2013年初级检验资格考试《专业实践能力》真题

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2013年初级检验(师)资格考试专业实践能力真题一、请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 试带法测定尿糖时只能检出1分AA. 葡萄糖B.果糖C.蔗糖D.粘多糖E.乳糖2. 尿蛋白定量检查应采用1分EA.1h 尿 B.2h 尿 C.3h 尿 D.12h 尿 E.24h 尿3怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于何种培养基中増菌1分DA.SS培养基B.pH2.0普通肉汤 C.pH6.0普通肉汤 D.pH8.5碱性蛋白胨水 E.pH4.0蛋白胨水4. 不会引起贫血的寄生虫为1分CA.血吸虫B.钩虫C.晓虫D.恶性疟原虫E.间日疟原虫5. ABO反定型试验中,血型鉴定为B型时可观察到1分BA.A管不凝集,B管凝集,O管不凝集B.A管凝集,B管不凝集,O管不凝集C.A管不凝集,B管凝集,O管凝集 D.A管凝集,B管不凝集,O管凝集E.A管凝集,B管凝集,O管不凝集6. 患儿男,12岁,患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示:WBG80X 10A9/L , RBC5.0 X 10A12/L , Hb 140g/L , PLT200X 10A9/L ;血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%原粒及早幼粒细胞占1%粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分250分。骨髓象示粒系增生,核左移,有毒性改变。下列说法正确的是1分CA.怀疑为急性白血病,需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D. Ph染色体检查可能为(+) E.本病预后较差,多数病人会死亡7. 血清LD同工酶电泳时出现 LD1/LD21,及反转比率现象。最可能见于1分BA.肝炎B.心肌梗死C.阻塞性黄疸D.肺栓塞E.白血病8. 不符合尿液标本采集要求的是1分DA.容器清洁、干燥 B.容器有较大开口 C.避免经血、粪便等污染D.加入消毒剂防腐 E.及时送检9. 放射免疫的主要缺点是1分DA.特异性低B.线性范围差C.不易标准化D.放射污染E.敏感性低10. 与血清中甲胎蛋白升高相关性最大的疾病是1分DA.胃肠道肿瘤B.乳腺肿瘤C.肾癌D.肝癌E.白血病11. Coombs试验用于检测1分CA.半抗原B.完全抗原C.不完全抗体D.完全抗体E.补体12. 双扩试验平板法中,抗体含量较大,则反应沉淀线应1分AA.靠近抗原孔B.无沉淀线C.在两孔中间D.呈多条沉淀线E.靠近抗体孔13. 血管性血友病是有何种因子异常引起的1分BA.TM B.vWF C.FIX D.FV E.F 忸14. 连续监测法检测 AST ALT,选用的波长是1分CA.270nm B.300nmC.340nm D.400nm E.450nm15. 血涂片计数100个白细胞,见20个有核红细胞。如白细胞计数校正前为12X 10A9/L,则校正后实际应为 CA.4 X 10A9/L B.8 X 10A9/LC.10 X 10人9儿D.12.5 X 10人9儿 E.15 X 10人9儿16. APTT测定中常使用的激活剂是1分AA.白陶土 B.血小板裂解液C.组织凝血活酶D.血小板磷脂E.瑞斯托毒素17. 检查梅毒螺旋体最常用的染色方法是1分EA.革兰染色B.瑞氏染色C.抗酸染色D.墨汁染色E.镀银染色18. 关于革兰染色的叙述,不正确的是 1分EA.是最经典、最常用的染色方法B.可对病原菌进行初步鉴定C.可为临床用药提供参考 D.属于复染色法E. 对血液标本在培养前要常规进行革兰染色、镜检细菌19. 已知患者血糖值是180mg/dl (葡萄糖的分子量为180),以SI制表示为1分CA.8.86mmol/L B.9.23mmol/L C.10mmol/L D.12.53mmol/L E.14.88mmol/L20. 手工法Het测定时,与血浆残留量增多无关的因素是1分EA.椭圆形红细胞 B.小红细胞C.大红细胞D.镰形红细胞E.血液稀释21. 关节腔积液重度凝块形成见于1分AA.化脓性关节炎B.晶体性关节炎C.骨性关节炎D.骨肿瘤E.骨性硬化症22. 下列不属于血脂成分的是1分EA.磷脂B.非酯化脂肪酸 C.