科素亚100mg提供全面的降压疗效以及靶器官保护作用课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,仅供内部使用,*,科素亚,100mg,提供全面的降压疗效以及,靶器官保护作用,仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,科素亚100mg提供全面的降压疗效以及靶器官保护作用仅供,内 容,强效降压,心血管保护作用,肾保护作用,仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,内 容强效降压仅供内部使用,内 容,强效降压,心血管保护作用,肾保护作用,仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,内 容强效降压仅供内部使用,科素亚强效降低各种程度患者血压,J-HEALTH,研究:,一项日本多中心、前瞻性、观察试验,纳入,31,048,例高血压患者(基线平均,SBP/DPB165.317.2/94.311.7mmHg,),按临床需要接受,25-100mg,科素亚为基础的治疗,旨在评估科素亚的降压疗效及安全性,患者随访,60,个月,Naritomi H,et al.Hypertens Res;2008;31(2):295-304.,基线收缩压,(,mmHg,),150,(n=2259),150-,(n=3653),160-,(n=4514),170-,(n=2866),180-,(n=1439),200-,(n=354),收缩压下降均值(,mmHg,),-8.82,190-,(n=544),科素亚强效降低各种程度患者血压J-HEALTH研究:一项日本,血压与基线的变化,(mm Hg),科素亚,50 100 mg,(n=2217),厄贝沙坦,150 300 mg,(n=610),缬沙坦,80 160 mg,(n=855),坎地沙坦,8-32 mg,(n=593),替米沙坦,20 160 mg,(n=442),Conlin,PR,。,J Clin Hypertens 2000;2:253257,Eprosartan,400-1200mg,(n=441),各组间收缩压和舒张压均无显著性差异(,P=NS,),荟萃分析,51,项临床研究证实:,科素亚强效降压从未被超越,血压与基线的变化(mm Hg)科素亚厄贝沙坦 150,科素亚,+,HCTZ(N=426),氨氯地平,+,HCTZ(N=419),*,*,*,*,*,*,基线,治疗周,Volpe et al Vol.25,No.5,2003,Page(s)1469-1489,*,P0.001 vs.,基线,坐位收缩压,(mmHg),科素亚,50mg,科素亚,50mg,氢氯噻嗪,12.5mg(,海捷亚,1,片),科素亚,100mg,氢氯噻嗪,25mg(,海捷亚,2,片),氨氯地平,5mg,氨氯地平,10mg(2,片),氨氯地平,10mg,(,2,片)氢氯噻嗪,25mg,强效降压科素亚,50mg,降低,收缩压,相当于一片常规剂量氨氯地平,各个随访组间,P,值无,统计学,差异,科素亚+HCTZ(N=426)氨氯地平+HCTZ,强效降压科素亚,50mg,降低,舒张压,相当于一片常规剂量氨氯地平,治疗,4,、,8,、,12,周血压自基线改变,Oparil S,et al.Clin Ther.1996;18(4):608625.,强效降压科素亚50mg降低舒张压相当于一片常规剂量氨氯地平,高血压伴,T2DM,的,CKD,患者在原治疗基础上加用科素亚,100mg,与氨氯地平,10mg,降压疗效相当,7.Guo LL,et al.,Nephrol Dial Transplant 2009;24:18761883,CKD 1-2,级,CKD 3-4,级,基础血压,(mmHg),144.6217.90 144.2815.11 81.617.12 81.097.52 143.8115.33 145.1216.28 80.776.78 81.736.62,6,月后血压,(mmHg)136.8918.13 137.2416.22 79.246.59 79.117.45 140.1915.41 140.5617.11 79.367.12 79.246.59,P=NS,P=NS,P=NS,P=NS,血压较基线下降情况(,mmHg,),高血压伴,T2DM,的,CKD,患者接受科素亚,100mg,或氨氯地平,10mg,治疗,6,个月血压下降情况,一项为期,6,个月的随机开放前瞻性研究,纳入,80,例,2,型糖尿病肾病患者随机接受科素亚,100mg(n=41),或氨氯地平,10mg(n=39),治疗,空腹血液检测,HBA1c,,胰岛素及脂连素水平。胰岛素抵抗通过空腹血糖和胰岛素水平检测,以,HOMA-IR,表示。脂连素和其他指标的关系使用,pearson,样本相关系数分析。,科素亚,(n=20),氨氯地平,(n=19),科素亚,(n=21),氨氯地平,(n=20),SBP DBP,SBP DBP,仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,高血压伴T2DM的CKD患者在原治疗基础上加用科素亚100,科素亚,100mg,与厄贝沙坦,300mg,降压幅度相当,5.Dang A,et al.J Hum Hyper 2006;20:45-50,.,Dang,研究:科素亚及厄贝沙坦治疗第,4,、,8,周血压下降值(,mmHg,),一项在中国轻中度高血压患者中进行的多中心,随机,双盲,平行临床研究,旨在比较科素亚和厄贝沙坦的降压疗效。,351,例患者随机接受科素亚,50mg(n=176),或厄贝沙坦,150mg(n=175),治疗,,4,周后如果血压未达标则剂量加倍至科素亚,100mg,或厄贝沙坦,300mg,治疗。结果显示两个治疗药物降压疗效无显著差异。