ICU绩效考核管理细则(doc8页)(正式版)

ICU 绩效考核细则科室绩效考核落实以医院护理部相关文件精神为指导，以护理部制定的绩效考核方案为基础认真落实。 绩效考核主要目的是调动护理人员工作积极性和主动性， 提高护理工作质量和患者对护理服务满意度。绩效考核是以护理工作质量， 工作岗位，工作效率等为指标进行全方位考核，体现按岗分配，质量优先，兼顾公平原则。各项考核标准按医院， 护理部，科室制度的相关标准实施。 按考核结果进行科室奖金二次分配，并作为科室评优评先主要条件。一、考核细则（一）工作业绩1. 护理普通病人记 1 分；2. 护理气管切开，气管插管，机械通气病人记2 分；3. 护理血液净化病人记 2 分；4. 护理机械通气加血液净化病人记 3 分；5. 在本班来的新病人在基础分上加 1 分；6. 在本班行心肺复苏气管切开气管插管胸腔闭式引流加1 分；7. 白班一般记 2 分，4 个病人以上记 3 分，当天需做科室空培加 1 分；（二）工作质量1. 基础护理方面：（ 1）床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有及时更换，扣 0.5 分；（ 2）各种管道无标识者 ，扣 0.5 分；（ 3）尿管、胃管过期无特殊原因未及时更换者，扣0.5 分；（ 4）口腔护理、尿道护理不到位者，扣 0.5 分；（ 5）被迫体位患者肢体未处于功能位，扣 0.5 分；（ 6）将针头或其他物品压于病人身下， 造成患者皮肤问题的扣 1 分；（ 7） 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加，扣 0.5 分、如造成装置受损的，扣 2 分并罚款 300 元；2.护理文书方面A 体温单(1)体温单书面不整洁，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，一处扣 0.5 分；(2)测量和绘制数据不准确，三测单与患者情况不相符，一处扣0.5分；(3)楣栏填写不全，一处扣 0.5 分；(4)绘制频率不符合要求，一处扣 0.5 分；(5)物理降温后体温单无标识，一处扣 0.5分；(6)灌肠后体温单上无标识或标识错误，一处扣0.5 分；(7)入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写，一处扣0.5分；(8)过敏药物未记录或未续页，一处扣0.5 分；(9)记录有漏项，一处扣0.5 分。B 医嘱单(1)护士执行错误医嘱或有疑问医嘱，未造成患者损害者，扣0.5 分，(2)处理未及时签名的或未处理却签名的，扣0.5 分；(3)24 小时以内未处理的临时医嘱未注明未执行，扣0.5 分；(4)未准确执行医嘱者，如氧流量与医嘱不符，扣0.5 分；(5)长期医嘱未及时上治疗牌，影响患者治疗，扣1 分；(6)临时医嘱未及时处理，影响患者治疗，扣1 分；(7)执行医嘱时间与重症护理记录单不符，扣0.5 分；（8）楣栏填写不全，一处扣0.5 分；C 重症护理记录单：（ 1）楣栏和页码填写不全，扣 0.5 分；（ 2）书面不整洁，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，扣0.5 分；（ 3）出入量计算错误，扣 0.5 分；（ 4）记录缺乏连续性，问题处理后无效果反馈者，扣 0.5 分；一处扣 1 分；(5)医护记录不一致，扣0.5 分；(6)患者液量 24 小时无法输入者未及时告知医生者扣0.5 分；3.其他：(1)接财产时有出入、未及时告知护士长造成财产缺少者，扣5 分；(2)医嘱未及时查对签字，扣0.5 分；(3)抢救车用药未及时登记，扣0.5 分；抢救车用物不全未及时补充，扣0.5 分、影响抢救，扣5 分；（4）毒麻药使用未及时登记，扣0.5 分、造成药物缺少，扣1 分；毒麻药未及时清点登记，扣0.5 分；（5）摆放药物与输液卡不符，扣0.5 分；未及时核对输液卡，影响患者治疗者，扣1 分。4.