胆固醇及其酯 D.甘油三酯E.胆碱和胆胺23. 关于血气分析时标本的采集和处理,错误的是1分BA.最佳标本是动脉血B.最适用EDTA抗凝C.标本应隔绝空气D.采血后宜在30分钟之内检测E.采血前应让病人处于安定舒适的状态24. 卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是1分AA.溪蟹、蝲蛄B.淡水鱼、虾 C.淡水螺类D.海鱼E.水生植物25. 鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素不包括1分BA.泪滴形红细胞比例B.NAP染色积分C.Ph染色体检查D.脾肿大程度E.骨髓活检26. 下列各组生化反应符合大肠埃希菌的是1分D,甲基红(+),VP (-),硫化氢(-),甲基红(+),VP (+),硫化氢(+),甲基红(-),VP (-),硫化氢(-),甲基红(+),VP (-),硫化氢(-),甲基红(-),VP (+),硫化氢(+)10天入院,两侧颈部淋巴结均肿大2cmX 2cm.,脾肋下2cm,胸骨压痛(-)。A. 氧化酶(+),吲哚(-)B. 氧化酶(-),吲哚(+)C. 氧化酶(-),吲哚(-)D. 氧化酶(-),吲哚(+)E. 氧化酶(+),吲哚(+)27. 患者男,18岁。因发热伴血象:Hb 120g/L , WBC 15 10A9/L,中性粒细胞15% 淋巴细胞65% 异型淋巴细胞 20% PLT 150 X 10A9/L ,骨髓象无特异性改变,嗜异性凝集试验(+)。最可能是诊断是1分DA.急性白血病B.恶性淋巴癌C.恶性组织细胞病 D.传染性单核细胞增多症 E.类白血病反应28. 氧化酶法测定血糖,第一步反应所用的酶是1分BA.乳酸脱氢酶B.葡萄糖氧化酶 C.已糖激酶D.过氧化物酶E.丙酮酸激酶29. CSF中氯化物含量明显降低见于1分EA.肾炎B.尿毒症C.心衰D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎30. 尿液pH值大于多少时,可使试带法测尿蛋白出现假阳性1分EA.3.2 B.5.0 C.6.0 D.7.0E.9.031. 以外周血出现泪滴形红细胞为特征性表现的疾病是1分BA.缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血 C.骨髓纤维化D.肾功能衰竭E.自身免疫性溶血32. 有助于诊断嗜铬细胞癌的指标是1分DA.FSH B.hCG C.T3 、T4 D.VMA E.PSA33. E ( Ea)花环试验用于测定1分AA.T细胞特异受体B.B细胞特异受体C.NK细胞特异受体D.中性粒细胞受体E. 巨噬细胞受体34. 关于血液培养标本采集的叙述,不正常的是1分DA.般应在患者发热初期或高峰采集B.怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于3次C.成人采血量1020ml,儿童35ml,婴儿12ml D.抗凝剂通常为EDTA或枸橼酸钠E. 一般在未使用抗生素前采集标本35. 用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是1分EA.外观为柏油样便 B.镜检见大量红细胞 C.镜检见大吞噬细胞 D.粪胆素减少E.隐血试验强阳性36. 尿素酶法测定尿素时,其波长是1分DA.220nm B.262nm C.300nm D.340nm E.432nm37. 胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶为1分CA.ALT 和 AST B.CK 和 LDH C.ALP 和 GGT D.AMY E.PChE38. 用IIF法检测自身抗体,其所用荧光抗体中的荧光素常是1分BA.RB200 B.FITC C.PE D.TRITC E.EuA3+39. 不动杆菌属引起的院内感染,最常见的部位是1分AA.呼吸道B.消化道C.生殖道D.皮肤伤口 E.泌尿道40. 连续监测法测定血清碱性磷酸酶活性使用的底物为1分BA.丙酮酸B.对硝基酚磷酸盐 C.对甲基苯酚D.氢氧化钠E.草酰乙酸41. 临床上最为简便、准确的血清钠、钾、氯的测定方法是1分CA.库仑电量分析法 B.化学测定法C.ISE法D.火焰光度法E.汞滴定法42. 患者术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,应选择的筛选试验是1分CA.BT、CT PT B.PLT、CRT RT C.PLT、PT、APTT D.BT、APTT vEF E.PLT、APTT BT43. 