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按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,人流感、禽流感及人流感大流行,勞永樂感染及傳染病專科醫生,2005,年,12,月,11,日,人類流行性感冒係乜？,係,流行性感冒病毒,引起嘅急性呼吸道感染,影響的,流行性感冒病毒,包括,A,型同,B,型,病徵包括發燒,、,咳嗽、喉嚨痛、骨痛、頭痛,突如其來，大部分患者,3,星期內痊癒,嚴重情,：病毒肺炎，繼發性細菌肺炎,據估計：本港每年超過,1000,人死於流感,全球每年超過一億人感染,流感病毒肺炎,流行性感冒病毒,流感病毒命名,正粘病毒,A,或,B,型：由核糖核蛋白抗原及膜蛋白,(M,蛋白,),抗原决定,亞型,(,只用於,A,型,),：由血凝素,(H),及神經氨酸酶,(N),抗原决定,流感病毒命名,型別,/,宿主,/,分離地點,/,毒株序號,/,分離年,(HN,亞型,),A/Hong Kong/human/1/68(H3N2),A/Hong Kong/1/68(H3N2),流感病毒示意圖,H,=,血凝素,H1,至,H15,N,=,神經氨酸酶,N1,至,N9,核糖核蛋白,膜蛋白,包膜,=,雙層脂質,流感病毒變異,抗原漂移：病毒基因突變，例如福建,H3N2,變為加州,H3N2,，導致小流行,抗原轉變：基因重組，例如,1957 H2N2,及,1968 H3N2,或禽鳥病毒適應人類，例如,1918 H1N1,，導致大流行,香港流感高峰期,2001,香港流感高峰期,2002,香港流感高峰期,2004,香港流感高峰期,2005,香港流感高峰期,流感旺季：每年一至八月,流感淡季：每年九至十二月,雖然有旺淡季，但流感全年都有,幾時打流行性感冒預防針？,在旺季來臨前,即每年十一或十二月,邊,D,人要打針？,邊,D,人最需要,打流感預防針,？,居住院舍人士,65,歲或以上人士,慢性疾病患者,年齡,6,至,24,月幼童,懷孕,3,個月以上婦女,照護人員：醫護、院舍人員、家庭照護者,在工作上有需要,接觸禽鳥,人,士,邊,D,人唔可以,打流感預防針,？,對雞或蛋有敏感者,對流感預防針出現過敏感反應者,對其他預防針出現過敏感反應者,曾患吉巴二氏綜合症,(,神經線麻痺,),者,除咗打針有無其他預防方法？,當然有啦！,建立人與人之間的屏障,個人衛生：手帕,個人衛生：洗手,酒精洗手液,健康的生活方式,香港流感高峰期,2003,針對性藥物,針對性藥物,針對性藥物,金剛烷氨,金剛乙氨,候鳥移動與,H5N1,病毒散播,1997,年香港,H5N1,禽流感流行時序,1997 3,至,4,月,流浮山不明雞疫死雞,4000,1997 5,月,9,日,全球首例人類,H5N1,禽流感病發,1997 8,月,18,日,世衛確定首例感染,H5N1,病毒,1997 11,月,26,日,第二例確診,1997 12,月,在街市雞檔發現,H5N1,病毒,更多人類病例出現,1997 12,月,23,日,停止內地雞隻輸港,1997 12,月,28,日,本港雞隻廣泛受,H5N1,感染,1997 12,月,29,日,開始殺雞,自此再無新人類病例出現,1997,年香港,H5N1,禽流感人類病例地理分布,1997,年香港,H5N1,人類病例統計,18,人感染,8,男,，,10,女,1,至,60,歲，半數,12,歲以下,6,人死亡,12,康復者完全康復,最重要的致病因素：,在病發前一周內曾到,過,街市,禽流感襲人史,香港,1997 H5N1,：,18,例，,6,死,2003 H5N1,：,2,例，,1,死,世界其他地區,2003,年,12,月,至,今,H5N1,越南，泰國，柬埔寨，印尼，中國,137,例，,70,死,1997,至今全球總計,H5N1,人類感染共,157,例,77,人死亡,H5N1,傳人途徑,157,例中絕大部分屬 禽傳人,大部分從接觸病禽或禽糞感染，如宰雞、拔毛之類,越南一家庭數成員在病發前曾飲生鴨血,2,例由人傳人,1997,年一名香港醫護人員在照顧病人時感染，但病情輕微，完全康復,2004,年泰國一婦人整夜抱着患病女兒時感染，最後女與母先後病死,預防禽流感傳人,避免接觸健康狀不明之活禽,切勿檢拾禽鳥屍體,接觸禽鳥後須洗手,蛋及禽肉煮熟才可食用,毋須,搶購特敏福,注意廁所衛生,防沙防人、禽流感,非典型沙士及人類禽流感病例的糞便中分別發現沙士及禽流感病毒,直通糞渠的廁所,(1),直通糞渠的廁所,(2),水廁的霧化作用,人類流感大流行,1918,西斑牙流感,H1N1,全球死,5000,萬人,1957,亞洲流感,H2N2,1968,香港流感,一個世紀三次，上次在,37,年前出現,如果平均,33,年一次，已經過咗,37,年，已經過晒期，人類流感大流行一定好快就來。,H5N1,在禽鳥傳得好勁，下一次人類流感大流行的病毒一定係佢。,一廂情願、一味靠估,每一次人類流感大流行都係獨立事件，唔係等夠鐘就來，根本無專家知道下一次幾時來，可能一年、十年、二十年或更久以後,集中精神做應做的事,預防人流感,預防禽流感由禽鳥傳人,嚴控,H5N1,在禽鳥擴散,理智地為不知何時才再出現的人類流感大流行作準備,Thank You!,謝 謝,！,
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