护理品管圈误区及关键培训ppt课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,品,圈,管,误区,关键,品圈管误区关键,1,常见问题分类与处理,问题分类,原因,对策,问题型,异常性,与常规相比变异,RCA,改善型,IS,型,（,Improvement SOP,）,缺少,SOP,（标准）,制定,SOP,ID,型,（,Improvement DO,）,未落实，如手卫生,培训、提示、监督、激励,IA,型,（,Improvement Action,）,现况真因明确，但对策不明确,根据原因制定对策,IX,型（未明确）,现况、真因、对策均不明确,QCC,课题型,创造型,从无到有的创造发明,改造型,打破现状，重新塑造,预防型,预防未来可能发生的,QCC,常见问题分类与处理问题分类原因对策问题型异常性与常规相比变异,2,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,3,一、品管圈操作中的误区,1,、不是针对某一特定问题组圈，而是先自发组圈再解决问题，应是长期的、持续的。,2,、品管圈的初衷并不是让员工按照领导的想法去做，而是要他们发挥主动性，按照自己的想法去做。,护士长扮演的角色并不是参与者，而是给予支持、鼓励、关心和辅导。,误区一：组圈误区,一、品管圈操作中的误区1、不是针对某一特定问题组圈，而是先自,4,一、品管圈操作中的误区,误区二：主题就是“问题”,一、品管圈操作中的误区误区二：主题就是“问题”,5,主题格式：,动 词,名 词,衡量指标,（正向,/,负向）,（改善本体）,衡量指标形式有三种：,主题格式：动 词名 词衡量指标（正向/负向）（改善本体）衡,6,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,7,主题评价：,评价维度选择准确、定义统一，有权重赋值,必要时引入圈外评价 保证主题选定的科学性,领导重视程度,圈 能 力,重 要 性,本期达成性,推荐,维度,主题评价：评价维度选择准确、定义统一，有权重赋值领导重视程度,8,二、品管圈操作中的误区,1,、,特性要因图不规范,4M1E,（人机料法环）,2,、,真因验证缺失,仅是主观投票,3,、,查检表设计不规范,分类不规范,误区三：要因选择有太多主观判断,二、品管圈操作中的误区1、特性要因图不规范 4M1E（人,9,1,、,特性要因图不规范,未针对现况把握中找出的改善重点进行分析。,造成原因分析“大而全”。,大因分析不规范。,4M1E,（人机料法环）,中小原因分析不透彻。,需要经圈员充分讨论,，深追到末端的原因。有些案例在现状把握,时，采用按原因分类查检，在收集数据过程中就会找出哪些原因是改善的重点。然而，之后的分析、思维被限制在这个框架里，未能进行透彻的中小原因分析。,1、特性要因图不规范未针对现况把握中找出的改善重点进行分析。,10,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,11,2,、,真因验证缺失,或不规范,真因验证突出“三现”原则，即现场、现物、现实。,不能仅采用投票,、评分或通过文献的方式选出真因,2、真因验证缺失或不规范真因验证突出“三现”原则，即现场、现,12,3,、,查检表设计不规范,查检表是收集数据过程中设计的表格，是用来,记录事实,和,分析事实,的统计表。,查检表是真因验证最关键的工具,。,查检表的内容可以归纳为,查检目的,、,查检项目,、,查检人员,、,查检时间,、,查检地点,、,查检方法,和,查检样本量,。,其中，查检项目的设定非常重要，设定的项目一定要针对事实而不是含义模糊的原因。设置,“,护士责任心不强,”,的查检项目，该查检项目的概念非常模糊，不同护士的理解可能存在较大差距，难以确保查检符合事实。,3、查检表设计不规范查检表是收集数据过程中设计的表格，是用来,13,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,14,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,15,柏拉图绘制误区：,柏拉图绘制误区：,16,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,17,一、品管圈操作中的误区,对策拟定程序不完整：,对策拟定与分析 评价与筛选 整合与排序 实施计划制定,未针对真因拟定对策,对策缺乏操作性 备选不充分,对策拟定评价与筛选时缺乏合理的评价指标,缺乏权重和评分标准,缺少整合和排序,误区四：对策拟定随意性强,一、品管圈操作中的误区对策拟定程序不完整：对策拟定与分析,18,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,19,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,20,一、品管圈操作中的误区,1,、,制定了标准作业流程图，但未建立标准书对作业流程的内容进行具体详细的解释说明,2,、未建立标准作业流程和标准书，仅仅对实务操作流程或作业细则进行简单的文字说明,3,、制定了标准的表单（如患者留置导管风险评估表、健康宣教单），但未建立标准书对表单的适用范围等进行进一步的说明,误区五：为了标准化而标准化,一、品管圈操作中的误区1、制定了标准作业流程图，但未建立标准,21,4,、制定了医疗用品规格（如弹力胸带、注射定位卡），但未建立标准书对医疗用品的材质、品质要求、尺寸规格等进行更具体的解释说明。,5,、在建立标准作业流程、标准作业细则、标准表单或标准规格等的基础上建立标准书，由主管部门核准、编号、发布并推广实施，标准化的成果才得到了最大程度的巩固与利用。,4、制定了医疗用品规格（如弹力胸带、注射定位卡），但未建立标,22,6,、不适宜标准化而标准化。,如某圈的一项改善措施,改善手术室陌生的环境，以减少患儿对陌生环境的焦虑，进而增加手术配合度。,该圈在进行标准化时将,“,调查患儿喜欢的环境、制定整改措施、划分手术区域、效果评估、若无效果再进行整改措施,”,一次性的流程，在环境改善达到患儿满意后就结束了，待将来出现新的问题点需要改善时制订的措施也应该是在现有改善措施的基础上进行的进一步改良，本次活动的流程也不再适用。,6、不适宜标准化而标准化。,23,7,、,标准说明中存在用语模糊,及时给,PDA,充电,、,根据遗失器械的价格给予适当的经济处罚,、,对于遗漏疏忽造成留置尿管管理缺陷的给予相应小惩罚,、,患者引流液和前一天相比剧增，减少锻炼频率,等。