人乳头瘤病毒感染时,尿沉渣镜检可见到的特征细胞是1分AA.包涵体B.鳞状上皮全角化细胞 C.鳞状上皮角化前细胞D.鳞状上皮中层细胞 E.肾小管上皮细胞44. 可取骨髓进行病原学实验室检查的寄生虫是1分BA.溶组织内阿米巴B.利什曼原虫C.阴道毛滴虫D.肝吸虫E.肺吸虫45. POX染色阳性最强的白血病细胞是1分CA.FAB-M1 B.FAB-M2 C.FAB-M3 D.FAB-M4 E.FAB-M546. 内生肌酐清除率的单位为1分CA.卩 mol/L B.% C.ml/min D.ml/24h E.g/24h47. 血涂片经瑞氏染色后,若每高倍镜视野平均白细胞数为46个,则其外周血中白细胞总数大约为1分BA.(4 7) X 10A9/ L B.(7 9) X 10A9/ L C.(10 12) X 10A9 / L D.(12 14) X 10A9/L E.(13 15) X 10A9/ L48. Ph染色体的检出,可排除1分EA.AML-M1 B.AML-M2a C.AML-M3a D.CML E.ALL49. 血液标本增菌培养结果呈均匀混浊生长并有胶冻状凝块者,可能为下列哪种细菌1分CA.肠球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌E.伤寒沙门菌50. 正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有1分CA.粪游离胆红素B.粪胆原C.粪胆素D.粪结合胆红素E.粪卟啉51. 与血糖升高关联性不大的内分泌疾病是1分EA.肢端肥大症B.库欣综合征C.胰高血糖素瘤 D.嗜铬细胞瘤E.甲状腺机能亢进52. 中性粒细胞反应性增多常见于1分EA.急性髓性白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.系统性红斑性狼疮 D.再生障碍性贫血E.化学物质或药物中毒53. 结核分枝杆菌所致结核病历经数年,从病程上来说属于1分CA.隐性感染B.急性感染C.慢性感染D.亚急性感染E.全身感染54. 关于网织红细胞计数的叙述,错误的是1分EA.活体染色B.染色时间须充分 C.染色温度控制在 37C D.WHOt荐使用新亚甲蓝染液 E.煌焦油蓝染好后须用瑞氏染料复染55. 引起沉减慢的疾病是1分EA.风湿热B.结核病C.心肌梗死D.高球蛋白血症E.真性红细胞增多症56. 目前检测lg含量最常用的方法是1分DA.ELISA B.RIA C.CLIAD.免疫比浊法 E.单扩法57. WHO#精子不活动力定为1分DA.a级B.b 级 C.c 级 D.d级 E.e级58. 下列各组结果中诊断为代谢性酸中毒的可能性最大的是1 分 CA.实际碳酸氢根降低;标准碳酸氢根正常;目前者低于后者B.实际碳酸氢根升高;标准碳酸氢根正常;且前者高于后者C实际碳酸氢根降低;标准碳酸氢根降低;且前者约等于后者D实际碳酸氢根升高;标准碳酸氢根升高;且前者约等于后者 E实际碳酸氢根正常;标准碳酸氢根降低;且前者高于后者59. 真空采血的第一管宜做1分AA.血培养B.凝血因子检查 C.全血细胞计数 D.血糖测定E.免疫学检查60. 血清总蛋白增高见于1分DA.肝硬化B.食物中缺乏蛋白C.消化吸收不良D.多发性骨髓瘤E.严重烧伤61. 下列哪种疾病状态下血清尿酸升高不常见1分EA.痛风B.白血病C.多发性骨髓瘤 D.代谢综合征E.缺铁性贫血62. 对怀疑药物中毒的病人进行药物浓度检测时,取样时机选在1分AA.用药以后,峰值时取样B.用药后立即取样 C.在下一次用药前取样D两次用药的时间中点取样E.随机取样63. 某患者骨髓细胞化学染色结果如下:POX染色(-),PAS染色(+),NAP积分增高,ACP( +)被L-酒石酸抑制。符合上述结果的疾病是1分BA.慢性粒细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.再生障碍性贫血 E. 巨幼细胞性贫血64. 革兰阴性杆菌,厌氧不生长,能产生自溶酶,可被胆汁溶解,在急性感染标本中菌体呈短小球杆菌,恢复期病灶中呈多形性,该细菌是1分BA.白喉棒状杆菌B.流感嗜血杆菌C.脆弱类杆菌D.普通变形杆菌E.脑膜炎奈瑟菌65. 染色试验用于检查1分CA.肝吸虫B.肺吸虫C.疟原虫D.弓形虫E.血吸虫66. 采用染料比色法测定血钙时,试剂中有A.铁B.铜C.镁 D.钾E.钠67. 关于淀粉酶(AMY的叙述,错误的是 A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大68. 