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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,男性导尿术,第二临床医学院 临床护理教研室 王思,教学内容,定义,目的,禁忌症,评估,实施,本卷须知,教学目标,阐述,实施导尿术目的,准确实施导尿术,阐述导尿术本卷须知,关心尊重病人,动作轻稳,定义,导尿术,(catheterization),,是在,严格的无菌操作,下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法,目的,解除尿潴,留,协助诊断,-,细菌培养,-测量膀胱容量、压力及检查剩余尿量,-,鉴别尿闭与尿潴留,-,进行尿道或膀胱造影等,协助治疗,禁忌症,尿道周围有严重感染,急性前列腺炎,急性附睾炎等防止行导尿术,患有急性尿道炎,成年男性解剖特点,男性尿道长约,20,22cm,三个狭窄,两个弯曲,评估,病人,病情,导尿目的,会阴部粘膜,合作程度,知识水平,环境,酌情关闭门窗,屏风遮挡,物品,导尿包,消毒包,尿管,导尿管类型,单腔导尿管:一次性导尿,双腔导尿管:留置导尿,三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药,操作程序,准备,体位准备,仰卧屈膝位,脱对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。患者取仰卧屈膝位,两侧略外展,治疗巾垫于患者臀下,评估,环境,用物,,查对,解释,消毒,左手戴手套,男性消毒顺序阴阜阴茎背侧中远近,左手用无菌纱布裹住阴 茎将阴茎提起,消毒阴茎腹侧及阴囊中远近包皮向后推暴露尿道外口,尿道口向外旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟3次,消毒,开包铺巾,无菌导尿包放于两腿间,添加尿管,戴无菌手套;铺巾;选择、润滑导尿管,女性消毒顺序外内,上下为阴阜对侧大阴唇近侧大阴唇分开对侧小阴唇近侧小阴唇尿道口及肛门,再次消毒,女性,消毒顺序,为:,(,由内外内自上而下,),尿道口对侧小阴唇近侧小阴唇尿道口,左手固定阴茎,右手持血管钳夹取消毒棉球;男性消毒顺序:尿道口龟头及冠状沟3次,导尿,左手继续固定阴茎,嘱患者张口呼吸,将导管插入20-22cm;见尿液流出再插进7-10cm,向气囊里注入无菌生理盐水510ml,轻拉尿管有轻微阻力感即可。防止对尿道的损伤。注意询问患者的感觉,观察患者的反响,固定,整理,拔管,固定集尿袋在,低于膀胱的高度,撤臀下治疗巾,穿裤,整床,抽尽,导尿管气囊内生理盐水,,轻柔,拔出导尿管,本卷须知,严格无菌操作,污染导尿管,禁止,使用,选择导尿管,动作轻柔,以免损伤尿道粘膜,膀胱过度充盈者,第一次导尿,1000ml,谢谢,!,
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