肥胖病人的危害课件

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,远离肥胖,保障健康,人体的组成,水:占绝大局部。,蛋白质:12.8/70kg。,脂肪:10.5/70kg。,糖类:0.6/70kg。,矿物质:其余局部。,什么是肥胖?,体内脂肪,尤其是甘油三酯过多。,正常体脂:新生儿10;男孩10,女孩15左右;男人15,女人22。,体脂随年龄而增长,在各个年龄中女性的体脂高于男性。,肥胖:男性体脂25,女性体脂3035。,肥胖的病因,原发性:又称单纯性,不是其他疾病造成的,可能与遗传、年龄、饮食、运动有关,占,99,。,继发性:其他疾病的结果。,神经内分泌疾病:,伴有肥胖的遗传病:,医源性:,肥胖的种类,苹果形肥胖:又称向心性肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、腹部型肥胖,脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内,四肢那么相对较细,对身体危害严重。,梨形肥胖:又称非向心性肥胖、女性型肥胖、均匀性肥胖、臀部型肥胖,脂肪主要沉积在臀部以及腿部,对身体危害较轻。,肥胖的诊断,体脂测定:最准确,但较困难。方法包括密度法、重水法、总体钾测定法、生物电阻抗法和皮下脂肪测量法等。,体重测定:,简易公式:身高105 10。,体重指数:,BMI,体重(,kg)/,身高(,m),2,查体重表:,体质指数,肥胖的测量,1,超重 肥胖,欧美:,25,30,亚洲:,23,25,中国:,24,28,简而言之,体重不超过 身高100,就算可以。,腰围,男性 90cm2尺7,女性 80cm2尺4,男性 90cm2尺7,女性 90cm2尺4,中国正在走向肥胖,21,世纪中国资料:超重,人数,2,亿;肥胖人数千万。,大城市资料:超重,肥胖。,中国儿童超重及肥胖:。,东城区肥胖状况,时间:,2003,年,2004,年,6,月。,人数:,30000,人,年龄,25,75,岁,空腹血糖大于,100,毫克分升,餐后两小时血糖大于,120,毫克分升的,2500,人做葡萄糖耐量试验,测定血糖和胰岛素。,测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、肝功、肾功。,东城区居民体检结果,身高:,165,公分,体重:,69,公斤,体质指数:,25.3,腰围:,87.0,10.8 cm,臀围:,99.6,8.2 cm,腰臀比:,0.870.07,东城区居民化验结果,血糖:,FBG,96.2,19.6,mg/dl,2PBG,128.0,56.4,mg/dl,血压:,121,17/79,11 mmHg,血脂:,TG 152.7,143.1 mg/dl,TC 194.8,35.1 mg/dl,HDL-C 55.3,13.4,mg/dl,超重,(BMI25Kg/,m,2,),肥胖,(BMI30Kg/,m,2,),中心性肥胖,WHR,男,:0.9,女:,0.85,高血压,BP,140/90mmHg,糖调节受损,糖尿病,高甘油三酯血症,TG150mg/dl,胰岛素抵抗,采用,1876,人,HOMA,数值四分位上,25,1.34;75,位,3.19,代谢综合征与年龄性别,男性,女性,年龄2574岁,代,谢,综,合,征,肥胖的危害,生活不便:笨重、气喘、活动受限。,心理障碍:自卑、抑郁。,影响发育:下肢畸形、性发育异常。,多种疾病的根底:代谢综合征包括高体重、高血糖、高血压、高血脂、高 血粘、高尿酸及高胰岛素血症。是现代疾病的重要根底。,肥胖容易伴发的疾病,循环系统:,高血压、血脂异常症、冠心病、脑卒中、下肢静脉曲张。,消化系统:脂肪肝、胆石症。,呼吸系统:,睡眠呼吸暂停症。,内分泌代谢系统:糖尿病、痛风症。,骨关节病:,关节炎。,皮肤病:黑棘皮病。,癌症:以及某些癌症。,肥胖与疾病,疾病 肥胖者增加,冠心病,15,30,高血脂,1.5,倍,高血压,2.9,倍,糖尿病,3,倍,肥胖与糖尿病,糖尿病发病率增高:轻度增加,2,倍,中度增加,5,倍,重度增加,10,倍。,胰岛素敏感性下降:即胰岛素抵抗,体力活动困难,口服药和胰岛素效果差,病情难于控制。,并发症严重:伴随高血糖、高血压、高血脂和高血粘,并发症早而重。,肥胖的根源,“物质不灭,能量守恒,能量摄入过多。,消耗减少。,肥胖症前景堪忧,肥胖症将成为21世纪全球首要健康问题。全球25亿,中国越来越多,北京胖子聚集。,21世纪头号杀手:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏。,肥胖是仅次于吸烟之后的第二个可以预防的致死原因。,肥胖的死亡率,腰带越长,寿命越短。,3042岁人群体重每额外增加1公斤死亡的危险性就增加1%。,5062岁人群体重每额外增加1公斤死亡的危险性就增加2%。,减肥的根本策略,控制饮食:减少热量摄入。,加强运动:增加热量消耗。,药物治疗:必要时,选择适当的药物。,肥胖需要治多久,肥胖是一种慢性疾病。就象高血压病需要长期治疗一样,肥胖也需长期的治疗,良好的饮食习惯和生活方式需要终生的保持,。,循序渐进:不可能一口吃成个胖子,也不能一下饿成个瘦子。,减重5:这是足以带来健康益处的减重幅度,半年减重5%并防止反弹或尽可能地降低反弹的幅度,即可改善高血糖、高血压、高血脂,并减少各种相关疾病的死亡率。,减肥的目标,鼓励低热量饮食。,少进食高脂食物,包括不饱和脂肪酸。,少进甜食,尤其是餐后。,供给的热量不超过30%多进食新鲜水果、蔬菜和粗粮。,控制饮食,饮食制,加强运动,与家人及朋友一起运动。,每天至少运动,30,分钟。,做有兴趣的运动。,有氧运动和抗阻力运动:如有氧运动包括走路、上楼梯、慢跑、跳舞、划船或蹬自行车、抗阻力运动包括举重。,药物治疗,食欲抑制剂:苯丙胺及其衍生物类、吲哚类、5羟色胺、肾上腺。某些食欲抑制剂可引起心血管反响,如心慌、血压升高、口干等。,非中枢神经作用减肥药:不通过对神经中枢的作用而到达减肥的目的,疗效好而副作用较小。如赛尼可,只作用于胃肠道,不被机体吸收,所以无全身副反响。,小结,肥胖者越来越多,尤其是北京。,肥胖危害巨大,造成生活不便、心理障碍、发育异常,并带来许多严重的并发症。,肥胖可防可治,方法包括饮食控制、体育锻炼和必要的药物治疗。治疗的关键是贵在坚持。,
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