属于绵羊红细胞受体的是1分AA.E 受体 B.Fc 受体 C.CR D.TCR E.SmIg69. 对深静脉血栓形成有诊断意义的是1分BB.D-二聚体阳性 C.PLT减少D.Fg下降E.F忸:C下降26岁。三年前诊断为 SLE, 直常规治疗,病情时有反复。近一月尿常规检查结果为: 尿蛋白定性+,尿糖+,粗颗粒管型24HPF该患者有可能的并发症为1分B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.狼疮肾炎E.尿毒症30岁。下腹部疼痛4天,左下腹部有中度痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前20毫升带血。恶臭的脓性液体,常规细菌培养无生长,8-羟基喹啉,其作用是为了消除下列何种物质的干扰1 分EB.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝E.AM Y较稳定,室温可存放1周1 分C70. 患者女,RBC+/HPFA.慢性肾炎71. 患者女,WBC+/HPFD曾做过经阴道的结扎手术。行阴道后穹隆穿刺术,采集 进一步微生物学检查首选1分AA.厌氧菌培养B.细菌L型培养C.支原体培养D.病毒培养E.结核菌培养72.患者男,28岁。3年前无明显诱因出现腰、髋关节不适,晨起腰背僵板感。近2个月翻身困难,咳嗽时胸骨体A.巨大中性粒细胞B.Pelger-Huet 畸形C.分叶过少中性粒细胞D.中性粒细胞中毒空泡E.嗜酸性粒细胞脱颗粒现象75. 患者诊断为类风湿关节炎时,常需检测RF,可检出不冋类型RF的方法是1分A.胶乳凝集B.速率散射比浊法 C.ELISA法D.电泳法E.TRUST76. 患者女,16岁。吸入花粉后出现哮喘,参与此过敏反应的是1分BA.IL-4B.IL-3、IL-4、IL-5C.C3a、C5a D.C3a、C4 E.IL-10 、IL-12D1剧痛,弯腰受限,多方治疗效果不佳。X线片示:腰椎侧弯、骶髂关节炎,HLA-B27阳性。该患者的诊断为:DA.Behcet综合征B.Rriter 病C.青少年类风湿关节炎 D.强直性脊柱炎 E.雷诺综合征73. 患者男,表现为本周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是:EA.贫血B.出血C.神经系统症状D.发热E.异常升高的免疫球蛋白类型74. 患者女,24岁。因胆囊炎入院,CBC佥查发现:WBC 20.6X 10A9/L,血涂片如图所示,所见成分是:D77. 患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果,外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 RBC3.83 X 10A12/L , Hb 92g/L , HCT0.29 , MCV76fl , MCF24pg, MCHC315g/L ,RDW 19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为1分DA.慢性感染性贫血 B.慢性肾病性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.钩虫感染所致的缺铁性贫血E.VitB12缺乏引起的贫血78. 患者男,39岁。因持续低热、头晕、无力来院就医。实验室检查:淋巴细胞6.0 X 10A9/L,考虑为病毒感染。若要将病毒抗原在细胞内定位,可做1分CA.ELISA B.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术 E.固相免疫79. 患者男,30岁。静脉毒瘾,原为慢性HBsAg携带者,于1年前感染上艾滋病病毒 (HIV)和丙型肝炎病毒(HCV ,成为无症状携带者。此次肝萎缩、肝衰竭,于发病10日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是1分DA.艾滋病发作,以血清蛋白印迹试验(Westen blot )确证HIV感染B.慢性乙型肝炎急性发作,检查血清HBeAg和HBVDNA C爆发型丙型肝炎,检查血清抗 -HCV和HCVRNA D.HBV HCV和HIV混合感染,检查上述所以血清学 标志E. 丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病毒重叠感染,导致重症肝炎,检查血清抗-HDVlgM、HDVAg或HDV二、 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D E五个备选答案。