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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,踝关节骨折病人术后的护理及踝关节解剖位置,王 雪,踝关节,踝关节ankle joint,由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂(jiong)形的关节窝,容纳距骨滑车关节头,由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。,解 剖 概 要,构成:胫骨远端、腓骨远端、距骨体。,外踝,内踝,后踝:,踝关节背屈位时稳定;跖屈位时,间隙增大,活动度增大,不稳定,易骨折。,活动范围:背屈,20,30,,跖屈,45,50,,内翻,30,,外翻,30,35,。,足与踝关节解剖,足关节及韧带,足肌及足背肌,踝关节运动肌群,屈肌群:小腿三头肌、拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等;,肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过,伸肌群:胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等,肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过,内翻肌群:拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等;,外翻肌群:腓骨长肌、腓骨短肌和趾长伸肌等,分 类,型:内翻内收型,型:,外翻外展型:,内翻外旋型:,特征:三踝骨折,胫腓下韧带完整,不发生踝关节脱位。,型:外翻外旋型,护理观察,观察:四“P征,疼痛pain),苍白 (pale),无脉搏(pulse),麻痹(plegiae),术后护理,谢谢!,
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