学校秋季常见传染病防控

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,学校秋季常见传染病防控,学校秋季常见传染病防控,第1页,主要内容,一、传染病特点,二、学校秋季传染病介绍,三、学校常见传染病防控策略,学校秋季常见传染病防控,第2页,一、传染病特点,学校秋季常见传染病防控,第3页,什么是传染病,?,是由各种病原体引发能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传输一类疾病。,是由病原微生物（病毒、立克次体、细菌、螺旋体等）感染人体后所产生有传染性疾病。,学校秋季常见传染病防控,第4页,传染病特征,基础特征,1.,有病原体；,2.,有传染性；,3.,有流行病学特征；,4.,有感染后免疫。,临床特点,1.,潜伏期；,2.,症状期；,3.,恢复期。,发烧、出疹、毒血症状及单核巨噬细胞系统反应等。,学校秋季常见传染病防控,第5页,传染病流行需要三个基础条件：,传染源,传输路径,易感人群,学校秋季常见传染病防控,第6页,流行特点,（一）极易发生,学校是人群高度集中地方，一个班,40-50,个左右学生，集中在,50,平方左右教室里，整天在一起生活学习，相互之间亲密接触；,假如卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行条件。,学校秋季常见传染病防控,第7页,流行特点,（二）学校是传染病集散场所,学校是社会一个特殊组成人群。年纪组成从儿童、少年到青年。学生天天从四面八方，一家一户聚集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病集散场所。,学校秋季常见传染病防控,第8页,流行特点,（三）学校极易造成传染病暴发和流行 传染源，传输路径和易感人群是传染病流行基础条件，缺一不可。而流行强度大小则取决于传染源多少，易感者密度，传输路径实现机率大小和病原微生物致病力强弱。学校易感者密度高，传染源又轻易进入学校；传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病暴发和流行。,学校秋季常见传染病防控,第9页,流行特点,（四）季节性 学校传染病流行与社会上传染病流行一样，含有显著季节性改变。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病发生还与学校寒暑假及开学有亲密关系。,学校秋季常见传染病防控,第10页,流行特点,（五）年纪特点,学校里在校学生，其年纪能够从,6,岁到,20,岁左右。学校传染病发生与流行，可因年纪不一样而有所不一样。小学因为学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均能够暴发，流行。,学校秋季常见传染病防控,第11页,二、学校秋季传染病介绍,学校秋季常见传染病防控,第12页,呼吸道传染病,流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热等,肠道传染病,甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻（诺如病毒、轮状病毒、星状病毒等）,直接接触传输传染病,手足口病、急性出血性结膜炎,学校秋季常见传染病防控,第13页,流行性感冒,传染源：病人和隐性感染者,传输路径：空气飞沫传输，也可经过接触被污染手、日常见具等间接传输,潜伏期：,1,3,天,临床表现：,症状较普通感冒重，表现为突然起病高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适,学校秋季常见传染病防控,第14页,患者和隐性感染者是本病传染源。（腮腺肿大前,7,日至肿大后,9,日有传染性）,主要在儿童和青少年中发生，尤以,5-15,岁患者较为多见。,主要经过飞沫传输。,本病潜伏期,14-21,天，平均,18,天。,临床表现：,1,、腮腺肿大：为该病特征性病变，,75,患者表现为,双侧,腮腺肿大，疼痛显著。,2,、起病急,有发烧、怕冷、头痛等类似感冒症状。,流行性腮腺炎,学校秋季常见传染病防控,第15页,麻 疹,因为多年来麻疹疫苗应用，使麻疹临床症状变得不十分规律。而且中小学校麻疹病例几乎见不到。,病人是唯一传染源,经呼吸道飞沫传输，亲密接触者也可经污染病毒手传输,潜伏期,6-21,天，平均,10,天左右。,临床表现,发烧、出疹、口腔黏膜斑（特征性）,学校秋季常见传染病防控,第16页,水 痘,传染源：病人为唯一传染源，发病前,1-2,天及皮疹完全结痂为止都有传染性,传输路径：亲密接触及空气飞沫传输,潜伏期：,12,21,天，平均,14,天,临床表现：,发烧：低热或中等发烧及头痛、全身不适。,疱疹：早期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，,形似露珠水滴,，先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不经典。,学校秋季常见传染病防控,第17页,手足口病,传染源：患者和隐性感染者。发病前数天，感染者眼部与粪便就可检出病毒。通常以发病后一周传染性最强。,传输路径：主要亲密接触传输，也可空气飞沫传输。多发生,5,岁以下幼儿。,潜伏期：,3,7,天,临床表现：,1-,发烧：约半数病人于发病前,12,天或发病同时有发烧，多在,38,左右。,2-,出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药品疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘,所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤四不特征。,学校秋季常见传染病防控,第18页,急性出血性结膜炎,急性出血性结膜炎，也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引发，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征传染病。普通可在,2,3,周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病整年均可发病，多见于夏秋季，各年纪组人群均可发病。主要经过接触传输，传染性极强，传输速度快，人群普遍易感，易造成流行或暴发。,学校秋季常见传染病防控,第19页,诺如病毒感染,什么是诺如病毒？,诺如病毒（,NV),是一组杯状病毒科病毒，以前也称之为“诺瓦克样病毒”。最早是从,1968,年在美国诺瓦克市暴发一次急性腹泻患者粪便中分离病原。,年,8,月第八届国际病毒命名委员会同意名称为诺如病毒。