现场型QC小组活动成果

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,现场型QC小组活动成果,全方位出击,在,在输液,过,过程中做到输液畅、人,心,心安,减少输液病,人,人亮红灯的,次,次数,湘潭市第一,人,人民医院五,病,病室护理质控,QC,小组,2003,年,5,月,前,言,言,二十一世纪,的,的今天，人,类,类进入了一,个,个科技飞速,发,发展的全新,时,时代,新的健康理,念,念正逐步形,成,成,“一切以病,人,人为中心”,，,，成为每个,医,医院的工作,指,指南,医院面临着,前,前所未有的,机,机遇和挑战,护理工作是,透,透明度极高,的,的形象代言,工,工作,护理模式已,从,从生物医学,模,模式转变为,生,生物心理,社会医学,模,模式,“以人为本,”,”的宗旨,在理论知识,、,、操作技能,、,、礼貌礼仪,等,等各个方面,都,都有了全新,的,的突破,输液时如何,做,做到输液畅,、,、人心安呢,？,？,我科于,2003,年,5,月成立了护,理,理质控,QC,小组,两个多月来,，,，科室护理,人,人员自觉遵,守,守巡视制度,，,，加强责任,心,心，相互协,作,作，为患者,提,提供一个安,静,静、安全、,温,温馨、愉快,的,的住院环境,患者在接受,输,输液时更安,心,心、更放心,了,了。,提高了护理,队,队伍的素质,，,，达到让每,个,个患者满意,的,的目标,小 组 概,况,况,小组名称,湘潭市第一人民医院泌尿外科护理质控QC小组,注册号,2003.YYH.05,小组人数,12人,成立时间,2003.4,小组类别,现场型,活动,时间,2003年4月,加强病房巡,视,视，减少病,人,人亮红灯的,次,次数,一.选题理,由,由,加强,病房巡视，,减,减少,亮红灯的次,数,数,真正做到一,切,切以病人,为中心，让,每,每个患者,满意,护理改革直,接,接关系到,医疗护理质,量,量的提高,。,护理工作要,求,求相互,协作，有奉,献,献精神,护理质量是,保,保证,病人恢复健,康,康的,重要条件，,护,护理,工作者应加,强,强责任心,护理工作的,特,特点，,要求合理调,配,配人力资源,二.活动前,亮,亮红灯较频,原,原因及现状,调,调查,1.病人对,护,护理工作满,意,意度调查,调查项次,满意项次,满意率,582,524,90%,2、输液人,数,数/组数，,与,与亮红灯次,数,数调查,液体组数,亮红灯次数,红灯出现率,1218,890,73.2%,3、专科特,点,点,我科是泌尿,外,外科，老年,病,病人及手术,病,病人多，病,床,床周转率快,，,，工作量相,对,对较大，老,年,年患者对健,康,康知识接受,较,较慢，交流,花,花费时间多,。,。,4、护理工,作,作中的不良,现,现状,4.1、工,作,作制度执行,方,方面,巡视制度未,切,切实有效的,落,落实，未能,及,及时发现病,人,人的情况,未落实“十,不,不”制度,特别在一个,人,人值班时“,慎,慎独”精神,未,未能很好的,体,体现,4.2、工,作,作态度方面,没有主观能,动,动性,缺乏工作热,情,情,科室事多需,要,要加班时不,主,主动,团结协作较,差,差,与病人交流,少,少,依赖陪人与,实,实习同学,未能及时观,察,察病情,5、病人方,面,面的因素,5.1、病,人,人选择中午,或,或晚上来进,行,行治疗。,5.2,、擅自调整,滴,滴速，导致,输,输液速度过,快,快。,5.3、在,不,不舒适时表,现,现烦躁、心,急,急、频繁的,亮,亮红灯。,三、原因分,析,析,、护士没,有,有高层次的,目,目标追求，,工,工作中缺乏,竞,竞争，没有,一,一套完善的,奖,奖惩措施，,缺,缺乏奉献精,神,神，没有危,机,机感。,2、各班工,作,作的高峰期,让我们看下,面,面一组数据,：,：,我科日常病,人,人数在,25,个左右，,90%,的病人需要输液,，,，日平均输液数,在,在,20,个左右，负责护,士,士两人，每人每,天,天至少为,10,人输液。