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,单击此处编辑母版标题样式,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,*,乳腺癌,“,毛刺征,”,的病理基础及超声征象,于国放,山东省立医院超声诊疗科,1,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,目前临床诊断乳腺癌的方法,超声成像检查,X,线钼靶成像检查,CT,成像检查,磁共振成像检查,PET-CT,成像检查,近红外线透照检查,远红外线扫描检查,乳管内视镜成像检查,X,线造影成像检查,2,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,超声成像检查,3,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,X,线钼靶成像检查,4,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,CT,成像检查,5,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,PET-CT,成像检查,6,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,磁共振成像检查,7,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,乳管内视镜成像检查,8,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,X,线造影成像检查,9,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,远红外线扫描检查,10,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,近红外线扫描检查,11,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,超声诊断的方法,二维超声成像,彩色多普勒成像,频谱多普勒成像,能量多普勒成像,弹性超声成像,超声造影成像,12,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,二维超声成像,13,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,彩色多普勒成像,14,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,频谱多普勒成像,15,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,能量多普勒成像,16,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,弹性超声成像,17,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,超声造影成像,18,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,毛刺征,来,自,X,线诊断的术语,“,毛刺征,”也称,“,蟹足征,”,,是乳腺,X,线摄影中常见的描述用语,也一直为,X,线诊断医生和临床医生公认的乳腺癌的特异性表现之一。,19,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,X,线,“,毛刺征,”,的分类,根据乳腺癌向周边浸润的病理学基础,将相应的,X,线表现分类为:,癌组织浸润型毛刺,淋巴管型毛刺,导管型毛刺,血管型毛刺,悬韧带型毛刺,20,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,癌组织浸润型毛刺,21,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,淋巴管型毛刺,22,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,导管型毛刺,23,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,血管型毛刺,24,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,悬韧带型毛刺,25,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,超声“毛刺征”,灰阶超声显像依赖的是病变和组织的声阻抗差,其界面两侧组织的密度差小于,1,时即可显示,这大大优于,X,线显像必需的密度差。因此,对软组织的显像能力在理论上大大优于,X,线的。这为灰阶超声显像能更早期、更准确地显示,“,毛刺,”,提供了有力的保障。,26,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,超声“毛刺征”,作者根据病理结果将超声,“,毛刺征,”,分为:,1,、直接浸润型(相对应于,X,线诊断的癌组织浸润型),2,、导管型,3,、淋巴管型,4,、悬韧带型,5,、血管型毛刺,27,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,直接浸润型,28,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,导管浸润型,29,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,淋巴管型,30,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,血管型毛刺,31,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,悬韧带浸润型,32,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,病例,1,患者女性,,46,岁,查体发现右乳结节,1,月入院。,查体:右侧乳头外上可触及一结,节,约黄豆粒大小。,33,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,34,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,35,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,36,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,37,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,38,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,39,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,40,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,病理,乳腺浸润性导管癌,41,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,病例,2,患者,女性,,32,岁,发现左侧乳腺包块半年。,查体,:,左乳外上象限触及一质硬包块,占据外上象限。,42,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,43,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,44,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,45,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,46,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,47,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,48,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,49,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,50,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,51,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,52,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,53,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,54,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,病理,乳腺浸润性导管癌,55,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,谢谢各位,56,乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象,
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