内镜洗消标准及流程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/3/30,#,内镜洗消标准及流程,泰州迪新医疗产品部,内镜洗消标准及流程泰州迪新医疗产品部,1,CONTENTS,目录,01,内镜清洗消毒的重要性,02,内镜清洗消毒流程,03,注意事项,CONTENTS目录01内镜清洗消毒的重要性02内镜清洗消毒,2,内镜清洗消毒现状,内镜使用频繁，清洗设备不足，专业内镜清洗人员短缺，培训力度不够，供需矛盾突出。,内镜部分部件不可拆卸，单纯人工清洗，未使用超声波清洗机，清洗消毒不到位。,内镜使用后清洗消毒不及时，特别是手术量加大，清洗人力不够时，污染物附着凝固在内镜管腔、缝隙中，清洗难度加大。,部分多酶清洗液没有按规定一用一换，消毒液更换不及时，清洗流程不够规范。,内镜清洗消毒现状内镜使用频繁，清洗设备不足，专业内镜清洗人员,3,内镜清洗消毒的重要性,1.,内镜清洗消毒不及时，污垢会对内镜造成伤害，缩短器械使用寿命，增加成本。,2.,任何残留污染物都会直接影响有效的高水平消毒及妨碍灭菌介质的穿透，并使细菌生成保护膜，导致消毒灭菌失败，给医疗安全带来隐患。,3.,交叉感染造成的医疗纠纷会让医院承担昂贵的赔偿费和名誉上的损伤！,专业的内镜清洗设备和规范的内镜洗消流程是关键！,内镜清洗消毒的重要性1.内镜清洗消毒不及时，污垢会对内镜造成,4,内镜清洗消毒流程,内镜清洗消毒技术规范,内镜清洗消毒流程内镜清洗消毒技术规范,5,理论学习 操作培训,1.,内镜清洗专职人员的岗前培训,理论学习 操作培训1.内镜清洗专职人员,6,穿工作服，戴帽子、口罩；,穿防水围裙和袖套或抗湿罩袍；,戴护目镜或防护面罩；,戴手套。,2.,内镜清洗消毒前的自我防护,注意,：,1.,未接触污染物，用后立即清洗，晾干备用，,每周用含氯消毒剂浸泡消毒。,2.,接触污染物，随时用清水冲洗干净，用含,氯消毒液浸泡消毒。,穿工作服，戴帽子、口罩；2.内镜清洗消毒前的自我防护注意：1,7,3.,内镜清洗消毒流程,床侧预处理,漏水测试,流动水清洗,酶洗,次洗,浸泡消毒,末洗,干燥,储存,3.内镜清洗消毒流程 床侧预处理漏水测试流动水清洗酶洗次洗浸,8,1.,床侧预处理,软式内镜使用后应当立即用一次性含清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物；,并反复送气与送水至少10秒钟；,将内镜的先端置入装有清洗液的容器中，启动吸引功能，抽吸清洗液直至其流入吸引管；,取下内镜并装好防水盖；,放入合适的容器中送至清洗消毒室。,1.床侧预处理软式内镜使用后应当立即用一次性含清洗液的湿巾或,9,2.,漏水测试,取下各类按钮和阀门，连接测量装置，并注入压力；,将内镜全浸入水中，用注射器向各个管道注水，排出管道内空气；,向各个方向弯曲内镜前端，观察有无气泡，再观察插入部、操作部、连接部有无气泡冒出；,如发现渗漏，及时保修送检；,记录下测漏情况；,也可采用其他有效的测漏方法。,2.漏水测试取下各类按钮和阀门，连接测量装置，并注入压力；,10,3.,流动水清洗,（一）将内镜放入清洗槽内：,1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；,2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；,3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道；,4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道；5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。,（二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。,（三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水,中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后,并擦干。,（四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，,清洗刷应当一用一消毒。,3.流动水清洗（一）将内镜放入清洗槽内：中，用小刷刷洗,11,4.,酶洗,多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。,将擦干后的内镜臵于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。,擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗510分钟。,多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。,4.酶洗多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。,12,5.,次洗,将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入漂洗槽中；,使用动力泵或高压水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留；,用流动水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门；,使用动力泵或高压水枪向各管道充气至少,30s,，去除管道内的水分；,用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门，擦拭布应一用一更换。,5.次洗将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入漂洗槽,13,6.,浸泡消毒,将内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入消毒槽，并全部浸没于消毒液中；,使用动力泵或注射器，将各管道内注满消毒液，消毒方式和实际应遵照产品说明书；,更换手套，向各管道充气至少,30s,，去除管道内的消毒液；,使用灭菌设备对软式内镜灭菌时，应遵循设备使用说明书。,6.浸泡消毒将内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入消毒槽，并,14,7.,末洗,将内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入末洗槽中；,使用动力泵或高压水枪，用纯净水或无菌水冲洗内镜各管道至少,2,分钟，直至无消毒剂残留；,用纯净水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门；,使用浸泡消毒的内镜应在专业末洗槽内使用纯净水或无菌水进行终末漂洗；,取下全管道灌流器。,7.末洗将内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入末洗槽中；,15,8.,干燥,将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台，无菌巾应每,4h,更换一次；,用,75-,95,乙醇或异丙醇灌注所有管道；,使用高压气枪，用洁净压缩空气向所有管道充气至少,30s,，至其完全干燥；,用无菌擦拭布、高压气枪干燥内镜外表面、按钮和阀门；,安装按钮和阀门。,8.干燥将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台，无菌巾,16,9.,储存,每日诊疗工作结束，用,75%,的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。,镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位。,储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，储存柜应每周清洁消毒一次；,灭菌后的内镜、附件及相关物品应遵循无菌物品储存要求进行储存。,9.储存每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道,17,注意事项,每日清洗消毒工作结束，应对清洗槽、次洗槽等彻底刷洗，并采用含氯消毒剂、过氧乙酸或其他符合国家相关规定的消毒剂进行消毒；,每次更换消毒剂时，应彻底刷洗消毒槽；,每日诊疗及清洗消毒工作结束后，应对内镜诊疗中心（室）的环境进行清洁和消毒处理。,为医院提供更专业更智能的内镜清洗设备，让内镜洗消更安全便捷是迪新医用设备有限公司全体工作人员的目标！,注意事项每日清洗消毒工作结束，应对清洗槽、次洗槽等彻底刷洗，,18,内镜洗消标准及流程课件,19,爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”“爱。”“为什么？”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”“为什么？它能驱赶你的饥饿？”“不能。”“它能滋润你的干渴？”“不能。”,爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。,20,内镜洗消标准及流程课件,21,其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。,相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！,择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。,人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。,然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。,人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。,人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。,岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历,愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。,其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。,一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕,直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！,其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”,22,