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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨科备皮,1,目的,?,皮肤的清洗,?,利于术区更彻底的消毒以保持术区的无,菌，减少外科术后感染的发生率！,2,物品准备,?,刀片、剃刀架、换药碗、弯盘、纱布、滑石粉、,手电筒、尿布、手纸，有伤口者准备无菌换药包,及无菌纱布、纱垫、汽油棉签。,3,?,患者准备,?,环境准备,4,骨科病人手术前皮肤备皮范围,?,骨科手术的切口由于术中可能临时延伸、术中复,位需徒手牵引、术中体位变动等，因此需要范围,广。,5,颈部手术（前路）,?,上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。,颈部手术（后路）,剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线,6,胸椎手术（后路）,?,第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。,胸椎手术（侧后方）,上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，,前后胸都超过正中线,20cm.,7,腰椎手术（前路）,?,乳头下方至大腿上,1/3,，左右过腋中线，包括剃去,阴毛。,腰椎手术（后路）,肩胛下角至臀沟，左右过夜中,线,8,上肢前臂手术,?,上臂下,1/3,至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包,括剃去腋毛,上肢手术,肩关节至前臂中段，如果是臂丛,麻醉则包括剃去腋毛。,9,手指手术,?,肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋,毛,足部手术,膝关节至足趾,10,下肢髋关节手术,?,肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛,膝部手术,患侧腹股沟至踝关节,11,小腿手术,?,大腿中段至足部,12,方法,?,备皮时先检查手术区皮肤是否完整，有无破裂、,皮疹、灼烧、感染等。然后用温水与肥皂反复擦,洗皮肤上污垢及没脂，剃除手术区域内毛发，并,督促能活动的病人自行沐浴、洗头发、修剪指,（趾）甲，更换清洁衣裤。对骨、关节手术区域,皮肤准备要求更为严格，一般在手术前,3,日开始准,备，并用,75%,酒精消毒，治疗巾包扎。,13,注意事项,?,1,、减少暴露,?,2,、沐浴，更衣,?,3,、切勿刮破皮肤,?,4,、污垢较多先清洗,?,5,、刀片勿过锋利,?,6,、手法熟练,?,7,、重新包扎伤口，重新固定,?,8,、应用化学脱毛机,14,备皮观点进展,?,1,、连续三天消毒包扎,?,2,、文献报道剃与不剃体毛的争议,?,3,、国内外研究除阴毛腋毛外可不剃,15,16,
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