费用：（ 1）计费单上少记、漏记一次性耗品者，据用物 10% 扣钱；（ 2）计费粗心，小数点敲错者，及时补救计费未造成患者损失的，扣 5 分，未发现造成患者经济损失、意见很大、无法调解，据用物20% 扣钱；（ 3）未及时发放一日清单，扣 0.5 分；（二）工作态度1.业务学习次数少一次，扣0.5 分；2.业务学习笔记不认真，扣1 分；3.全科必须参加的会议，不参加一次（无论何种理由），扣 2 分；（三）劳动纪律1.迟到一次扣 1 分；2.早退一次扣 1 分；3.中途离岗一次扣2 分；4.私自调班，未告护士长的，扣2 分；5.上班时间长时间打电话、发短信者，扣1 分。（四）业务 技能1.未及时参加科室安排的各种考试，扣2 分；2.考试不认真或经补考仍未及格者，扣5 分；二、奖励细则1. 有患者及家属提名表扬的，加 5 分；2.参加医院考试获得名次的，发给医院同等奖励并加5 分；3. 护理教学中受到同学表扬一次，加 2 分；4. 在临床护理工作中， 工作积极主动， 发现别人错误及时帮其纠正，使科室减少纠纷者，奖励100 元并加 5 分。三、罚款细则1.将气管插管脱出造成病人有生命危险，并导致纠纷的处罚1000 元；将气管插管脱出造成病人有生命危险， 但经过及时抢救， 病人脱离危险，无纠纷，处罚 200 元；2.将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出， 造成病人有生命危险甚至间接导致病人死亡，有纠纷，处罚 500 元；将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出， 未造成病人有生命危险，但影响病人的治疗过程，处罚 200 元；3.由于责任心不强，将患者烫伤并造成纠纷的，处罚500 元；由于责任心不强，将患者烫伤，无纠纷，处罚200 元；4.由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的，处罚 200 元；由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死，无纠纷，处罚100 元；由于留置针处观察不到位造成液体外渗，皮肤发红、发硬，一次处罚 50 元；5.输血没有认真核对，为病人输错血造成严重后果的，处罚200 元；6.将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤坏死的，处罚 200元；7.尿管脱出造成尿道损伤的，处罚200 元；8.护士工作不认真导致的压疮，扣200 元；9.由于约束过紧没有及时采取保护措施或及时观察导致皮肤问题扣200 元；人生最大的幸福，莫过于连一分钟都无法休息零碎的时间实在可以成就大事业珍惜时间可以使生命变的更有价值时间象奔腾澎湃的急湍，它一去无返，毫不流连一个人越知道时间的价值，就越感到失时的痛苦得到时间，就是得到一切用经济学的眼光来看，时间就是一种财富时间一点一滴凋谢，犹如蜡烛漫漫燃尽我总是感觉到时间的巨轮在我背后奔驰，日益迫近夜晚给老人带来平静，给年轻人带来希望不浪费时间，每时每刻都做些有用的事，戒掉一切不必要的行为时间乃是万物中最宝贵的东西，但如果浪费了，那就是最大的浪费我的产业多么美，多么广，多么宽，时间是我的财产，我的田地是时间时间就是性命，无端的空耗别人的时间，知识是取之不尽，用之不竭的。只有最大限度地挖掘它，才能体会到学习的乐趣。新想法常常瞬息即逝，必须集中精力，牢记在心，及时捕获。每天早晨睁开眼睛，深吸一口气，给自己一个微笑，然后说：“在这美妙的一天，我又要获得多少知识啊！” 不要为这个世界而惊叹，要让这个世界为你而惊叹！如果说学习有捷径可走，那也一定是勤奋。学习犹如农民耕作，汗水滋润了种子，汗水浇灌了幼苗，没有人瞬间奉送给你一个丰收。藏书再多，倘若不读，只是一种癖好；读书再多，倘若不用，只能成为空谈。学习好似一片沃土，只要辛勤耕耘，定会有累累的硕果；如若懒于劳作，当别人跳起丰收之舞时，你已是后悔莫及了。不渴望能够一跃千里，只希望每天能够前进一步，学习的成功与失败原因是多方面的，要首先从自己身上找原因，才能受到鼓舞，找出努力的方向