,比如及时充电，可以量化为当,PDA,电量小于,20%,时进行充电。这种量化的说明可以增加标准的适用性、确切性。,7、标准说明中存在用语模糊,24,二、品管圈操作中的关键,开展品管圈活动，最重要的是要找出问题，提出改善方法,“头脑风暴法是很好的利器，能够让大家集思广益，查找问题，并且还能够让成员收获大量意想不到的金点子。,关键点之一：头脑风暴,二、品管圈操作中的关键开展品管圈活动，最重要的是要找出问题，,25,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,26,会后评价,一方面是为了防止评判约束参会者的积极思维，破坏自由畅谈的氛围。,另一方面，是为了集中精力先开放设想，避免把应该在后阶段做的工作提前进行，影响创造性设想的产生。,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,27,品管圈操作中的关键,首先，目标要有一定难度，但又要在能力所及的范围内。,其次，目标要明确具体，不能模糊，不能出现“试着做一做”等词汇。,再者，需要设定短期、中期目标，而不是仅仅罗列长期目标。短期目标更能看的见、摸得着，能够增强实施者的完成信心。,关键点之二：合理的改善目标,品管圈操作中的关键首先，目标要有一定难度，但又要在能力所及的,28,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之一：执行力,品管圈给我们带来了什么改变？改变之一：执行力,29,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之二：信心,品管圈给我们带来了什么改变？改变之二：信心,30,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之三：找关键,品管圈给我们带来了什么改变？改变之三：找关键,31,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之四：规则意识,品管圈给我们带来了什么改变？改变之四：规则意识,32,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之五：眼 界,品管圈给我们带来了什么改变？改变之五：眼 界,33,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之六：解决力,品管圈给我们带来了什么改变？改变之六：解决力,34,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之七：看问题,品管圈给我们带来了什么改变？改变之七：看问题,35,品管圈给我们带来了什么改变？,改变之八：思 想,品管圈给我们带来了什么改变？改变之八：思 想,36,品管圈之于医疗机构远非工具与方法这么简单，更是一种文化象征。,表面上看，品管圈是一种改善医疗品质的工具，但在繁琐使用的过程中，一线医护人员不再将自己仅仅定位为自上而下的制度执行者，而是现场问题的发现者，更是分析解决问题的管理者。,将一线圈员的智慧上升为全院的制度规范。,品管圈之于医疗机构远非工具与方法这么简单，更是一种文化象征。,37,护理品管圈误区及关键培训ppt课件,38,1,、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。,2,、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。,3,、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力,!,4,、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃,!,5,、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。,6,、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。,7,、生命的美丽，永远展现在她的进取之中,;,就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中,;,像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中,;,像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。,8,、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受,;,有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。,9,、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有,;,不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。,10,、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。,11,、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。,12,、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。,13,、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗,?,带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。,14,、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。,15,、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获,;,勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋,!,16,、人生在世：可以缺钱，但不能缺德,;,可以失言，但不能失信,;,可以倒下，但不能跪下,;,可以求名，但不能盗名,;,可