生理学消化系统知识ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,消化生理学,消化生理学,1,生理学消化系统知识ppt课件,2,一、消化管：口腔、食管,胃、十二指肠、空肠,回肠、盲肠（阑尾）,结肠、直肠、肛门。,二、消化腺：,唾液腺、胃腺、小肠腺、大肠,腺 内分泌腺,肝、胆、胰腺 外分泌腺,消化系统,一、消化管：口腔、食管 消化系统,3,口腔,口腔,4,生理学消化系统知识ppt课件,5,生理学消化系统知识ppt课件,6,口腔,咽,食管,胃,小肠,大肠,直肠,肛门,唾液,唾液腺,胃腺,胃液,小肠腺,小肠液,大肠腺,大肠液,胆汁,肝,胰液,胰,胃肠激素,(,十二指肠),口腔 唾液唾液腺 胃腺胃液 小肠腺 小肠液大肠腺,7,消化,1）定义：在消化道,食物,分解成为,小分子,的过程。,糖葡萄糖,混合食物 脂肪脂肪酸+甘油,蛋白质多肽氨基酸,2）消化方式, 机械性消化：消化道依靠,肌肉舒缩,把食物分解成为小分子的过程, 化学性消化：消化道依靠,消化酶,把食物分解成为小分子的过程,消化 1）定义：在消化道食物,8,吸收,1）定义：消化后的小分子进,入血,液循环的过程。,2）吸收方式, 主动吸收：离子泵；, 被动吸收：过滤、扩散、渗透、易化。,吸收 1）定义：消化后的小分子进入血液循环的过程。,9,消化液的生理作用：,1）稀释食物与血浆等渗，有利吸收；,2）提供最适pH，提高消化酶活性；,3）分解食物，有利吸收；,4）保护消化道，防止损伤。,消化液的成分,消化液的生理作用：,10,唾液腺,颌下,腺,舌下腺,腮腺,作用：初步,分解食物中,的淀粉,唾液腺颌下腺作用：初步,11,会厌,食道上括约肌,食管,舌,声门,气管,会厌食道上括约肌食管舌声门气管,12,胃内消化,化学性,消化胃液,1. 胃液性质：,无色、酸性pH0.91.5,2. 胃液成分,无机物：HCl、 NaCl、KCl,有机物：胃蛋白酶原、粘液蛋白,等,3. 胃液分泌调节,1）内源性物质对胃液的调节,2）消化期胃液分泌调节,3）胃液分泌的抑制性调节,机械性,消化胃运动,胃内消化 化学性消化胃液,13,生理学消化系统知识ppt课件,14,胃酸,（HCl）, 分泌细胞：胃酸排出量与壁细胞数量的关系, 壁细胞结构, HCl分泌机制,( H泵的工作机制 p 176, 图6-7 ), 餐后碱潮:,在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO,3,入血, 胃粘液-碳酸氢盐屏障：,粘液中糖蛋白和HCO,3,在胃粘膜表面形成的保护层，防止,胃酸和胃蛋白酶,对胃粘膜的侵蚀作用,生理作用,A)杀菌,B)激活胃蛋白酶原,C)促进铁钙吸收,D)促进胰液、胆汁、小肠液分泌,E)胃溃疡病因之一,胃酸 （HCl） 分泌细胞：胃酸排出量与壁细胞数量的关系,15,胃酸排出量与壁细胞数量的关系,胃酸排出量与壁细胞数量的关系,16,壁细胞结构,壁细胞结构,17,HCl 分 泌 机 制,基底膜：钠泵HCO,3,-,-Cl,-,逆向转运体K,+,通道,顶端膜（官腔膜）：氢泵K,通道Cl,通道,氢泵：,1ATP:1H,+,(,出,):1K,+,（,入,）,HCl 分 泌 机 