意外事故的防范和处理

意外事故的防范和处理俗话说不怕一万，就怕万一。儿童时代发生意外事故并不是罕见的。不少事故发生太突然，病情变化比较快，凶险莫测，常常来不及送医院，必须在现场作必要的应急处理，采取急救的措施，因此，家长必须学会家庭急救的一些基本方法。孩子的意外事故，就其轻重大致可分为以下两类：一是迅速危及生命的，如溺水、触电、雷击、外伤大出血、气管有异物、中毒、车祸等。这一类意外事故，必须在现场争分夺秒地进行正确而有效的急救，以防止可以避免的死亡；还有一类虽不会顷刻致命，但也十分严重，如各种烧烫伤、骨折等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终身残废。在急救过程中，家长一定要掌握一条原则：先救命，防残疾，少痛苦。先救命：当孩子呼吸、心跳发生严重障碍时，如果迟迟不作急救，只等医生来或送医院再救，往往会造成不可挽回的后果。一旦失去了挽救孩子的有利时机，即使是再高明的医生和先进的医疗器械，也都无能为力。凡是外伤大出血，动脉血管破裂，要立即设法止血；冬天如发生煤气中毒，要立即打开门窗，或将中毒的孩子抱到通风处，使孩子不再吸人一氧化碳。防残疾：急救时处理不当，有些奄奄一息的孩子生命虽然得救，却会留下残疾，终身不幸。如儿童摔伤或脊椎骨折，应严禁患儿体位挪动，转运时一定要用门板之类的担架抬送。如果用绳索、帆布等软担架，或者背负抱扶，会使得孩子脊椎骨折部分随着体位的活动而损伤脊髓神经，甚至造成终身截瘫。当遇到各种化学烧伤，伤及眼睛、食道等处时，在现场要及时用大量清水冲洗，决不可等到医院再处理，以免组织受到严重的腐蚀烧伤，致使眼睛失明或食道形成疤痕。少痛苦：急救时尽量减少孩子的恐惧和痛苦，动作要轻柔，语言要温和。下面介绍几个意外事故的防治和处理方法：1.外伤：外伤是孩子常见的损伤，多数是由小刀、玻璃引起的割伤，石块砸伤，门窗挤压造成指尖挤压伤，直接暴力使手脚骨折、扭伤。孩子发生手外伤，一般需要消毒、止血。有的家长认为这不会危及生命，不加重视。有的用烟灰敷上，有的擦唾沫、贴张纸，还有的用水冲洗一下，贴上创口贴就算完事了。虽然少量外伤出血不会引起多大危险，但遇到动脉血管尤其是大的动脉血管出血，如不及时止血，就会危及生命。外伤引起的内出血，是体内血管破裂，所以血虽未外流，但孩子亦有失血的症状。如脸色苍白、冷汗淋漓、呼吸急迫、心慌气短、脉搏细而弱，甚至摸不到，血压也急剧下降。外伤止血有如下几种方法：普通止血法：普通较小伤口的外伤出血，可用生理盐水(用9克盐加冷开水1000毫升配成生理盐水)冲洗局部，盖上消毒纱布块，用绷带或其他布类带子较紧地包扎局部，以不出血为度。如头部或其他毛发较多的部位受伤，应先剪去毛发，清洗、消毒局部，再按上述方法包扎。对于一般伤口的出血，这种方法效果较好，也简便易行。指压止血法：身体某些部位的动脉出血时，如有人熟悉止血部位，可采用指压止血法。其方法是，用拇指压住出血的血管上端(近心端)，使得血管被压闭住以断血流。加压绷扎止血法：伤口较大，出血很多，用普通止血方法未能奏效时，可用消毒白纱布、棉花等作成软垫直接放在伤口上，紧紧绷扎以达到止血目的。另外，加垫可用在肢体的弯曲处，如肘窝、胭窝处，然后用绷带把肢体弯曲起来，使用8字形绷带缠起。当头部受伤时，可用环形垫加压绷扎，即用棉花作成环形，拿绷带绕好，放在伤口正中心，然后用绷带或三角巾包缠，这在头部伤口有骨折或异物时可采用。2.骨折：儿童上肢骨折较多见，大人提拉小孩子手臂、穿衣时手臂被突然上提、孩子互相嬉戏打闹、摔跤时手撑地等，都会引起上臂的骨折或关节脱位。股骨的骨折多由于跌倒、交通事故所致。发生骨折后，伤口有剧烈的疼痛和局部压痛。因为骨折后，断骨将周围组织血管、神经刺伤，血管破裂出血又压迫周围组织，所以刚刚发生骨折时疼痛最显著，活动时疼痛加剧。