诊断学复习题集(带答案)

心血管检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）A1型题：1 .心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2 .心尖搏动向左或左上移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3 .剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4 .心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A.右心室肥大B.左心室肥大C.剧烈运动D.发热E.贫血5 .负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6 .关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7 .心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8 .连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9 .心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11 .靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12 .取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13 .第一心音的主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14 .第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15 .确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16 .心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17 .最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18 .引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19 .引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21 .诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22 .奔马律提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23 .二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24 .室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间E.剑突上方25 .最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26 .水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27 .交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29 .脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄B.休克C.心包积液D.严重贫血E.右心衰30 .毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31 .周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短细脉33 .第二心音反常分裂见于：A.左束支传导阻滞B.右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34 .心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35 .脉搏短细是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37 .诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38 .心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据：A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊39 .低血压的判断标准为：A.90/60mmHgB90/60mmHgC80/60mmHgD.80/60mmHgE.80/50mmHg40 .Duroziez双重杂音常检查的动脉是：A.颈动脉B.锁骨上动脉C.模动脉D.月国动脉E.股动脉A2型题：1.女，27岁，右上肢血压130/85mmHg左上肢血压110/70mmHg右下肢血压120/75mmHg左下肢血压115/65mmHg应考虑为：A.主动脉缩窄B.多发性大动脉炎C.正常人D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全参考答案一、选择题：A1型题：1.A2.B3.E4.B5.D6.C7.B8.C9.E10.C11.B12.A13.B14.D15.A16.E17.C18.E19.C20.D21.D22.A23.B24.D25.A26.B27.D28.B29.D30.A31.A32.E33.A34.C35.B36.D37.E38.D39.A40. EA2型题：1.B脊柱和四肢检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1 .脊柱疾病常表现的体位为：A.强迫蹲位B.强迫停立位C.强迫俯卧位D.强迫仰卧位E.端坐位2 .脊柱活动度最大的是：A.胸椎B.舐椎C.颈椎和腰椎D.胸椎和腰椎E.舐椎和腰椎3 .下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.胸部畸形E.椎间盘突出症4 .青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：A.椎间盘突出症B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.佝偻病5 .指关节梭形畸形常见于：A.尺神经损伤B.进行性肌萎缩C.骨结核D.类风湿性关节炎E.风湿性关节炎6 .匙状指多见于：A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿7 .杵状指最常见的疾病为：A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺气肿E.心肌梗死8 .浮旗试验主要是检查：A.骸骨有无骨折B.膝关节滑膜炎C.膝关节腔积液D.膝腱反射E.