,我国在,1995,年报道了首例,NV,感染，之后陆续对山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地域,NV,感染暴发进行调查，结果证实,NV,感染在我国是普遍存在。,NV,感染整年都有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童。,学校秋季常见传染病防控,第20页,感染诺如病毒症状是什么？,感染后潜伏期多在,24,48h,，少数在,18,72h,。,发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。,24h,内腹泻,4,8,次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。,另外，头痛、轻度发烧、寒颤和肌肉痛也是常见症状。多数为自限性，及时补充水分，经正规医院治疗，,1-3,天可恢复。,（发病,3,天内粪便、呕吐物有利于病原诊疗，肛拭子、咽拭子诊疗意义小）,学校秋季常见传染病防控,第21页,诺如病毒怎样传输？,诺如病毒以肠道传输为主，可经过污染水源、食物、物品、空气等传输。,食物和饮料是最轻易被诺如病毒污染，食用被病毒污染食物和水，往往可引发暴发流行；,生吃贝类或加热未熟透水产品食物，也是造成诺如病毒感染最常见原因。,患者呕吐物和排泄物也会传输病毒（气溶胶）。,病毒还可附着在门把手、水龙头上接触传输。,学校秋季常见传染病防控,第22页,预防控制办法,1.,养成良好个人卫生习惯，饭前便后应洗净双手；（用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡连续,10,秒后冲洗洁净）,2.,全部食物（尤其是海水产品）经过彻底煮熟后再进食；,3.,做好家庭环境卫生，常开窗通风、衣被多洗晒；,4.,假如家庭有些人出现呕吐或腹泻症状，及时前往正规医院就诊；,5.,患病期间切勿上班或上学，防止前往人多地方（如商场、车站等），以免传染给他人；,6.,患者呕吐物或粪便应马上清理，并彻底消毒被污染地方；,7.,如有桌椅等物体表面被污染，应马上用含氯消毒液作彻底清洗和消毒。,学校秋季常见传染病防控,第23页,我国外疫情概况,学校秋季常见传染病防控,第24页,常州市-感染性腹泻暴发疫情一览表,事件名称,创建时间,结案时间,连续,天数,发病数,死亡,数,发生,场所,包括,人数,钟楼区怀德苑小学诺如病毒感染暴发事件,/11/25,/12/19,23,209,0,学校,1616,金坛市河滨小学诺如病毒感染暴发事件,/10/25,/11/7,13,65,0,学校,1900,天宁区局前街小学诺如病毒感染暴发事件,/12/11,/12/18,7,31,0,学校,2187,天宁区常州市二实小诺如病毒感染事件,/04/25,/05/9,13,45,0,学校,1901,天宁区翠竹幼稚园诺如病毒感染暴发事件,/11/06,/11/19,13,34,0,学校,713,学校秋季常见传染病防控,第25页,武进区学校诺如病毒感染事件,年,2,月武进区某幼稚园一起,2,月,25,日,-3,月,1,日，累计发病,19,人。病例主要分布在中班，共包括,5,个班级。首发病例主要症状为腹痛、腹泻、呕吐。,2,月,27,日区疾控中心接报后于,28,日、,3,月,1,日两次现场采集,22,份肛拭子样（,7,病例，,15,密接者），检测结果：诺如病毒阳性,7,份，其中,3,份为密接者。经过采取综合防控办法，,3,月,2,日后无新发病例出现。,学校秋季常见传染病防控,第26页,三、学校常见传染病防控策略,学校秋季常见传染病防控,第27页,1,、各,学校领导,一定要高度重视学校秋季传染病防控工作，认真落实执行,传染病防治法,和,中小学校传染病预防控制工作管理规范,（,GB28932-,），明确各相关部门和人员职责及层层负责工作机制。,学校秋季常见传染病防控,第28页,2,、学校要,严格执行晨、午检制度,，并做好相关,统计,。发觉学生有传染病早期症状（如发烧、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应该及时通知学校疫情汇报人，学校疫情汇报人要进行深入排查，以确保做到对传染病病人早发觉、早汇报、早隔离、早治疗。,学校秋季常见传染病防控,第29页,3,、学校传染病疫情汇报人应及时了解学生出勤、健康情况，天天对,缺勤学生进行统计,，,并电话追访缺勤原因,。缺勤学生经过“江苏疾控信息应用平台,-,学生健康监测系统”进行汇报。一旦发觉患传染病学生，要及时汇报并做好,相关统计。,学校秋季常见传染病防控,第30页,汇报内容及时限,-,学校和托幼机构传染病疫情汇报工作规范（试行）,（,1,）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相同症状（如发烧、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情汇报人应该在,24,小时内报出相关信息。,（,2,）当学校和托幼机构发觉传染病或疑似传染病病人时，学校疫情汇报人应该马上报出相关信息。,（,3,）个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或猛烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情汇报人应该在,24,小时内报出相关信息。,（,4,）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情汇报人应该在,24,小时内报出相关信息。,学校秋季常见传染病防控,第31页,4,、,新生入学及转入时,要查验预防接种证，配合预防接种单位督促应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，配合区疾控中心，遵照自愿标准，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。,学校秋季常见传染病防控,第32页,5,、对教室、宿舍、活动场所等保持,通风换气,，搞好环境卫生和,日常消毒（教室、宿舍、食堂、卫生间）,。必要时对可能受到病人污染场所，选取有效方法进行消毒。,学校秋季常见传染病防控,第33页,6,、加强,培训,，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健老师及相关人员传染性疾病防治知识培训。,开展,宣传教育,活动，使学生了解常见传染病传输路径和预防方法，强化防范意识。,学校秋季常见传染病防控,第34页,疫情发生后学校暂时控制办法,1,、在确认疫情第一时间内汇报区疾控中心或当地卫生院（医院）及区教育局；,2,、对确诊病例、疑似病例和可疑病例早期症状者，应马上采取隔离办法；发生传染病流行班级应与其它班相对隔离；,3,、通知家长及时将病人送医院隔离治疗；,