肝素钠封管的正确方法

心内II 肝素钠封管的正确方法肝素钠封管的正确方法适应症适应症用于防治血栓形成或栓塞性疾病，各种用于防治血栓形成或栓塞性疾病，各种原因引起的弥漫性血管内凝血也用于血原因引起的弥漫性血管内凝血也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。凝处理。 。不良反应不良反应用药过多可用药过多可致自发性出致自发性出血血偶可引起偶可引起过敏反应过敏反应一次性脱发一次性脱发和腹泻和腹泻骨质疏松和骨质疏松和自发性骨折自发性骨折注意事项注意事项1.对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、如血友病、紫癜、血小板减少紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用全者禁用;2.妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。 封管液的正确配制封管液的正确配制生理盐水150 ml 加入肝素钠12 500 U封管的方法封管的方法 输液完毕后均吸取配 制好的肝素封管液用 5ml注射器将针头全部 插入肝素帽内均匀注入 肝素液剩余1.5ml后边 退针边注入封管液肝素 帽内不留空隙，以达到 管内充分肝素化。输入高浓度或刺激性药物后封管时先静脉滴注或推注生理盐水20ml后，再用配制好的肝素钠封管液3ml缓慢正压封管。封管的方法封管的方法封管液配置不当造成的危害封管液配置不当造成的危害1、肝素钠配置的浓度过低进行封管时可出现不完全导管堵塞。2、肝素盐水封管液剂量太少，不能冲尽局部血管内的药物，滞留药物对局部血管刺激可引起静脉炎。3、输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使导管堵塞，发生堵管的时候，不能用注射器推注，应回抽，以免将凝固的血栓推尽血管内导致以免将凝固的血栓推进血管。4、血液病、封管液过多可致自发性出血。脉冲式封管静脉留置针在临床中的应用脉冲式封管静脉留置针在临床中的应用静脉输液是临床上治疗疾病的主要途径，因此静脉输液的问题一直被人们所关注。随着生活水平的提高，人文素质的不断进步，对医疗质量也有着更大的要求。静脉留置针在输液中的应用，一定程度的减少患者在输液中反复穿刺的痛苦，解决了一定的输液问题，而封管是决定静脉留置针保留应用的重要步骤。临床上通常使用封管液缓慢推注正压封管，使留置针套管内及套管附近血管内的药物得不到完全的冲净，增加了残留液对血管的刺激，和对留置针套管的损伤，影响了液体的输入。因而出现不同程度的静脉炎、堵管、输液缓慢、留置时间短暂等问题。而脉冲式封管和冲管对静脉留置针及血管的保护起到了一定的作用。减少静脉炎减少静脉炎的发生的发生降低堵管率降低堵管率保护静脉保护静脉及留置针及留置针延长了留置延长了留置针的留置时针的留置时间间脉冲式封管脉冲式封管优点优点谢谢聆听谢谢聆听。