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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,正确认识老年骨质疏松症,卫生院公卫科宣,2015年第三期,健康教育讲座,1,正确认识老年骨质疏松症卫生院公卫科宣2015年第三期健康,(一)什么是骨质疏松症,骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。,骨质疏松症是一种全身性疾病,它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。,疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。,骨质疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。,骨折是骨质疏松症的直接后果,轻者影响机体功能,重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。,2,(一)什么是骨质疏松症骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。,(二)骨质疏松症的危害,3,(二)骨质疏松症的危害3,(二)骨质疏松症的危害,骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病,也是中老年最常见的骨骼疾病。,骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到2025%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾。,一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是 1080亿元人民币。,4,(二)骨质疏松症的危害骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病,也是,(三)发生骨质疏松症的病因,骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素指种族、性别、年龄及家族史;后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性性功能减退都是导致骨质疏松症的原因。,5,(三)发生骨质疏松症的病因骨质疏松症受先天因素和后天因素影响,(四)骨质疏松症的高危人群,有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:,1.绝经后的妇女:雌激素会刺激骨质的形成及抑制骨质的分解,妇女若卵巢切除或更年期,雌激素会停止或减少分泌,而随着雌激素水平的下降,就会加速骨质疏松。,2.老年人尤其是 70 岁以上,合并有高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化或心瓣膜钙化等老年病的人。,3.某些疾病患者:如原发性甲状旁腺功能亢进、甲亢、库欣综合征、类风湿关节炎、慢性肾功能,不,全,多发性骨髓瘤或骨转移瘤等。,4.长期使用药物,如类胆固醇、糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝血剂、胃药或止痛药等都是一个高危因素,6,(四)骨质疏松症的高危人群有以下因素者属于骨质疏松症的高危人,(四)骨质疏松症的高危人群,5.不良生活习惯的人群,如长期吸烟、喝酒、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等,这都可以促使人体钙的流失。,6.生活不正常:缺少运动、少晒太阳。户外运动减少也是患骨质疏松症的重要原因。,7.遗传:骨质疏松有一定的遗传性,特别是母系有家族史的人群,。,7,(四)骨质疏松症的高危人群5.不良生活习惯的人群,如长期吸烟,(五)骨质疏松的临床表现,8,(五)骨质疏松的临床表现8,(五)骨质疏松的临床表现,1、疼痛:最常见腰背痛,既往对骨质疏松症的认识不够,往往把其引,起的疼痛视为“腰肌劳损”、软组织损伤等。造成疼痛的主要原因是由于骨吸收增加,骨小梁破坏、消失,骨外膜下骨密质的破坏均会引起腰背疼痛感,,疲劳时加重,休息后缓解。,2、身 高 缩短、驼背:驼背的程度与年龄、营养状况、遗传与生活方式相关。,9,(五)骨质疏松的临床表现1、疼痛:最常见腰背痛,既往对骨质,(五)骨质疏松的临床表现,3、,骨折,:,骨折是骨质疏松症严重的并发症,可造成活动不便、生活不能自理,导致脏器功能受损,感染,乃至危及生命。骨质疏松性骨折往往由轻微外力就可引发,也有无明显外力作用而出现。,4,、,内脏功能障碍,:,骨质疏松导致脊柱弯曲、胸部畸形,影响胸腔脏器的工作,临床上可有胸闷、气短、呼吸困难、缺氧等,肺气肿发生率也很高。同时腰椎前凸影响心脏及消化系统的血液循环和正常功能,。,10,(五)骨质疏松的临床表现3、骨折:骨折是骨质疏松症严重的并,(六),骨质疏松症的综合防治,骨质疏松症可防可治。,人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。,人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高,医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。,老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。,11,(六)骨质疏松症的综合防治 骨质疏松症可防可治。11,(六),骨质疏松症的综合防治,均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。,适量运动:人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。,增加日光照射:中国人饮食中所含维生素D非常有限,大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照,。,12,(六)骨质疏松症的综合防治 均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋,(六),骨质疏松症的综合防治,综述:,基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;注意适当户外运动;避免嗜烟、酗酒;慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。,药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。,13,(六)骨质疏松症的综合防治综述:13,(,七,)骨质疏松症的误区,1.喝骨头汤能防止骨质疏松。实验证明一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。,2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。,3.骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,,4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚。很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。,14,(七)骨质疏松症的误区14,(,七,)骨质疏松症的误区,5.靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。,6.骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。,15,(七)骨质疏松症的误区5.靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质,(,七,)骨质疏松症的误区,7.骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生。对于已经确诊,的,患者,应当及早接受专科医生的综合治疗。,8.骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动。缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。,9.骨折手术后,骨骼就正常了。发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。,16,(七)骨质疏松症的误区7.骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无,祝大家平安幸福,健康快乐!,17,祝大家平安幸福,健康快乐!17,
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