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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,泌尿系结石的治与防,2024/11/19,1,泌尿系结石的治与防2023/10/91,上尿路结石：肾结石、输尿管结石,下尿路结石：膀胱结石、尿道结石,什么是泌尿系结石,泌尿系结石，又称尿石症或尿路结石,2024/11/19,2,什么是泌尿系结石 泌尿系结石，又称尿石症或尿路结石2023/,2024/11/19,3,2023/10/93,我们为什么会长结石,2024/11/19,4,我们为什么会长结石2023/10/94,疼痛,泌尿系结石有哪些症状,2024/11/19,5,疼痛泌尿系结石有哪些症状2023/10/95,排尿异常,泌尿系结石有哪些症状,2024/11/19,6,排尿异常 泌尿系结石有哪些症状2023/10/96,胃肠道症状,泌尿系结石有哪些症状,2024/11/19,7,胃肠道症状 泌尿系结石有哪些症状2023/10/97,中毒症状,泌尿系结石有哪些症状,2024/11/19,8,中毒症状泌尿系结石有哪些症状2023/10/98,我们怎么发现泌尿系结石,B,超,腹部平片（,KUB,）,CT,尿路造影（,IVP,）,磁共振（,MRI,）,2024/11/19,9,我们怎么发现泌尿系结石B超腹部平片（KUB）CT尿路造影（I,损害肾功能：肾积水、肾衰竭、尿毒症,感染：感染性休克，死亡率高,癌变,泌尿系结石有哪些危害,2024/11/19,10,损害肾功能：肾积水、肾衰竭、尿毒症泌尿系结石有哪些危害202,发现有尿结石应该怎么办,咨询专科医生,2024/11/19,11,发现有尿结石应该怎么办咨询专科医生2023/10/911,有了尿结石怎么治疗,非手术治疗,中药治疗,体外冲击,波碎石治疗,（,ESWL,）,2024/11/19,12,有了尿结石怎么治疗非手术治疗中药治疗体外冲击2023/10/,有了尿结石怎么治疗,中药治疗,肾脏轻度积水,无感染,结石,5mm,2024/11/19,13,有了尿结石怎么治疗中药治疗肾脏轻度积水无感染结石5mm20,有了尿结石怎么治疗,体外冲击波碎石治疗,肾脏轻度积水,无感染,结石,1cm,2024/11/19,14,有了尿结石怎么治疗体外冲击波碎石治疗肾脏轻度积水无感染结石,有了尿结石怎么治疗,手术治疗,经尿道输尿,管镜碎石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜取石术,开放取石术,输尿管中下段结石,肾结石,输尿管上段结石,肾结石,输尿管上段结石,所有结石,2024/11/19,15,有了尿结石怎么治疗手术治疗经尿道输尿经皮肾镜碎石术腹腔镜取石,有了尿结石怎么治疗,经尿道输尿管镜碎石术,2024/11/19,16,有了尿结石怎么治疗经尿道输尿管镜碎石术2023/10/916,有了尿结石怎么治疗,经尿道输尿管镜碎石术,2024/11/19,17,有了尿结石怎么治疗经尿道输尿管镜碎石术2023/10/917,有了尿结石怎么治疗,经皮肾镜碎石术,2024/11/19,18,有了尿结石怎么治疗经皮肾镜碎石术2023/10/918,有了尿结石怎么治疗,经皮肾镜碎石术,2024/11/19,19,有了尿结石怎么治疗经皮肾镜碎石术2023/10/919,有了尿结石怎么治疗,2024/11/19,20,有了尿结石怎么治疗2023/10/920,有了尿结石怎么治疗,后腹腔镜取石术,2024/11/19,21,有了尿结石怎么治疗后腹腔镜取石术2023/10/921,有了尿结石怎么治疗,后腹腔镜取石术,2024/11/19,22,有了尿结石怎么治疗后腹腔镜取石术2023/10/922,有了尿结石怎么治疗,开放取石手术,2024/11/19,23,有了尿结石怎么治疗开放取石手术2023/10/923,残石率：,89%,复发率：开放手术：,54%,钬激光碎石取石：,24%,残石率和复发率,2024/11/19,24,残石率：89%残石率和复发率2023/10/924,治疗结石时我们做什么,多饮水,每日饮水量应在,2500ml,左右,2024/11/19,25,治疗结石时我们做什么 多饮水每日饮水量应在2500ml左右2,治疗结石时我们做什么,加强运动,注：手术患者宜静养，限制活动,2024/11/19,26,治疗结石时我们做什么 