制基底膜：钠泵HCO3-Cl-逆向转,18,生理学消化系统知识ppt课件,19,餐后碱潮:,在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO,3,入血,餐后碱潮: 在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO3入血,20,胃粘液-碳酸氢盐屏障,胃粘液-碳酸氢盐屏障,21,生理学消化系统知识ppt课件,22,内因子VB12吸收,内因子VB12吸收,23,内源性物质对胃液的调节,内源性物质对胃液的调节,24,M受体阻断剂是,阿托品 (atropine),H2受体阻断剂是,甲氰咪呱,（西咪替丁cimetidine）,胃泌素受体阻断剂,丙谷胺 (proglumide),腺苷酸环化酶抑制剂：,前列腺素E2,组胺酸脱羧酶,抑制ECL合成组胺,抑制胃液分泌的内源性物质：,生长抑素、前列腺素（PGE2/PGI2）、上皮生长因子, 迷走神经,Ach,壁细胞,3,受体,IP,3,Ca,2+,H+, G细胞,胃泌素,壁细胞胃泌素受体,IP,3,Ca,2+,H+, 肠嗜铬样细胞(ECL),组织胺,壁细胞胃H,2,受体,腺苷酸环化酶,cAMP,H+,M受体阻断剂是阿托品 (atropine) 迷走神经 G,25,消化期胃液分泌调节, 头期, 定义：食物刺激头部感受器引起胃液分泌的时期, 实验方法,：,假饲, 作用调节途径：, 特点：量占30%、酸度（pH）、消化力（胃蛋白酶）都很高, 胃期, 定义：食物入胃引起胃液分泌的时期, 作用途径：, 特点：量占60%、酸度、消化力也很高。, 肠期, 定义：食糜入肠引起胃液分泌的时期, 作用途径：食糜胃泌素、肠泌酸素、氨基酸胃酸, 特点：量、酸度、消化力较低。,消化期胃液分泌调节 头期,26,假饲,( sham feeding ),在食管行切断术，食物不能入胃，在胃造瘘收集胃液的方法,假饲 ( sham feeding ) 在食管行切断术，食,27,食物,头部感受器,传入神经,中枢神经,传出神经,（迷走神经）,乙酰胆碱,(Ach),胃腺壁细胞,胃液,（为主）,乙酰胆碱,(Ach),ECL细胞,胃液,肽类物质,促胃液素释放肽,GRP,G细胞,胃泌素,胃液,食物乙酰胆碱 乙酰胆碱肽类物质,28,生理学消化系统知识ppt课件,29,胃感受器,迷走-迷走反射,壁内神经丛反射,多肽食物,（蛋白产物-氨基酸）,壁内神经丛,G细胞,胃泌素,胃液,食 物,多肽食物 食 物,30,生理学消化系统知识ppt课件,31,生理学消化系统知识ppt课件,32,胃液分泌的抑制性调节,胃液分泌的抑制性调节,33,1.胃容受性舒张,1）定义：,进食可通过迷走神经反射引起胃的舒张,2）途径,3）生理意义：暂时贮存食物。,食物,咽、食管感受器,迷走-迷走短反射,传出神经,肽类VIP或NO,胃舒张,？ CCK 易化作用,1.胃容受性舒张1）定义：进食可通过迷走神经反射引起胃的舒张,34,2. 移行性复合运动,1）定义,：,收缩胃中部幽门推进，1次90 min，持续3-5 min,2）意义,：,胃内遗留食物推送十二指肠，为下次进食作准备,3）波形：,VD:,PD:,LP:,I C:,PY:,2. 