消化内科常用危重症药物课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,消化内科常用危重症药物,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,消化内科常用危重症药物消化内科常用危重症药物36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生消化内科危重症用药,内容,上消化道大出血,二、急性胰腺炎,、肝性脑病,四、有机磷中毒,健美操锻炼可以培养中学生的体育锻炼能力、审美能力和社会交往能力等综合能力，使中学生养成终身锻炼的习惯。也就是说，学生学会了健美操的技能后，不但可以提高自己的社会交往能力，还掌握了一项受益终生的体育锻炼技巧。下面，笔者结合自己对健美操的学习及教学感受，谈一下自己的教学体会。,一、和谐、融洽的师生交流,初中学生入校时都是十二、三岁，他们的内心往往是情感支配理智，情绪容易激动。所以，在健美操选修课的教学中，建立良好的、和谐的师生间的情感就有重要的意义。健美操是一种肢体语言艺术，具有很强的表现力，受情感影响比较大。学生只有在良好的情感影响下，才能把健美操动作语言充分表达出来。假如在课堂上，教师表现冷漠无情，就会使学生紧张、害怕，会由心理方面影响到生理方面，即导致肌肉僵硬，神经紧张，反应迟钝。这样的课堂气氛直接影响教学效果。教学活动是教师和学生的双向活动，教学效果不仅取决于教师的教学方法，更重要的是学生的因素。所以，必须建立和谐的、彼此尊重的师生关系。,二、兴趣是最好的老师,丰富的教材内容是激发学生学习兴趣的重要信息源。德国教育家第斯多惠说过：“教学艺术的本质不在于传授本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”在教学中，教师在教学手段和教学方法上要力求创新，如利用幻灯片、录像等多媒体教学手段，使学生产生浓厚的学习兴趣。兴趣是最好的老师，是学习的初始动机，是激发学生创造性的直接动力。只有学生对教学内容感兴趣，才能自觉、自主、积极地学习体育课程，为终身体育打下良好的基础。,三、合理安排教学内容,学校所开设的健美操课程的目的是为了丰富学生的课余生活，锻炼学生身体，为以后编排节目打下基础，不是训练健美操专业运动员，因此在健美操课程的教学中要鼓励学生动脑，动手，学会自学，做学习的主人，使学生认识到学习最终是通过自己的劳动，才能感到学习的欢乐，感到是一种需要，而不是一种负担。学校的健美课程与体育院校的专业训练无论在目的性上和程度上都有较大差异，学校主要向学生传授健美操的基础理论知识和健美操的基本技能，培养学生的体态，发展学生健康、活泼、开朗等心理素质。所以，我们必须根据教育的特点及学生的身体特点，因人而异，编排合适的健美操内容。,四、行之有效的教学方法,健美操训练过程，是学生对健美操发生兴趣，理解并掌握的过程。对于学生来说，一抬臂，一举足都需要教师做示范，有时仅仅示范也不能解?Q问题，还需要耐心讲解，个别纠正，所以要有一套与其相应的行之有效的教学方法。,1. 讲解法,在健美操教学中，每一个示范动作的讲解都要做到用语简练，重点突出，目的明确。健美操教学过程中必须讲明每一个完整动作的名称，以便使学生在头脑中建立概念意识，有助于教学。动作讲解时语言应简明、扼要，表达生动，比喻形象，这样会引起学生学习的兴趣和积极性，启发学生的思考，以便学生对动作的理解。讲解的时机要恰当，练习过程中结合口头提示有助于学生纠正动作和提高动作质量。讲解的顺序要合理，在健美操教学中，讲解的顺序一般先讲下肢动作，再讲上肢动作，最后讲躯干与头颈、手眼的配合。在教学过程中，教师要根据学生已有的知识经验来确定讲解内容的深度和广度，以便使学生对动作更好的理解和掌握。,2. 记忆法,记忆法是为使学生尽快地掌握学习内容、熟记动作常用的教学方法。它包括念动法、观察模仿法和简图强化法此三种方式。运用记忆法时应注意以下几点：,（1）记忆法一般在学生掌握动作的泛化阶段选用，这个阶段主要以记忆动作为主。因此，不要过多地讲解和提出对动作规格的要求，以保证学生记忆的连贯性和完整性。,（2）运用记忆法时，教师应帮助学生找到一种记忆动作的捷径，以提高学生记忆动作的速度。,3. 激情法,激情法是一种用直观的教学手段激发学生学习情绪的教学方法。它包括乐曲激情法和健美激情法两种方式。运用激情法时应注意以下几点：,（1）音乐的选择应符合学生的年龄心理特点及时代特征，真正能达到激发学生情绪的作用。,（2）教师的示范要有感染力，表现出健美操的动作特点和音乐风格，用教师特有的表演魅力，激发学生的学习欲望和表现欲望。