社区获得性肺炎临床路径知识培训课件

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level,重庆南川区人民医院,社区获得性肺炎临床路径,知识培训,社区获得性肺炎临床路径,1,临床路径定义,临床路径,(clinical pathway,CP),:是一组人员共同,针对某一病种,的,治疗、护理、康复、检测,等所制定的,一个最适当的,能够被大部分患者所接受的照护计划。,目前已经成为一种有效的医院质量管理工具和疾病诊疗及评估标准。,与临床诊疗指南相比,临床路径更加细化医疗过程,关注过程中的重点环节。注重,对过程中无效行为的控制,,具有高度的,时效性,。,临床路径定义临床路径(clinical pathway,C,寻找,符合成本,-,效益的,最佳治疗护理模式,,诊疗、护理标准化;,缩短,患者,住院天数,;,提高服务质量和患者满意度,;,协调各部门通过临床路径保持一致性提高效率;,降低医疗成本和住院费用,。,实施临床路径的目的,试点工作的目的,严格按照卫生部下发的临床路径标准执行,并不是一味追求缩短住院天数、降低住院费用;,通过试点工作向卫生部提供本地区,CAP,的住院天数、医疗费用的基本情况;,分析产生变异的原因,提出整改措施,提高医疗质量。,寻找符合成本-效益的最佳治疗护理模式,诊疗、护理标准化;实施,临床路径的实施过程(四步),计划实施,路径制定,路径实施,路径评价,宣传教育,健全组织,选择病种,卫生部、科室,临床医生,试点工作实施小组,临床路径的实施过程(四步)计划实施路径制定路径实施路径评价宣,健全组织 落实责任 信息收集,学科,临床,路径,实施,小组,护 理 组,医 疗 组,组长,:,科主任,组员、,个案管理员,Action,统一管理 统一规划 统一协调,定期汇总 成效分析 评价调整,健全组织 落实责任 信息收集学科护 理 组医 疗 组组长,社区获得性肺炎临床路径知识培训课件,社区获得性肺炎临床路径知识培训课件,治疗方案,入院当天长期医嘱,按呼吸内科常规护理,特级护理,/,一级护理,/,二级护理,病危,/,病重,普食,/,低盐饮食,/,低盐低脂饮食,/,糖尿病饮食,/,低盐低脂糖尿病饮食,/,流食,/,半流食,/,软食,/,无渣饮食,陪护,1,人,间断吸氧,/,持续吸氧,/,面罩吸氧,抗感染治疗(可选药物待定),止咳,如:克咳,0.9g,po,bid.,(可选药物待定),祛痰,如:氨溴索,30mg,po,tid.,(可选药物待定),说明:红色字体表示可选,并不强制要求。,治疗方案入院当天长期医嘱说明:红色字体表示可选,并不强制要求,入院当天临时医嘱,抽血查血常规、肝肾功、血糖、电解质、血沉、术前三项、,CRP,留大、小便常规,病原学检查及药敏(痰培养(可作,1-3,次)、痰找抗酸杆菌(,1-3,次)、痰普通细菌涂片及染色),胸片、心电图,查动脉血气分析(上氧前)、血氧饱和度,血培养、血,D-,二聚体,胸部,CT,、,B,超、有创性检查(如胸穿抽液、纤支镜,,CT,下肺穿刺)等。,治疗方案,可选做也可全做,入院当天临时医嘱
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