运动治疗技术》第十三章步行功能训练常见异常步态的矫治训练

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十三章 步行功能训练,内容：,第一节,概述,第二节,步行训练前,准备,第三节,步行训练,第四节,常见异常步态的矫治训练,第四节 常见异常步态的矫治训练,剪刀步态矫治方法,采用神经生理学治疗技术及牵伸手法，抑制内收肌痉挛；,对顽固性痉挛，局部可考虑神经肌肉阻滞治疗；全身性可给以口服中枢性解痉药；,强化拮抗肌；,温热敷或冷敷；,足够的步宽，易化臀中肌，促进两者协同运动；,严重者可行选择性脊神经跟切断术。,偏瘫步态矫治方法,手法牵张股四头、腘绳肌、小腿三头肌、內收肌等,躯干肌肌力训练如半桥运动等,强化步行分解训练,靠墙蹲马步训练,退上退下台阶训练及侧方上下台阶训练,膝关节屈伸控制性训练等,足下垂步态矫治方法,胫前肌肌力训练,踝足矫形器（,AFO,）使用,小腿三头肌及胫后肌牵伸,功能性电刺激（,FES,）或肌电触发功能性电刺激等,局部肌肉神经阻滞,膝塌陷矫治方法,手法牵伸训练、功能性电刺激（,FES,）或肌电触发功能性电刺激。,强化小腿三头肌肌力训练如踮脚步行、前脚掌踏楼梯上下训练等。,对痉挛严重的可行局部肌肉神经阻滞，必要时给以伸膝矫形器以辅助治疗。,加强拮抗肌肌力训练如靠墙马步蹲、功率自行车训练、登山器踏踩训练、直腿抬高训练、上下楼梯训练等。,膝过伸矫治方法,股四头肌牵伸训练,股四头肌肌力训练,膝关节控制训练,臀大肌肌力训练。,臀大肌步态矫治方法,臀大肌肌力训练,：伸膝后踢腿,/,抗阻后踢腿；俯卧背飞；靠墙伸髋踏步；倒退步行，随患者能力的提高。,活动平板训练,臀中肌步态矫治方法,臀中肌肌力训练如侧踢腿、抗阻侧踢腿等；侧方上下楼梯训练，如为一侧肌无力，训练时采用患侧腿先上楼梯，健侧腿先下楼梯的方法,提降骨盆训练等,站立位姿势调整训练，应在矫正镜前训练调整姿势,活动平板上训练横行，并可逐步增加坡度和速度,