膝关节活动度9 .爪形手常见于：A.尺神经损伤B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.肺气肿E.风湿热10 .检查脊柱的正确体位是：A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.坐位E.膝胸卧位11 .老年人骨质退行性变时，常出现的是：A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指12 .脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.舐椎E.腰、舐段13 .脊柱过度前弯称为脊柱前凸，多发生于：A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.舐椎E.腰、舐段14 .正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，下列哪项叙述是不正确的：A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍向后凸C.腰椎段稍向前凸D.腰椎段明显向前凸E.舐椎明显后凸参考答案一、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.D7.B8.C9.A10.D11.A12.B13.C14.C神经系统检查习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1 .下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经B.视神经C.锥体外系D.小脑E.大脑2 .关于眼球运动，下列哪个错误：A.视神经参与眼球运动B.眼球向外转动受限提示展神经受损C.眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害D.上睑下垂提示动眼神经麻痹E.眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损3 .锥体束损害的肌张力改变最正确的是：A.肌张力正常B.肌张力呈铅管样增高C.肌张力呈折刀样增高D.肌张力呈齿轮样增高E.肌张力减弱4 .震颤麻痹的病人震颤特点为：A.扑翼样震颤B.静止性震颤C.动作性震颤D.老年性震颤E.细微震颤5 .出现病理反射是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.基底节损害6 .下列哪项不属于交感神经的功能：A.心率加快B.瞳孔缩小C.胃肠道蠕动减慢D.皮肤血管收缩E.支气管舒张7 .深反射不包括：A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射8 .复合感觉不包括：A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.位置觉D.形体觉E.体表图形觉9 .下列哪项检查不属于共济运动的检查：A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替动作D.Romberg试验E.卧立位试验10 .检查Babinski征的方法，正确的是：A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧11 .巴彬斯基征阳性的典型表现为：A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散开12 .Lasegue征属于:A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受刺激的表现E.脑膜刺激征13 .肱二头肌的反射中枢位于：A.颈髓12节B.颈髓34节C.颈髓56节D.颈髓78节E.颈髓8胸髓1节14 .下列哪项不属于锥体束征：A.Oppenheim征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Chaddock征E.Romberg征15 .下列哪项反射不属于浅反射:A.角膜反射B.踝反射C.跖反射D.提睾反射E.肛门反射16.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。应考虑：A.右侧三叉神经损害B.右侧面神经瘫痪C.左侧三叉神经损害D.左侧面神经瘫痪E.反射中枢病变17 .男性，45岁，体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：颈强直（+）,Kernig征（+）。最可能的诊断是：A.脑膜炎B.小脑出血C.内囊出血C.脑干出血E.蛛网膜下腔出血18 .神经系统检查不应包括：A.脑神经B.运动系统C.脊柱与四肢D.感觉系统E.自主神经19 .下列哪项不属于自主神经功能检查：A.眼心反射B.角膜反射C.卧立试验D.竖毛反射E.皮肤划纹征20 .震颤在动作时出现，愈近目标物时愈明显，称为：A.静止性震颤B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动E.手足搐搦21 .低钙血症时可出现：A.震颤B.舞蹈样动作C.手足搐搦D.手足徐动E.摸空征22 .共济运动检查方法不包括：A.Kernig征B.Romber征C.指鼻试验D.轮替动作E.跟-膝-胫试验23 .运动系统检查不包括下列哪项：A.反射B.肌张力C.不自主运动D.共济运动E.肌力24 .下列哪项不是浅反射的检查？A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.模骨膜反射25 .关于静止性震颤，下列描述哪项不正确？A.静止时表现明显B.动作如搓丸样C.作意向性动作时可减轻D.伴肌张力减弱E.见于震颤麻痹26 .瘫痪在运动形式上可分为几种类型，但不包括：A.单瘫B.截瘫C.偏瘫D.交叉瘫E.轻瘫27 .下列哪项不是角膜反射的通路？A.三叉神经B.面神经C.中脑D.眼轮匝肌E.桥脑28 .动眼神经支配的肌肉不包括：A.提上睑肌B.上直肌C.内直肌D.瞳孔括约肌E.外直肌参考答案一、选择题1.E2.A3.C4.B5.D6.B7.D8.C9.E10.E11.E12.D13.C14.E15.B16.D17.E18.C19.B20.C21.C22.A23.A24.E25.D26.E27.C28.E心电图学习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1 .心电图的哪一部分代表心室的除极过程：A.P波B.QRS波C.T波D.ST段E.U波2 .标准II导联的连接方式是：A.左上肢为正极，右上肢为负极B.左上肢为负极，左下肢为正极C.右上肢为负极，右下肢为正极D.右上肢为正极，左下肢为负极E.左下肢为正极，右上肢为负极3 .正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：A.I导联B.II导联C.avR导联D.avF导联E.V3V6导联4 .心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：A.心脏听诊B.心电图C.