延续性护理对肺癌术后出院患者生活质量的影响

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延续性护理对肺癌术后出院患者生活质量的影响 程秀霞【关键词】肺癌;延续性护理;生活质量作为一种恶性肿瘤,肺癌具有发病率高、死亡率高等特点。外科手术,配合放化疗为肺癌的主要治疗方式【1】。手术可切除原发病灶,改善患者临床病症,延长患者生存期。但术后患者康复慢,受到环境、饮食、生活等各种因素影响,并发症发生率较高。与常规护理相比,延续性护理可保持护理内容的延续性,满足了患者的院外护理需求【2】。因此,本文研究延续性护理对肺癌术后出院患者生活质量的影响,现报道如下:1一般资料与方法选择我院2021年10月至2021年12月收治的54例肺癌患者,随机分为延续组和常规组,每组27例。男33例,女21例,年龄567662.393.41岁。病程142.010.86年。原发性肺癌23例,复发性肺癌31例。所有患者均经组织病理学检查,符合肺癌临床诊断标准,均行手术治疗,术后均接受化疗治疗。排除手术禁忌症及化疗禁忌症者,排除精神障碍者,排除肝肾等严重功能障碍者。两组患者自然资料比照,无统计学意义P0.05。方法常规组实施常规护理,以院内护理为主。包括生命体征及并发症检查、常规饮食及用药指导,指导患者开展呼吸功能及康复训练;常规出院指导等。延续组实施延续性护理,具体包括:饮食指导:根据患者营养状态、饮食习惯、年龄等为患者制定饮食方案,每月根据患者复诊结果,适当调整。可通过qq、微信等互联网平台发布饮食方案,并与患者加强沟通,确保饮食指导的延续性。康复训练:叮嘱患者做好常规运动,如慢走、散步、打太极拳等,每次运动3060min。护士可录制康复训练视频,在qq、微信交流群中发布,或制成录像带,便于患者在家中可按照视频开展训练。定期通过qq、微信、 ,了解患者运动状态,叮嘱其坚持运动,提升机体免疫力。也可定期举办运动讲座,指导患者的运动方式、运动时间、运动强度、本卷须知等。心理干预:每周通过 或qq、微信随访12次,了解患者心理状态及疾病改善情况。对存在焦虑、抑郁、痛苦、悲观等负面情绪的患者,及时给予鼓励和抚慰。加强与家属的沟通,叮嘱家属在日常生活中,多使用积极、肯定的语言与患者交流,为患者营造良好的家庭气氛。定期组织病友交流会,鼓励患者间交流病情,增强其治愈信心。也可在qq、微信平台上多推送肺癌治愈案例,提升患者治愈信心。定期回访:每周对患者开展 或qq、微信回访,询问患者有无不适感,并给予针对性指导。同时,叮嘱患者检查运动,了解其睡眠质量。对失眠多梦或不宜易入睡患者,指导其睡前听轻音乐,帮助睡眠。了解患者心理状态,对存在不良情绪的患者,及时实施心理疏导。每月开展1次家庭访视,了解患者日常生活状态,发现问题及时纠正,并再次强调坚持运动、养成良好生活习惯的重要性。使用癌症患者生活质量评价量表QLQ-C30评估患者干预前后的生活质量。共6个维度30条目,每个条目03分,总分090分,分数越高,生活质量越低。研究数据运用SPSS18.0软件进行处理,计数资料%比较行X2检验,计量资料xs比较干预前后的QLQ-C30评分比照两组患者干预后的QLQ-C30评分与干预前相比,均明显下降P手术为肺癌的主要治疗手段,通过切除原发灶、转移淋巴结到达治疗目的。但手术对正常肺组织损伤较大,可引发呼吸、运动、神经等功能障碍,术后并发症发生风险较高,患者的生活質量较差。因此,院外护理对肺癌术后出院患者意义重大。延续性护理是院内护理效劳的延续,强调在患者出院后,医院持续对患者实施饮食指导、心理干预及康复指导,以到达纠正患者不良生活习惯,促进康复,改善患者生活质量的目的【3】。本文研究显示,给予延续性护理的患者干预后的QLQ-C30评分低于给予常规护理的患者。提示延续性护理可有效改善患者的躯体、生理、心理、情感、社交及整体健康状态,对提升患者生活质量有积极的意义。综上所述,延续性护理可有效改善肺癌术后出院患者的生活质量,可在临床应用中推广。【参考文献】【1】马冬花,丁萍.肿瘤患者延续性护理需求、方式及其影响因素研究进展J.现代临床护理,2021,187:58-65.【2】王苗,李益民,汤阿毛.多模式延续性护理对晚期肺癌化疗患者生活质量的影响J.护理与康复,2021,177:47-50.【3】杨社琴,董嘉琦,董建梅.医养结合延续性护理在老年肺癌患者中的应用J.中华现代护理杂志,2021,2530:3959-3963.
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