中心静脉导管相关性血流感染 ppt课件

20世纪世纪70年代美国报道放置血管年代美国报道放置血管导管后并发导管相关血流感染（导管后并发导管相关血流感染（CRBSI）的发生率为的发生率为8%，估计每年发生，估计每年发生CRBSI 2.5万例，万例，20世纪世纪90年代美国估计每年年代美国估计每年放置各类血管导管放置各类血管导管1.5亿次，中心静亿次，中心静脉导管脉导管500万次，院内血流感染超过万次，院内血流感染超过20万次，据万次，据NNIS的数据定期报告显示，的数据定期报告显示，超过超过85%的首发菌血症都被认为是导的首发菌血症都被认为是导管相关性的。管相关性的。 ICU 每年发生大约每年发生大约8万次导管相关性血流感染，万次导管相关性血流感染，是院内获得性感染的主要原因之一，由此引起的病是院内获得性感染的主要原因之一，由此引起的病死率高达死率高达 35%。 广西医科大一附院报道：佘巍巍等对广西医科大一附院报道：佘巍巍等对 2008 年年 1月月- 2009 年年 6 月医院综合月医院综合 ICU 住院的住院的 268 例患例患者，者，93 例符合例符合 CRI, CRI感染率为感染率为 34. 70%，每日每日每每 1000 根导管发生根导管发生 CRI 19. 3 次次, 其中其中 24 例例( 8.96%) 患者血培养和导管培养出相同致病菌患者血培养和导管培养出相同致病菌; 131例符合导管细菌定植诊断例符合导管细菌定植诊断, 发生率为发生率为48. 88%, 每日每每日每1000 根导管发生根导管发生23. 4 次。次。 有统计表明有统计表明, 在在 ICU 中中, 中心静脉插管较未插管中心静脉插管较未插管者引起血液感染高出者引起血液感染高出 20 30 倍倍我科2011年全年目标性监测6000美元