江西再生育申请审批承诺书

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江西再生育申请审批承诺书_第1页
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江西省再生育申请审批承诺书基本信息姓名身份号码婚姻状况婚姻变动年月男方年 月年 月女方年 月年 月家庭子女情况(含收养)姓名性别出生年月备注家庭地址(居住地)联系方式男方:女方:申请情形(在内打) (一)已生育两个子女的夫妻,其子女死亡的; (二)已生育两个子女的夫妻,其子女经设区的市人民政府卫生和计划生育主管部门设立的技术鉴定组织确诊患有非遗传性残疾,不能成长为正常劳动力的; (三)再婚(不含复婚)前已生育一个子女且婚后又生育一个子女的,或者再婚(不含复婚)前已合法生育两个以上子女的; (四)夫妻婚后满五年未怀孕生育,经县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门指定的医疗、保健机构鉴定一方患不孕或者不育症,依法收养一个孩子后又生育一个子女的或者依法收养了两个孩子的。提交附件材料目录以上填写的内容及所提交的附件材料完全真实,愿意接受各方监督。如果提供虚假材料或存在虚假信息,本人愿意承担一切法律责任。承诺人(男方): (签名、手印)承诺人(女方): (签名、手印) 年 月 日
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