FISH技术在尿路上皮肿瘤诊断中的临床应课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医学PPT,本作品采用,知识共享署名,-,非商业性使用,2.5,中国大陆许可协议,进行许可。,专业交流,模板超市,设计服务,本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（简称“,CCPL”,或“许可”）条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。,如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。,查看全部,NordriDesign,中国专业,PowerPoint,媒体设计与开发,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,医学PPT,医学PPT,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医学PPT,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,医学PPT,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,医学PPT,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医学PPT,*,FISH,技术在尿路上皮肿,瘤诊断中的临床应用,宁波市第一医院 泌尿肾病中心,严泽军,FISH,技术在尿路上皮肿瘤,诊断中的临床应用,宁波市第一医院泌尿肾病中心,严泽军 马琪 程跃,FISH技术在尿路上皮肿宁波市第一医院 泌,荧光原位杂交,（,F,luorescence,I,n,S,itu,H,ybridization,，,FISH,）,基本原理：应用荧光染料标记探针,DNA,，,变性成单链后与变性后的染色体或细胞核靶,DNA,杂交，,在荧光显微镜下观察并记录结果。,Polak J M,，,McGee Jo D,In Situ,Hybridizition,：,Principies and Practice,Oxford University Press,，,New York,1990,2,FISH,技术,的优点,多色标记，,简单直观,安全、快速、,灵敏度高,应用范围广泛,探针能较长,时间保存,3,医学PPT,FISH技术多色标记，安全、快速、应用范围广泛探针能较长3医,1.,膀胱癌,2.,肾盂癌,3.,输尿管癌,尿路上皮癌,4,1.膀胱癌2.肾盂癌3.输尿管癌 4,尿路上皮癌临床常用检测,影像学检查,细胞学检测,内镜检查,尿液肿瘤标记物,5,尿路上皮癌临床常用检测影像学检查细胞学检测内镜检查尿液肿瘤标,从基因水平早期诊断，早于细胞形态学改变,影响因素少,敏感性（,80%,）和特异性高（,96%,）,1,2,3,尿路上皮癌,FISH,检测临床特点,Peter R,，,Gabor L,，,Csilla P,，,et al,Detection of bladder cancer from the urine using fluorescence,in situ hybridization technique,Pathology Oncology Resarch,，,2009,，,13(3),：,187-194.,6,从基因水平早期诊断，早于细胞形态学改变 影响因素少 敏感性,2007,年卫生部医药卫生科技发展研究中心课题,荧光原位杂交技术在膀胱癌检测的多中心临床应用研究,全国共有,54,家单位参与课题研究，完成合格病例数为,4809,例。,7,2007年卫生部医药卫生科技发展研究中心课题荧光原位杂交技,FISH(%),脱落细胞学（,%,）,敏感度,83.20%,31.90%,特异度,91.30%,94.20%,阳性预测值,99.50%,99.30%,准确率,84.00%,36.20%,FISH,方法与常规尿脱落细胞学检查的比较,穆大为，等,.,北京大学学报,(,医学版,),2010,42(4):381-385,8,医学PPT,FISH(%)脱落细胞学（%）敏感度83.20%31.90%,FISH,的临床意义,血尿鉴别诊断（尿路上皮肿瘤的早期诊断）,尿路上皮肿瘤治疗后的监测,肾盂癌的鉴别诊断,9,FISH的临床意义血尿鉴别诊断（尿路上皮肿瘤的早期诊断）尿,血尿的鉴别诊断,10,血尿的鉴别诊断10,Degtyar P,，,Neulander E,，,Zirkin H,，,et al,Fluorescence in situ hybridization performed on exfoliated urothelial cells in patients with transitional cell carcinoma of the bladder,Urology,2008,63(2),：,398-401.,FISH,非创伤性,FISH,结果不受治疗影响,FISH,能早期发现肿瘤复发,尿路上皮肿瘤术后监测,11,Degtyar P，Neulander E，Zirkin H,影像学不能鉴别时,肾盂、输尿管、膀胱均被覆尿路上皮,肾盂癌鉴别诊断,12,影像学不能鉴别时肾盂、输尿管、膀胱均被覆尿路上皮肾盂癌鉴别诊,13,医学PPT,13医学PPT,本科,FISH,检测结果,14,医学PPT,本科FISH检测结果14医学PPT,谢谢,15,医学PPT,谢谢15医学PPT,