刺法灸法题库

刺法灸法学初赛范围（一）叙述并演示类：一、叙述并演示提插法和捻转法。1. 提插法：是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手 法。使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插， 从深层向上引退至浅层 的操作谓之提。提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时 间的长短，应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌握。使用提插法时指力一定要均匀一致；幅度不宜过大，一般以35分为宜；频率不宜过快，每分钟 60次左右；保持针身垂直，不改变 针刺角度、方向。通常认为行针提插的幅度过大，频率过快，刺激量 就大；反之，提插幅度小，频率慢，刺激量就小。2. 捻转法：是将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作使 针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。 捻转角度大小。频率的快 慢、时间的长短等，需根据患者的体质、病情、腧穴部位、针刺目的等具体情况而定。使用捻转法时，指力要均匀；角度要适当，一般应 掌握在180左右；不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引 起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。一般认为捻转角度大，频率快， 其刺激量就大；反之，就小。二、临床上常用的行针 辅助手法有哪几种？（叙述并演示）1. 循法：医者用手指顺着经脉的循行径路， 在腧穴的上下部分轻 柔循按的方法。2. 弹法：针刺后在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体微微振动的方法称为弹法。3. 刮法：毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或示指的指腹 抵住针尾，用拇指、示指或中指指甲，有下而上或由上而下频频刮动 针柄，或用拇。中二指固定针柄，以示指指尖由上至下刮动针柄的方 法。4. 摇法：毫针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动的方 法。5. 飞法：针后不得气者，用右手拇、示二指执持针柄，细细捻搓 数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅。6. 震颤法：针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率 的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的方法。三、叙述并演示捻转补泻和疾徐补泻、开阖补泻。1. 捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操 作时间短，结合拇指向左向前、示指向右向后者为补法、捻转角度大, 用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向右向后、示指向左向前者 为泻法。2. 徐疾补泻：进针时徐徐刺入，少捻转，急速出针者为补法；进 针时疾刺刺入，多捻转，徐徐出针者为泻。3. 开阖补泻：出针后迅速按针孔为补法；出针时摇大针孔而不按 者为泻法。四、叙述并演示提插补泻和迎随补泻、呼吸补泻。1. 提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法；先深后浅，轻插重 提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主者为泻法。2. 迎随补泻：进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。3呼吸补泻：患者呼气时进针，吸气时出针为补法；吸气时进针， 呼气时出针为泻法。五、双手进针法的内容及操作。1. 指切进针法：又称爪切进针法，用左拇指或示指指端切按在腧 穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴、本法适宜于短 针的进针。2. 夹持进针法：或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇、示二 指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置， 右手捻动 针柄，将针刺入腧穴。本法适用于长针的进针。3. 舒张进针法：用左手示、中二指或拇、示二指将所刺腧穴部位 的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手示、中二指 或拇、示二指的中间刺入。本法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。4. 提捏进针法：用左手拇、示二指将所刺腧穴部位的皮肤提起， 右手持针，从捏起部的上端将针刺入。本法主要用于皮肉浅薄部位的 腧穴。六、叙述并演示青龙摆尾。青龙摆尾：将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖刺向病所，得气后， 再将针柄缓缓摆动，好像手扶船舵或左或右以正航向一样，“一左一右，慢慢摆动”七、叙述并演示白虎摇头。白虎摇头：进针时，持针沿圆弧平滑而摇动针体，以拨动针感区 的组织，增强或控制针感；退针时，以方形路线出针，在其拐角处振 动针体，以增加刺激量，易于激发针感，能够达到行气、疏通经络、 推行经气的目的，可以清热泻火、祛风化痰、行气活血。