下肢骨折时，不应走动；指骨骨折时，不应执笔或举手取物。发现骨折时，不要忘了观察孩子的全身情况，除了骨折是否还有其他的严重损害。孩子是否发生了休克、昏迷?是否还有其他外伤出血?千万不能顾此失彼。然后对局部断骨进行检查，当确认骨折时应这样处理：一是要限制断骨活动，用夹板固定。如果没有夹板，可就地取材，选用木棒、竹板、竹片、手杖、硬纸板等代用物当夹板。上夹板前，在夹板接触的肢体上，要垫上一层棉花或布类；捆绑夹板时，应将断骨处的上下两个关节都固定住，上肢要屈肘弯着固定，下肢要直着固定。四肢固定时要露出指、趾尖，这样便于观察血液循环。如出现指、趾苍白、发凉、麻木、青紫等现象时，说明夹板绑得太紧，应放松绷带，重新固定。二是如果是开放性骨折，在用夹板固定前，局部要做清洁处理，用消毒液把伤口清洗干净，盖上纱布，然后再用夹板固定。已经露在外面的断骨不要再还纳进去。经过上述处理后，要迅速将孩子送往医院。3.中毒：孩子吃了被细菌、细菌毒素或毒物污染过或含有毒性物质的食物会引起食物中毒；由于药物保管不当，大人护理责任心不强，造成误服药物或药物过量也会引起中毒。孩子误食有毒的东西后，开始时恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以后便发热、脱水，严重的可能头痛、呼吸困难、昏迷。因此，要及早把有毒物从胃里清洗出来，否则随着时间的推移，这些有毒的东西被人体吸收，就会引起严重后果。也许有人会说，遇到这种情况赶紧送医院不就行了吗?不！要尽量争取时间，在家中就采取排毒措施，因为早一分钟把毒物从胃里清洗出来，可以使孩子少吸收一些毒物，对治疗效果和孩子健康有极大的好处。用洗胃器洗胃方便也较可靠，然而家庭中常常没有。但是可以用催吐的办法，即拿一根筷子或匙柄、甚至是手指头，令孩子张大嘴，然后轻轻刺激他的嗓子眼-咽弓和咽后壁，这时，孩子就会发生反射性的呕吐动作，将胃内的东西吐出。如果食物等过于粘稠不易吐出，可以让孩子先喝一点温水或盐水，然后再刺激咽部，使他产生呕吐动作。有条件的话，也可以采用一些催吐药物，吐根糖浆是一种比较常用而安全的催吐药；还有食盐，用一两匙食盐(10-20克)加水一杯，让孩子服下，这种很咸的盐水也能引起呕吐反射。催吐后，就要洗胃。不用洗胃器的洗胃方法就是，喝下清水或洗胃液，然后催吐，这是一个喝水、吐水的反复过程。没有洗胃液，也可以让孩子喝温水或温盐水，温热的刺激也有产生呕吐的功效，喝下后，用上述催吐方法让孩子吐出，然后再喝、再催吐，这样反复进行，当喝进去的水和吐出来的水的颜色，清洁程度相差无几时，就表明洗胃已完成。4.溺水：夏天，孩子都喜欢去游泳池、小河、池塘里游泳，如果不注意安全，也会出现意外事故。家长要教育孩子不要到水流湍急的地方游泳，也不要在饥饿、疲劳的情况下游泳。游泳前.要做充分的准备运动，以免在水中发生腿脚抽筋，造成溺水事故。即使孩子水性较好，有人陪伴，也不要到浑浊的水里游泳。不要单独一人在不明水情的高处跳水，以免发生脑外伤等事故，造成水中昏迷以致淹溺。患有严重疾病的孩子不要游泳。当孩子发生淹溺时，要从孩子的后方将其拖上岸；不要从正面向前，以免被孩子紧抱不放，造成双双下沉。救上岸后，要立刻进行急救。首先要清理其口、鼻内的淤液杂草，保持呼吸道的通畅，然后将孩子头向下、脚朝上尽量将体内的水控倒出来。控水后应立即进行口对口的人工呼吸和胸外心脏挤压。在积极抢救的同时，尽快送往医院或请医生前来急救。如淹溺较轻，尚有呼吸、心跳，神志清醒，应注意保暖，并给予热饮料，让溺水的孩子卧床休息。5.烧伤和烫伤：儿童时期由于经验缺乏，对外界的反应能力、抵抗力又比成人差，因此，烧伤和烫伤不但容易发生，后果也远比成人严重。如果发生严重的烧、烫伤，应立即做现场急救。一灭：如果孩子身上着的火还未熄灭时，应采取紧急灭火措施，以免继续烧伤；冬天还要注意，有时着火的棉衣，明火虽已熄灭，暗火仍在燃烧，要及时脱掉。