,4. 示范讲解法,示范讲解法包括只示范，不讲解；只讲解，不示范或先讲解后示范；先示范，后讲解和一边慢动作示范，一边讲解此四种方法。运用示范讲解法时应注意以下几点：,（1）运用只示范不讲解的教学方法时，应采用背面示范，以使学生清楚动作的路线、方向等，并且动作的速度应比正常的速度稍慢些。,（2）运用示范讲解法时，教师讲解的语言应简明、扼要，语言肯定，表达生动，比喻形象。,综上所述，健美操以塑造健美的体型提高身体素质，陶冶人的情操等优点吸引着越来越多的学生。然而，由于健美操本身的特点动作与音乐的密切配合，快节奏多变化的动作，动作与动作之间的衔接，这些都给健美操的教与学带来一定的困难，要达到良好的教学效果，必须根据其本身的特点从教学环节抓起，从提高教师自身的技术水平入手，从而提高学生的审美、感知、理解、记忆能力，促进学生对健美操动作的掌握。,随着我国城市进程的不断加快与经济的高速发展，大批农村青壮年不再满足于务农而进城务工，因国内户籍制度的制约与各种主客观因素的影响，这批进城务工群体不得不将子女留在农村老家，进而衍生出一批特殊的群体“留守儿童”，这一特殊群体的出现，是我国人口基数、农村剩余劳动力向城市转移与人口流动加速共同作用所造成的结果，同时这也是我国基于基本国情下社会发展的必然趋势与现象。笔者从中共周口市共青团委2011年统计数据发现，2011年底，周口市农村留守儿童数量共计67.60万人，占农村人口总数的42.23%，父母双方皆外出务工留守儿童超过留守儿童总人数的一半，占农村人口总数的26.33%，这些留守儿童由于缺乏多方面的生活照顾，情感教育与呵护，致使其在情感方面出现了很多问题，不少留守儿童由此产生了不良心理、情绪与行为。,一、农村留守儿童情感教育问题产生的根源及危害,致使周口市农村留守儿童出现情感问题的主要原因在于缺乏良好的情感教育，当前，周口市情感教育普遍存在问题，笔者通过访谈与调查，总结出以下几点：,1、缺乏正常、完整的家庭教育,父母外出务工，即缺位影响了子女与父母间的情感联系，由于缺乏父母的无微不至的亲情关爱与呵护，使得留守儿童不能将自己生活、学习以及感情方面的困惑与困难倾诉于父母，长此以往，有的留守儿童会从心底里不理解与接受爱，更不知如何给予他人关爱，进而出现冷漠等非正常情感。对于所有儿童而言，家庭所给予的安全感与稳定感是儿童成长的关键因素，它不仅有利于儿童应对周遭环境所带来的挑战，同时还能够帮助儿童形成正常的情感。有专家指出，幸福、健全、和睦的家庭能够为儿童产生良好的影响，促进其全方面健康发展。,然而对于留守儿童而言，父母的外出使得其在家庭完全感受不到安全感与稳定感，进而致使起感情相当脆弱。,通过调查发现，留守儿童与父母保持联系的主要方式为电话，但联系的效果与频率差异相当大。对留守儿童的补偿，父母通常采用以下几种方式来实现，一是回家时，为降低心中对孩子的内疚，不断从物质生活上满足其需求；二是基于留守儿童必要的学习与生活费用；三是通过电话来关注子女的生活与学习，满足其生活与学习基本需求。不难发现，第三种方式下的留守儿童学习不仅很好，同时情感的形成也非常正常，而前两者则较易出现情感方面的问题。,2、父母以外的人抚养孩子，难尽教育管理责任,通过调查发现，周口市留守儿童的监护人大多是已经年迈的祖辈，这一现象，是该地区留守儿童产生情感教育问题的主要原因。访谈中笔者了解到，祖辈作为临时监护人大多文化素质不高，有相当一部分人就是勤勤恳恳务农人员。对于他们而言，只要确保儿童安全，让他们吃饱穿暖就可以算作是尽责，完全忽视了留守儿童情感教育的培养与发展，未能够重视儿童成长的情感需求。对于教育责任的履行，这些祖辈本因在晚年享受天伦之乐，却不得不为了生计忙于农作，根本没有精力去对儿童进行情感教育。此外，由于晚年缺乏子女的关爱与照顾，很多老年人出现孤独等消极情感，这些不仅会影响留守儿童正常情感的形成，同时还会为儿童在日常生活中所模仿。如笔者在对多家进行访谈中发现，很多祖辈不理解、不懂得何谓情感教育。因此笔者认为，父母与子女之间的亲子感情不能用祖孙情所替代。,3、学校与家庭情感教育脱节,学校在对待农村留守学生方面，周口市一些学校采取分班制，即将所有的留守学生单独编班；甚至有的学校领导与教师出现一些歧视言行与行为，教师不能与学生父母与临时监护人进行有效沟通。如有的老师在日常教育教学中看不起留守学生，将其作为安置在教室最后，学习上欺负留守学生，此外应试教育也进一步增添了学生学习负担等，作为教育方，不仅不能从教育上帮助留守学生形成正常的情感，同时还给留守学生带来各种消极影响与心理负面情绪。,4、社会上某些不良因素致使农村留守儿童的情感出现问题,我国尚处于社会主义发展阶段，法制的不健全以及基本国情等因素造成社会存在各种负面情况，如城市居民歧视外来务工人员等。