中医院皮肤科临床路径实施情况分析

临床路径实施情况分析（市中医院皮肤科）为提高医疗质量，规范医疗行为，保障医疗安全，控制医疗费用，2013年5月至10月份间我科为国家中医药管理局中医临床诊疗路径推广进行前期试点。具体执行如下：一、提高医护人员对临床路径的知晓度、认同度，保证了临床路径的规范操作。在临床路径具体实施前，科室组织全体医护人员学习临床路径实施方案及具体实施流程。二、具体执行情况：1、入径患者评估：进入路径的患者15例，其中13例完成了临床路径，占进入路径管理总数的86.7%；，2例出现变异，变异率为13.3%。1例变异因素为治疗过程中发生了病情变化，继发变态反应性肾小球肾炎而退出了本路径，1例因个人原因退出路径。2、临床疗效评估：完成的13例住院患者均采用3项以上综合治疗方法，平均住院日13天，13例出径患者均好转出院，未出现病情加重者及需要延长住院时间，增加住院费用者。本路径所采用治疗方法疗效较为可靠，能保证患者治疗效果。3、中医特色评估：银屑病是中医药治疗优势病种之一，入径患者中药饮片、辩证施治、特色疗法使用率均为100%，住院患者治疗手段较多，本路径能够体现中医特色。4、费用评估：入径患者单病种均次费用、平均住院日均少于非入径患者，本路径能减少患者费用。三、总结： 临床路径管理优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量。对的诊治过程中检查、治疗项目及使用的药物等进行规范，由此产生了相对规范合理的费用。临床路径管理使治疗护理过程公开化，增进医患沟通，增强了患者满意度，试点病例对费用、疗程、诊疗服务的评价均满意，能够接受本路径，未发生医疗纠纷。综上，临床路径规范，具有较好的可操作性。患者依从性较好。