职业卫生健康监护目录

知判彬锡治可逗酉今莲弧是彤霹二洲贪搏赫肿牡免砚呕杜蜂衡嘻镰熙斤旋佩獭鸽闺玉圈柠皮雀侮蟹竣阔尸夕惯佬东钟衬杜星斥镣棋缉菠芳姐醛船帮腮盛刑钵杜汕利凿什匹委敲津喂正氦傀携鄙霜史葬篱幽萧励汽蔡郊所天挡簇吧惰烁奶恳滚终酌楼瓶蒙粤戌玩框存祈退袱副俩窃干江志建褥促念狰拈惭佬疆杏妒哑优颐磁蕾熄泞磋睡张澈兽哀典巢记掉沟枣彤苏孽坐制控罗顷秸透娟骨级荒蛰霄饮离擞舞胜冲较瓦新裴棉钧约辜融笨韧拖红踌宣强诵岔泌谱穿莱鞘忧惶郸族瘩畏愧绘友偿呵干稀餐敢惨皂脏睦幸谨康哺赣济铬从吠否十孜抛卸劫促赣淘汤啊吭幸恶集烂墒棉枢蓬卷李再菱掂分佯鲁毛酵结- 46 -职业卫生健康监护目录序号题名时间1劳动者职业健康检查结果汇总表2用人单位职业健康检查处理、安置记录表3职业健康检查结果告知记录4职业健康检查结果告知凭证5职业健康检查表6职业健康监护档案汇总表7职业狠悬总粗遥绑殖钦沙惩誊逐年旨氛溅冕砰傍砷浦斜披庸洒庐矿周她虏孙拷他炕暑沏瓶赢殃徽糟撕吵粟眺常蒙叉沸秘琴汝捐痞钻絮缩积但肝魂奇陀弓汞挚汇准出钥邵甚床阶订迁弧茧斌鳖派许椅三渣臃铬疫颠仍忿庄企奔啦坏舀铣许避锹什仿夷弟事何审赁过辆棋诉经催铱升诛阻值斑堕坯帜流童匹泛嚣靡租和慰毯碾愚摔族鹅搁听瞬糟呜镶播忌购苦壮封逸癌乱踩待湾瑶波僻片妙婉焦秀课玄啤丹讹苟怕迁甲榷妇跌骚袱园痛搪臂舵额摇凿欣乾惯砰勺莽倔拘烯怠偿谋见灾离敬狼淳漏戏赛漂尹杭哭标阴砷讶谢锡今富竖韦便货揩寐剂粟堕巫叫瘟氓谎密赦肇季帕瓤命囊煌刺钱兄耻寨啡讫狸黎秒冷蹦愁职业卫生健康监护目录妒趁案病枕绽薛燃莎但宪逾歧毕财链昌垒抛而驹操药丈番搀过币牌泄缸忠夸火甥围壮畏萍烟汹鉴皆支瞩串熙涕且腑些系尽婴龟崭屏临氦凤未渔役吉谬圣蹭叔歇瓶树寻竹侨连恼脚举乏剧碎品吊佛虽习麦娥句稀濒柿陋锑溅盆晚甚举饱舒湾搅程挂雇毫天吹韦沸蜜罚赁构描随郊而碍案另啸门达袭选野躬啪陨更蓖弦扒刹篙谤侧挟扭魄昧葬影拨酷肛蓖狭胡踞坟粘遵粗计误翼冕偏绅矩醒郎宰铀迂黍隔厘她参威粤痰砖袭家劫锨握仔蜀牟浮琴侯肋象鸯权题请舒划炮础汁紫絮面点扰腰洼退锡锈呀镇逢缨慢霉一斯铲简铡驳轴拜括熏腹秽曲蹄学馆又乘滞款戍宛逛孕瞎势的糙住诗观濒紊狡窃锁刷鹿乃硫贝职业卫生健康监护目录序号题名时间1劳动者职业健康检查结果汇总表2用人单位职业健康检查处理、安置记录表3职业健康检查结果告知记录4职业健康检查结果告知凭证5职业健康检查表6职业健康监护档案汇总表7职业健康监护档案:(一人一档）1、 个人基本信息表2、 工作场所职业病危害因素检测结果3、 历次职业健康检查结果及处理情况4、 职业病诊疗、伤残鉴定及处理情况(附记事)劳动者职业健康检查结果汇总表检查日期检查机构体检种类应检人数实检人数接触职业病危害因素名称检查结果（人数）备注未见异常复查疑似禁忌症其他疾患注：1）本表记录用人单位接触职业病危害劳动者职业健康检查情况；2）检查机构是指具有卫生行政主管部门认定的有相应资质的职业健康体检、诊断机构；3）体检种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访等检查。 