此外，社会多种违法行为与安全事故等事件的频发，使得农村留守儿童产生恐惧感与不安全感。很多留守儿童在得不到父母情感的呵护与教育情况下将情感投注于其他消极方面，如虚拟网络等，最终致使留守儿童由于情感的缺失走向崎岖。,5、农村留守儿童情感教育问题容易造成的危害,农村留守儿童情感教育问题所造成的危害主要表现在两个方面，一是情感的形成，二是日常生活与学习。由于情感教育存在问题，留守儿童没有形成良好、正常的情感，使得其在情感方面的生活过于孤独与空虚，由于家庭不能为留守儿童带来正常的情感教育，留守儿童只能将情感寄托于消极事物与行为，如上网，打架等。由于情感问题的存在，留守儿童不能正常的与其他同学与老师进行交流，在加上个别学校与老师的“特殊对待”，很多留守儿童产生厌学、调皮捣蛋等行为或情绪。生活上，由于父母的缺位，以及临时监护人的疏忽照顾，使得其日常生活过于枯燥无味，不得不寻求其他方式来慰藉情感的缺失。,二、解决留守儿童情感教育问题的具体措施与方法,1、社会方面,首先，笔者认为从根本上解决农村留守儿童情感教育问题，其治本之策应当着手于留守儿童的产生。因此，政府应当进一步完善户籍机制，打破城乡壁垒，为进城务工的农村人员提供合理的待遇，保障流动农民合法权益，这不仅是稳定社会秩序的前提，同时也是遏制留守儿童产生的最有效措施。但当前国内现行的户籍制度以及社会诸多体制都存在着明显的不合理现象，造成留守儿童不减反增。,其次，进一步推进“农民子弟”学校建设力度。至20实际90年代起，我国各大城市开始专门针对低收入的农民子女，为其建设专门的学校，以便让其子女享受最基本的教育。然而，从这类学校建设基础设施情况来看，其还存在诸多问题，如校园基础设施差，师资水平落后等，因此国家、政府与社会还需进一步加大对此类学校建设的扶持力度，只有保证农民工的子女有学上，上好学，才能从根本上解决留守儿童产生问题。,消化内科常用危重症药物36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,1,消化内科危重症用药,消化内科危重症用药,2,内容,上消化道大出血,二、急性胰腺炎,、肝性脑病,四、有机磷中毒,内容,3,上消化道大出血,上消化道大出血,4,消化内科常用危重症药物课件,5,消化内科常用危重症药物课件,6,(二)洛塞克,药理作用,抑制壁细胞中H-K-ATP酶活性,可使正常人及溃疡,病者的基础胃酸分泌及由组胺,五肽胃泌素等刺激,引起的胃酸分泌均受到明显抑制,抑制胃酸作用强。,因为血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用,需在PH6.0时有效发挥,相反,新形成的凝血块在,PH5.0的胃液中会迅速被消化.因此,抑制胃酸分,泌,提高胃内PH在理论上有止血作用。,(二)洛塞克,7,(二)洛塞克,用法用量:,40ng+0.9%N.S或5%G.S100m1(病情较轻者,q12;病情较,重者,需持续静点,首先快速静冲,继以20ml/h静点),不良反应:,1、头痛、头晕、失眠、外周神经炎等神经系统症状。,2、消化系统方面:口干、恶心、呕吐、腹胀,3、溶血性贫血、皮疹、男性乳腺发育,(二)洛塞克,8,消化内科常用危重症药物课件,9,消化内科常用危重症药物课件,10,(三)垂体后叶素,用法用量:5u/支,0.2u/min持续静点视治疗反应逐渐增加至0.4u/min。该药只有达到,较大剂量时,才能发挥止血效果。,不良反应:,腹痛、血压升高,心律失常、心绞痛严重者可发生心肌梗塞,目前主张:,同时加用硝甘(也有降低门静脉压作用),以减少垂体后叶素的不,良反应,禁用:,冠心病者,(三)垂体后叶素,11,消化内科常用危重症药物课件,12,消化内科常用危重症药物课件,13,消化内科常用危重症药物课件,14,消化内科常用危重症药物课件,15,消化内科常用危重症药物课件,16,消化内科常用危重症药物课件,17,消化内科常用危重症药物课件,18,消化内科常用危重症药物课件,19,消化内科常用危重症药物课件,20,消化内科常用危重症药物课件,21,消化内科常用危重症药物课件,22,消化内科常用危重症药物课件,23,消化内科常用危重症药物课件,24,消化内科常用危重症药物课件,25,消化内科常用危重症药物课件,26,消化内科常用危重症药物课件,27,消化内科常用危重症药物课件,28,消化内科常用危重症药物课件,29,消化内科常用危重症药物课件,30,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,31,