患者女,34岁。因手腕痛就医,初步检查ANA RF均为阳性,肝、肾功能指标未见异常。80. 检查ANA常用的方法为1分BA.直接免疫荧光技术B.间接免疫荧光技术C.酶免疫印迹技术 D.ELISA E.乳胶凝集试验81. 乳胶凝集试验检出的RF,免疫球蛋白的类别是1分CA.lgG B.lgA C.lgM D.lgD E.lgE82. 此患者应进一步检查的自身抗体是1分EA.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗 SSB抗体D.ENA抗体谱E.抗环瓜氨酸抗体患者女,20岁。16天前在某超市购买一瓶标有美丽美肤霜”的化妆品,每日化妆时擦拭与面部,一一周后面部红肿、皮疹,14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水泡和明显渗出,局部皮肤有剥脱,创面护理 较好未被感染。询问病史,在此期间患者没有用过其他化妆品,也没有服用过药品。83. 此患者最可能的临床诊断是 1分EA.药物过敏症B.传染性超敏反应 C.免疫复合物型超敏反应D.自身免疫性疾病 E.接触性皮炎84. 导致此患者发病的机制属于 1分DA.速发型超敏反应 B.细胞毒性超敏反应 C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应 E.自身免疫反应患者女,35岁。发热1周,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞缺失。起病后曾服用“退烧药”及磺胺药,发热仍不退。临床怀疑为伤寒病。85. 为进一步确诊,首先应做的检查是1分AA.肥达反应B.外斐反应C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养或血培养86. 不符合伤寒沙门菌生物学特性特点的是1分EA.发酵葡萄糖产酸产气B.有动力C.在普通琼脂平板上形成中等大小、半透明的S型菌落D.不发酵乳糖和蔗糖E.属细菌内寄生菌87. 肥达试验所用抗原不正确的是1分CA.伤寒沙门菌0抗原B.伤寒沙门菌H抗原C.甲型副伤寒门菌0抗原D.甲型副伤寒门菌H抗原E.乙型副伤寒门菌H抗原 患者男,28岁。自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒、高热3天,体温39C,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。88. 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是1分AA.ALT B.AST C.L DH D.GGT E.ALP89. 在恢复期内,下列哪项指标升高提示肝炎未愈1分DA.ALT B.AST C.L DH D.GGT E.ALP三、请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A.HAV B.HBV C.HCV D.HIV E.HPV90. 引起AIDS的病原体是1分D91. 引起甲型肝炎的病原体是1分AA.lgA B.lgD C.lgE D.lgG E.lgM92. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为1分D93. 冷凝集素综合征的抗体多为1分EA. 胞质中颗粒大小和形态不一,呈紫红色或者蓝黑色,胞质分布可不均,有时可见两种颗粒并存B. 胞质中颗粒丰富,细小,大小一致,呈淡紫红色C.胞质中颗粒量少且粗大,大小和形态不一,常覆盖核上,呈深紫黑色或者深紫红色D.胞质中颗粒粗大,大小较一致,圆形,呈橘红色E.胞质中颗粒细小,分布均匀呈灰尘样,颗粒呈紫红色94. 中性成熟粒细胞具有的特点是1分B95嗜酸性粒细胞具有的特点是1分D96嗜碱性粒细胞具有的特点是1分CA.NSE B.PSA C.CA19-9D.CYFRA21-1 E.CA15-397. 与小细胞肺癌相关的是1分A98. 与胰腺癌相关的是1分C以上A.2 30flB.35 90flC.36 360flD.90 160flE.160fl99. 血液分析仪计数红细胞的体积大小范围为1分C100. 血液分析仪计数血小板的体积大小范围为1分A
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