排牙工艺技术要求课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,节排牙工艺技术,节排牙工艺技术,1,人工牙的排列是口腔工艺技术重要的环节,之一。,可摘局部义齿的排牙特点是口腔内有余留,牙存在，这样一方面给排牙提供了一定的依据，另一方面由于邻牙、对颌牙的限制，又妨碍了人工牙的排列。,全口义齿是通过排牙恢复无牙颌患者面下,1,3,的高度以及整个面容的协调美观，恢复咀嚼和发音功能，使人工牙列取代原天然牙列的位置与功能。,人工牙的排列是口腔工艺技术重要的环节,2,一、可摘局部义齿的排牙,(,一,),排牙的原则与要求,1.,前牙排列应以恢复美观为主，兼顾切割,和辅助发音功能。排列时，上前牙优于,下前牙，宜选用成品牙，不宜雕刻蜡,牙,.,重点保持与余留牙的协调，恢复面容,的自然美。注意体现对称美、个性美,注,重发音和切割功能的恢复。,一、可摘局部义齿的排牙 (一)排牙的原则与要求,3,2.,后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。,要求在排牙过程中不仅要注意牙列的整齐、对称，还应具有良好的牙冠形态和合理的合接触关系。,2.后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。,4,(,二,),排牙的方法,1.,排前牙,(1),单个前牙缺失 注意前牙与牙槽嵴的,贴合，完成排列。,(2),多个前牙缺失：当上颌或下颌前牙连,续缺牙,2,个以上均可称为多个前牙的缺,失。多个前牙缺失的特点是口腔余留,牙往往无同各牙或无相邻的前牙作为,参考。要求在排列时不仅要强调以余,留牙为依据，还要特别重视面部中,线、口唇及整个面容的协调。,(二)排牙的方法,5,(3),异常情况的前牙缺失：,可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙，,仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙,为深覆,合,者，应特别注意咬合关系，尽量保,留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，排,牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下牙,的接触关系，适当减小前突程度；对于原天,然牙为下颌前突，尽量排成浅覆合或对刃,合。,(3)异常情况的前牙缺失：,6,2.,排后牙,(1),单个后牙缺失,有良好的,合,接触关系。,(2),多个后牙缺失,(3),异常情况下的后牙缺失,注意合理排列以下五种异常情况的后牙,缺隙过宽或过窄；,上下后牙高低交错；,合龈距离低的排牙；,原天然牙为超合,关系；,远中游离端义齿的排列。,2.排后牙,7,二、全口义齿的排牙,全口义齿排牙的特点是在上下颌工作模型,上进行，同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志，所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。,二、全口义齿的排牙 全口义齿排牙的特点是在上下颌工作模,8,(,一,),排牙前准备,1,检查合架、合托。,2,画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。,3,制作后堤沟。,4,硬区缓冲、消除软组织倒凹，涂分离,剂。,(一)排牙前准备,9,排牙工艺技术要求课件,10,瓷牙 塑料牙,瓷牙 塑料牙,11,(,二,),人工牙的排列,1,前牙的排列,(1),前牙排列的定位：包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。,(二)人工牙的排列,12,(2),前牙的排列方法,1),对称性排牙法,(2)前牙的排列方法,13,排牙工艺技术要求课件,14,2),个性排牙法,个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和 排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素，使制作的全口义齿富于个性，更接近于自然。,15,通常女性前牙排列较整齐对称，上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。,男性的前牙排列可不规则，但整体看应和谐，前牙切缘的连线起伏不大，且棱角分明，以体现男性的刚健。,通常女性前牙排列较整齐对称，上前牙切缘的连线近,16,老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小,空隙，前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然牙列中，前牙的排列常是不整齐的，排牙时模仿自然牙列不整齐的排列，以体现个性。,老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小空隙，,17,男性 女性 老年人,男性 女性 老年人,18,2.,后牙排列,(1),后牙排列的定位：包括上下定位、颊舌定,位、前后定位。,(2),后牙排列方法：后牙排列的方法，根据排,牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙,法,(,上颌法,),和先排下后牙再排上后牙法,(,下颌法,),。,2.后牙排列,19,1),上颌法排列的要求,排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧,牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排,列的过程中，要有良好的正中合，勿使口腔,本部过小，前后牙弓连接自然。,1)上颌法排列的要求,20,2),下颌法排列的要求：,下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下,半口义齿，可直接观察磨牙后垫中,1,3,的位,置，合理确定合平面后缘的高度，而且易于,观察两侧,合,平面高度是否一致。排出,Spees,曲,线和下横合曲线，并保持合面沟凹连成一条,自然弧线。然后按上后牙的排列顺序，以下,颌后牙合面为准排上后牙，使上下牙列有一,定的覆盖关系，在正中,合,时有广泛紧密的接,触。一侧上后牙完成后；再对称排列另一例。,2)下颌法排列的要求：,21,划各种标记线,划各种标记线,22,排牙工艺技术要求课件,23,排牙工艺技术要求课件,24,(,三,),全口牙列的检查,(,四,),异常颌关系的全口义齿排牙,1.,异常颌颌弓的位置关系,2.,异常,颌,关系的排牙特点,保证义齿的稳定和支持组织的健康。上、下,牙列应进行综合调整，注重美观与功能的协,调。,(三)全口牙列的检查,25,(,五,),平衡合的调整,1.,平衡合的要求,由于全口义齿本身的固位特点，要求排牙必须达到平衡咬合。若咬合不平衡由于杠杆力量的作用易破坏基托的边缘封闭，造成全口义齿脱位。同时这种不平衡会使支持组织受力不均匀，将加速牙槽嵴的吸收，损害支持组织的健康。,(五)平衡合的调整,26,平衡咬合包括的内容是：,1.,正中平衡合,2.,前伸平衡合,3.,侧方平衡合,4.,单侧平衡合,平衡咬合包括的内容是：1.正中平衡合,27,排牙工艺技术要求课件,28,2,调整方法,(1),正中平衡合的调整,(2),前伸平衡合的调整,(3),侧方平衡合的调整,(,六,),完成基托蜡型,2调整方法,29,排牙工艺技术要求课件,30,