移行性复合运动 1）定义：收缩胃中部幽门推进，1次,35,3胃蠕动,（gastic peristalsis）,1）过程：起步点（胃中部）幽门,2）生理意义：,搅拌、粉碎食物，使食物与消化液混合，有利消化,3）影响因素：,基本电节律胃蠕动,迷走神经,胃 泌 素,胃 动 素,基本电节律胃蠕动,交感神经,促胰液素,抑 胃 肽,3胃蠕动（gastic peristalsis）1）过程：,36,胃蠕动,（gastic peristalsis）,胃蠕动（gastic peristalsis）,37,4胃排空 ( gastic emptying ),1）定义：食物由胃排入十二指肠的过程,2）各类物质的排空速度：,糖蛋白质脂肪；,稀食物 稠食物 固体食物。,混合食物完全排空时间46小时。,3）影响因素：, 促进胃排空的因素：, 胃内容物、 胃泌素、 情绪；, 抑制胃排空的因素(十二指肠内因素)：, 肠-胃反射、 肠抑胃素。,4胃排空 ( gastic emptying )1）定义,38,生理学消化系统知识ppt课件,39,5呕吐(vomiting),感受器,（舌根、咽、胃肠、总胆管、泌尿生殖器官）,传入神经,（迷走神经、交感神经、舌神经）,呕吐中枢,（延髓外侧网状结构背外侧缘）,传出神经,（迷走神经、交感神经、膈神经、脊神经）,效应器,（胃肠、膈肌、腹肌）,5呕吐(vomiting) 感受器,40,生理学消化系统知识ppt课件,41,四、小肠内消化, 化学性消化,1. 胰液,2. 胆汁,3. 小肠液, 机械性消化,1. 小肠运动的形式和生理作用,2. 小肠运动的调节,四、小肠内消化 化学性消化,42,1. 胰液,）胰腺的解剖,）胰液性质：无色、无嗅、碱性pH = 7.88.4,）胰液成分和作用,）胰液分泌调节,1. 胰液）胰腺的解剖,43,肝胆-胰腺的解剖,肝胆-胰腺的解剖,44,胰岛细胞的分泌物,及其肿瘤,胰岛细胞的分泌物及其肿瘤,45,胰液与血浆的电解质比较,胰液与血浆的电解质比较,46,生理学消化系统知识ppt课件,47,胰液分泌调节,胰液分泌调节,48,实线：水样分泌虚线：酶样分泌,实线：水样分泌虚线：酶样分泌,49,胰液与胆汁的分泌调节,胰液与胆汁的分泌调节,50,胰腺分泌NaHCO,3,-,的机制,基底膜：,Na,+,-H,+,交换,CO,2,扩散,顶端膜：,Na,+,扩散，,HCO,3,主动分泌,胰腺分泌NaHCO3-的机制 基底膜：,51,2. 胆汁,1),胆汁的来源：,肝脏,2）,胆汁性质：,有色、苦味,肝胆汁,（金黄色桔黄色、弱碱性 pH=7.4）,胆囊胆汁,（深绿褐色、酸性 pH=6.8）,3）,胆汁成分：,无机成分,：水、钠、钙、钾等；,有机成分,：胆色素、胆固醇、卵磷脂、胆盐、无机盐等。,无消化酶,。,4）,生理作用：, 胆色素、卵磷脂、胆盐组成乳化剂，促进脂肪消化；, 胆盐构成微胶粒运输脂肪酸和甘油一酯；, 促进脂溶性维生素（A、D、E、K）吸收；, 中和胃酸；, 胆盐促进胆汁分泌（胆汁的利胆作用）,5),胆汁分泌的调节,2. 胆汁1) 胆汁的来源：肝脏,52,5),胆汁分泌的调节, 促胆汁分泌物顺序：,高蛋白食物高脂肪或混合食物糖类食物。