见于_A.心肌炎B.冠心病C.先天性心脏病D.心包炎E.肺心病14、在高渗性缺水的诊治中,下述哪些项目正确A.早期的主要症状是口渴B.轻度缺水的缺水量为体重的2%4%C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水D.治疗以给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜E,血,钠浓度142mmol/L15、胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术A.动力加压钢板B.外固定支架C.扩髓髓内针D.不扩髓髓内针E.交叉克氏针16、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是A.尿潴留是膀胱感染的重要原因B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常17、关于颈椎间盘突出症的手术治疗,下列正确的是A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱18、男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理A.立即进行截肢B.先作活检,根据病理报告决定处理Q摄胸片D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢E.大剂量局部放疗19、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,诊断为A.右拇长屈肌腱腱鞘炎B.肿瘤C.腱鞘囊肿D.骨关节病E.风湿结节20、肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,但最常见、最早发病的部位是A.肽二头肌长头腱鞘炎B.三角肌下滑囊炎C.肩胛提肌滑囊炎D.肩峰下滑囊炎E.斜方肌纤维炎21、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成行术22、女性,39岁,摔伤2小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛。尺槎骨骨折引起前臂筋膜室高压的原因包括A.严重创伤,组织创伤反应严重B.骨折端出血C.骨折端软组织挫伤D.反复多次手法复位E.切开复位内固定时止血不仔细外固定过紧术后功能锻炼过度23、男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的月中块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,圆圈强试验阴性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病A.腰椎间盘突出症B.棘间韧带损伤C.腰背筋膜破裂D.椎间小关节损伤E.吸骼关节损伤24、对某样本的相关系数r和0的差别进行检验,结果trt0.05(n-2),因此A.两变量的差别有统计意义B.两变量存在相关关系C.两变量肯定不存在相关关系D.两变量存在直线相关的可能性小于5%E.根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系25、脊柱结核好发于椎体的原因为A.椎体上肌肉负着少B.椎体血供少C.椎体的滋养动脉为终末动脉D.椎体内以松质骨为主E.椎体负重大,易受损伤
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