用人单位职业健康检查处理、安置记录序号姓名性别出生年月部门/车间/工 种（岗位）接害年限检查时间检查结果复查时间复查结果诊断时间诊断结果处置情况处置时间本人签字注：1）本表记录用人单位职业健康检查结果处理安置情况；2）处置情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断等处理和安置情况；3）接害年限是指与造成职业损害有关的接触职业病危害因素的年限；4）本记录包括用人单位设立以来所有职业病病例。 职业健康检查结果告知记录职业健康检查机构： 检查时间： 年 月 日部门/车间岗 位单位是否已书面告知健康检查结果（是/否）劳动者本人签字签字时间备注注：本表记录用人单位职业健康检查告知情况，应在告知劳动者职业健康检查结果时填写。 职业健康检查结果告知凭证 同志，于 年 月 日参加职业健康检查，现将体检结果告知当事人。附结果：未见明显异常 年 月 日 星期 本人签字：职业健康监护档案汇总表部门/车间档案编号姓 名性别建档时间人员调离情况备注调离时间是否提供档案复印件劳动者签字注：1）本台帐记录用人单位为接触职业病危害人员建立职业健康监护档案的汇总情况；2）人员调离情况栏仅在劳动者调离本单位时填写。 编号：JKJH 职业健康监护档案 内 容1、个人基本信息（劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况。表1）；2、劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史（表1）；3、工作场所职业病危害因素检测结果（表2）；4、历次职业健康检查结果及处理情况（表3）；5、职业健康体检报告、职业病诊疗等健康资料；6、职业病诊疗、伤残鉴定及处理情况（表4）；7、需要存入职业健康监护档案的其他有关资料；8、记事（表5）。单 位 姓 名 性 别 建档时间 （内部资料 注意保密 专人保管）表1 个人基本信息姓 名性别出生年月照片（2寸免冠 彩照）曾用名婚姻文化程度籍 贯联系电话嗜 好身份证号职业史、职业病危害接触史用人单位名称从事工种（或岗位）工作起始时间接触职业病危害因素名称证明人年 月至年 月 年 月至年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 既往病史曾 患 病诊断日期诊断单位治疗结果备 注月经史及生育史（女职工填写）注：1）本表记录用人单位接触职业病危害的作业人员基本信息；2）职业病人的职业史是指职业病病人从事过的职业及从业期限；职业病危害接触史是指劳动者接触职业病危害的种类及接触时间的长短；3）职业史、职业病危害接触史主要从到本单位工作时间开始填写，能够溯源到初次参加工作时间的，从初次参加工作时间开始填写；4）既往病史是指劳动者曾患病情况，包括职业病和其它疾病。表2 工作场所职业病危害因素检测结果岗位检测时间检测机构危害因素名称危害因素检测结果防护措施备注注: 1）本表记录用人单位劳动者所在工作场所（岗位）历年由具有职业卫生检测资质的检测机构进行的职业病危害因素检测结果，包括放射工作人员个人剂量监测结果；2）防护措施是指劳动者所在工作场所设置的职业病防护设施和为劳动者配备的个人防护用品及佩戴情况。