, 神经因素：,迷走神经ACh肝、胆胆汁, 体液因素：,胃泌素 HCl入肠促胰液素肝细胞肝胆汁, 促胰液素胆汁总量、HCO3, 胆囊收缩素胆囊胆汁, 胆盐肠-肝循环：,胆盐小肠,95%,吸收入血门静脉肝脏肝胆汁,5) 胆汁分泌的调节,53,胆汁的肝脏分泌,胆汁的肝脏分泌,54,肝脏分泌胆汁,肝脏分泌胆汁,55,生理学消化系统知识ppt课件,56,胆盐构成微胶粒,胆盐构成微胶粒,57,胆汁的利胆作用,胆盐的肠肝循环,胆汁的利胆作用胆盐的肠肝循环,58,3小肠液,),小肠腺,）性质：,弱碱性 pH=7.6 ，分泌量 1-3L/day,）成分：水-电解质、 粘液、肠致活酶,）调节：,小肠液为经常性分泌, 神经性调节：,迷走神经,十二指肠腺分泌,交感神经,十二指肠腺分泌,壁内神经丛（,为主,）肠腺肠液, 体液调节：,胃 泌 素,促 胰 液 素 肠液,胆 囊 收 缩 素,血管活性肠肽,3小肠液) 小肠腺,59,生理学消化系统知识ppt课件,60,小肠分泌电解质和水的机制-,继发性转运机制,基底膜：,Na,-2Cl,-K,同向转运体/钠泵/K通道,细胞旁路：,Na,+,扩散,顶端膜：,Cl,通道（Ca,2+,激活；cAMP激活）,插图187页图,小肠分泌电解质和水的机制-继发性转运机制 基底膜,61,肠致活酶对胰蛋白酶原的,激活机制,肠致活酶对胰蛋白酶原的激活机制,62, 小肠机械性消化-,小肠运动,1形式和生理作用：,2调节：,1）内在神经丛有两种神经元：, 抑制性运动神经元含血管活性肠肽、腺苷酸环化酶、一氧化氮合成酶, 兴奋性运动神经元含乙酰胆碱、P物质等,2）神经性调节：,交感神经抑制小肠运动，副交感神经促进小肠运动,3）体液性调节：, 抑制小肠运动的物质：,ACh、5-HT、胃泌素、CCK、P物质、脑肠-肽；, 促进小肠运动的物质：,促胰液素、胰高血糖素、肾上腺素。, 小肠机械性消化-小肠运动 1形式和生理作用：2,63,分节运动,分节运动,64,蠕动,( peristalsis ),蠕动 ( peristalsis ),65,五、大肠内消化,1大肠的生理作用：, 吸收水盐，参与水盐平衡调节；, 吸收维生素B和维生素K；, 形成和贮存粪便。,2大肠液的作用：,保护肠粘膜，润滑粪便,3大肠运动形式：, 袋状运动（混合运动）, 蠕动, 集团运动:,由,胃结肠反射、十二指肠结肠反射,参与,4排便反射：,受意识控制的脊髓反射，,由胃-结肠反射引起便意., 神经支配, 反射弧,五、大肠内消化1大肠的生理作用：,66,生理学消化系统知识ppt课件,67,排便反射,降结肠收缩,乙状结肠收缩,直肠收缩,肛内括约肌舒张,腰 骶 髓,初级中枢,直肠,压力,感受器,传,出,神,经,盆神经,腹下神经,阴部神经 ,肛外括约肌舒张,大脑皮层,盆,神,经,排,便,便潴留,便失禁,躯体运动神经,交 感 神 经,副 交 感 神 经,排便反射降结肠收缩 腰 骶 髓直肠传盆神经腹下神经阴部神,68,六、吸收,1消化道各部位的吸收物质,2小肠吸收的有利条件,1）面积大（200平方米）,2）停留时间长（38小时）,3）食物已消化成小分子,3小肠吸收途径,1）旁细胞途径,2）跨细胞途径,4各种物质的吸收,六、吸收1消化道各部位的吸收物质,69,消化道各部位的吸收物质,1）口腔、食管：无吸收作用,2）胃：可吸收酒精、水,3）十二指肠、空肠：吸收糖、脂肪、蛋白质,4）回肠：,主动吸收胆盐、维生素B12,5）大肠：吸收水和无机盐,消化道各部位的吸收物质1）口腔、食管：无吸收作用,70,生理学消化系统知识ppt课件,71,生理学消化系统知识ppt课件,72,生理学消化系统知识ppt课件,73,1）水吸收, 机制：被动吸收，其动力是NaCl产生的渗透压。