按照标,准,准操作，病房全,体,体患者输液约需,时,时,50,分钟。,输液人数多的时,候,候，第一组液体,输,输完后，整班未,能,能及时配出第二,组,组，导致红灯出,现,现频繁。,3、患者方面的,原,原因,：,病人不明白控制,输,输液滴速的重要,性,性，未能真正听,从,从护理人员的指,导,导,综上所述，制定,一,一个切实可行的,方,方案，,提高护理人员的,工,工作积极性，合,理,理安,排工作时间，加,强,强凝聚力，可改,善,善护,患关系，减少亮,红,红灯的次数，提,高,高,患者满意度。,四、可行性分析,巡视制度的制定,具,具有可行性,，在工作中有章,可,可循。有鲜明的,奖,奖惩制度，在工,作,作中竞争，体现,自,自身价值。,完善的弹性派班,制,制更能合理调配,人,人力资源，做到,忙,忙而不乱。,护士有更多的时,间,间与患者沟通，,护,护患关系更加融,洽,洽。,五、目标值,病人对护理工作,的,的满意度上升至95%以上（图1）,病人亮红灯的次,数,数降至30%以,下,下（图2）,六、实 施 计,划,划,实 施 计 划,表,表,序号,工作内容,完成时间,实施人员,实施质量,1,患者亮红灯,次数摸底,2003.4.18-5.1,周步芳、许静,按期完成,2,制定巡视计划，广泛证求意见,2003.5.1-5.10,周步芳、许静负责草案制定，其它各组员均参与讨论，提出建议和意见,按期完成,3,试运行,2003.5.10-5.17,全体,按期完成,4,正式运行，不断完善、观察效果,2003.5.17-7.10,全体,按期完成,5,总结、整理资料,2003.7.10,周步芳、许静,按期完成,七、措施巡,视,视计划的标准及,细,细则,第一部分工,作,作制度管理,1、加强思想职,业,业道德教育，不,断,断强化护士的职,业,业荣誉感，激发,工,工作热情。,2、加强各项规,章,章制度的落实，,反,反复强调重视医,疗,疗安全。,3,、加强巡视，不,准,准在办公室闲聊,。,。,4、多与患者沟,通,通，努力培养护,士,士与病人的沟通,技,技巧，通过健康,知,知识宣教使患者,了,了解自身疾病，,药,药物治疗的目的,和,和必要性，输液,滴,滴速控制的重要,性,性，指导患者不,要,要擅自调整输液,速,速度。,5、不依赖实习,同,同学，一切带教,做,做到“放眼不放,手,手”。,6、减少陪人数,，,，以利病房管理,，,，为患者提供一,个,个安静、舒适的,住,住院环境。,7、加强团结协,作,作精神，特别在,输,输液高峰期，积,极,极协助负责护士,巡,巡视、换药，把,更,更多时间还给病,人,人。,第二部分弹,性,性派班,根据情况采取弹,性,性派班,夜班护士把第二,天,天输液所需的药,摆,摆好，整班提前,半,半小时上班,负责护士提前30分钟上班，进,行,行晨间护理。,切实把巡视工作,落,落实到位,尽量利用下午进,行,行心理护理和健,康,康宣教,做到身心护理两,不,不误,第三部分,奖,奖惩制度（参照,护,护理部的量化考,核,核标准）,运用适当的奖惩,制,制度，树立榜样,，,，,使护士在和谐的,工,工作环境中提高,工作热情。,有干劲、有比劲,、,、有目标、积极,主动的投入到工,作,作中去。,采用方式：学分,制,制。,八、效果评价,活动前后病人对,护,护理工作满意率,对,对比情况，见下,图,图,：,活动前后病人亮,红,红灯次数对比情,况,况，见下图：,九、巩固措施,病房巡视制度作,为,为科室的基本工,作,作制度必须人人,遵,遵守，坚持不懈,。,护理人员的学分,每,每月统计交由护,理,理部存入个人档,案,案，学分与奖金,挂,挂钩，并做为个,人,人评先、评优、,晋,晋升、上、下岗,的,的依据。,十、下一步计划,坚持、完善巡视,制,制度,加强病房管理，,不,不断提高护理质,量,量，根据病人需,要,要制定新的QC,。,。,谢谢！,