八、叙述并演示苍龟探穴。苍龟探穴：将针刺入穴位后，先退至浅层，然后更换针尖方向， 上下、左右多向透刺，浅、中、深三层逐渐加深，并以拇指或示指抵 住针体，做上下拨动“剔”的动作。“钻”指扩大针法的刺激面积,“剔”增强对局部组织的刺激量，两种操作配合运用。九、叙述并演不赤凤迎源。赤凤迎源：先将针直刺入深层，得气后再上提至浅层，候针自摇 （得气），再插入中层，使之得气，然后用捻转结合飞法，一捻一放, 形如赤凤展翅飞旋。十、叙述并演示烧山火法。烧山火：视穴位的可刺深度，分作浅、中、深三层操作。针刺先 浅后深，每层（部）依次各做紧按慢提（或用捻转补法左转）九数， 然后一次将针从深层退至浅层，三进一退，称之为一度。如此反复施 术数度，是针下产生温热感，即插针至深层留针。H一、叙述并演示透天凉法。透天凉：将针刺可刺深度分为浅、中、深三层操作、针刺入后直插深层，先深后浅，依次在每一层中各紧提慢按“或右转”六数，逐 层退出，一进三退，称之为一度。如此反复施术数度，使之能引起凉 感。（二）叙述类：十二、得气的概念，得气时患者的针刺部位有什么感觉？及得气 的意义？1. 概念：得起，故称“气至”，近又称“针感”，是指毫针刺入腧 穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感 应。2. 感觉：患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应，有事还出现 热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位 传导、扩散的现象；少数患者还会出现循经性肌肤润动、 震颤等反应, 有时候还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。3. 意义：得气，是施行针刺产生治疗作用的关键，也是判定患者 经气盛衰、病候预后、正确定穴、行针手法、针治效应的依据。（1）得气与疗效有关（2）得气迟速与疗效有关（3）得气与补 写手法有关。十三、叙述头部腧穴，眼部腧穴怎样操作？1. 头部：可直刺0.10.2寸。因穴下皮薄肉少，大多用横刺法， 深0.50.8寸。针刺宜快速入头皮下，使针尖抵达帽状腱膜下层，手 法以捻转为主。2.眼部:（1）进针前，嘱患者闭目左手将眼球推开并固定，以充分暴 露针刺部位。（2）进针时，针沿眶骨边缘缓缓刺入 0.30.7寸，最深不可超 过1.5寸。（3）进针后，一般不提插捻转。（4）出针时，动作要轻缓，慢慢地出针。（5）出针后，用消毒干棉球压迫针孔 23mi n,防止出血。十四、叙述晕针、滞针怎样处理。1. 晕针：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖, 轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处 理基础上，可刺水沟、素醪、内关、足三里、灸百会。关元。气海等 穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸微弱，脉细弱这，可考虑配合其 他治疗或采用急救措施。2. 滞针：若患者精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可于滞针腧穴 附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，从而缓 解肌肉紧张。若行针不当，单向捻转而致者，可向相反方向捻回， 并用刮柄、弹柄法，是缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。十五、针包括哪几种针具？1.鑱针2.员针3.鍉针4.锋针5.铍针6.员利针7.毫针8.长针9.大针十六、五刺包括哪五刺？灵枢原文是怎样记载的？1.半刺“半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。”2豹文刺“豹文刺者，左右、前后针之，中脉为故，以取经络 之血者，此心之应也。”3. 关刺“关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此 肝之应也。”4. 合谷刺“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹， 此脾之应也。”5. 输刺“输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之 应也。”十七、风池穴为什么既能祛外风又能熄内风？风池穴位于头项部，是风邪易于汇集之处，为风邪入脑之要冲。 故针灸风池穴既能去外风又能熄内风。十八、叙述风府穴的归经、定位和针刺注意事项。归经督脉定位正坐位。在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直现, 两侧斜方肌之间凹陷中。注意事项针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。十九、叙述八醪穴的功能定位功能腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹、小便不 利、月经不调、小腹胀痛、盆腔炎等病症。定位骶椎。又称上醪、次醪、中醪和下醪，左右共八个穴位， 分别在第一、二、三、四骶后孔中，合称“八穴”。二十、叙述进针的角度有哪几种？适用于那些部位？1. 直刺：人体大部分腧穴。2. 斜刺：肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴3. 平刺：皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。Welcome !欢迎您的下载,资料仅供参考!