胃和阑尾的位置毗邻、腹膜包被关系、血液供应、神经支配、淋巴回流

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,胃和阑尾的位置毗邻，腹膜包被关系，血液供应，神经支配，淋巴回流及临床意义？,胃和阑尾腹膜包被关系：,腹膜内位器官,一、胃,（一）位置与毗邻,1,、位置,：,大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。,贲门在,11,胸椎左侧,幽门在第,1,腰椎右侧,2,、,毗邻,：,胃前壁,:,左半肝、膈、腹前壁。,胃后壁隔网膜囊与膈的左侧部、胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相毗邻。这些器官共同形成,胃床,(stomach bed),（二）血管,.,动脉：有条,（）,胃左动脉,（）,胃右动脉,胃左、右动脉终支互相吻合成胃小弯动脉弓。,（,3,）,胃网膜右动脉,（,4,）,胃网膜左动脉,胃网膜左、右动脉终支吻合成胃大弯动脉弓。,（,5,）,胃短动脉,（,6,）,胃后动脉,胃左动脉,胃右动脉,胃,网膜左动脉,胃网膜右动脉,腹腔干,肝总动脉,动脉名称,来源,分布,胃左动脉,腹腔干,胃小弯,胃右动脉,肝固有动脉,胃网膜右动脉,胃十二指肠动脉,胃大弯,胃网膜左动脉,脾动脉,胃短动脉,胃底,胃后动脉,胃的动脉供应,2.,静脉：,胃左静脉,和,胃右静脉,（收纳幽门前静脉）注入肝门静脉；,胃网膜左静脉,、,胃短静脉,和,胃后静脉,注入脾静脉,胃网膜右静脉,注入肠系膜上静脉。,胃左静脉,胃右静脉,胃网膜右静脉,胃网膜左静脉,胃短静脉,胃后静脉,（三）淋巴结：,（,1,）,胃左、右淋巴结,（,2,）,胃网膜左、右淋巴结,（,3,）,幽门淋巴结,（,4,）,脾淋巴结,（四）神经：,1,、交感神经,2,、副交感神经,：,迷走神经的胃前支（起自前干）和胃后支（起自后干）。,（五）胃的临床意义,胃穿孔,穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。,二、阑尾,（,1,）位置：,位于右髂窝，附于盲肠下端后内侧壁上。,阑尾远端位置可变,，,常见位置有：,回肠前位（,28,）,盆位（,26,）,盲肠后位（,24%,）,回肠后位（,8,）,盲肠下位（,6,）,阑尾根部的位置不变，其体表投影：,McBurney,点,Lanz,点,（二）阑尾动脉：,起于回结肠动脉或其分支盲肠前、后动脉,，,在回肠末段后方入,阑尾系膜,内，沿其游离缘走行，分支分布于阑尾。,多数为,1,支，少数为,2,支,（三）阑尾静脉：,阑尾静脉,回结肠静脉,肠系膜上静脉,肝门静脉,肝门静脉左、右支,肝,化脓性阑尾炎时细菌栓子可随静脉血流入肝，而引起肝脓肿。,（四）阑尾淋巴,（五）易发生阑尾炎的因素,1.,阑尾动脉为终末动脉，一旦阻塞易发生阑尾坏死。,2.,阑尾腔开口于盲肠内面回盲瓣下,2,3cm,处，小肠内容物易坠入腔内。,3.,阑尾为细长盲管状，入物不易排出。,4.,系膜短，阑尾长，使阑尾迂曲，入物不易排出。,5.,移动性盲肠时，阑尾易发生扭曲，导致阑尾腔梗阻。,6.,阑尾腔堵塞或梗阻是导致阑尾炎的主要原因。,谢 谢！,