心向量图D.心音图E.超声心动图5 .P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：A.左心房B.右心房C.左、右心房D.窦房结E.房室结6 .正常心脏的电活动起源于：A.窦房结B.房室结C.His束D.左心房E.右心房7 .心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是：A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期E.R-R间距8 .QRS波群只表现为一个向下的波群时，应命名为：A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.qR波9 .心电图上R-R间距平均25小格，其心率为每分钟：A.60次B.65次C.70次D.75次E.80次10 .下列哪项提示P波异常：A.II导联P波直立B.田导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V6导联P波倒置11 .心电图上U波明显增高临床上见于：A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血镁12 .右房肥大的心电图表现为：A.P波高而宽B.P波增宽C.P波尖锐高耸D.P波出现切迹E.P波呈双峰状13 .左房肥大的心电图表现为：A.P波倒置B.P波增宽C.P波低平D.P波尖锐高耸E.P-R间期延长14.诊断左心室肥大最主要的条件是：A.QR即增宽B.左室高电压C.心电轴显著左偏D.T波倒置明显E.ST段可抬高15 .变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点：A.心率减慢B.ST段下移C.ST段抬高D.Q-T间期缩短E.可出现Q波16.下列哪项反映心肌有损伤：A.期前收缩B.心动过速C.病理性Q波D.ST段抬高E.T波倒置.17 .V1V3导联出现梗死图形，心肌梗死发生的部位多考虑为：A.前间壁梗死B.前壁梗死C.下壁梗死D.高侧壁梗死E.右心室梗死18 .H、m、aVF导联出现梗死图形，心肌梗死发生的部位是：A.前间壁梗死B.前壁梗死C.下壁梗死D.右心室梗死E.高侧壁梗死19 .前壁梗死出现梗死图形的导联组是：A.V1V3导联B.V3V5导联C.V4V6导联D.I、aVL导联E.H、m、aVF导联20 .急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是：A.P波的改变B.QRS波的改变C.ST段的改变D.T波的改变E.U波的改变21 .心肌梗死发生最常见的部位是：A.前壁B.前间壁C.高侧壁D.下壁E.右心室22 .下列哪项属于被动性异位心律失常：A.房性早搏B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性心动过速E.交界性逸搏心律23 .窦性心动过速的心率范围通常是A.6080次/minB.80100次/minC.100180次/minD.180200次/minE.200220次/min24 .下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A.心率通常超过150次/minB.心律十分整齐C.突然发作、突然终止D.第一心音强弱不等E.多不伴有器质性心脏病25 .目前我国引起心房颤动最常见的病因是：A.风心病二尖瓣狭窄B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.缩窄性心包炎E.高血压心脏病26 .下列不是三度房室传导阻滞的心电图表现为：A.P波与QR皱群无关B.R波频率大于P波频率C.R-R间距相等D.P-P间距相等E.心室率多在3040次/min27 .下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别：A.心室率160次/minB.心脏扩大C.QRS波群宽大畸形D.心室夺获和室性融合波E.过去发现有室性早搏28 .诊断室性心动过速心电图特征性的表现是：A.心室率大于150次/分B.P-P匀齐C.R-R匀齐D.QR酸群增宽E.心室夺获和室性融合波29 .心房颤动的心电图表现：A.P波消失，出现f波，房率350600次/分B.P波消失，出现F波，房率250350次/分C.P波高尖，电压超过0.25mVD.P波增宽，时间超过0.12秒E.P-R间期延长，时间超过0.12秒30 .病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QR酸时间0.10秒，R-R绝对整齐，应考虑：A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.心房扑动31 .心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代，频率约200250次/分，应考虑：A.心房颤动B.心房扑动C.心室扑动D.心室颤动E.心跳骤停32 .男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波,R-R间距绝对不齐，心室率130次/min,心电图诊断为：A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤E.室上性心动过速33 .V5导联的探查电极位于：A.胸骨左缘第四肋间B.左锁骨中线与第五肋间交叉处C.左腋前线与第五肋间交叉处D.左腋中线与第五肋间交叉处E.左腋后线与第五肋间交叉处34 .正常心电图导联的QR皱可呈现：A.qrsB.QSC.RsD.QrSE.qR35 .心肌梗死后ST段抬高持续存在以上，考虑室壁瘤形成。A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.一年36 .房颤时，若心室率慢而绝对规则，说明合并。A.几乎完全性AVBB.mAVBC.高度AVBD.HAVBE.IAVB37 .在房室传导阻滞中，若房室传导比例为4:1,则为：A.几乎完全性AVBB.mAVBC.高度AVBD.HI型AVBE.nII型AVB38 .目测法观察I、m导联上的QR蛀波方向均向下，则心电轴：A.正常B.左偏C.右偏D.显著右偏E.重度右偏39 .男性患者，65岁，突发心前区疼痛，休息5分钟后缓解，心电图示：H、田、aVF导联ST段水平下移0.2mv,T波倒置，应考虑为：A.心内膜下心肌梗死B.下壁心肌梗死C.急性心包炎D.心绞痛E.心肌病40 .男，18岁，入学体检做心电图发现窦性心律，心率55次/分，P-P间距不等,最长P-P与最短P-P间距差为0.14s,考虑为：A.窦性心律，房性早搏B.窦性心动过缓，窦性心律不齐C.窦性心动过缓,窦性停搏D.窦房阻滞E.一度房室传导阻滞参考答案一、选择题1.B2.E3.C4.B5.C6.A7.D8.C9.A10.E11.B12.C13.B14.B15.C16.D17.A18.C19.B20.D21.B22.E23.C24.D25.A26.B27.D28.E29.A30.C31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.E39.D40.B13