冠状动脉CTA诊断报告模板

冠状动脉 CTA 诊断报告模板正常冠脉 CTA 报告影像所见：左右冠状动脉起源正常；右冠状动脉优势供血 。右冠状动脉 走行正常，右冠状动脉 近、中、远段管壁与管腔未见异常。左冠状动脉主干及左前降支走行正常；左主干管壁与管腔未见异常；左前降支 近、中、远段 管壁与管腔未见异常征象。第 1 、 2 对角支管壁与管腔未见异常。左回旋支走行正常， 近、远段 管壁与管腔未见异常征象。顿缘支管壁与管腔未见异常。心脏及余部结构未见异常改变。诊断意见：冠状动脉CTA 检查未见异常，请结合临床与其他检查结果。异常冠脉 CTA 诊断报告影像所见：左冠状动脉起源于左冠窦上方升主动脉， 右冠状动脉起源正常。 左冠状动脉优势型供血。右冠状动脉走行正常，右冠状动脉近段管壁见局限性 非钙化斑块形成，管腔 偏心性狭窄约 50-60% ，近段余部及中远段管壁与管腔未见异常。锐缘支管壁与管腔未见异常。后降支管壁与管腔未见异常；左冠状动脉主干管壁与管腔未见异常； 左前降支中段局部见 完全性 浅表型（不完全性 ）心肌桥形成， 壁冠状动脉 管腔狭窄约 20-30% ；左前降支近段见 弥漫性 非钙化、混合性及钙化斑块形成，管腔狭窄 3070% 不等；远段管壁与管腔未见异常征象。第 1 、 2 对角支管壁与管腔未见异常征象。左回旋支走行正常， 近段与远段管壁与管腔未见异常征象； 顿缘支管壁与管腔未见异常。心脏及余部结构未见异常征象。诊断意见：冠状动脉粥样硬化伴心肌桥形成， 改变如上所述， 请结合临床及其他检查结果， 建议 DSA 检查进一步诊治 。