如身上还沾有热粥、热菜等，要尽快地轻轻揩去。二查：要赶紧检查烧、烫伤的部位、面积、深度等。同时要察看孩子总的情况，有无休克、昏迷，有无严重的合并症如脑外伤、内脏破裂、骨折、煤气中毒等。三防：在烧、烫伤刚刚发生后，要预防出现危及生命的休克和窒息。如有条件，可让孩子服用止痛剂，以免孩子由于剧痛引起休克；对于烦躁口渴要喝水的孩子，可少量分次给他喝一些淡盐水。同时，要及时预防创面感染，注意保护创面。四包：就是选用干净的毛巾、单子或其他软织物包裹、覆盖创面。五送：经过上述初步处理后，需要尽快送医院救治。在日常生活中，最常见的是小面积烧、烫伤，往往不需要送医院医疗，只要在家里处理得当，就会较快痊愈。一要清洁创面。用冷却的生理盐水冲洗创面。要小心地将粘在伤口处的碎玻璃屑、碎棉花等物清除。有时衣物会粘在皮肤巳这时不要用力扯下，以免拉伤皮肉，最好把伤口放在生理盐水中反复浸、洗。二是对发生在四肢和躯干上的创面要进行包扎。可用一层消毒的纱贴敷在创面局部，上面盖上几层纱布或棉垫包扎。10-14天后打开，观察创面情况。如孩子出现发烧、局部疼痛加剧、流脓等症状，说明创面发炎感染，应尽早请医生检查处理。头部、面部等处的烧、烫伤，经过清洁创面后，不必包扎而采用暴露疗法。创面的分泌物，要经常清除，以保持创面干燥，并避免创面沾水、受压。冬天屋内生有煤炉，在扫地时，要防止尘土飞扬，让孩子尽可能生活在清洁的环境里，以保持创面不受感染。6.车祸：孩子往往不懂得危险，喜欢在里弄内或街道上奔跑、玩耍，这样很容易发生车祸。孩子被车撞后，最容易造成头部外伤，轻者脑震荡，重者发生脑挫裂伤、脑干损伤。车撞后也容易造成胸部创伤和四肢骨折及脊柱、骨盆骨折。脑震荡是闭合性颅脑损伤中最轻的一种，颅骨安然无损，只是因为强大的外力，波及到脑部，使中枢神经系统受到震荡，从外表看来，并没有明显的变化。只是孩子被车撞后，一时神志恍惚或昏迷，大约持续几秒钟至几分钟；最多也不超过20分钟就清醒了，他对于如何受伤的过程回忆不起来，仅仅还有头晕、头痛，有的尚有几次呕吐，但也很快停止。除此之外，没有什么特别的症状。对于脑震荡，家长不必紧张，去医院检查观察，休息几天大多能很快痊愈。7.触电：年幼的孩子，有时在家里玩弄电器开关、插头，这是非常危险的，会发生触电。触电会造成孩子局部灼伤，身体被击弹跳后摔伤、骨折，以及心脏被电击后停止跳动而死亡。孩子发生触电后，最要紧的是赶紧使孩子脱离电源，因为电流作用于人体时间越长，后果也越严重。必须采取各种措施来断绝电流，如果孩子触及了垂下或刮断了的电线，可用干燥的木棒、晒衣服的竹竿等绝缘工具将电线挑开；如果孩子倒在电线上，附近又无法找到电门，可用干的绳子、衣服拧成带子套到触电人身上，将他拉开，但救护人一定要注意自身安全，脚下垫干燥的厚木板或站在棉被、厚塑料等绝缘物体上。千万不能直接用手去拉触电的孩子，以免自己触电，因为人本身就是导体！如果孩子是在房间里摆弄电器开关、插头触电，要立即关闭电门，再将保险盒打开。遭受雷击也是人体严重的触电。要教育孩子雷雨时不要在山坡上或空旷的高地上走；不要在高墙、大树下躲雨；应到附近屋内躲避雷雨；如果手拿着长柄铁器或农具时，容易招来雷电，应设法放下，待雷雨后再拿走。小孩子对周围的一切事物都感兴趣，都想试探一下，但却不懂得冷、热、深、浅和刀、电的危险性。所以任何情况下都不要让孩子独居室内，或锁在家中，也不要把孩子放在阳台上玩。住楼房的要插好窗户。家里的电器、电线、热汤、饭菜、热水瓶、刀、剪要放在孩子摸不着的地方。不要让孩子独自去河边、水塘或街上玩耍，在热闹场所，要有大人搀着走，防止迷路走失。不要让孩子玩火柴或鞭炮，以防火灾和炸伤眼睛。东方爱婴英雄山中心温馨提示电话：82903260 82903270 MSN空间完美搬家到新浪博客！