颅神经影像检查

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,平片,只能显示神经出入颅孔道，不能直接显示神经,CT,能清楚显示神经出入颅孔道，及部分颅神经，,但显示神经形态有限度。,MRI,能直接显示颅神经的形态，优于平片和,CT,。,MRH,优于常规,MRI,。,3-12,（,123,）,颅神经影像检查,动眼神经,：中脑,脚间窝,出脑,滑车神经,：中脑背侧,下丘下方与上髓帆间,出脑，绕过大脑脚外侧前行眶上裂入眶，（背侧唯一神经）,三叉神经,:,脑桥基底部与小脑中脚交界处,出脑，（,眼上下,）,6,、,7,、,8,对神经,：,延髓脑桥沟,由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经,（展面前）,9,、,10,、,11,对神经,：,后外侧沟,从上到下依次为舌咽神经、迷走神经、副神经,（咽迷副-迷糊）,舌下神经,：,前外侧沟,神经与脑组织连接；,1-端脑,2-间脑,3.4-中脑：,动车,5-8-脑桥,9-12-,-,延髓,颅底高分辨,CT,（,HRCT),脑神经出入颅底孔道,筛孔：,视神经管：,眶上裂：,1,3.4.5.6,动车,3,展,圆孔：,2,2,个字,卵圆孔：,3,3,个字,内听道：,7.8,面前,颈静脉孔：,9.10.11,咽迷副,舌下神经管：,12,MRI,常规,MRI,多参数、高组织分辨率,显示,1-6,MRI,水成像,借助,CSF,比衬,显示,3-12,CN,：嗅神经 筛孔,视神经管,CN II,：视神经 视神经管,CN III IV V,1,VI,：动眼、滑车、三叉、外展神经 眶上裂,CN V2,：上颌神经 圆孔,CN V3,：下颌神经 卵圆孔,PPF,PPF,翼颌管、腭大、小管,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,经圆孔、眶下裂、眶下神经管,CR,CN VII,、,VIII,：面、前庭蜗神经 内听道,乙状窦,颈静脉孔,颈静脉孔,颈内动脉管,颈静脉孔,颈内动脉管,CN IX,、,X,、,XI,：舌咽、迷走、副神经 颈静脉孔,CN XII,：舌下神经 舌下神经管,右舌下神经麻痹，舌肌萎缩,MRI,对颅神经的显示价值,常规,MRI,的限度,MRH,常用序列：,FIESTA,；,CISS,优势,清楚显示神经及血管神经关系,测量,适于显示的颅神经：,、,、,、,、,、,、,、,、,、,3-12,嗅球,CN I,视神经、视交叉、视束,CN II,动眼神经：,中脑脚间窝,出脑,CN III,艾滋病合并颅神经淋巴瘤,动脉瘤压迫,滑车神经,滑车神经：中脑背侧,下丘下方与上髓帆,出脑，绕过大脑脚外侧前行（背侧唯一神经）,CN IV,滑车神经纤维瘤,A,B,脑实质淋巴瘤和淋巴瘤性脑膜炎,A,B,三叉神经:脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，感觉根粗大，运动根细小,CN V,MRH,轴位,三叉神经起始、走行,以及,PEZ,、,PGS,、,REZ,A,B,C,椎动脉压迫三叉神经,神经纤维瘤病,1,型，左三叉神经丛状神经纤维瘤,A,B,C,D,延髓脑桥沟由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经,（展面前）,CN VI,、,VII,、,VIII,常规,MRI,MRH,扭曲的基底动脉压迫左侧面神经,A,B,右侧面神经和膝状神经节炎,A,B,听神经鞘瘤,颈静脉窝神经鞘瘤,A,B,展神经与血管关系,展神经与,AICA,（小脑前下动脉）,关系,MR,水成像横断面内听道下部：蜗神经和前庭下神经。,MR,水成像横断面内听道上部,：,面神经和前庭上神经,MR,水成像斜矢状位内听道底断面示：面神经和前庭上神经居上方,蜗神经和前庭下神经居下方,断面均为类圆形。,MPR,斜冠状位：示前庭蜗神经全程（箭头）,MR,水成像横断位扫描：面神经未现（箭头）,MR,水成像内听道断面：面神经未现（箭头）,椎动脉挤压面神经和位听神经,椎动脉压迫面神经和位听神经（箭）。,小脑前下动脉袢（,AICA,）不同类型,A.,内耳门外型,B.,内耳门型,C.,内听道型,A,B,C,小脑前下动脉与位听神经关系,小脑前下动脉挤压前庭神经,讨论,MR,水成像横断位：右耳前庭蜗神经肿瘤,MRH,内听道轴位,：,肿瘤起源于前庭蜗神经,常规,MRIT2,横断位：病灶显示欠清,CN IX X XI,位于后外侧沟，从上到下依次为舌咽、迷走、副神经（咽迷副,-,迷糊）,MRI,MRH,舌下神经：位于前外侧沟,CN XII,