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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版pppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,编辑版pppt,*,脊柱相关生物力线,X,线测量,1,编辑版pppt,脊柱相关生物力线X线测量1编辑版pppt,颈椎生理曲度：,25-50,，顶椎为：,C4,。,胸椎生理曲度：,20-45,，顶椎为：,T7,。,腰椎生理曲度：,40-70,，顶椎为：,L3,。,2,编辑版pppt,颈椎生理曲度：25-50，顶椎为：C4。2编辑版pppt,上颈椎颅底凹陷测量,1. Mc Gregor,线：硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点，齿状突尖部超过此线,4.5mm,为异常；,2. Chamberlain,线：硬腭后缘至枕骨鳞部皮质，齿状突尖部位于此线下,1mm,上,0.6mm,范围；,3. McRae,线：枕骨大孔前后缘连线，齿状突尖部超过此线为颅底凹陷。,3,编辑版pppt,上颈椎颅底凹陷测量 1. Mc Gregor线：硬,寰齿间隙,正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过,3mm,（平均,2.5mm,）如为,35mm,，示寰椎横韧带断裂，,510mm,，其它韧带也可能断裂，,1012mm,，则所有韧带均断裂,4,编辑版pppt,寰齿间隙正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过3mm（平均2.,5,编辑版pppt,5编辑版pppt,下颈椎水平不稳,矢状面前后移位,3.5mm,或,20,优先测量动力位片,6,编辑版pppt,下颈椎水平不稳6编辑版pppt,下颈椎旋转不稳定,任意椎间隙上下椎体,角度大于,11,此,11,指问题节段较,相邻上位或下位较完,整的节段角度大于,11,，,此标准考虑了正常节段,的生理角度,动力位片优先,7,编辑版pppt,下颈椎旋转不稳定任意椎间隙上下椎体7编辑版pppt,8,编辑版pppt,8编辑版pppt,下颈椎椎管测量,颈椎侧位,X,线片上：,C3-C6,任一节段椎管：,椎管中矢状径,/,椎体中,矢状径,75,9,编辑版pppt,下颈椎椎管测量9编辑版pppt,发育性颈椎管狭窄,10,编辑版pppt,发育性颈椎管狭窄10编辑版pppt,K,线颈椎后路手术参考线,在,CT,或,MRI,中测量,原始设计针对颈椎后纵韧带骨化，延伸至颈椎后凸病例,11,编辑版pppt,K线颈椎后路手术参考线在CT或MRI中测量11编辑版ppp,脊柱侧弯角度的测量,Cobb,法,12,编辑版pppt,脊柱侧弯角度的测量 Cobb法12编辑版pppt,脊柱侧弯角度的测量,Ferguson,法,13,编辑版pppt,脊柱侧弯角度的测量 Ferguson法13编辑版pppt,胸腰椎后凸畸形的测量方法,顶椎上缘延长线与终椎下缘延长线成角，所得值减去正常曲度后为后凸角度,14,编辑版pppt,胸腰椎后凸畸形的测量方法 顶椎上缘延长线与终椎,椎体楔变角度,椎体上缘与椎体下缘延长线成角,脊柱后凸角度大于,10,，提示椎体后突畸形,各个椎体自身存在一定的生理角度。,T10,、,T11,：,5,T12,、,L1,：,0,L2,、,L3,：,-10,15,编辑版pppt,椎体楔变角度椎体上缘与椎体下缘延长线成角各个椎体自身存在,16,编辑版pppt,16编辑版pppt,17,编辑版pppt,17编辑版pppt,胸椎后凸测量,上位椎体后缘连线与下位椎体后缘连线成角,正常：小于,10,，大于,10,提示后凸畸形。,18,编辑版pppt,胸椎后凸测量18,腰椎椎管狭窄的,CT,测量,腰椎椎弓根间距,A16mm,，考虑狭窄。,椎管中矢径,B12mm,，考虑狭窄。,19,编辑版pppt,腰椎椎管狭窄的CT测量19编辑,发育性腰椎管狭窄,20,编辑版pppt,发育性腰椎管狭窄20编辑版pppt,腰椎不稳的测量,测量方法：腰椎动力位,W,：上一椎体矢状径,RO,：表示椎体后移,AO,：表示椎体前移,移位率：,RO,（,AO,）,/ W X100%,过屈时大于,6%,，过伸时大于,9%,，提示不稳,21,编辑版pppt,腰椎不稳,骨盆入射角（,pelvic incidence PI,）：,51.913.4,骨盆倾斜角（,pelvic tilt PT,）：,20.715.4,骶骨倾斜角,( sacral slope SS),：,31.210.5,PI=PT+SS,，,PI,是调节脊柱骨盆矢状面平衡的重要因素，这一参数的测量可以帮助判断脊柱疾病进展的风险。,22,编辑版pppt,骨盆入射角（pelvic incidence PI）：51.,谢谢！,23,编辑版pppt,谢谢！23编辑版pppt,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！,24,编辑版pppt,此课件下载可自行编辑修改，供参考！24编辑版pppt,
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