加强运动注：手术患者宜静养，限制活动2,治疗结石时我们做什么,调整饮食,牛奶、奶制品、血制品、巧克力、坚果、动物脂肪、浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等,动物内脏、血制品、啤酒等,新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽等,新鲜水果：如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等,2024/11/19,27,治疗结石时我们做什么 调整饮食牛奶、奶制品、血制品、巧克力、,治疗结石时我们做什么,定期复诊,了解结石排出情况,了解结石有无复发,2024/11/19,28,治疗结石时我们做什么 定期复诊了解结石排出情况了解结石有无复,手术治疗结石时我们做什么,术前,配合医生做好术前各项常规检查,配合护士完成术前准备,消除术前紧张心理,充分了解自己所患结石的特点及手术方式,2024/11/19,29,手术治疗结石时我们做什么 术前配合医生做好术前各项常规检查配,手术治疗结石时我们做什么,术中,准确回答医生所提出的问题,配合医生摆放体位,排除恐惧、烦躁情绪,及时反应自身不适症状,2024/11/19,30,手术治疗结石时我们做什么 术中准确回答医生所提出的问题配合医,手术治疗结石时我们做什么,术后,配合护士完成各项护理环节,多饮水，,2500ml/d,限制活动,观察各个引流袋的颜色，异常时通知医生或护士,各个通道保持持续通畅，勿用力牵拉及打折，避免用力咳嗽、排便,2024/11/19,31,手术治疗结石时我们做什么 术后配合护士完成各项护理环节多饮水,手术治疗结石时我们做什么,出院后,定期行尿液检查、抽血检查、,X,线或,B,超检查,观察有无结石复发,多饮水，,2500ml/d,2024/11/19,32,手术治疗结石时我们做什么 出院后定期行尿液检查、抽血检查、X,手术治疗结石时我们做什么,出院后,由于留置双“,J”,管，一个月内不做四肢和腰部同时伸展动作，不做突然下蹲动作和重体力活动，防止双“,J”,管滑脱或上下移动，按规定时间拔出双“,J”,管，拔管后要多运动，如跳绳、下楼梯、跑步，有利结石排出,2024/11/19,33,手术治疗结石时我们做什么 出院后由于留置双“J”管，一个月内,饮水量要分布在全日,成年男性饮水为,2500,3000 ml,d,女性、心肺肾功能正常的老年为,2000,2500 ml,d,小儿酌减，夏季或活动后适当增加饮水量,保持每日尿量在,2000 ml,以上,尿液肉眼无色或淡黄色,结石成分的排泄多在夜间和清晨出现峰，因此，除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水,注意：餐后,2,3 h,饮水，一般,1,次饮,300,500ml,我们如何预防尿结石,2024/11/19,34,饮水量要分布在全日我们如何预防尿结石2023/10/934,1、低蛋白、低嘌呤、脂肪及高纤维食物：蛋白质含量不超过1g/（kg.d）多吃粗粮,2、低钠饮食，每天低于10g,3、少饮含糖及酒精饮料，当糖的摄入量正增加时，糖可进胃肠道吸收钙，尿钙含量增加，并相应增加草酸钙的吸收。酒精饮料含有钙，草酸盐和鸟嘌呤核苷，后者经代谢形成尿酸，使尿量减少；长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更加突出,4、限制草酸摄入含草酸多的食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、菠菜、草莓等；枸橼酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可以预防结石形成，提倡患者多吃含枸橼酸盐的物质，如柑橘、葡萄、柚子,5、正确摄入钙：高钙食品与肾结石呈负相关,6、养成良好的饮食习惯，晚餐宜早吃，就寝前应将尿中各种晶体物质排出体外,我们如何预防尿结石,2024/11/19,35,1、低蛋白、低嘌呤、脂肪及高纤维食物：蛋白质含量不超过1g/,2024/11/19,36,2023/10/936,
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