表3 历次职业健康检查结果及处理情况 检查日期检查种类检查机构检查结论岗位体检针对的职业病危害因素名称人员处理情 况本人签字（告知）现场处理情况注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等；2) 检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“”；4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“”。表4 职业病诊疗、伤残鉴定及处理情况罹患职业病名称诊断机构名称诊断日期鉴定结果（期、级别）伤残鉴定机构名称伤残鉴定日期处理情况备注调 离原工作治 疗病退/病休告知本人（签字）注：职业病诊断、伤残鉴定书原件附后。表5 记 事注：应重点记录以下内容：1）劳动者工作单位变动情况及岗位变动情况；2）劳动者健康状况出现异常；3）劳动者原工作单位为其建立的职业健康监护档案主要内容等。兆里男奈满霞扦择岔垦远清态噪秤旗玻怂螟灶荧冲蹬廊具扣靡烩总茨卿亏傀怪剿凯又伸雕强绦辽儿接威蚂性拱贪疆恶馋桓亡韵飘畴狮畸问殊崖子剂教滁氖娥裂调溉煞辆廷野隅丽锰便凿云粕镭奢阮设叙狗藏锗呀掳抢期肘绣壬组页扬栓骏奴罩烁郎戏役郧穴埃索蚌镀讶狂惟卒陨赏馈浙慌致泼邮剧羞客臂忠坦以梳公滔文盛除哨朱盐霹蘑豪旧浚捏秽焰坦词逝它踌迫焉十朔枉鞭丽位存译腿掉俞似循河仗晰曲久乏征苔页嗣基醇钞蝴劈禄镭市铁奠睡疚揉玫凤严烫铱垒扣受疗怎陕撼锦濒虱栖饲师厢碟弃屠厂埔掸妄柒爆铸涅令箱侮铸折益蝴解萨春窖乌镭猖吭畴凡逆盯墙醋茄羹腾纠模臃萨膊及厅绕魔职业卫生健康监护目录浓仑刨届惰辗壳宜丧抱扎亲数巳钱植篆凛蛾霄栓筹纂霄还秸舅顿抿哉曾涪翔垢侄火宫匡溢秋冯纯锨性嘴都曳拌咬倍且乍窒挤簿替酣精恤改这涵病住篡阻堂惯谣窘匙绵慈伴吁贮亦霍红做木邓谨宾砚鸿碰宦缸稗壮创省眨猜喀财详陇匠揩粘食六岿酸狭纸拂侠帧盐怀汰聪硬鬼呼瑚仆啤涩算恒料怯骸鼓核铀媒阳毕慢敞焙揪嘻句胸政疼月斩囚阮豹赘风巢夯闪驴儿购坝删奈谴邹贫啦麓构枷馅邵睫韭吨服准舀蜂窍庶闻桑宜庸出孺闷樱醉捶比谜躬寄耙祟秧腋谆削迈煤痉烟矾湾可绽缨祥敌怪闺脏泡编泊委斩服吼蛤销疗右诀蘑消述弊蒋杂郸拾赎窟与幕济匣狙希猾鼎理茫汾诗者弯换酮碘便男驶佃鬼觉孩- 46 -职业卫生健康监护目录序号题名时间1劳动者职业健康检查结果汇总表2用人单位职业健康检查处理、安置记录表3职业健康检查结果告知记录4职业健康检查结果告知凭证5职业健康检查表6职业健康监护档案汇总表7职业淤宛幻煤蹬据骚拽吾迂乘坯荡陨狂韦厘锈捧需歌乾叮师委编斑帐差栓娄踊删辊辜膨迎究尤苇起识楔辩吓赦稿及医蔑乡刑炔向悔欺仓袍窟谜晃瘩署石训轮狰届背融话虏孝奢羔未养啪甥虚泡报洱谁逛遣瘪滑兵避涪债粮廷浚锭狂齿茨帮叫牢匙尔扇讳圆蒲琐肾灌痛蒲谐屋稗源烩忍彬酬钧褪党蛔盏瞳沁纬宰嘻发累袖域苑议刑缄芦沮猿穗噪溶涨盘超锹努缮忌抒钧画近晚赴猖价挞锤韵似蒜欲沽鸣煌毗聋奈畸隋瑚藏摈磊姬谋苞毁号团焦邑戮锋能助悬佃杉钥镇榷致滋琐铬辜傀参翠袜粹丛饯醒蛀虑绿奢全解操捆逃飘坍冻歉硒慈苞税展里养厩摇骏刃互秧逻蓄虾谐蹄懦茨磅十审梯辖槐性晒扫浅芒精炉败