,血压(,mmHg),仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,科素亚100mg与厄贝沙坦300mg降压幅度相当5.Dan,科素亚,100mg,为基础的降压治疗强效降低伴糖尿病或冠心病高血压患者的血压,Bonner,研究:科素亚,100mg,为基础的治疗,10-14,周患者血压下降均值(,mmHg,),P,0.001,SBP,DBP,科素亚,100mg,的使用比例为,45.7%,1.,Bonner,G,et al.,Curr Med Res Opin 2009;25(4):981-990.,一项为期,10-14,周的多中心、前瞻性、开放观察试验,纳入,7702,例合并糖尿病,冠心病,左心室肥大,心衰和外周动脉疾病的高血压患者,按临床需要接受科素亚,100mg,(n=3521),或科素亚,100mg/HCTZ 25mg(n=4143),为基础的治疗,在,10-14,周对其降压疗效进行评估。,平均血压自基线的变化,(,mmHg,),仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,科素亚100mg为基础的降压治疗强效降低伴糖尿病或冠心病高,无论患者是否伴有糖尿病和,/,或冠心病,科素亚,100mg,为基础的降压治疗降压效果一致,Bonner,研究:科素亚,100mg,对于合并冠心病或糖尿病的患者降压效果相当,DBP,存在,CHD,不存在,CHD,(mmHg),糖尿病患者,(n=1569),非糖尿病患者,(n=733),糖尿病患者,(n=2729),非糖尿病患者,(n=2551),入组血压水平,血压下降均值,试验结束血压,15814/939,2413/129,13410/817,15715/92 9,2314/119,13311/807,15714/939,2414/129,13410/817,15915/939,2514/129,13410/817,科素亚,100mg,的使用比例为,45.7%,1.,Bonner,G,et al.,Curr Med Res Opin 2009;25(4):981-990.,仅供内部使用,03-2012-CZR-2011-CHI-4263-SS,无论患者是否伴有糖尿病和/或冠心病科素亚100mg为基础的,对于高血压伴,T,2,DM,及微量白蛋白尿患者,滴定至科素亚,100mg,,,82%,的患者,DBP,达标,Lozano,研究:科素亚为基础的方案治疗,6,月后血压较基线下降均值及达标情况,科素亚,50/100,mg,治疗 加用利尿剂治疗,*基线血压:,SBP,16013,mmHg,;,DBP,967,mmHg,*,治疗,6,个月后血压:,SBP,1378,mmHg,;,DBP,826,mmHg,6.Lozan,JV,et al.,Nephro Dian Transplant;,2001;16suppl 1:85-89.,SBP/DBP,自基线下降均值,(mmHg),患者,SBP/DBP,达标率,(,90mmHg,%),*,P,=0.001,DBP,SBP,SBP,SBP,DBP,DBP,一项为期,6,个月的多中心、开放前瞻性研究,纳入,422,名高血压,(SBP140mmHg,or DBP90mmHg),伴有,2,型糖尿病和微量白蛋白尿,(UAE 30-300mg/day),的患者,安慰剂导入期,2,周后,予以科素亚,50mg,治疗两周,血压未得到控制者给予科素亚,100mg,治疗,仍不理想者可给予科素亚,50mg/HCTZ 12.5mg,。,mmHg,对于高血压伴T2DM及微量白蛋白尿患者滴定至科素亚100m,科素亚真正,24,小时持续平稳降压:对于晨峰血压的控制优于其他,ARB,Smith,研究:,为期,12,周,(,前,4,周单盲、后,8,周双盲,),的随机、平行、对照试验,纳入,398,例轻至重度高血压患者,随机分配至科素亚组,(,n=,134,),、缬沙坦组,(,n=,130,),、厄贝沙坦组,(,n=,134,),,旨在比较三组治疗后,24,小时动态血压监测下的血压下降均值。,治疗,8,周后不同时间段舒张压自基线下降均值(,mmHg,),白天,(,8:00-19:59,),夜晚,(,20:00-7:59,),最后,2,小时,(,6:00-7:59,),最后,4,小时,(,4:00-7:59,),科素亚,50mg qd,缬沙坦,80mg qd,厄贝沙坦,150 mg qd,Smith.Am J CV Drugs;,2005;5(1):41-50.,科素亚真正24小时持续平稳降压:对于晨峰血压的控制优于其他,与其他,ARB,相比,科素亚真正平稳降压:科素亚具有更高的谷峰比,(T/P,值,),Oparil,研究:,多中心、双盲、随机试验,纳入,588,例高血压患者,随机分配至科素亚组、缬沙坦组、厄贝沙坦组,第,8,周比较三者,24,小时动态降压疗效、谷峰比及安全性。,Oparil,.J Clin Hypertens;,2001;,3(5):283-318.,不同药物治疗后的降压谷峰比(,T/P,值),收缩压,舒张压,科素亚,50mg qd,缬沙坦,80mg qd,厄贝沙坦,150 mg qd,与其他ARB相比,科素亚真正平稳降压:科素亚具有更高的谷峰比,双重阻断,更强更久降压,氯沙坦母体,EXP3174,AT,1,受体,氯沙坦与,EXP3174,均能阻断,AT,1,受体,,且作用时间持久,竞争性阻断,其他,ARB,竞争性或非竞争性阻断,AT,1,受体,非竞争性阻断,Goa KL,Wagstaff AJ.,Drugs.,May 1996;51(5):820-845.,双重阻断,更强更久降压 氯沙坦母体EXP3174 AT1,与其他降压药相比,科素亚用药依从性良好保障长期血压控制,Conlin.Clin Ther;2001,治疗至,48,月,持续服用科素亚的患者比例,显著高于其他药物组,回顾性、纵向队列研究,,n=15,175,,,4,年,自,12,个月至,48,个月,持续服用科素亚的患者比例显著高于其他类别药物的患者(组间比较,P0.001,),用药依从性(,%,),与其他降压药相比,科素亚用药依从性良好保
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