, 部位：小肠。,2）Na+吸收, 机制：属于继发性主动转运。, 过程：管腔粘膜侧：Na+顺电-化学浓度被动扩散；基底-侧旁侧：Na+泵, 部位：小肠和结肠。,3）铁吸收, 机制：主动吸收。, 过程：食物Fe3+ 在维生素C作用下变成Fe2+ 入粘膜细胞 入血。, 部位：小肠上部（十二指肠、空肠）。, 促吸收物： 维生素C； HCl（胃大切病人常伴缺铁性贫血）。,4）钙吸收, 机制：主动吸收。, 过程钙盐 Ca,2+,（离子钙）钙结合蛋白主动吸收。, 部位：小肠。, 促吸收物： 维生素D； HCl； 脂肪。,5）负离子吸收, 机制：被动转运，钠泵电位差为动力或静电吸引。, 部位：小肠,1）水吸收,74,6）糖吸收, 单糖吸收速率：半乳糖/葡萄糖果糖甘露糖戊糖。, 吸收机制：2Na+：葡萄糖的同向转运（继发性主动转运）。, 部位：小肠上部,7）蛋白质吸收, 吸收速率：二肽、三肽中性氨基酸酸或碱性氨基酸。, 吸收机制：2Na+：氨基酸的同向转运（继发性主动转运）。, 部位：小肠上部。,8）脂肪吸收, 机制：被动转运为主。, 方式：, 中、短链脂肪酸通过血液途径吸收；, 长链脂肪酸通过淋巴途径吸收。, 部位：小肠。,9）胆固醇吸收, 胆固醇来源于食物和胆汁；, 吸收部位：小肠上部；, 吸收过程：,物酯化胆固醇胆固醇微胶粒胆固醇酯运载蛋白乳糜微粒淋巴 入血, 影响因素：,脂肪、脂肪酸促进胆固醇吸收；植物固醇（豆固醇、-谷固醇）抑制胆固醇吸收,6）糖吸收,75,复习思考题,1何谓,胃肠激素,？其作用方式和生理作用如何（请各举一例）。,2消化道平滑肌有哪些生理特性？（一般特性和,电生理特性,）,3简述,基本电节律,的概念、产生机理和生理学意义，与动作电位、消化道平滑肌收缩的关系,4试比较骨骼肌、心肌、平滑肌在电生理学上的区别。,5简述胃肠道的神经支配及其生理作用。,6简述唾液腺分泌的神经调节途径或机制。,7试述胃液的组成成分、分泌细胞及各成分的生理作用。,8引起胃酸分泌的内源性物质有哪些？各内源性物质引起胃酸分泌的机制是什么？,9进餐后胃液分泌有何变化？为什么？（,试述消化期胃液分泌的调节机制,）,10将200毫升蛋白质水解产物直接灌入胃内，对胃酸分泌有何影响？为什么？,11胃肠道内有哪些抑制胃液分泌的因素？其作用机制怎样？,12试述,胃泌素,的来源、有效刺激物、最小活性片段、生理作用及作用机制。,13何谓胃排空？它是如何调控的？,14为什么说胰液是最重要的消化液？,胰液分泌受哪些因素调节？各有何特点？,15胃内食糜进入十二指肠后，对胰液分泌有何影响？为什么？,16试述胆汁的性质、成分和生理作用，以及分泌和排出的调节,。,17小肠有哪些主要运动形式？它们有何生理作用或意义？,18消化道有哪些主要运动形式？（小肠和大肠有哪些运动形式？）,19如何从排便反射的反射途径（反射弧）来理解便潴留和便失禁的损伤部位？,20为什么说小肠是营养物质吸收的主要场所？,21糖、蛋白质和脂肪在小肠内是如何被吸收的？,22简述下列消化液的,主要成分及生理作用,：,1）唾液；,2）胃液；3）胰液；4）胆汁,复习思考题1何谓胃肠激素？其作用方式和生理作用如何（请各举,76,